Rinsulin P გამოიყენება ყველა ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ. ინსულინის ეს ტიპიც კი შესაფერისია ორსული ქალების სამკურნალოდ. აუცილებელია მკაცრად დაიცვან პრეპარატის მიღების ყველა წესი, რათა თავიდან იქნას აცილებული შესაძლო გვერდითი რეაქციების განვითარება.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ხსნადი ინსულინი აღინიშნა "ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია".
Rinsulin P გამოიყენება ყველა ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ.
ATX
A10AB01.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
წამალი ხელმისაწვდომია მკაფიო ინექციის ხსნარის სახით. მთავარი ნივთიერება არის ადამიანის ინსულინი. 1 მლ სუფთა ხსნარი შეიცავს 100 სე. დამატებითი კომპონენტები, რომლებიც შედის: მეტაკრიზოლი, გლიცერინი და წყალი ინექციისთვის.
წამალი იყიდება 3 ძირითადი შეფუთვით:
- გამძლე მინის 5 ვაზნა, რომლის მოცულობაც 3 მილი არის მოთავსებული უჯრედის პაკეტში;
- 5 3 მლ ვაზნა, რომელიც დამონტაჟებულია სპეციალური ერთჯერადი საინექციო შპრიცის კალმები, რომლებიც განმეორებადი ინექციებისთვისაა განკუთვნილი (Rinastra);
- 1 შუშის ბოთლი 10 მლ მოცულობით.
ყველა ეს ვაზნა და ბოთლი მოთავსებულია მუყაოს პაკეტში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
Rinsulin არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, ადამიანის ინსულინი, რომელიც მიიღება RNA ჯაჭვების სინთეზით. უჯრედული გარსების გარე რეცეპტორებთან აქტიური ნივთიერების ურთიერთქმედების გამო, იქმნება სპეციალური ინსულინ-რეცეპტორების კომპლექსი. ეს ხელს უწყობს უჯრედების შიგნით მომხდარი თითქმის ყველა პროცესის სტიმულირებას. იგი მონაწილეობს ფერმენტების სინთეზში. სისხლში გლუკოზის დონე მცირდება მისი უჯრედოვანი ტრანსპორტის გაზრდით, ქსოვილების მიერ შაქრის უკეთესად შეწოვით. ამავე დროს, ღვიძლში გლუკოზის წარმოების სიჩქარე მნიშვნელოვნად მცირდება.
Rinsulin არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, ადამიანის ინსულინი, რომელიც მიიღება RNA ჯაჭვების სინთეზით.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატის მოქმედება იწყება კანქვეშა მიღებიდან ნახევარ საათში. სისხლში მაქსიმალური შემცველობა აღინიშნება 3 საათის შემდეგ. თერაპიული ეფექტი გრძელდება 8 საათამდე.
პრეპარატის შეწოვა და განაწილება დამოკიდებულია ადმინისტრირების მეთოდზე, ინექციის ადგილზე, დოზირებაზე, აგრეთვე სუფთა ინსულინის კონცენტრაციაზე ადმინისტრირებულ სამკურნალო ნივთიერებაში. მისი განადგურება ხდება ინსულინაზას გავლენის ქვეშ. იგი გამოიყოფა თირკმლის ფილტრაციით.
მოკლე ან გრძელი
ასეთი ადამიანის ინსულინს მოიხსენიებენ როგორც მოკლევადიანი მედიკამენტები. ეს გამოწვეულია შთანთქმის სიჩქარით, ეს დამოკიდებულია წამლის კომპოზიციის დოზაზე და მეთოდზე.
გამოყენების ჩვენებები
არსებობს უამრავი პირდაპირი მითითება ადამიანის ინსულინის გამოყენებასთან დაკავშირებით. მათ შორისაა:
- შაქრიანი დიაბეტი პირველ და მეორე ტიპში;
- ორსულობის დროს ქალებში ტიპის 2 დიაბეტი;
- გადაუდებელი პირობები დიაბეტით დაავადებულებში, რასაც თან ახლავს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დეკომპენსაცია.
ორსულმა ქალებმა მკაფიოდ უნდა დაიცვან გინეკოლოგის მითითებები.
Rinsulin P ინიშნება პირველი და მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის.
უკუჩვენებები
ადამიანის ინსულინის გამოყენებასთან დაკავშირებული პირდაპირი უკუჩვენებებია:
- ჰიპოგლიკემია;
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ცალკეულ კომპონენტებზე.
სიფრთხილით, Rinsulin უნდა იქნას მიღებული ორსული ქალებისა და ბავშვების მიერ, სხვადასხვა სახის ალერგიული მანიფესტაციების გამოვლენით.
როგორ მივიღოთ Rinsulin P
წამალი განკუთვნილია კანქვეშა, კუნთოვანი და ინტრავენური ინექციებისთვის. ის მიიღება ნახშირწყლების ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. ადმინისტრირებული ინსულინის ტემპერატურა ყოველთვის უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურა. ყველაზე ხშირად, პრეპარატი ინექცია მუცლის ღრუს წინა კედლის რეგიონში. ზოგჯერ ინექციები ხორციელდება მხარზე, ბარძაყზე ან დუნდულოზე.
ლიპოდისტროფიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ინექციის ადგილი იცვლება, მაგრამ მხოლოდ იმავე ანატომიურ რეგიონში. კანქვეშა გამოყენებისას საჭიროა სიფრთხილით მოვეკიდოთ სისხლძარღვების დაზიანებას. ინექციის შემდეგ, ინექციის ადგილი თავად არ უნდა შეეხოს, შეიზილოს მასა ან რუბლს. ფლაკონები შესაფერისია გამოსაყენებლად მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათში არსებული ხსნარი ნათელია და არ აქვს ნალექი.
გახანგრძლივებული ეფექტისთვის, მოკლევადიანი მოქმედება Rinsulin P– თან ერთად, გამოიყენება თერაპიული ეფექტის საშუალო ხანგრძლივობის მქონე Rinsulin NPH.
გახანგრძლივებული ეფექტისთვის, Rinsulin NPH გამოიყენება მოკლევადიანი მოქმედება Rinsulin P- თან ერთად.
დიაბეტით
სამკურნალო ნივთიერების სადღეღამისო დოზაა 0,5-დან 1 სე-მდე პაციენტის სხეულის წონის 1 კგ-ზე. მედიკამენტი ინიშნება დღეში სამჯერ. თუ არსებობს ასეთი საჭიროება, მაშინ ადმინისტრირების სიხშირე იზრდება 5-ჯერ დღეში. თუ სადღეღამისო დოზა 0.6 სე-ზე მეტია, მაშინ საჭიროა 2 ინექცია, რომლებიც სხვადასხვა ადგილას არის მოთავსებული. ყველა ინექცია ხორციელდება სპეციალური ინსულინის შპრიცით თხელი, მაგრამ გრძელი ნემსით, რომელსაც თან ერთვის შპრიცის თხელი სახელური. ეს არ იძლევა სითხის ერთ ადგილზე ძლიერი დაგროვების საშუალებას და მედიკამენტი ღრმად აღწევს კანქვეშა ქსოვილში.
Rinsulin P- ის გვერდითი მოვლენები
თუ არასწორად მიიღებთ პრეპარატს, შეიძლება მოხდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- ჰიპოგლიკემია;
- ფერმკრთალი
- ტრემორი
- გულის პალპიტაცია;
- გადაჭარბებული ოფლიანობა;
- თავბრუსხვევა
- გამონაყარი;
- კვინკის შეშუპება;
- შეშუპება სახეზე და კიდურებზე.
მძიმე ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური კომა განვითარება. ცნობიერების დაკარგვის ან სხვა სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
სიფრთხილე გმართებთ მართვის დროს და სხვა რთულ მექანიზმებში ინსულინის თავდაპირველი დანიშვნის შემთხვევაში, მედიკამენტების შეცვლა ან ცხოვრების წესის ცვლილებები, რადგან ეს ყველაფერი გავლენას ახდენს რეაქციების სიჩქარეზე და კონცენტრაციაზე.
სპეციალური მითითებები
ხელსაწყოს გამოყენებით, მნიშვნელოვანია მუდმივად აკონტროლოთ სისხლში შაქარი. ჰიპოგლიკემია ხშირად იწვევს დოზის გადაჭარბებას, მედიკამენტის შეცვლას ან მისი შეყვანის ადგილს, ღვიძლისა და თირკმლების ფუნქციის დაქვეითებას. ანალოგიური გართულება, განსაკუთრებით პირველი ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში, შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი დოზირება ან ხშირი გამოტოვებული ინექციები. ამ შემთხვევაში, პაციენტს აქვს დისპეფსიური დარღვევები, პირის სიმშრალე და აცეტონის სუნი.
დოზა აშკარად უნდა დარეგულირდეს თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითების ხანდაზმულ პაციენტებში. ის იცვლება საქმიანობის შეცვლით და ფიზიკური დატვირთვით.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ინსულინის ამ ტიპის გამოყენება შეიძლება გესტაციისა და ძუძუთი კვების პერიოდში. მაგრამ თქვენ უნდა მუდმივად აკონტროლოთ გლუკოზის დონე. ტესტების გაუარესება მოითხოვს დოზის გადაუდებელ რეგულირებას.
Rinsulin IR შეიძლება მიღებულ იქნას ორსულობის დროს.
ალკოჰოლის თავსებადობა
არ დააკავშიროთ ინექციები ალკოჰოლური სასმელების გამოყენებასთან. მცირე რაოდენობით, ალკოჰოლს არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს შეწოვაზე და ეფექტზე, მაგრამ ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებამ შეიძლება სერიოზული შედეგები გამოიწვიოს.
ჭარბი დოზა Rinsulin P
დოზის გადაჭარბების ზუსტი განსაზღვრება არ არსებობს, რადგან სხვადასხვა ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ სისხლში გლუკოზის დონეზე. ჰიპოგლიკემიის მიზეზი შეიძლება იყოს სისხლში ინსულინის ჭარბი რაოდენობა კვების ან ფიზიკური დატვირთვის მდგომარეობის გამო. ეს იწვევს თავის ტკივილს, დაბნეულობას, გულისრევა და ღებინებაც კი.
პაციენტს შეუძლია აღმოფხვრას ჰიპოგლიკემიის ზომიერი ხარისხი ჭამა შაქრის ან ნახშირწყლების ნაჭრით. თუ ადამიანი კარგავს ცნობიერებას, მას ინტრავენურად შეჰყავთ 40% დექსტროზული ხსნარი და გლუკაგონი ინტრავენურად ან კუნთში.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ერთი შპრიცში, მედიკამენტის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ Rinsulin NPH- თან ერთად. არ აურიოთ წამალი სხვა მწარმოებლების ინსულინებთან.
აგფ ინჰიბიტორები და პერორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტები, ბეტა-ბლოკატორები, ბრომოკრიპტინი, ზოგიერთი სულფონამიდები, სტეროიდები, ტეტრაციკლინები, კეტოკონაზოლი, პირიდოქსინი, თეოფილინი და ლითიუმის პრეპარატები აძლიერებენ ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.
ჰიპოგლიკემიური ეფექტი დასუსტებულია გლუკაგონის, ესტროგენების, ზეპირი კონტრაცეპტივების, გლუკოკორტიკოსტეროიდების, ზოგიერთი ჰორმონალური მედიკამენტების, აგრეთვე შარდმდენების, ჰეპარინის, მორფინის, ნიკოტინისა და კალციუმის არხის ბლოკატორებით.
ანალოგები
იწარმოება რამდენიმე ანალოგი, რომლებიც მსგავსია აქტიური ნივთიერებისა და თერაპიული ეფექტის თვალსაზრისით. მათ შორის ყველაზე გავრცელებულია:
- Actrapid;
- Actrapid NM;
- Insuman Rapid;
- ჰუმოდარ რ;
- ფერასულინი;
- ინსუგენ-რ;
- Farmasulin N;
- Rinsulin NPH;
- ინსულინის აქტივი.
ზოგიერთი მათგანი მნიშვნელოვნად იაფია და უფრო ხელმისაწვდომი, მაგრამ ასევე არსებობს ძვირი შემცვლელები.
აფთიაქის შვებულების პირობები
შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქებში, ან გაიაროთ სპეციალური მიმართულება კლინიკაში.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
ეს პრეპარატი გაიცემა მხოლოდ ექიმისგან სპეციალური რეცეპტით.
Rinsulin R ფასი
წამლის პოვნა რთულია. მისი ანალოგების ღირებულება მერყეობს რეგიონის და აფთიაქის ზღვრის მიხედვით და არის: რუსეთში - 250-დან 2750 რუბლამდე., უკრაინაში - 95-დან 1400 UAH-მდე. შეფუთვისთვის.
პრეპარატის შენახვის პირობები
შეინახეთ მშრალ და ბნელ ადგილას, დააკვირდით ტემპერატურის რეჟიმს + 2 ... + 8ºC. თქვენ არ შეგიძლიათ გაყინოთ იგი. მოერიდეთ პატარა ბავშვებს და შინაურ ცხოველებს.
ვადის გასვლის თარიღი
გამოცემის დღიდან 2 წელი, რაც მითითებულია პაკეტზე. ამ დროის შემდეგ პროდუქტის გამოყენება მკაცრად აკრძალულია.
მწარმოებელი
მწარმოებელი კომპანია: OJSC "GEROPHARM-Bio", მოსკოვის რეგიონი, ობოლენსკი.
მიმოხილვები Rinsulin R- ს შესახებ
ექიმები
ელიზავეტა, 39, ენდოკრინოლოგი, სანქტ-პეტერბურგში: "კარგი წამალია ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. მე არ გირჩევთ ორსულებს. ზოგი ანალოგთან შედარებით, დიდი დოზა უნდა იქნას მიღებული."
სერგეი, 44 წლის, ენდოკრინოლოგი: "დღეს შემიძლია ვთქვა, რომ წამალი კარგი იქნება, თუ მისი მიღება მარტივად მოხდება. ძირითადად, მე ვიწერთ Rinsulin NPH ან სხვა ანალოგებს."
პაციენტები
ანა, 28 წლის, ვორონეჟი: "კმაყოფილი ვარ მედიცინის საშუალებით, მე ის ინსტრუქციის მიხედვით გამოვიყენე. მისი გამოყენება მარტივია, ყოველგვარი დახმარების გარეშე. ნემსები თხელია, პრეპარატი არ იწვევს დისკომფორტს. შეგიძლიათ ის იპოვოთ სპეციალურ აფთიაქებში, დიაბეტით დაავადებულთა რეცეპტით."
მიხეილი, 46 წლის, მოსკოვი: "ძნელია წამალი. მე გამოიყენა Rinsulin NPH ერთი თვის განმავლობაში და შედეგი არ მომსვლია. მე სხვა ინსულინზე უნდა გადავიდე."
კარინა, 21 წლის, კიევი: "მიუახლოვდა Rinsulin NPH- ს. მედიკამენტები მარტივად ინიშნება. არასასურველი რეაქციები არ აღინიშნა. ერთადერთი, რაც არ უნდა იყოს, ნუ იწუწუნებთ, თუ წამალი არ დაეხმარება მკურნალობის პირველ კვირას. შაქრის დონე ნორმალიზდება ადმინისტრირების მეორე კვირიდან. შემდეგ ”.
