ანგიოკარდილი არის მეტაბოლიზმის მოდულატორები. მას აქვს სასარგებლო მოქმედება გულის მოქმედებაზე, ზრდის გამძლეობას, იცავს სტრესს, მაგრამ გაუმართლებლად არის გათანაბრებული დოპინგის სამკურნალო საშუალებებთან. იგი გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების კომპლექსურ თერაპიაში, ოფთალმოლოგიაში და დახმარების გაწევის სიმპტომებში.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ჯანმო-ს მიერ დადგენილი წესით, INN მოცემულია აქტიური ნივთიერებისათვის. აქედან გამომდინარე, პრეპარატის საერთაშორისო სახელია მელდონიუმი.
ანგიოკარდილს აქვს სასარგებლო მოქმედება გულის მოქმედებაზე, ზრდის გამძლეობას, იცავს სტრესს, მაგრამ გაუმართლებლად არის გათანაბრებული დოპინგის სამკურნალო საშუალებებთან.
ATX
ეს პრეპარატი მიეკუთვნება მეტაბოლიტების ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს და აქვს AT01 კოდი C01EB.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი იწარმოება ინექციისთვის გამოსავლის ფორმით, აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციით 100 მგ / მლ. 5 მლ შეფუთვაში. შუშის ამპულები მოთავსებულია მუყაოს ყუთებში 10 ცალი. ერთად ამპულის დანა / ნაწიბურის და ინსტრუქციის ბროშურა. ანგიოკარდილის მთავარი კომპონენტია მელდონიუმის დიჰიდრატი. გამხსნელი არის გაწმენდილი წყალი, რომელიც განკუთვნილია ინექციური ხსნარის დასამზადებლად.
პრეპარატი ასევე იწარმოება 500 მგ კაფსულის სახით მძიმე ჟელატინის ჭურვიში. ისინი ივსება თეთრი ჰიგიროსკოპიული ფხვნილით, მგრძნობიარე სპეციფიკური სუნით. დამხმარე კომპონენტები: სახამებელი, კალციუმის სტეარატი, სილიციუმის დიოქსიდის კოლოიდური ფორმა. კაფსულები 10 ცალი. მოთავსებულია ბუშტუკებში და ფიქსირდება კილიტა. ბუშტუკები 2 ან 6 ცალი. მუყაოს ჩალიჩებში ასახული. ინსტრუქციას თან ერთვის.
პრეპარატი ასევე იწარმოება 500 მგ კაფსულის სახით მძიმე ჟელატინის ჭურვიში.
ასევე არსებობს ანგიოკარდილის ტაბლეტის ფორმა. ძირითადი კომპონენტი წარმოდგენილია ფოსფატის ფორმით, ხოლო დამატებით შემადგენლობაში შედის მანიტოლი, კარტოფილის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა და სილიციუმის დიოქსიდი. 500 მგ ტაბლეტები მოთავსებულია 10 ცალი ბლისტერში.
თქვენ ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ პრეპარატი სიროპის სახით ზეპირი მიღებისთვის.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ანგიოკარდილის აქტიური ნივთიერებაა მელდონიუმი. მის სტრუქტურაში მსგავსია გამა-ბუტირობეტაინი (GBB), რომელიც სხეულის შიგნით სინთეზირდება სტრესულ პირობებში, მათ შორის ჟანგბადის ნაკლებობით.
ფერმენტის გამა-ბუტირობეტეინის ჰიდროქსინააზას ინჰიბირებით, მელდონიუმი ბლოკავს კარნიტინის სინთეზს, რომელიც პასუხისმგებელია ცხიმოვანი მჟავების გულის უჯრედებში გადატანაში. სატრანსპორტო ფუნქციის დათრგუნვა მნიშვნელოვანია ჟანგბადის დეფიციტისთვის, რადგან ამ შემთხვევაში ცხიმოვანი მჟავების ნაწილობრივი დაჟანგვა აღინიშნება შუალედური მეტაბოლიტების წარმოქმნით, რაც უარყოფითად მოქმედებს გულზე. მაგალითად, ისინი ბლოკავს ATP მოლეკულების უჯრედებში შესვლას.
კარნიტინის კონცენტრაციის დაქვეითება ასტიმულირებს GBB- ის გაძლიერებულ სინთეზს, რომელიც გამოირჩევა ვაზოდილაციური თვისებებით, ხოლო კარნიტინის დეფიციტით გამოწვეული ცხიმოვანი მჟავების მიწოდებაში შეფერხებები იწვევს იმ ფაქტს, რომ ენერგია წარმოიქმნება ჟანგბადის დაზოგვის რეჟიმში. გამოკვლევა აჩვენებს, რომ ამ თვისებების გამო, მელდონიუმი ზრდის სამუშაო შესაძლებლობებსა და გამძლეობას, აჩქარებს ვარჯიშის შემდეგ გამოჯანმრთელებას, აუმჯობესებს ატლეტურ მუშაობას, ასტიმულირებს ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობას და წარმოადგენს კარდიოპროტექტორს.
იშემიური ინსულტით, პრეპარატი ხელს უწყობს ცერებრალური მიმოქცევის გააქტიურებას, ამცირებს ტვინის ქსოვილების ნეკროზული დაზიანების არეალს.
იშემიური ინსულტის დროს პრეპარატი ხელს უწყობს ცერებრალური მიმოქცევის გააქტიურებას, ამცირებს ტვინის ქსოვილების ნეკროზული დაზიანების არეალს და ამცირებს პაციენტის რეაბილიტაციის ხანგრძლივობას. მას შეუძლია შეამციროს სტენოკარდიის შეტევების სიხშირე, გაზარდოს ფიზიკური ვარჯიშის დასაშვები დონე გულის ქრონიკულ უკმარისობაში, გაათანაბროს გამოყოფის სიმპტომების სიმპტომები. ეს ინსტრუმენტი გამოიყენება ოფთალმოლოგიაში. აქ იგი გამოიყენება ზოგიერთი სისხლძარღვთა პათოლოგიის აღმოსაფხვრელად.
ფარმაკოკინეტიკა
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან პრეპარატი შეიწოვება 1-2 საათში, რაც მაქსიმალური კონცენტრაციით აღწევს პლაზმაში, დაახლოებით 78%. უშუალოდ სისხლძარღვში მიტანისას, მელდონიუმის ბიოშეღწევადობა არის 100%. ამ ნაერთის მეტაბოლიზაცია ხდება ღვიძლში. პრეპარატი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით 6-12 საათის განმავლობაში. მაღალი დოზების დროს, სხეულის სრული გაწმენდის საშუალება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვის განმავლობაში, მაგრამ ამავე დროს, აქტიური კომპონენტის მცირე კონცენტრაცია დარჩება.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი მითითებულია გამოყენებისთვის მომატებული დაღლილობის, მძიმე ფიზიკური, გონებრივი ან ფსიქიური სტრესის დროს, მათ შორის სპორტულ პრაქტიკაში. უნდა აღინიშნოს, რომ ანტი-დოპინგის სააგენტომ იგი შეიტანა სპორტულ შეჯიბრებების მომზადებისა და ჩატარების დროს სპორტსმენების მიერ გამოყენებული აკრძალული პროდუქტების ჩამონათვალში. ეს გადაწყვეტილება არ იყო მთლიანად გამართლებული, რადგან მელდონიუმი არ იძლევა დატვირთვის გაზრდას ან ვარჯიშის გახანგრძლივებას, არამედ მხოლოდ ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ.
პრეპარატი მითითებულია გამოყენებისთვის მომატებული დაღლილობის, მძიმე ფიზიკური, გონებრივი ან ფსიქიური სტრესის დროს, მათ შორის სპორტულ პრაქტიკაში.
ექიმები ამ მედიკამენტს მოიცავს ასეთი პათოლოგიების კომპლექსურ მკურნალობაში:
- კორონარული გულის დაავადება;
- სტენოკარდია;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- გულის უკმარისობის ქრონიკული გამოვლინებები;
- დისჰორმონალური კარდიომიოპათია;
- ინსულტი;
- ცერებროვასკულური შემთხვევა;
- გაყვანის სინდრომი.
ოფთალმოლოგიურ პრაქტიკაში, ანგიოკარდილის გამოყენება ეფექტურია:
- ბადურის სისხლდენა;
- ჰემოფტალმი;
- ბადურის ვენების თრომბოზი;
- რეტინოპათიის სხვადასხვა ტიპები;
- ფონუსის დისტროფიული პათოლოგია.
ოფთალმოლოგიურ პრაქტიკაში, ანგიოკარდილის გამოყენება ეფექტურია ბადურის სისხლძარღვების, ჰემოფტალმუსის, ბადურის ვენების თრომბოზის სამკურნალოდ და ა.შ.
უკუჩვენებები
პრეპარატის მელდონიუმის ან დამხმარე კომპონენტების მოქმედებისადმი მომატებული მგრძნობელობა ანგიოკარდილის ნებისმიერი ფორმით გამოყენების მკაცრი უკუჩვენებაა. მისი მიღება არ შეიძლება ზოგიერთ სხვა შემთხვევაში. უკუჩვენებები:
- ქალასშიდა წნევა;
- ქალასშიდა სიმსივნეები;
- თავის ტვინის ვენური გადინების დარღვევა;
- ბავშვის ტარების პერიოდი;
- ძუძუთი კვება;
- ასაკი 18 წლამდე.
თირკმლის ან ღვიძლის დარღვევების არსებობისას, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული სიფრთხილით.
როგორ ავიღოთ ანგიოკარდილი
პრეპარატის მიღების უპირატესობას, მის დოზას და მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად. მელდონიუმის ამაღელვებელი ეფექტის არსებობის გამო ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, რეკომენდებულია მისი გამოყენების გადატანა დღის პირველ ნახევარში. ნაწილობრივი გამოყენებისთვის, ბოლო დოზა უნდა იყოს არაუგვიანეს 17.00-ს.
ინექციური პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად მოკლე კურსში. ამის შემდეგ (საჭიროების შემთხვევაში) ისინი გადადიან ანგიოკარდილის ზეპირი ფორმის მიღებაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება შემცირდეს ერთჯერადი დოზა, რომელიც შეიძლება შემცირდეს 125-250 მგ-მდე. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობა მეორდება რამდენიმე კვირის შემდეგ. ექიმის მითითებით, თერაპიული კურსი შეიძლება ჩატარდეს წელიწადში 2-3 ჯერ.
ინექციური პრეპარატი ინიშნება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად მოკლე კურსში.
ოფთალმოლოგიაში, პრეპარატი გამოიყენება ექსკლუზიურად პარაბულბარის ადმინისტრირებისთვის. ქრონიკული ალკოჰოლიზმის დროს შესაძლებელია ტაბლეტების ან კაფსულების ზეპირი მიღება და ინექციებში ანგიოკარდილის მიღება.
დიაბეტით
პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს დიაბეტით დაავადებულთათვის. მელდონიუმს შეუძლია შეამციროს სისხლში შაქარი, ინსულინის კონცენტრაციის გაზრდის გარეშე. მისი მიღება საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ენდოთელური დისფუნქცია, მგრძნობელობის დაკარგვა, აციდოზის განვითარება. ანგიოკარდილის პარალელური გამოყენება ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა მეტფორმინი, ურთიერთშეთანხმებით აძლიერებს ორივე წამლის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.
ანგიოკარდილის გვერდითი მოვლენები
პრეპარატი კარგად მოითმენს პაციენტებს, მაგრამ ზოგჯერ ალერგიული სიმპტომების გამოვლენა, მაგალითად:
- გამონაყარი, ჭინჭრის ციება;
- ერითემა;
- ქავილი კანი;
- puffiness განვითარება.
სისხლის ტესტის ჩატარებისას შეიძლება აღინიშნოს ეოზინოფილური სისხლის თეთრი უჯრედების კონცენტრაციის მომატება. იშვიათ შემთხვევებში, პაციენტები პრეტენზიას განიცდიან.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
საჭმლის მომნელებელი შეშუპება ზოგჯერ ხდება, ეპიგასტრიუმში დისკომფორტი ან ტკივილი იგრძნობა და მუცელში სისრულის შეგრძნება წარმოიქმნება. პაციენტმა შეიძლება თავი დაავადდეს.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ნერვულ რეაქციებს შორის შესაძლებელია მომატებული შფოთვა, აგრესიის წარმოქმნა, მაღალი ნერვული აგზნებადობა და უძილობა.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
წნევა შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთი მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით. იშვიათად აღინიშნება გულისცემის სიხშირე.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
არ არსებობს მონაცემები პრეპარატის ნეგატიური ეფექტების შესახებ სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე და რთულ მექანიზმებზე. მაგრამ ანგიოკარდილის მკურნალობის დროს არაპროგნოზირებადი ნერვული რეაქციების წარმოქმნის შესაძლებლობის გამო, რეკომენდებულია მსგავსი მოქმედებებისგან თავი შეიკავოთ.
ანგიოკარდილის მიღებისას, წნევა შეიძლება შეიცვალოს ერთი მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით, იშვიათად აღინიშნება გულისცემა.
სპეციალური მითითებები
კორონარული სინდრომის მწვავე მანიფესტაციების დროს, მელდონიუმის პრეპარატები არ არის სასურველი, მათი გამოყენება არჩევითია.
გამოიყენეთ სიბერეში
პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ზომიერი ტაქიკარდია. ამრიგად, მისი გამოყენება სიფრთხილით უნდა მოხდეს ხანდაზმულებთან მიმართებაში, ნარკოტიკების შესაძლო ურთიერთქმედების გათვალისწინებით, ასევე პაციენტის ღვიძლისა და თირკმელების სტრუქტურების მდგომარეობის გათვალისწინებით.
დავალება ბავშვებისთვის
ბავშვებში ანგიოკარდილის ეფექტურობა დადგენილი არ არის. პედიატრიაში მისი გამოყენების უსაფრთხოების მონაცემები ასევე არ არის დაკარგული. ამიტომ პრეპარატი არ ინიშნება 18 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის. მელდონიუმის სიროფის სახით აღების ასაკობრივი ზღვარია 12 წელი.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ანგიოკარდილის მოქმედება ნაყოფის ექსპერიმენტულად განვითარებაზე არ არის განმარტებული. ამასთან დაკავშირებით, ორსულებმა თავი უნდა შეიკავონ დანიშვნისაგან. არ არსებობს მტკიცებულება იმის შესახებ, შეუძლია თუ არა პრეპარატმა დედის რძეში გადაყვანა. მკურნალობის კურსის გავლის შემთხვევაში, დედამ დროებით უნდა უარი თქვას ძუძუთი კვება ანგიოკარდილით.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თირკმლის პათოლოგიების თანდასწრებით, მიიღეთ პრეპარატი სიფრთხილით.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ღვიძლის უკმარისობა იწვევს მელდონიუმის მეტაბოლიზმის შენელებას და პლაზმაში მისი კონცენტრაციის ზრდას. ამრიგად, ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტები განსაკუთრებული კონტროლის ქვეშ უნდა იყვნენ, განსაკუთრებით კი ანგიოკარდიით მკურნალობის გრძელი კურსით.
ანგიოკარდილის დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის ჭარბი დოზა გამოიხატება:
- არტერიული წნევა;
- ტაქიკარდია;
- თავის ტკივილი;
- ავარია;
- თავბრუსხვევა.
თუ ასეთი ნიშნები გამოჩნდება, მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში თერაპია მიმართულია არსებული სიმპტომების აღმოფხვრაზე.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
მელდონიუმი გულის გლიკოზიდებთან, ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან და წამლებთან ერთად, რომლებიც იწვევენ კორონარული გემების გაფართოებას, აძლიერებს ამ პრეპარატების მოქმედებას. არსებობს ტაქიკარდიის თანმხლები ჰიპოტონური რეაქციის განვითარების რისკი, ამიტომ სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ანგიოკარდილის დანიშვნისას, ადრენერგულ ბლოკატორებთან, ნიტროგლიცერინთან და პერიფერულ სისხლის სისხლძარღვებთან, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებით, კალციუმის არხის ბლოკატორებთან ერთად.
მელდონიუმი გულის გლიკოზიდებთან, ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან და წამლებთან ერთად, რომლებიც იწვევენ კორონარული გემების გაფართოებას, აძლიერებს ამ პრეპარატების მოქმედებას.
ამგვარი წამლის ჯგუფებთან დაკავშირებული წამლის კომბინაცია მისაღებია:
- ანტიპლასტიკური აგენტები;
- ბრონქოდილატორები;
- შარდმდენები;
- ანტიკოაგულანტები;
- ანტიანგინალური პრეპარატები;
- ანტიარითმული საშუალებები.
ალკოჰოლის თავსებადობა
მკურნალობის დროს უარი უნდა თქვათ ალკოჰოლური სასმელების და ალკოჰოლური შემცველი პრეპარატების მიღებაზე.
ანალოგები
მელდონიუმი არის მედიკამენტების ნაწილი, რომელსაც აქვს სხვადასხვა სავაჭრო სახელი:
- კაპიკორი;
- ოლვაზოლი;
- იდრინოლი;
- მილდრონატი;
- Meldonium Organics;
- კარდიონატი;
- მიდოლატი;
- მედეტერნი;
- მილკარკარდი და სხვები
აფთიაქის შვებულების პირობები
საქონლის გაყიდვა შეზღუდულია.
სხვა სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც მოიცავს მელდონიუმს, მაგალითად, Idrinol, შეიძლება იყოს ანგიოკარდილის წამლის ანალოგი.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.
ფასი
ანგიოკარდილის ღირებულება არის 262 რუბლიდან. 10 ამპულაში.
პრეპარატის შენახვის პირობები
პრეპარატი უნდა ინახებოდეს სიბნელეში +15-დან + 25 ° C ტემპერატურამდე. თქვენ უნდა შემოიფარგლოთ ბავშვების დაშვება ფარმაცევტულ საშუალებებზე და თავიდან აიცილოთ ტენიანობა ტაბლეტებსა და კაფსულებში შესვლისგან.
ვადის გასვლის თარიღი
ინექციის ხსნარი შესაფერისია დამზადების დღიდან 2 წლის განმავლობაში. პრეპარატის ზეპირი ფორმის შენახვის ვადაა 4 წელი. ვადაგასული პროდუქციის გამოყენება აკრძალულია.
მწარმოებელი
მწარმოებელი რუსეთში - Novosibkhimpharm OJSC, ლატვიაში - სს „გრინდექსი“.
მიმოხილვები
ამელინა ა. ნ., ზოგადი პრაქტიკოსი, ვორონეჟი
ეს პრეპარატი ეფექტური და იაფია. ამას ხშირად ჩემს პაციენტებს ვურჩევ ოპერაციის შემდგომი რეაბილიტაციის პერიოდის განმავლობაში. ეს საშუალებას გაძლევთ მოიპოვოთ ძალა უმოკლეს დროში. მრავალწლიანი გამოცდილება ამტკიცებს მის უსაფრთხოებას. გვერდითი მოვლენები ძალზე იშვიათია.
ვალენტინი, 34 წლის, პენზა
კვირაში თითქმის შვიდი დღე ვმუშაობ; მრავალი წლის განმავლობაში არ ვყოფილვარ შვებულებაში. საღამოს მე ვსვამ მუხლს და მე ასევე უნდა შევინარჩუნო ფიზიკური ფორმა, რადგან თითქმის არ ვდგები მაგიდიდან. გამოსავალი მოვიდა Angiocardil- ის ფორმით. ისეთი ძლიერი ძალა ვიგრძენი, თითქოს ათეული წლის განმავლობაში პატარა ვიყავი. ახლა კვირაში სამჯერ დავდივარ სავარჯიშო დარბაზში და ამავე დროს ნამდვილად არ დავიღლები.
დარია, 52 წლის, მოსკოვი
მას ჩაუტარდა გულის ოპერაცია. გამოჯანმრთელება გრძელი და მტკივნეული იყო, გამუდმებით იმედგაცრუებული ვიყავი. ანგიოკარდილის დანიშვნამ მოულოდნელად კარგი შედეგი გამოიღო.მან დაიწყო გაცილებით ხალისიანი, და მისი დეპრესიული განწყობა საერთოდ გაუჩინარდა.
ანასტასია, 31 წლის, ეკატერინბურგი
მან გაიარა ანგიოკარდილით მკურნალობის 2 კურსი ინტერვალით 3 კვირის განმავლობაში. პირველ რამდენიმე დღეს კაფსულების მიღებიდან მცირედი გულისრევა იყო, შემდეგ არ აღინიშნა ზედმეტი ეფექტები. უბრალოდ არ დალიოთ წამალი საღამოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ძნელი იქნება დაძინება. შედეგი კმაყოფილი დარჩა. ეს გახდა ნაკლებად მღელვარე გული, რომელიც ხშირად სცემს ადგილს, მე უკვე შემიძლია ავდივარ მე -5 სართულზე ქოშინის გარეშე და 5-6 საათში საკმარისი ძილის დროს.
ალექსი, 39 წლის, ევპატრია
დედა კაფსულა ვიყიდე, დაუყოვნებლივ დაფიქსირდა დადებითი ცვლილებები. მეორე დღეს მან დაურეკა და მადლობა გადაუხადა მედიცინისთვის. იგი ამბობს, რომ სუნთქვა გაუადვილა, გაასუფთავა თავში და გულის სიამოვნება მიიღო. ჩვენ ველოდებით მკურნალობის შემდგომ შედეგებს.
