ეს არის ადამიანის ინსულინი, რომელიც შეიქმნა გენეტიკური ინჟინრების მიერ. იგი გამოიყენება ტიპი 1 ან 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია.
ვოზულიმი არის გენური ინჟინრების მიერ შექმნილი ადამიანის ინსულინი, რომელიც გამოიყენება ტიპის 1 ან ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ.
ATX
A10AB01.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
შესაძლებელია ინექციისთვის გამოსავლის ფორმით (კანქვეშა შეყვანისთვის შეჩერება). 1 მლ შეიცავს ინსულინის აქტიური ნივთიერების 100 IU- ს. ბოთლში - 10 მლ ხსნარი. ერთჯერადი შპრიცის კალამიში - 3 მლ ხსნარი კარტრიჯში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ეს არის საშუალო ხანგრძლივობის ჰიპოგლიკემიური აგენტი. ის სრულიად იდენტურია ადამიანის ინსულინთან, თუმცა ის გენეტიკური ინჟინერიის მიერ შეიქმნა. ეს ურთიერთქმედებს გარეთა უჯრედის მემბრანის რეცეპტორებთან და მათთან ქმნის სტაბილურ კომპლექსს.
აძლიერებს ციკლური AMP- ს სინთეზს ცხიმებსა და ღვიძლის უჯრედებში. მას შეუძლია შეაღწიოს კუნთების ქსოვილში. ეს აძლიერებს პირუვატ კინაზას, ჰექსოკინაზას, გლიკოგენური სინთეზის ფორმირებას უჯრედულ უჯრედულ დონეზე.
გლუკოზის სატრანსპორტო პროცესების გააქტიურების გამო, სისხლში ამ ნივთიერების მაჩვენებელი მცირდება. ასტიმულირებს ცხიმის, გლიკოგენის, ცილის წარმოქმნას. ამცირებს ღვიძლის ქსოვილში გლუკოზის წარმოქმნის სიჩქარეს.
პრეპარატის მეტაბოლიტების უმეტესი ნაწილი გამოიყოფა თირკმელებით.
ფარმაკოკინეტიკა
ამ ნივთიერების მოქმედების დაწყება დამოკიდებულია მეთოდზე (და / ან IM) და ინექციის ადგილზე, ასევე ინექციური ნივთიერების მოცულობაზე. იგი არათანაბრად ნაწილდება ქსოვილებში, ის არ ვრცელდება პლაცენტურ ბარიერსა და დედის რძეში.
მეტაბოლიზმი ხდება თირკმელებში და ღვიძლში ფერმენტული ინსულინაზის დახმარებით. მეტაბოლიტების უმეტესობა თირკმელებით გამოიყოფა.
გამოყენების ჩვენებები
მითითებულია მკურნალობისთვის:
- ინსულინდამოკიდებული ტიპის 1 დიაბეტი;
- ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი;
- სხეულის მუდმივი წინააღმდეგობა შაქრის შემამცირებელი ზეპირი წამლების მიმართ, ისევე როგორც მათი ნაწილობრივი წინააღმდეგობა იმ პირობით, რომ ჩატარდება კომპლექსური თერაპია;
- შუალედური დაავადებები.
უკუჩვენებები
პრეპარატი უკუნაჩვენებია ჰიპოგლიკემიაში. არ არის რეკომენდებული ინსულინისა და ხსნარის სხვა კომპონენტების მიმართ სხეულის ზედმეტი მგრძნობელობის გამო.
როგორ ავიღოთ ვულიმი?
კანქვეშ, საუზმეზე დაახლოებით ნახევარი საათით ადრე. ინექციის ადგილი ყოველთვის უნდა შეიცვალოს. სპეციალურ შემთხვევებში ინიშნება ინტრამუსკულური მიღება. მკაცრად აკრძალულია ვოზულიმის ინტრავენური ინექციების მიცემა.
დოზა შეირჩევა მხოლოდ ინდივიდუალურად, სხეულის მახასიათებლებისა და ინსულინის საჭიროებების გათვალისწინებით. გააცანით დღეში 8-24 ერთეული.
თუ დოზა აღემატება 0,6 PIECES თითო კილოგრამ წონას, მაშინ საჭიროა სხეულის ინექციის 2 ინექცია სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. თუ პაციენტები იღებენ ინსულინის 100-ზე მეტ IU- ს, მაშინ მისი შეცვლის დროს საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია. სხვა ინსულინზე გადასვლას თან ახლავს სისხლში გლუკოზის ოდენობის ფრთხილად კონტროლი.
ვოზულიმას გვერდითი მოვლენები
ინსულინის ადმინისტრირების ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტი არის ჰიპოგლიკემია. ჰიპერგლიკემიისგან განსხვავებით, ის უცებ ვითარდება და მისი სიმპტომები სწრაფად მატულობს. პაციენტები:
- გაიზარდა ოფლიანობა;
- პალპიტაცია
- კანის ფერმკრთალი;
- ძლიერი თავის ტკივილი;
- დაბნეულობა;
- ცხელება
- მომაკვდავი თითები;
- სახეში numbness;
- შიმშილის მკვეთრი შეგრძნება;
- არტერიული წნევის გადასვლაში.
თუ პაციენტს არ დაეხმარა, მაშინ ჰიპოგლიკემია მხოლოდ გააქტიურდება. მძიმე ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა იწვევს კომა განვითარებას.
ანაფილაქტოიდური და სხვა ალერგიული რეაქციები ძალზე იშვიათია. ადგილობრივ რეაქციებს შორის - ტკივილი და შეშუპება ინექციის ადგილზე, შეშუპება. გრძელვადიანი გამოყენება იწვევს ლიპოდისტროფიის ფენომენს.
სხვა გვერდითი მოვლენები მოიცავს რეფრაქციის უმნიშვნელო და გარდამავალ ცვლილებას. ეს განსაკუთრებით ხშირია მკურნალობის კურსის დასაწყისში.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
იმიტომ შესაძლებელია ჰიპოგლიკემია, შემდეგ კი ასეთი მდგომარეობის განვითარებისკენ მიდრეკილმა პირებმა თავი უნდა შეიკავონ ავტომობილის მართვისგან და რთული მექანიზმებით იმუშაონ.
სპეციალური მითითებები
დოზირება ყოველთვის სიფრთხილით შეირჩევა იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აღენიშნებათ სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და იშემიური პათოლოგიები.
დოზის კორექცია აუცილებელია ინფექციური პათოლოგიების, თირკმელზედა ჯირკვლის დისფუნქციის (ადისონის დაავადება), დის- ან ჰიპოპიტუიარიზმის, თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დროს. ასეთი პათოლოგიებით აუცილებელია პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება.
ჰიპოგლიკემია გვხვდება ინსულინის ჭარბი დოზით, პირღებინება, დიარეა, გაიზარდა ფიზიკური ვარჯიში. ზოგჯერ ინექციის ადგილის შეცვლაც კი იწვევს სისხლში შაქრის რაოდენობის შემცირებას.
არასწორი დოზა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის დიაბეტი, იწვევს ჰიპერგლიკემიის განვითარებას. ახასიათებს წყურვილი, გულისრევა, სინკოპია, მადის დაქვეითება და კანის გახეთქვა. პაციენტებიდან მოდის აცეტონის სუნი. ჰიპერგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში დიაბეტური კეტოაციდოზი.
გამოიყენეთ სიბერეში
65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებმა ყურადღებით უნდა შეარჩიონ დოზა და დააკვირდნენ მკურნალობის დროს ჯანმრთელობის მდგომარეობას.
დავალება ბავშვებისთვის
ბავშვებს არ ეკრძალებათ ამ პრეპარატის დადგენა. თერაპიის დროს მუდმივად ხდება ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგი და გლიკემია.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ამ ინსულინის გამოყენება ნებადართულია, თუ პაციენტი ფეხმძიმეა. აუცილებელია გესტაციის სხვადასხვა პერიოდის განმავლობაში ინსულინის მოთხოვნების ცვლილებების გათვალისწინება: პირველი ტრიმესტრის დაქვეითება და სხვა პერიოდების უმნიშვნელო მატება. ამის საჭიროება მცირდება თვით დაბადებამდე და ბავშვის გაჩენის შემდეგ.
ძუძუთი კვების დროს ქალს უნდა დააკვირდეს რამოდენიმე თვის განმავლობაში, აუცილებელია ინსულინის საჭიროების სტაბილიზაციის მისაღწევად.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თირკმელების პათოლოგიებით, სხეულის საჭიროება ინსულინზე შეიძლება შეიცვალოს.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ღვიძლის პათოლოგიებით შესაძლებელია ორგანიზმის ჰორმონის დაქვეითება. თუ თქვენ აგრძელებთ აცდენას მას იმავე დოზებში, მაშინ პაციენტმა შეიძლება განვითარდეს მძიმე ჰიპოგლიკემია, კომაში გადაიზარდა.
დოზის გადაჭარბებული დოზა
დოზის გადაჭარბებით, ვითარდება ჰიპოგლიკემია. დამახასიათებელია ამ ფენომენის სწრაფი განვითარება. ზოგჯერ პაციენტმა შეიძლება დაკარგოს ცნობიერება რამდენიმე წუთში.
დიაბეტით დაავადებული ადამიანი ინფორმირებულია ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის და მისი განვითარების პირველი ნიშნების შესახებ. მას შაქრის ტარება სჭირდება იმ შემთხვევაში, თუ ის გრძნობს შაქრის მკვეთრი ვარდნის პირველ ნიშნებს.
მწვავე ჰიპოგლიკემია მკურნალობს საავადმყოფოს გარემოში. თუ პაციენტის ცნობიერება შენარჩუნებულია, მაშინ დექსტროზა ინიშნება მას (პერორალურად, კანქვეშა, ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად). კეთდება გლუკაგონის ინექციები. ჰიპოგლიკემიური კომაის განვითარებით, დექსტროზის ხსნარი ინექცია ჭავლით და ინტრავენურად. შესავლის ხანგრძლივობაა სანამ ადამიანი ცნობიერებას უბრუნდება.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, როდესაც იგი დაკავშირებულია გარკვეულ პრეპარატებთან, შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს.
მოქმედების ინტენსიფიკაცია გამოწვეულია:
- სულფა ნარკოტიკები;
- MAO, ACE ინჰიბიტორები;
- სალიცილის მჟავას წარმოებულები;
- სტეროიდები;
- ბრომოკრიპინი;
- ტეტრაციკლინის ანტიბიოტიკები;
- კეტოკონაზოლი;
- კოლოფიბრატი;
- ფენფლურამინი;
- პირიდოქსინი;
- ქვინიდინი;
- ქვინი და ქლოროქინინი;
- ყველა პრეპარატი, რომელიც შეიცავს ეთანოლს.
ეფექტის შემცირება:
- გლუკაგონი;
- ზრდის ჰორმონი;
- ყველა ზეპირი კონტრაცეპტივა;
- მარყუჟისა და თიაზიდური შარდმდენები;
- ბრომოკრიპინი;
- ჰეპარინი;
- პრეპარატები - კალციუმის ტუბულის ანტაგონისტები;
- მორფინი;
- დიაზექსი.
მოწევა პაციენტებს უნდა გვახსოვდეს, რომ ნიკოტინი ამცირებს ინსულინის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს. თიაზოლიდინიონი ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
ალკოჰოლის თავსებადობა
პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ინსულინს, აქვთ შემცირებული ეთანოლის ტოლერანტობა. ალკოჰოლი პროვოცირებს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.
ანალოგები
- ბიოსულინი;
- განსულინი;
- გენსულინი;
- Insuman;
- ინსურანი;
- პროტაფანი;
- რინსულინი;
- ჰუმულინი;
- კალამი სამეფო;
- მოდით ვიმოქმედოთ 30 70.
აფთიაქის შვებულების პირობები
იგი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
არა.
ფასი
10 მლ ბოთლის ღირებულება დაახლოებით 600 რუბლია. შპრიცის კალმის ღირებულება დაახლოებით 990 რუბლია.
პრეპარატის შენახვის პირობები
წამალი უნდა ინახებოდეს გრილ ადგილას (ტემპერატურა - +2 – დან + 8ºC). გახსნილი ბოთლი ან შპრიცის კალამი ინახება ოთახის ტემპერატურაზე. მათი გამოყენება უნდა მოხდეს 4 კვირის განმავლობაში.
ვადის გასვლის თარიღი
პრეპარატი შესაფერისია გამოყენებისთვის წარმოების დღიდან 2 წლის განმავლობაში. აკრძალულია ამ პერიოდის შემდეგ გამოყენება.
მწარმოებელი
იგი წარმოებულია საწარმო Wokhard Towers, Bandra Kurla Complex, Bandra (East), Mumbai.
მიმოხილვები
ირინა, 35 წლის, მოსკოვი: "ეს არის ინსულინი, რომელიც გლუკოზის დონის მუდმივად შენარჩუნებას უწყობს ხელს. წინა ინსულინებმა გამოიწვია ჰიპოგლიკემია, ზოგჯერ მხედველობა გაუარესდა. უზულიმის ინექცია არ იწვევს გვერდითი მოვლენებს, შეშუპება ინექციის ადგილზე. ამ ინსულინის და სწორი დიეტის საშუალებით. მოახერხოს გლუკოზის ფასეულობების კონტროლი და არ უნდა აღემატებოდეს 6 მმოლ.
პაველი, 55 წლის, ნიჟნი ნოვგოროდი: "ეს პრეპარატი ეფექტურად ამცირებს გლუკოზის კონცენტრაციას და არ იძლევა მისი მოულოდნელი ნახტომი. წინა წამლებმა ასეთი ეფექტი არ მისცეს. ჩემი ჯანმრთელობის მდგომარეობა ბევრად გაუმჯობესდა. რამდენიმე თვის განმავლობაში შაქრის ნახტომი არ ყოფილა. მე შევნიშნე, რომ ახლა ოდნავ გაუმჯობესდა "მე ასევე მივყვები დიეტასა და ყოველდღიურ რუტინას, ასე რომ, ჩემი შაქარი არ გამოტოვებს."
ნატალია, 49 წლის, სანქტ-პეტერბურგში: ”მე მაქვს დიაბეტის ტიპი 1, ინსულინის ინექცია მუდმივად მჭირდება. ზოგიერთმა წამლებმა გამოიწვია ჰიპოგლიკემია, რომელიც ზოგჯერ ძნელია მისი დანგრევა.” ვულზიმის დახმარებით ვცდილობ შაქრის შენარჩუნება, ჩემი ზოგადი ჯანმრთელობის გაუმჯობესება. შესაძლებელია დიაბეტის კურსის კონტროლი და მწვავე გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. "
