ნარკოტიკების მანილინისა და დიაბეტონის გამოყენება ეფექტურად ანადგურებს ჰიპერგლიკემიას, რომელიც ვითარდება ტიპის 2 დიაბეტის პროგრესირების შედეგად. ორივე წამალს აქვს დადებითი და უარყოფითი მხარეები. პრეპარატის არჩევისას ექიმი ითვალისწინებს ბევრ ფაქტორს: დაავადების განვითარების ხარისხი, მისი გარეგნობის მიზეზები, სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები, გვერდითი მოვლენები.
როგორ ხდება მანილინი
მანინილი არის ანტიდიაბეტური აგენტი, რომლის მთავარი აქტიური ნივთიერება არის გლიბენკლამიდი.
მანინილი არის ანტიდიაბეტური აგენტი, რომლის მთავარი აქტიური ნივთიერება არის გლიბენკლამიდი.
იგი ასევე მოიცავს:
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი;
- ჟელატინი;
- ტალკი;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- კარტოფილის სახამებელი;
- საღებავი
გამოშვების ფორმაა ბინის ცილინდრული ტაბლეტები, რომლებიც 120 ცალი რაოდენობით არის მუყაოს პაკეტში მოთავსებულ უფერო მინის ბოთლებში.
პრეპარატის მოქმედება სხეულზე არის, რომ ბეტა უჯრედები ააქტიურებენ ინსულინის წარმოებას. ეს ხდება პანკრეასის უჯრედებში მას შემდეგ, რაც ადამიანი ჭამს, რის შედეგადაც სისხლში გლიკემიის დონე მცირდება. თერაპიული ეფექტი გრძელდება დღეში. პრეპარატი სწრაფად და თითქმის ბოლომდე შეიწოვება. მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია განაცხადის შემდეგ მიიღწევა 2.5 საათის შემდეგ.
მთავარ კომპონენტს შეუძლია სრულად შეიერთოს პლაზმის ცილებთან. აქტიური ნივთიერების მეტაბოლიზმი ხდება ღვიძლის ქსოვილის უჯრედებში, 2 არააქტიური მეტაბოლიტის წარმოქმნით. ერთის ამოღება ხორციელდება ნაღველთან, ხოლო მეორე შარდთან ერთად.
მანილინი მითითებულია ტიპი 2 დიაბეტისთვის. გარდა ამისა, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ერთდროულად სხვა ანტიდიაბეტურ აგენტებთან ერთად, გარდა ამისა, სულფონილურუარები და თიხები.
მანილინი მითითებულია ტიპი 2 დიაბეტისთვის.
უკუჩვენებები შემდეგია:
- ტიპი 1 დიაბეტი;
- ნაწლავის გაუვალობა, კუჭის პარეზი;
- თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა;
- ოპერაციის შემდეგ პანკრეასის ამოღება;
- დიაბეტური კეტოაციდოზი;
- დიაბეტური პრეკომა და კომა;
- ლეიკოპენია;
- გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას ნაკლებობა;
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დეკომპენსაცია დამწვრობის, დაზიანებების, ინფექციური დაავადებების შემთხვევაში, ან ოპერაციის შემდეგ დადგენილი ინსულინოთერაპიით;
- 18 წლამდე ასაკი;
- ორსულობა და ლაქტაცია;
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
მანილინს სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მწვავე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, ფებრილური სინდრომი, ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება დაქვეითებული ფუნქციით, წინა ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰიპერფუნქციით, 70 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში.
პრეპარატის მიღებას შეიძლება თან ახლდეს გვერდითი ეფექტების განვითარება:
- საჭმლის მომნელებელი: გულისრევა, ღებინება, კუჭში სიმძიმე, დიარეა, პირის ღრუს მეტალიკი, მუცლის ტკივილი;
- ჰემატოპეტიკური: თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია, ერითროპენია, აგრანულოციტოზი, პანციტოპენია, ჰემოლიზური ანემია;
- იმუნური: ჭინჭრის ციება, ქავილი, პურპურა, პეტექია, ფოტომგრძნობელობის მომატება, ალერგიული რეაქციები, რომელსაც თან ახლავს პროტეინურია, სიყვითლე, სიცხე, კანის გამონაყარი, ართრალგია, ალერგიული ვასკულიტი, ანაფილაქსიური შოკი;
- მეტაბოლიზმი: ჰიპოგლიკემია, რომელიც ვლინდება ტრემორით, შიმშილით, ძილიანობით, ტაქიკარდიით, ჰიპერთერმიით, თავის ტკივილით, ზოგადი შფოთვით, მოძრაობების გაუარესებული კოორდინაციით, კანის ტენიანობით, შიშის გრძნობით;
- ღვიძლის და სანაღვლე გზების დაავადება: ჰეპატიტი, ინტრაჰეპტიკური ქოლესტაზი.
გარდა ამისა, პრეპარატის მიღების შემდეგ, მხედველობა შეიძლება გაუფასურდეს, დიურეზი შეიძლება გამძაფდეს, შეიძლება განვითარდეს გარდამავალი პროტეინურია, ჰიპონატრემია. მანინილის გამოყენებით, მკაცრად უნდა დაიცვან ექიმის მითითებები, დაიცვან დიეტა და გააკონტროლონ სისხლში გლუკოზის დონე.
წამლის მწარმოებელია გერმანია Berlin-Chemie AG.
მანინილის ანალოგები:
- გლიბენკლამიდი.
- გლიბამიდი.
- გლიდანილი.
დიაბეტის თვისება
დიაბეტონი არის შეცვლილი გამოშვების ჰიპოგლიკემიური აგენტი. მთავარი კომპონენტია გლიკლაზიდი. შემადგენლობაში ასევე შედის: კალციუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი, ჰიპერმელოზა, მალტოდექსტრინი, მაგნიუმის სტეარატი. ხელმისაწვდომია ოვალური ბიკონვექსის ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით.
წამალი განკუთვნილია დიაბეტით დაავადებული 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. ორგანიზმში მისი გამოყენების წყალობით, პანკრეასის ბეტა უჯრედების მუშაობა გაუმჯობესებულია, რაც ზრდის ინსულინის გამომუშავებას.
დიაბეტონს აქვს სასარგებლო გავლენა სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობაზე, მათი მდგომარეობის გაუმჯობესებაზე ან ნორმალიზებაზე.
პრეპარატის კომპონენტები ამცირებენ სისხლში ქოლესტერინის რაოდენობას, რაც ამცირებს ათეროსკლეროზისა და მიკროთრომბროზის განვითარების რისკს. სისხლის მიკროცირკულაციის პროცესი ნორმალიზდება და დიაბეტური ნეფროპათიის განვითარება აღკვეთილია. პროდუქტი გამოიყოფა შარდთან ერთად.
პრეპარატის სხეულზე მოქმედება ასეთია:
- ნორმალიზდება შაქრის დონე;
- ამცირებს წონას;
- ხელს უშლის სისხლის კოლტების წარმოქმნას;
- აღადგენს ინსულინის წარმოებას.
დიაბეტონი არის შეცვლილი გამოშვების ჰიპოგლიკემიური აგენტი. მთავარი კომპონენტია გლიკლაზიდი.
დიაბეტონის გამოყენების შესახებ მითითებები შემდეგია:
- ტიპი 2 დიაბეტი;
- როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება სისხლის მიმოქცევის დარღვევებისათვის.
მედიკამენტი გამოიყენება სხვა ანტიდიაბეტურ აგენტებთან ერთად, დიაბეტის კომპლექსურ მკურნალობაში.
ძირითადი უკუჩვენებები:
- ტიპი 1 დიაბეტი;
- ერთობლივი გამოყენება დანაზოლთან, ფენილბუტაზონთან ან მიკონაზოლთან;
- თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა;
- დიაბეტური პრეკომა და კომა;
- დიაბეტური კეტოაციდოზი;
- ორსულობა და ლაქტაცია;
- 18 წლამდე ასაკი;
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა გლუკოზის, გალაქტოზას, ლაქტოზას, ისევე როგორც პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს:
- ალკოჰოლიზმი;
- ჰიპოთირეოზი;
- ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
- მძიმე გულ-სისხლძარღვთა დაავადება;
- მოწინავე ასაკი;
- ღვიძლის ან თირკმელების უკმარისობა;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდებით ხანგრძლივი მკურნალობა;
- გლუკოზა-6-ფოსფატის დეჰიდროგენაზას დეფიციტი.
გართულებები მოიცავს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას. მისი სიმპტომებია: თავის ტკივილი, გულისრევა, აგიტაცია, ყურადღების კონცენტრაციის დაქვეითება, დაღლილობის მომატება, პირღებინება, ზედაპირული სუნთქვა, დაბნეულობა, თვითკონტროლის დაკარგვა, დეპრესია, ნელი რეაქცია.
გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს გაღიზიანება, თავბრუსხვევა, უმწეობის განცდა, აფაზია, დაქვეითებული ხედვა და მეტყველება, ბრადიკარდია, კრუნჩხვები, სისუსტე, ცნობიერების დაკარგვა, რასაც შეიძლება თან ახლდეს კომა განვითარება.
გვერდითი მოვლენები მოიცავს ადრენერგულ რეაქციებს: არითმია, სტენოკარდია, არტერიული წნევის მომატება, შფოთვა, ტაქიკარდია, მომატებული ოფლიანობა.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევა შეიძლება მოხდეს და გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა და შეკრულობა შეიძლება მოხდეს. ჰემატოლოგიური დარღვევები აღინიშნება ჰემოპოეტური ორგანოებისა და ლიმფური სისტემის მხრივ: ანემია, გრანულოციტოპენია, თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია. შესაძლებელია ქავილი, თივა, გამონაყარი, ბულოზური რეაქციები, მაკულოპაპულური გამონაყარი, კვინკის შეშუპება, ერითემა. მხედველობითი ორგანოები შეიძლება განვითარდეს დროებითი ვიზუალური დარღვევები.
დიაბეტონის მწარმოებელი კომპანიაა "სერვიერი", საფრანგეთი. მის ანალოგებს მიეკუთვნება: გლიმიპირიდი, გლიბიაბი, გლიკლაზიდ-აკოსი, გლიბენკლამიდი, გლიცვიდონი, მანინილი.
შედარება Maninil და Diabeton
ორივე წამალს ბევრი რამ აქვს საერთო, მაგრამ მათ შორის განსხვავებებია.
მსგავსება
მანინილი და დიაბეტონი კარგად შეიწოვება და ეფექტურად ამცირებს სისხლში შაქარს. ისინი ინიშნება 2 ტიპის დიაბეტისთვის, ორივე უკუნაჩვენებია 1 ტიპის შემთხვევაში. მათ აქვთ მრავალი იდენტური გვერდითი მოვლენა და უკუჩვენება. ისინი გაათავისუფლეს ექიმის დანიშნულების გარეშე.
რა განსხვავებაა
მანინილილი უკუნაჩვენებია ჭარბი წონის ადამიანებში, როგორც ეს იწვევს მასის მატებას. პრეპარატებს აქვთ სხვადასხვა მწარმოებლები და შემადგენლობა.
რაც იაფია
მანინილის საშუალო ფასი 131 რუბლს შეადგენს, დიაბეტონი კი 281 რუბლს შეადგენს.
რომელია უკეთესი - მანინილი ან დიაბეტონი
შერჩევა რომელია უკეთესი - მანილინი ან დიაბეტონი, ექიმი აფასებს პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს სისხლში გლუკოზის დონის შემოწმებისა და განსაზღვრის შემდეგ. ის აუცილებლად ითვალისწინებს ტესტების, არსებული დაავადებების და უკუჩვენებების შედეგებს.
დიაბეტით
ასეთი დაავადებით, ექიმები უფრო ხშირად განსაზღვრავენ დიაბეტონს, რომლის მიღება ამცირებს ჰემოვასკულარული ეფექტის გამო, დიაბეტის მიკრო და მაკრო-სისხლძარღვთა გართულებების განვითარების რისკს. ეს საშუალებას გაძლევთ გააგრძელოთ პაციენტის სიცოცხლე და გააუმჯობესოთ მისი ხარისხი.
მანინილილი უკუნაჩვენებია ჭარბი წონის ადამიანებში, როგორც ეს იწვევს მასის მატებას.
პაციენტის მიმოხილვები
დიმიტრი, 59 წლის, ვოლგოგრადი: ”დიდი ხნის განმავლობაში მე დიაბეტი მაქვს დაავადებული. დიდი ხნის განმავლობაში არ შემეძლო სისხლში შაქრის დონის დაწევა, თუნდაც მკაცრი დიეტის დაცვით. დამსწრე ექიმმა დანიშნა Maninil, რომლის წყალობით შაქარი 2 თვეში შემცირდა 17-დან 7 ერთეულამდე. ეს კარგი შედეგია. "
ირინა, 65 წლის, მოსკოვი: ”რამდენიმე წელია დიაბეტით დაავადებული ვარ, ბევრმა წამლებმა არ დამხმარეს. ახლახან ექიმმა მანილინი დანიშნა, თავდაპირველად მე მივიღე 1 ტაბლეტი, მაგრამ შემდეგ გადავედი ორზე, რადგან ცოტათი ვმოძრაობ და ერთი დოზა არ მაქვს შაქარი. არანაირი შედეგი არ მომხდარა, მიუხედავად იმისა, რომ მეშინოდა მათ. ”
იგორი, 49 წლის, რიაზანი: "მე დიაბეტი მაქვს 3 წლის წინ. დავიწყე მკაცრი დიეტის დაცვა, გავითვალისწინე მეტფორმინი და გალვუსი. მაგრამ ჩემი გლუკოზის დონე არ შემცირდა. ექიმმა გირჩიათ დიაბეტონი. მე მივიღე ეს საღამოობით და სამი დოზის შემდეგ, შაქარი წვეთი 4 ვარ , 3 ერთეული. "
ექიმების მიმოხილვა მანინილისა და დიაბეტონის შესახებ
ოლგა, ენდოკრინოლოგი, მოსკოვი: "მე მანილილს ვინიშნავ დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, შაქრის შემამცირებელ დიეტასთან ერთად. მე ვირჩევთ პრეპარატის ინდივიდუალურ დოზას გვერდითი მოვლენების განვითარების თავიდან ასაცილებლად."
მარია, ენდოკრინოლოგი, კემეროვო: "მე ხშირად ვურჩევ წამალს დიაბეტონს დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს. ის სრულყოფილად ამცირებს სისხლში შაქრის მიღებას. პრაქტიკულად არ არსებობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი, ამიტომ მისი გამოყენება შეიძლება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებში."