მელფორმა დაარსდა ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე, სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირებაზე დადებითი გავლენის გამო. პარალელურად, პრეპარატი გამოიყენება ქრონიკული დაღლილობის აღმოსაფხვრელად, რომელიც წარმოიშვა ფიზიკური და მორალური სტრესის ფონზე. პრეპარატი ხელს უწყობს მიოკარდიუმის, ტვინის იშემიური მიდამოში სისხლის მიწოდების ნორმალიზებას, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ბადურაში დისტროფიული პათოლოგიებით.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
მელდონიუმი.
მელფორმა დაარსდა ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე, სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციონირებაზე დადებითი გავლენის გამო.
ATX
C01EB.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი ხელმისაწვდომია რამდენიმე დოზის ფორმით:
- ინექციის გამოსავალი.
- სიროფი პერორალური მიღებისთვის.
- კაფსულები ზეპირი გამოყენებისთვის.
გამოსავალი
თხევადი დოზის ფორმის 1 მლ შეიცავს 100 მგ აქტიურ ნაერთს - მელდონიუმს, რომელიც იხსნება სტერილ წყალში ინექციისთვის. ადმინისტრირებისთვის გამოსავალი პარაბულბულურად, ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად იყიდება შუშის ამპულაში 5 მლ თითო ნაჭრის ან 2, 20, 50, 100 ერთეული ბლისტერში.
კაფსულები
მძიმე ჟელატინის გარეთა გარსით დაფარული თეთრი კაფსულები შეიცავს 250 მგ მელდონიუმის ფხვნილის ნაზავს. სამკურნალო ერთეულები თან ახლავს ბლისტერის ბუშტუკებში, თითოეულში 10-30 ცალი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატი არის გამა-ბუტირობეტაინის სინთეზური წარმოება. პრეპარატი გამიზნულია მთლიანი მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად. მოქმედების მექანიზმი დაფუძნებულია ფერმენტის გამა-ბუტირობეტეინის ჰიდროქსინაზას ინჰიბირებაზე, რის შედეგადაც დარღვეულია კარნიტინის წარმოება და გრძელი ჯაჭვის ლიპიდური მჟავების შეყვანა უჯრედულ სტრუქტურებში. მედიკამენტი ხელს უშლის ცხიმოვანი მჟავების აქტიური ფორმების დაგროვებას (აცილ კოენზიმის A და აცილ კარნიტინის წარმოებულები), რომლებმაც არ განიცადეს ჟანგვითი რეაქციები ორგანიზმში.
პრეპარატი გამიზნულია მთლიანი მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად.
კარნიტინის პლაზმური კონცენტრაციის დაქვეითებით იწყება გამა-ბუტირობეტაინის სინთეზი, რომელსაც აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი სისხლძარღვთა კედლებზე. ამავე დროს, აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს:
- გაზრდილი შესრულება;
- დაღლილობის შემცირება ემოციური და ფიზიკური სტრესის ფონზე;
- კარდიოპროტექტორული მოქმედების განვითარება;
- იუმორისტული და იმუნური რეაგირების გაძლიერება.
იშემიის თანდასწრებით, მელდონიუმი მონაწილეობს პათოლოგიური პროცესის არეალში სისხლის მიწოდების აღდგენაში და ენერგეტიკული ტრანსპორტით. ქსოვილები მოიპოვებენ ჟანგბადს, ანაერობულ პირობებში გლიკოლიზის ერთდროულად გააქტიურებით. თუ აღინიშნება გულის მწვავე კორონარული დაავადება, პრეპარატი ვიწროებს ნეკროზულ უბნებს და ამცირებს რეაბილიტაციის პერიოდს. გულის უკმარისობის განვითარებით, იზრდება მიოკარდიუმის წინააღმდეგობა გაზრდილი სტრესის მიმართ, მცირდება სტენოკარდიის ალბათობა, იზრდება გულისცემა.
ცერებროვასკულური ავარიის მწვავე ან ქრონიკულ ფორმებში, მელფორტის მიღების დროს, მიკროცირკულაცია ნორმალიზდება იშემიური ტიპის დაავადების შემთხვევებში. სისხლი იწყებს დაზარალებული ქსოვილის გადანაწილებას და კვებას.
მელდონიუმი გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში ოპტიკური ნერვისა და ფუნდუსის გემების დისტროფიის სამკურნალოდ. ამავე დროს, პრეპარატი ასტიმულირებს ცენტრალური ნერვული სისტემის მოქმედებას და გამორიცხავს ნევროლოგიურ დარღვევებს პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან ალკოჰოლისა და ალკოჰოლიზმის გამოვლენის სიმპტომებს.
ფარმაკოკინეტიკა
პერორალური მიღების შემდეგ, მელდონიუმი იწყებს აქტიურად შეიწოვება წვრილი ნაწლავის ტრაქტის მიკროვილიით. ბიოშეღწევადობა ერთჯერადი დოზის შემდეგ შეადგენს 78%.
პერორალური მიღების შემდეგ, მელდონიუმი იწყებს აქტიურად შეიწოვება წვრილი ნაწლავის ტრაქტის მიკროვილიით.
თუ იგი შედის სისხლძარღვთა საწოლში, სისხლის პლაზმაში აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია ფიქსირდება 1-2 საათის შემდეგ. მელდონიუმი გადის ტრანსფორმაციას ჰეპატოციტებში თირკმელებით გამოიყოფა 2 აქტიური მეტაბოლური პროდუქტის ფორმირებით. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი პირდაპირ დამოკიდებულია მიღებულ დოზირებაზე - სტანდარტული დოზით 250 მგ მელდონიუმი 3-6 საათს შეადგენს.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი მიიღება ზეპირად და ინექცია ვენაში სამკურნალოდ, შემდეგ შემთხვევებში:
- ოპერაციის შემდეგ ქსოვილების რეგენერაციის დაჩქარება;
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმის ფონზე გაყვანა;
- გულის ქრონიკული უკმარისობის, გულის კორონარული დაავადების კომპლექსური თერაპია, რომელსაც თან ახლავს მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი და სტენოკარდია;
- ჰორმონალური უკმარისობა კარდიომიოპათიით;
- შემცირებული შესრულება;
- ცერებროვასკულური ავარიის კომბინირებული მკურნალობა;
- ინსულტის პროფილაქტიკა, ცერებროვასკულური უკმარისობა;
- ფიზიკური სტრესი, განსაკუთრებით სპორტსმენებში.
პარაბულბარულ ინექციებს იყენებენ ბადურის, ქრონიკული აშლილობების არსებობის დროს, ბადურის, თრომბოზის, სხვადასხვა წარმოშობის სისხლდენის, რეტინოპათიის, ჰემოფთალმიის დროს.
უკუჩვენებები
პრეპარატი მკაცრად აკრძალულია სამკურნალო ინტრაკრანიული წნევის მქონე პაციენტების მიერ ვენური გადინებისა და ინტრაკრანიული სიმსივნის დარღვევების ფონზე, მელდონიუმის მიმართ ქსოვილების ჰიპერმგრძნობელობის გამო.
ზრუნვით
რეკომენდებულია სიფრთხილით მოვეკიდოთ ხანგრძლივ თერაპიას ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის.
როგორ ავიღოთ მელფორტი
კაფსულების მიღება რეკომენდებულია დილით საკვების მიღებამდე, დილით ამაღელვებელი ეფექტის გამო.
კაფსულების მიღება რეკომენდებულია დილით საკვების მიღებამდე, დილით ამაღელვებელი ეფექტის გამო.
| დაავადება | თერაპიის მოდელი | |
| ინექციისთვის გამოსავალი | კაფსულები | |
| გაძლიერებული ფიზიკური დატვირთვა | ერთჯერადი დოზა - ინტრავენური შეყვანა 5 მლ. თერაპიის ხანგრძლივობაა 10-14 დღე. საჭიროების შემთხვევაში, კურსი შეიძლება განმეორდეს 2-3 კვირის შემდეგ. | 250 მგ 4 ჯერ დღეში 10-14 დღის განმავლობაში. თერაპია მეორდება 2-3 კვირის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში. სპორტსმენებისთვის რეკომენდებულია პრეპარატის 0.5-1 გ მიღება დღეში 2-ჯერ ვარჯიშის დაწყებამდე. შეჯიბრისთვის მოსამზადებლად, მკურნალობის კურსი გრძელდება 14-21 დღე, სხვა დღეებში - სტანდარტული ხანგრძლივობა. |
| როგორც გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების კომბინირებული მკურნალობის ნაწილი | შიგნით / 5-10 მლ 2 კვირის განმავლობაში. |
|
| იშემიური ცერებროვასკულური შემთხვევის მწვავე ფაზა | ინექციები მოცემულია მხოლოდ გამწვავებით. ინექციის ბოლოს ინიშნება პრეპარატის ზეპირი მიღება; ინიშნება iv 5 მლ დღეში 7-10 დღის განმავლობაში. ქრონიკული ცერებროვასკულური უკმარისობის შემთხვევაში აუცილებელია პრეპარატის ინექცია 10-14 დღის განმავლობაში. | თერაპია გრძელდება 4-6 კვირა, რომლის განმავლობაშიც საჭიროა დღეში 500 მგ პრეპარატის დალევა. |
| მოხსნის ალკოჰოლის სინდრომი | 5 მლ შეჰყავთ ვენაში 2 ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 7-10 დღეა. | 500 მგ 4 ჯერ დღეში 7-10 დღის განმავლობაში. |
| ფუნდუსის გემების პათოლოგიური დაზიანება | ინექციები 0.5 მლ რეტროбуულბარაში ან კონიუნქტივის ქვეშ მყოფი მიდამოში 10 დღის განმავლობაში. | კაფსულები არ მისცემს სასურველ თერაპიულ ეფექტს. |
დიაბეტით
პრეპარატი არ მოქმედებს პანკრეასის ბეტა უჯრედების სეკრეტორულ მოქმედებაზე და სისხლში შაქრის შემცველობაზე, შესაბამისად, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის დამატებითი კორექტირება არ არის საჭირო.
პრეპარატი არ მოქმედებს პანკრეასის ბეტა უჯრედების და სისხლში შაქრის სეკრეტორულ მოქმედებაზე.
გვერდითი მოვლენები Melfora
სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემებისგან უარყოფითი გავლენა შეიძლება აღმოჩნდეს დოზის არასწორი რეჟიმის და სამედიცინო რეკომენდაციების უგულებელყოფის გამო.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გამოვლინდეს დისპეფსიური სიმპტომები, გულისრევა, მუცლის ტკივილი, დიარეა, მეტეორიზმი და შეკრულობა.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
პერორალური მიღებით, სისხლში წარმოქმნილი ელემენტების რაოდენობის შემცირების რისკი არსებობს. თუ უარყოფითი რეაქციები შეინიშნება სისხლძარღვთა სისტემაში, შეიძლება მოხდეს ტაქიკარდია, არტერიული წნევის მომატება ან არტერიული ჰიპოტენზია.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
შესაძლოა ფსიქომოტორული აგიტაციის განვითარება.
ალერგია
უმეტეს შემთხვევაში, ანაფილაქსიური შოკის და კვინკის შეშუპების განვითარება არ აღწევს. პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ კანის გამონაყარი, ქავილი და ერითემა.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
წამლის თერაპიის პერიოდში ნებადართულია მართვის მოწმობა, ექსტრემალური სპორტი, კომპლექსურ მოწყობილობებთან მუშაობა და სხვა ღონისძიებები, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციას და განვითარებულ საავტომობილო უნარებს.
სპეციალური მითითებები
კლინიკური კვლევების დროს და კარდიოლოგების მიერ მედიკამენტების გამოყენების გამოცდილების დროს დადგინდა, რომ მელდონიუმს არ შეუძლია სრულად აღადგინოს სხეულის მოქმედება მწვავე კორონარული უკმარისობის დროს.
გამოიყენეთ სიბერეში
60 წელზე უფროსი ასაკის პირებს არ მოსთხოვონ ცვლილებები შეიტანონ მკურნალობის რეჟიმში.
დავალება ბავშვებისთვის
კაფსულები და გამოსავალი არ არის რეკომენდებული 18 წლამდე ასაკში, ადეკვატური გამოკვლევის და ინფორმაციის არარსებობის გამო, მელდონიუმის მოქმედებაზე ბავშვზე, მოზარდობაში ზრდისა და განვითარებაზე. სიროფი არ გამოიყენება 12 წლამდე.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არსებობს მელდონიუმის შეღწევადობის რისკი პლაცენტარული ბარიერის მეშვეობით, რის შედეგადაც შესაძლოა ემბრიონის განვითარების პერიოდში ქსოვილებისა და ორგანოების ძირითადი განლაგება შეფერხდეს. პრეპარატი ინიშნება ორსული ქალებისთვის მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს საფრთხე პაციენტის სიცოცხლისთვის, რაც აღემატება ნაყოფში ინტრაოტერული პათოლოგიების განვითარების რისკს.
მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია ძუძუთი კვების შეწყვეტა.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული პრეპარატის მიღება თირკმელების არასწორი ფუნქციის ფონზე.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
წამალი არ არის რეკომენდებული ღვიძლის უკმარისობის მქონე პირთათვის.
დოზის გადაჭარბება Melfora
მაღალი დოზის ერთჯერადი დოზით, არსებობს არტერიული წნევის ვარდნა, თავბრუსხვევა, არტერიული ტაქიკარდია, კუნთების სისუსტე და თავის ტკივილი. სტაციონარული მკურნალობა ხორციელდება დოზის გადაჭარბების კლინიკური სიმპტომების აღმოსაფხვრელად. პერორალურად მიღების დროს (კაფსულები, სიროფი), რეკომენდებულია პაციენტს მიეწოდოს გააქტიურებული ნახშირი, რათა შეამცირონ შეწოვა წვრილ ნაწლავში.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
სხვა სამკურნალო საშუალებებთან მელფორას ერთობლივი მიღებით შეინიშნება შემდეგი რეაქციები:
- გაძლიერებულია ანტიანგინალური პრეპარატების, გულის გლიკოზიდების, ჰიპოგლიკემიური აგენტების თერაპიული ეფექტი.
- ნიფედიპინის, ვაზოდილატატორების, ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების, ალფა-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკერების, ნიტროგლიცერინის მიღებისას არსებობს ტაქიკარდიისა და ჰიპოტენზიის განვითარების რისკი.
ნიფედიპინის კომბინირებული გამოყენებით ტაქიკარდიისა და ჰიპოტენზიის განვითარების რისკი არსებობს.
ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ზრუნვა უნდა იქნას მიღებული.
ალკოჰოლის თავსებადობა
წამლის თერაპიის პერიოდში არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება. ეთანოლი აფერხებს ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობას, აქვს ჰეპატოტოქსიური მოქმედება და ზრდის უარყოფითი რეაქციების ალბათობას. ეთილის სპირტი იწვევს ღვიძლის უჯრედების სიკვდილს, რაც ამცირებს მელფორის ეფექტურობას და ზრდის ორგანიზმის ცხიმოვანი დეგენერაციის განვითარების რისკს.
ანალოგები
| სათაური | ფასი, რუბლს შეადგენს. | მოქმედება და განსხვავებები მელფორასგან |
| მაგნიქორი | 75 | პრეპარატის საფუძველია აცეტილსალიცილის მჟავისა და მაგნიუმის ჰიდროქლორიდის ერთობლიობა. ტაბლეტებში გამოიყენება მწვავე და ქრონიკული გულის იშემიის სამკურნალოდ. |
| პამპანი | 274-448 | წვეთები და ტაბლეტები, რომლებიც კომბინირებული თერაპიის ნაწილია ჰიპერტენზიის, არითმიისა და გულ-სისხლძარღვთა სხვა დაავადებების საწინააღმდეგოდ. |
| კორდაფლექსი | 76 | ხელმისაწვდომია საღეჭ ტაბლეტებში. აქტიური ნივთიერებაა ნიფედიპინი. ეს ხელს უწყობს კარდიომიოპათიას, მიოკარდიუმის იშემიას, არტერიულ წნევას და სხვადასხვა სიმძიმის ჰიპერტენზიულ კრიზისს. |
| ამლიპინი | 340 | პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი ემყარება ლისინოპრილის და ამლოდიპინის ერთობლიობას, რომელიც გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის. |
| კორვიტოლი | 250 | აქტიური ნაერთი არის მეტოპროლოლი, რომელიც აუცილებელია სტენოკარდიის მკურნალობისთვის, ჰიპერთირეოზი, გულის შეტევა, იშემიური ადგილების აღმოფხვრა და გულისცემის ნორმალიზება. |
| კუდესანი | 330 | წვეთები და ტაბლეტები, რომელთა ფარმაკოლოგიური თვისებები ვლინდება ubidecarenone- ის გამო. ისინი გამოიყენება არითმიებისთვის, გულის შეტევის შემდეგ გამოჯანმრთელებისთვის, გულის კორონარული დაავადების სამკურნალოდ. |
| ბისოპროლოლი | 95-115 | თერაპიის სტენოკარდია, ჰიპერტენზია და გულის უკმარისობა. |
აფთიაქის შვებულების პირობები
პრეპარატი იყიდება აფთიაქებში მკაცრად, რეცეპტების შესაბამისად.
ფასი
პრეპარატის საშუალო ღირებულება 500-560 რუბლს აღწევს.
პრეპარატის შენახვის პირობები
აუცილებელია შეიცავდეს პრეპარატის ხსნარს და კაფსულებს ტენიანობის და მზისგან მიუწვდომელ ადგილას + 15 ... + 25 ° C ტემპერატურაზე.
ვადის გასვლის თარიღი
24 თვე.
მწარმოებელი
შპს ოზონი, რუსეთი.
მიმოხილვები
მარინა კუტინა, კარდიოლოგი, დონის როსტოვი
6 წელია ვმუშაობ მელფორთან. დაავალეთ ინტრამუსკულური, ინტრავენური და ზეპირი გამოყენებისთვის. პაციენტები აფიქსირებენ ეფექტურობას თერაპიის 10 დღის განმავლობაში. თერაპიული ეფექტი არის გამძლეობის გაზრდა, ძლიერდება და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ნორმალიზება. მე ინიშნება დოზა 500 მგ. ყოველდღიური ნორმა შეიძლება გაიზარდოს გულის კორონარული დაავადების, ბადურის დისტროფიის, ფუნდუსის, ინფარქტის შემდგომი მდგომარეობის, მიოკარდიუმის დისტროფიის მკურნალობის დროს.არ გირჩევთ მიღებას გაზრდილი მგრძნობელობით.
სტეპან როგოვი, 34 წლის, ირკუტსკი
ექიმმა დანიშნა Melfor ტაბლეტები Mildronate ალერგიის შემდეგ. მე ვსვამ წამალს რამდენიმე თვის განმავლობაში განმეორებით ხანგრძლივ კურსებთან დაკავშირებით, ჩრდილოეთით მობრუნების საფუძველზე მუშაობასთან დაკავშირებით, რაც დიდ ფიზიკურ გამძლეობას მოითხოვს. არსებობს გულის პრობლემები და დაღლილობა ზედმეტი მუშაობისგან. კაფსულების მიღებისას დაღლილობა მცირდება, სტენოკარდიის შეტევები უფრო ხშირია, განწყობა უმჯობესდება. დავტოვებ დადებით კომენტარს.
ჯულია გერასიმევა, 27 წლის, ლიპეცკი
საბითუმო საწყობში დღეში 12-14 საათის განმავლობაში ვმუშაობ, რის გამოც ფიზიკურად და გონებით დავიღალე. ექიმმა დანიშნა მელფორას კაფსულები. მიღება - ყოველ 2 კვირაში ერთხელ. ეფექტური ინსტრუმენტი, რომელიც აუმჯობესებს ტონს სხეულში, აუმჯობესებს განწყობას და კონცენტრაციას. პრეპარატის მოქმედება იგრძნობა ადმინისტრაციიდან 2-3 დღის შემდეგ. კაფსულები მიიღეს მკაცრად ინსტრუქციის მიხედვით, გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად.
