Telzap 80 არის ეფექტური წნევის შემცირების პრეპარატი. საშუალებას გაძლევთ სწრაფად მიაღწიოთ ნორმალურ ტონომეტრის კითხვას, გვერდითი ეფექტების არარსებობის გარეშე.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
Telmisartan არის საერთაშორისო გენერიული სახელი წამლისთვის.
Telzap 80 არის ეფექტური წნევის შემცირების პრეპარატი.
ATX
პრეპარატის ATX კოდია C09CA07
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
ხელმისაწვდომია ტაბლეტის ფორმით. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 0.04 ან 0.08 გ აქტიურ ნივთიერებას ტელმიზარტანს.
გარდა ამისა, ინსტრუმენტი მოიცავს ასეთ კომპონენტებს:
- მეგლუმინი;
- სორბიტოლი;
- ნატრიუმის ჰიდროქსიდი;
- პოვიდონი;
- სტეარის მაგნიუმის მარილი.
ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერებში 10 ცალი.
ტაბლეტები შეფუთულია ბლისტერებში 10 ცალი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატი მიეკუთვნება ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტებს ΙΙ. გამოიყენება როგორც ზეპირი ადმინისტრირების საშუალება. ანგიოტენზინის ΙΙ განთავსება, არ იძლევა კონტაქტს რეცეპტორებთან. ის აკავშირებს AT I ანგიოტენზინის რეცეპტორთან და ეს კავშირი გამუდმებით გამოხატულია.
პრეპარატი ამცირებს ალდოსტერონის კონცენტრაციას პლაზმაში, რენინის ეფექტების შემცირების გარეშე. არ ბლოკავს იონური არხებით. არ აფერხებს ACE სინთეზის პროცესს. ასეთი თვისებები ხელს უწყობს მედიკამენტების მიღებას არასასურველი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად.
მედიკამენტის მიღება 0.08 გ დოზით, გათიშავს ანგიოტენზინის ΙΙ მოქმედებას. ამის გამო, პრეპარატი შეიძლება იქნას მიღებული არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. უფრო მეტიც, ასეთი მოქმედების დაწყება იწყება პერორალური მიღებიდან 3 საათის შემდეგ.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება გრძელდება ერთი დღის შემდეგ, ერთი დღის განმავლობაში, შესამჩნევი რჩება კიდევ 2 დღის განმავლობაში.
მუდმივი ჰიპოტენზიური ეფექტი ვითარდება თერაპიის დაწყებიდან 4 კვირის განმავლობაში.
პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ, წნევის ინდიკატორები ნელა უბრუნდება თავის წინა პირობებს, გაყვანის სიმპტომების გამოვლინების გარეშე.
ფარმაკოკინეტიკა
პერორალური მიღების შემდეგ პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება სისხლში. ბიოლოგიურად დაახლოებით ნახევარი. საკვებთან ერთად ტაბლეტის გამოყენებისას, ეს მაჩვენებელი კიდევ უფრო დაბალია. 3 საათის შემდეგ, შეინიშნება სისხლში მედიკამენტების რაოდენობის თანდათანობითი გათანაბრება. კომპონენტის პლაზმურ კონცენტრაციას შორის განსხვავებაა სხვადასხვა სქესის პაციენტებში: ქალებში, მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად მაღალია.
პერორალური მიღების შემდეგ პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება სისხლში.
მედიკამენტი მთლიანად არის შეკრული პლაზმის ცილებთან. იგი იშლება გლუკურონის მჟავასთან ერთად. შედეგად მიღებულ ნივთიერებებს არ აქვთ რაიმე ბიოლოგიური ფუნქცია და წამლის მნიშვნელობა.
ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 20 საათს. პრეპარატის თითქმის მთელი რაოდენობა გამოიყოფა უცვლელი სახით განავლით.
ფარმაკოკინეტიკა ასაკოვან პაციენტებში არ განსხვავდება სხვა კატეგორიის პაციენტებისგან. იგივე ეხება პაციენტებს თირკმლის, ღვიძლის მსუბუქი და ზომიერი უკმარისობით.
გამოყენების ჩვენებები
იგი ინიშნება არტერიული წნევის მკვეთრად გამოხატული და გახანგრძლივებისთვის და სხვა სამკურნალო საშუალებებთან მკურნალობის დროს თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში.
უკუჩვენებები
პრეპარატი აკრძალულია შემთხვევებში:
- ბილიარული ტრაქტის ბლოკირება;
- C კლასის ღვიძლის საქმიანობის მუდმივი დარღვევები (ციროზის ჩათვლით);
- Aliskiren და ACE ინჰიბიტორების ერთდროული გამოყენება;
- ფრუქტოზის შეუწყნარებლობა (წამალი შეიცავს მცირე რაოდენობით სორბიტოლს);
- ბავშვის მოლოდინის პერიოდი;
- ძუძუთი კვება;
- ბავშვთა ასაკი (18 წლამდე);
- მკვეთრი მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტის მიმართ.
ზრუნვით
პრეპარატი განსაკუთრებული სიფრთხილით ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:
- თირკმლის არტერიის ორმხრივი შევიწროება;
- ნორმალურად მოქმედი თირკმლის არტერიის შევიწროება;
- თირკმლის ძლიერი დისფუნქცია;
- ღვიძლის მძიმე დარღვევები;
- დიურეზული თერაპიის შედეგად სისხლის მთლიანი მოცულობის შემცირება, ჩათვლით. და არტერიული წნევის შემცირების მიზნით;
- მარილის შეზღუდული გამოყენება;
- წინა გულისრევა და პირღებინება, მათი ტენდენცია;
- კალციუმის, კალიუმის და ნატრიუმის დაქვეითება;
- თირკმლის გადანერგვის შემდეგ დაფიქსირებული მდგომარეობა;
- ძლიერი მწვავე და გულის გახანგრძლივება;
- სარქველების შეკრულობა და მათი სხვა ხარვეზები;
- კარდიომიოპათია;
- სისხლში ალდოსტერონის მომატებული რაოდენობა.
დაშვების შეზღუდვები უნდა იქნას დაცული ნეგროიდული რასის კუთვნილი პაციენტებისთვის.
როგორ მივიღოთ telzap 80 მგ?
ეს მედიკამენტი მიიღება 1 ჯერ დღეში. უმჯობესია დალიოთ იგი ჭამის შემდეგ ან მის წინ. აბები გარეცხილია სუფთა წყლით.
საწყისი დოზაა ½ ტაბლეტები 80 მგ. პაციენტების ზოგიერთ კატეგორიაში (მაგალითად, თირკმლის უკმარისობით) საჭიროა დოზის ნახევარი შემცირება. თუ თერაპიული ეფექტის გამოყენების დასაწყისიდან შეუძლებელია მიღწევა, მაშინ მიმართეთ დოზის გაზრდას 80 მგ-მდე. მაგრამ ეს ნაბიჯი ყოველთვის არ არის გადადგმული, რადგან მაქსიმალური ჰიპოტენზიური ეფექტი აღინიშნება თერაპიის დაწყებიდან მხოლოდ 4 კვირის შემდეგ.
გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს სიკვდილიანობის პროფილაქტიკისთვის რეკომენდებული დოზაა 80 მგ ერთხელ. თერაპიის დასაწყისში რეკომენდებულია ტონომეტრის უწყვეტი მონიტორინგი.
ეს წამალი მიიღება დღეში 1 ჯერ, გარეცხილია სუფთა წყლით.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
ვინაიდან მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, ე.ი. შაქრის დონის მკვეთრი ვარდნა, მკურნალობის დროს უნდა შეირჩეს მინიმალური ეფექტური დოზა, რაც მოიტანს აუცილებელ ეფექტს და ამავე დროს არ მისცემს ასეთ არასასურველ ეფექტს.
მკურნალობის დროს, პაციენტებმა ფრთხილად უნდა გაზომონ თავიანთი გლიკემია პორტატული გლუკომეტრის გამოყენებით.
გვერდითი მოვლენები
იმუნური სისტემის დარღვევებთან დაკავშირებით, იზრდება ცისტიტის, სინუსიტის, ფარინგიტის განვითარების ალბათობა.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
იშვიათად, პრეპარატის მიღება იწვევს კუჭსა და ნაწლავში დისკომფორტს. იშვიათად ვლინდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კუჭში გამონაყარის შეგრძნება, ღებინება, გულძმარვა, დიარეა. ამ სიმპტომების გამოვლენა არ საჭიროებს სპეციალური პრეპარატების გამოყენებას და გადის საკუთარ თავზე.
გულძმარვის გამო გვერდითი მოვლენა იშვიათია.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
იშვიათად, შეიძლება განვითარდეს სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირება (ანემია), თრომბოციტები, ეოზინოფილები.
Telzap იწვევს დარღვევებს ინსტრუმენტული ანალიზების შედეგებში:
- კრეატინინის მომატება;
- შარდის კონცენტრაციის გაზრდა;
- ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდა.
ეს ცვლილებები გამოვლენილია ბიოქიმიური ანალიზების დროს.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, გაუარესება, შეგრძნებების გაუარესება. ზოგიერთ პაციენტს განიცდის გაზრდილი დაღლილობა და ძილიანობა პრეპარატის გამოყენების დროს. უძილობის გარდა, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება დაზარალდეს შფოთვა.
იშვიათად, მხედველობის დარღვევა. იშვიათად, ვესტიბულური აპარატის დარღვევები ხდება.
Telzap იწვევს დარღვევებს ინსტრუმენტული ანალიზების შედეგებში.
შარდსასქესო სისტემისგან
ზოგჯერ შესაძლებელია თირკმელების ქსოვილის სტრუქტურაში განსაცვიფრებელი ცვლილებების განვითარება, რაც გამოიწვევს შარდის ექსკრეციის რაოდენობის მკვეთრ შემცირებას. ეს განსაკუთრებით საშიშია თირკმელების უკმარისობის დიაგნოზირებული პაციენტებისთვის. შარდის სეკრეციის 0-მდე შემცირება (ანურია) საგანგაშო სიმპტომია და მოითხოვს ძირითადი თერაპიის კორექტირებას.
იშვიათად, Telzap- ის მიღება იწვევს შარდში სისხლის მინარევების გაჩენას.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
შესაძლოა განვითარდეს სწრაფი სუნთქვა და ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება. იშვიათად აღინიშნება ხველა და, გამონაკლის შემთხვევებში, ფილტვის ქსოვილის ინტერსტიციული დაზიანება, სეფსისი.
კანის ნაწილზე
იშვიათად, პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ქავილი და კანის სიწითლე, ოფლიანობის მომატება. ზოგიერთ პაციენტში, ჰიპერმგრძნობელობის გამო და ალერგიისადმი მიდრეკილების გამო, მცირე კანის გამონაყარი ჩნდება. იშვიათად, ანგიონევროზული ტიპის შეშუპება ხდება, რამაც შეიძლება სიკვდილი გამოიწვიოს.
იშვიათად, პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ქავილი და კანის სიწითლე.
გენიტარული სისტემისგან
იშვიათად, Telzap იწვევს ქალის რეპროდუქციული სისტემის და მენსტრუალური დარღვევების ანთებით პათოლოგიებს. მამაკაცებში, ერექციული დისფუნქცია ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
ზოგჯერ ასეთი მოვლენები ხდება:
- გულისცემის შენელება;
- წნევის მკვეთრი ვარდნა, რამაც წუწუნი გამოიწვია;
- არტერიული წნევის დაქვეითება სხეულის პოზიციის ცვლილების დროს;
- ძალიან იშვიათად შეიძლება მოხდეს გულისცემა.
ენდოკრინული სისტემა
პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, ე.ი. სისხლში შაქრის დაქვეითება. შესაძლებელია მეტაბოლური აციდოზი. დიაბეტის მქონე პაციენტებში, კომაში განვითარების ალბათობა იზრდება.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ
წამალი იშვიათად იწვევს ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაზიანებას.
ზოგჯერ აღინიშნება წნევის მკვეთრი ვარდნა.
ალერგია
შეიძლება მოხდეს შემდეგი რეაქციები:
- ალერგიული გამონაყარი;
- კვინკის შეშუპება;
- ლარინგალური შეშუპება;
- რინიტი.
სპეციალური მითითებები
წნევის მაჩვენებლების გადაჭარბებული ვარდნა იწვევს გულის შეტევის, ინსულტის განვითარებას და ამ პათოლოგიებიდან სიკვდილიანობის მატებას.
ალკოჰოლის თავსებადობა
წამალი სრულიად შეუთავსებელია ალკოჰოლთან. მკურნალობის დროს ალკოჰოლის მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, კოლაფსი და კომა.
შეიძლება მოხდეს ლარინგალური შეშუპება.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
არ ჩატარებულა სპეციალური გამოკვლევა წამლის მიღების უსაფრთხოებაზე მართვის დროს და კომპლექსურ მექანიზმებთან მუშაობის დროს. განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო ამგვარი მოქმედებების შესრულებისა და Telzap- ის ერთდროული გამოყენებისას.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არ არსებობს სანდო ინფორმაცია ორსულობის დროს ამ პრეპარატის უსაფრთხოების შესახებ. ცხოველების კვლევებმა აჩვენა პრეპარატის ტოქსიკური მოქმედება ნაყოფზე. თუ პაციენტი გეგმავს ორსულობას, ხოლო წნევის შესამცირებლად მას მედიკამენტების მიღება სჭირდება, რეკომენდებულია ალტერნატიული საშუალებების მიღება.
ინჰიბიტორთა ჯგუფის, ანგიოტენზინის ანტაგონისტების ჯგუფის წამლების გამოყენება მე -2 და მე –3 ტრიმესტრებში ხელს უწყობს თირკმელების, ღვიძლის დაზიანების განვითარებას, ნაყოფში თავის ქალას დაგვიანებული ოსიფიკაცია, ოლიგოჰიდრამონიონი (ამნისტიური სითხის რაოდენობის შემცირება).
წამალი სრულიად შეუთავსებელია ალკოჰოლთან.
Telzap– ით დედების მიღებისას დაბადებულ ბავშვებს დიდი ხნის განმავლობაში უყუროთ.
პრეპარატის გამოყენება ძუძუთი კვების პერიოდში მკაცრად უკუნაჩვენებია.
Telzap 80 მგ დანიშნულ ბავშვებს
მედიცინის დანიშნულება მკაცრად უკუნაჩვენებია ბავშვებში და მოზარდებში. ეს გამოწვეულია პაციენტების ამ კატეგორიებში მედიკამენტების უსაფრთხოების შესახებ ინფორმაციის ნაკლებობით.
გამოიყენეთ სიბერეში
ხანდაზმულ პაციენტებს (მათ შორის 70 წელს გადაცილებულ პაციენტებს) არ სჭირდებათ დოზის კორექტირება.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში მედიკამენტების მიღება ცუდად არის შესწავლილი. პრაქტიკულად არ არსებობს გამოცდილება პაციენტების მიერ მედიკამენტების გამოყენებასთან დაკავშირებით დიალიზზე. ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის, საწყისი დოზაა 20 მგ, და იგი ასე უნდა დარჩეს მთელი თერაპიული კურსის განმავლობაში.
მედიცინის დანიშნულება მკაცრად უკუნაჩვენებია ბავშვებში და მოზარდებში.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ღვიძლის ფუნქციის დარღვევასთან დაკავშირებით, რეკომენდებულია დოზის კორექტირება (მაქსიმალური რაოდენობა - 0.04 გ). თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს, პრეპარატი არ გამოიყენება.
დოზის გადაჭარბება
დოზის გადაჭარბების ნიშნებია:
- თავბრუსხვევა
- წნევის მკვეთრი ვარდნა;
- გულისცემის შენელება;
- თირკმლის მწვავე უკმარისობა.
ამ დარღვევების მკურნალობა სიმპტომურია.
თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში მედიკამენტების მიღება ცუდად არის შესწავლილი.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
პრეპარატს განსხვავებული ურთიერთქმედება აქვს ნარკოტიკების ზოგიერთ ჯგუფთან.
უკუნაჩვენებელი კომბინაციები
კატეგორიულად, დაუშვებელია Telzap და სხვა ინჰიბიტორების ერთობლიობა ტიპის 2 დიაბეტისთვის, რადგან ასეთი კომბინაცია ხელს უწყობს მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.
არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
არ არის რეკომენდებული Telzap- ის გამოყენება კალიუმის დანამატებით და კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენი საშუალებებით (შეიძლება განვითარდეს ჰიპერკალემია).
ასევე არ არის რეკომენდებული ერთდროულად მიღება:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო;
- ჰეპარინი;
- პრეპარატები ჰიდროქლოროთიაზიდით;
- იმუნოსუპრესორები.
დოზის გადაჭარბების გამოხატული ნიშანი არის გულისცემის შენელება.
სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები
სიფრთხილით მოვეკიდოთ:
- დიგოქსინი;
- ლითიუმის პრეპარატები;
- ასპირინი;
- ფუროსემიდი;
- კორტიკოსტეროიდები;
- ბარბიტურატები.
ანალოგები
მსგავსი საშუალებებია:
- მიქარდისი;
- ტელპრესი
- Telzap Plus;
- ტელსარტანი;
- ლოზაპი 12 5.
აფთიაქის შვებულების პირობები
იგი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
აკრძალულია Telzap– ის რეცეპტის გარეშე შეძენა.
ფასი Telzap 80-ზე
საშუალო ფასი 480 რუბლია.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ოთახის ტემპერატურაზე.
ვადის გასვლის თარიღი
მისი გამოყენება მიზანშეწონილია წარმოების დღიდან 2 წლის განმავლობაში.
მწარმოებელი
თურქეთი (Zentiva Saglik Urunleri Sanai ve Tijaret).
მიმოხილვები Telzap 80-ის შესახებ
ექიმები
ანა, 50 წლის, კარდიოლოგი, მოსკოვი: "მე ვურჩევ წამალს პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ წნევის მუდმივი მომატება. როდესაც იყენებენ, არტერიული ჰიპოტენზია არ აღინიშნება. პაციენტები კარგად მოითმენს მკურნალობას."
სერგეი, 55 წლის, კარდიოლოგი, პეტერბურგში: "Telzap- ს შეუძლია დაეხმაროს ისეთ შემთხვევებშიც კი, როდესაც სხვა წამლები არაეფექტურია. გრძელვადიანი მკურნალობა ხელს უწყობს არტერიული წნევის მუდმივ შემცირებას. განსაკუთრებით, პრეპარატი ეფექტურია ჰიპერტენზიის მესამე ეტაპზე. კარგი შედეგია ასაკოვან პაციენტებში."
არ არის რეკომენდებული Telzap- ის გამოყენება კალიუმის დანამატებით და კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენი საშუალებებით (შეიძლება განვითარდეს ჰიპერკალემია).
პაციენტები
ანა, 45 წლის, სარატოვი: "უკვე 2 თვეა, რაც მე ვიღებ Telzap- ს. ზეწოლა ნორმალურ ფარგლებშია. კარგად ვგრძნობ თავს."
ირინა, 50 წლის, მოსკოვი: "Telzap- ის დახმარებით, მე შევძელი მნიშვნელოვნად შეამცირა წნევა და მთლიანად განვთავისუფლდე ჰიპერტონიული კრიზისი. მე წამალი მაქვს პროფილაქტიკური მიზნით."
ოლეგი, 59 წლის, კაზანი: ”მე ვიყენებ Telzap- ს შემანარჩუნებელ დოზირებაში, რათა თავიდან ავიცილოთ გულის შეტევის განვითარების რისკი. ტაბლეტები ხელს უწყობს ჰიპერტენზიის და მისი ყველა სიმპტომის გამკლავებას.”
