მომატებული წნევის მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით, ამლოდიპინი და ლორისტა ერთდროულად მიიღება. მედიკამენტებს აქვთ მაღალი თავსებადობა. კომბინირებული თერაპია საშუალებას იძლევა სწრაფი წნევის შემცირება. გულის კუნთის მუშაობა უმჯობესდება, მცირდება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკი. კარდიოლოგებისა და პაციენტების აზრით, მკურნალობა აუმჯობესებს ჯანმრთელობას პირველ დღეს, თუ წამლებს იღებთ ინსტრუქციის შესაბამისად.
ამლოდიპინის დახასიათება
პროდუქტი შეიცავს ამლოდიპინ ბესილატს 6.9 მგ ან 13.8 მგ (5 მგ ან 10 მგ ამლოდიპინი). ამლოდიპინი ამცირებს წნევას ნორმალურ დონეზე კალციუმის არხების დაბლოკვით. ეს ხელს უშლის კალციუმის შეღწევას უჯრედებში, ხელს უწყობს სისხლძარღვების გაფართოებას. პრეპარატი აუმჯობესებს მიოკარდიუმის სისხლის მიწოდებას სტენოკარდიით. ადმინისტრირების შემდეგ, გულის კუნთს ნაკლებად სჭირდება ჟანგბადი და მცირდება მთლიანი პერიფერიული სისხლძარღვოვანი წინააღმდეგობა.
მომატებული წნევის მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით, ამლოდიპინი და ლორისტა ერთდროულად მიიღება.
პრეპარატი ამცირებს წნევას 6-10 საათში და ხელს უშლის თრომბოციტების ადჰეზიას. ეფექტი გრძელდება 24 საათამდე. ეფექტი დამოკიდებულია მიღებულ დოზაზე. მიღება არ ზრდის გულისცემას. ინსტრუმენტი შეიძლება მიიღოთ დიაბეტით, ასთმით ან გუტით. პერორალური მიღების შემდეგ, აქტიური კომპონენტები კარგად შეიწოვება და ნაწილდება სხეულის ქსოვილებში. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ვადაა 2 დღე. იგი გამოიყოფა თირკმელებით და ნაწლავებით. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის უკმარისობა ხანგრძლივი გამოყენების შედეგად, ის გროვდება ორგანიზმში.
როგორ გამოდის ლორისტა
პრეპარატი შეიცავს ლოსარტანის კალიუმს 12,5 მგ, 25 მგ, 50 მგ და 100 მგ. აქტიური კომპონენტი იწვევს AT1 ქვეტიპის ანგიოტენზინ 2 რეცეპტორების ბლოკირებას. არ აფერხებს ანგიოტენზინის შემქმნელ ფერმენტს. ეს ხელს უწყობს შარდმჟავას ექსკრეციას, ხელს უშლის ალდოსტერონის განთავისუფლებას. მიღების შემდეგ, გულის კუნთის მუშაობა უმჯობესდება, სისხლში ნორეპინეფრინის კონცენტრაცია მცირდება, ხოლო წნევა ნორმალიზდება.
ეფექტი ხდება 5-6 საათში. ინსტრუმენტი არ მოქმედებს ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების, გლუკოზის დონეზე. სწრაფად შეიწოვება და შეკრულია ალბუმინებით. მეტაბოლიტების ექსკრეცია ხორციელდება ნაწლავებისა და თირკმელების მეშვეობით დღის განმავლობაში. ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით, სისხლში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია იზრდება.
ამლოდიპინისა და ლორისტას კომბინირებული ეფექტი
ერთობლივი თერაპია ხელს უწყობს არტერიული წნევის ნორმალიზებას და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების გაუმჯობესებას. ადმინისტრირების შემდეგ, გემები ერთმანეთში აირია, წნევის განმეორებითი ზრდის რისკი მცირდება და სისხლის მიმოქცევა გაუმჯობესდება. წნევა მცირდება 6 საათში და ეფექტი გრძელდება 24 საათამდე.
კომბინირებულმა მკურნალობამ შეიძლება შეამციროს გულის ან სისხლძარღვების პათოლოგიების განვითარების რისკი.
ერთდროული გამოყენების მითითებები
რეკომენდებულია არტერიულ ჰიპერტენზიასთან ერთად მიღება. მკურნალობა სწრაფად შეამცირებს წნევას და გააუმჯობესებს პაციენტის საერთო კეთილდღეობას.
უკუჩვენებები ამლოდიპინისა და ლორისტას მიმართ
მიიღეთ ამლოდიპინი და ლორისტა ერთდროულად, ჰიპერტენზიის დროს უკუნაჩვენებია ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა:
- ჰიპერმგრძნობელობა წამლის კომპონენტების მიმართ;
- ორსულობა
- ძუძუთი კვება;
- ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევა;
- ობსტრუქციული ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათიის ქრონიკული კურსი;
- არასტაბილური ჰემოდინამიკა შემდგომი ინფარქტის პერიოდში;
- შოკი
- ანთებითი დაავადებები უროლოგიაში;
- ალისკირინის შემცველი პრეპარატების ერთდროული გამოყენება;
- ჰიპოლაქტაცია;
- ლაქტაზის ფერმენტის დეფიციტი;
- გალაქტოზისა და გლუკოზის დაშლის დარღვევა;
- მშრალი ხველა;
- ჰიპერკალემია
- ვარიკოზული ვენები.
ბავშვობაში და საჭიროების შემთხვევაში, ჰემოდიალიზი არ არის რეკომენდებული მკურნალობის დასაწყებად. პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ იშემია, თირკმლის არტერიების შევიწროებული სანათური, ცერებროვასკულური დაავადება, დეჰიდრატაცია და არტერიული წნევა, მიღებამდე უნდა ეწვიონ სპეციალისტს. თუ მიდრეკილი ხართ ანგიონევროზისკენ, მკურნალობა არ უნდა დაიწყოს.
როგორ ავიღოთ ამლოდიპინი და ლორისტა
ჰიპერტენზიის სადღეღამისო დოზაა 25 მგ ლორისტა და 5 მგ ამლოდიპინი. ტაბლეტები გარეცხილია თხევადი საჭირო რაოდენობით. დოზის გაზრდა ხდება 100 მგ + 10 მგ ან 50 მგ + 5 მგ ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში. ლორისტას მიღება საჭიროა 12.5 მგ ან 25 მგ ოდენობით, თუ არსებობს ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.
გვერდითი მოვლენები
ზოგიერთ შემთხვევაში, გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს ადმინისტრაციის შემდეგ, მაგალითად:
- თავბრუსხვევა
- სისუსტე
- არტერიული ჰიპოტენზია;
- ხველა
- დისპეფსია
- აჯობა;
- გულისრევა
- ალერგიული რეაქციები ჭინჭრის ციების სახით, კანის გამონაყარი;
- ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება;
- თირკმლის უკმარისობა;
- შარდოვანის, კალიუმის ან კრეატინინის კონცენტრაციის მომატება;
- გულის პალპიტაცია;
- ფეხების შეშუპება;
- სახის ჰიპერემია;
- კუნთების ტკივილი
- წონის დაკლება;
- მუცლის ტკივილი
- კვინკის შეშუპება;
- სიმელოტე.
ალერგიული რეაქციების არსებობისას აუცილებელია მედიკამენტების მიღებაზე უარი თქვას. სიმპტომები გაქრება მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ.
ექიმების აზრი
ოქსანა რობერტოვნა, კარდიოლოგი
ორივე პრეპარატი მიიღება ჰიპერტონიასთან ერთად, მათ შორის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვა დაავადებების ფონზე. ამლოდიპინი ათავისუფლებს სისხლძარღვების სპაზმს და აუმჯობესებს გულის ნაკადის სისხლს. ლორისტა ხელს უშლის წნევის მატებას და გულის ნორმალიზებას ახდენს. ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან მკურნალობის დროს ტაქიკარდია არ ხდება. თქვენ შეგიძლიათ მიაღწიოთ წნევის შემცირებას, როდესაც იტყუებით და იჯექით. ეს უნდა იქნას მიღებული ინსტრუქციის მიხედვით, არასასურველი რეაქციების გამოჩენის თავიდან ასაცილებლად. სიბერეში ექიმმა უნდა აირჩიოს შესაბამისი დოზა.
პაციენტის მიმოხილვები
გიორგი, 39 წლის
მან მიიღო აბები არტერიული და თირკმლის ჰიპერტენზიის დროს. წნევა ეცემა ნორმალურ მნიშვნელობებს პირველი დოზის მიღებიდან 2-4 საათში. მკურნალობა კარგად მოითმენს. პირველ დღეს თავბრუსხვევამ შემაწუხა, მაგრამ შემდეგ მისი მდგომარეობა გაუმჯობესდა. მკურნალობის დროს, თქვენ უნდა მიატოვოთ დიეტა. კვება უნდა იყოს სრულყოფილი.
