სავაჭრო სახელები და ინსულინის ლევემირის გამოყენების ინსტრუქციები

დიაბეტით დაავადებულ სამკურნალო საშუალებებს შორისაა ლევემერი. პროდუქტი მიეკუთვნება ინსულინის ჯგუფს. ფარმაცევტულმა კომპანიებმა იგი ლევმირ ფლექსპენისა და ლევემირ პენფილის სახელწოდებით გაათავისუფლეს.

ამ მედიკამენტებს აქვთ ექსპოზიციის იგივე პრინციპი, რაც აიხსნება მათი შემადგენლობით, ამიტომ ისინი შეიძლება მივიჩნიოთ ერთ წამლად.

შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა და ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ლევმირის შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ როგორც ინექციური ხსნარი, რომელიც კანქვეშ გაუკეთეს.

კომპოზიციის ძირითადი ნივთიერებაა ინსულინი დეტერმირი. ეს ნივთიერება მიეკუთვნება ადამიანის ინსულინის ანალოგებს და ხასიათდება გახანგრძლივებული ექსპოზიციით.

ეფექტურობისა და უსაფრთხოებისთვის, ისეთი კომპონენტები, როგორიცაა:

• მეტაკრესოლი;
• ფენოლი;
• თუთია აცეტატი;
• გლიცეროლი;
• ნატრიუმის ქლორიდი;
• ნატრიუმის ჰიდროქსიდი;
• ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატი;
• წყალი.

პრეპარატი არის სუფთა სითხე ყოველგვარი ფერის გარეშე.

ნებისმიერი წამლის მიღებისას, თქვენ უნდა იცოდეთ, რა მოქმედებას უნდა ელოდოთ მისგან. ამისათვის უნდა იქნას შესწავლილი მისი ფარმაკოლოგიური თვისებები. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება მიიღება სინთეზურად, დნმ-ის რეკომბინანტული ტექნოლოგიით. ინსულინის ამ ტიპის ზემოქმედების ხანგრძლივობა აიხსნება იმით, რომ მისი შეწოვა უფრო ნელა ხდება ვიდრე მოკლე და საშუალო ჰორმონის შემთხვევებში.

კავშირები იქმნება უჯრედულ მემბრანებზე აქტიურ კომპონენტსა და რეცეპტორებს შორის, რის გამოც ხდება უჯრედშიდა პროცესების სიჩქარე დაჩქარებულია და ფერმენტების წარმოების სიჩქარე იზრდება.

გლუკოზის უჯრედშიდა ტრანსპორტირება და ქსოვილებში მისი განაწილება უფრო სწრაფად ხდება, რაც ამცირებს მის რაოდენობას პლაზმაში. ასევე, Detemir- ს აქვს უნარი შეამციროს გლუკოზის წარმოების სიჩქარე ღვიძლის მიერ.

პრეპარატის შეწოვა დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, დოზირებასა და ინექციის ადგილზე. ინსულინის ეს ტიპი ყველაზე ეფექტური ხდება ინექციით 6-8 საათის ინტერვალში. ნივთიერება ნაწილდება 0,1 ლ / კგ კონცენტრაციაზე.

მეტაბოლური პროცესების დროს ლევემირი გარდაიქმნება არააქტიურ მეტაბოლიტებად, რომელიც გამოიყოფა თირკმელებით და ღვიძლით. ორგანიზმის მიერ ნივთიერების ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს 10-დან 14 საათამდე. პრეპარატის ერთი ნაწილის ზემოქმედების ხანგრძლივობა დღეში აღწევს.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

ნებისმიერი წამალი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ინსტრუქციის შესაბამისად, და უმჯობესია ამის გარკვევა ექიმისგან. სპეციალისტმა უნდა გაანალიზოს დაავადების სურათი, ჩაატაროს აუცილებელი ტესტები და მხოლოდ ამის შემდეგ - დანიშნოს.

პრეპარატი განკუთვნილია დიაბეტის სამკურნალოდ. მისი გამოყენება შესაძლებელია ცალკე, როგორც ძირითადი მედიკამენტი, ან მათ შეუძლიათ აირჩიონ კომპლექსური თერაპია სხვა საშუალებებთან ერთად.

ითვლება, რომ ეს შესაფერისია ექვსი წლის ასაკში ყველა პაციენტისთვის, მაგრამ მას აქვს რამდენიმე უკუჩვენება, რომელიც უნდა იქნას გათვალისწინებული:

• ინდივიდუალური მგრძნობელობა ამ ტიპის ინსულინის მიმართ;
• ორსულობა
• ლაქტაცია
• მოწინავე ასაკი;
• ღვიძლისა და თირკმელების დაავადება.

ჩამოთვლილი უკუჩვენებები არ არის მკაცრი (შეუწყნარებლობის გამოკლებით). სხვა შემთხვევებში, პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია, მაგრამ ეს მოითხოვს დამსწრე ექიმის მიერ კონტროლს და დოზის კორექტირებას მკურნალობის დაგეგმილი კურსიდან ნებისმიერი გადახრისთვის.

გამოყენების ინსტრუქცია

ინსულინის პრეპარატები ძალიან მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებულთათვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, მათ გარეშე, პაციენტი შეიძლება მოკვდეს. მაგრამ არანაკლებ საშიშროება ჩნდება, თუ არ დაიცავთ მათი გამოყენების წესებს. ლევემირის გამოყენება ასევე საჭიროა ინსტრუქციის მიხედვით, ექიმის ცოდნის გარეშე არაფრის შეცვლის გარეშე. ასეთ სიტუაციაში სამოყვარულო წარმოდგენა შეიძლება სერიოზულ გართულებებად იქცეს.

ეს ინსტრუმენტი გამოიყენება მხოლოდ ინექციების სახით, რომელიც უნდა დაინიშნოს კანქვეშ. სხვა ვარიანტები გამორიცხულია. სავარაუდოდ, ინექციები უნდა გაკეთდეს მხოლოდ გარკვეულ ადგილებში - იქ აქტიური ნივთიერებების ასიმილაცია უფრო სწრაფად მიმდინარეობს, რაც უზრუნველყოფს პრეპარატის ეფექტურობას.

ამ რაიონებში შედის წინა მუცლის კედელი, მხრები და ბარძაყები. გვერდითი მოვლენების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა ალტერნატიული ინექციის ადგილები მითითებულ ზონაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში ნივთიერება წყვეტს საჭიროებისამებრ შეწოვას, რაც ამცირებს მკურნალობის ხარისხს.

პრეპარატის დოზა უნდა განისაზღვროს ინდივიდუალურად. ამაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, მათ შორის პაციენტის ასაკი, მისი დამატებითი დაავადებები, დიაბეტის ფორმა და ა.შ. გარდა ამისა, დოზა შეიძლება შეიცვალოს, საჭიროების შემთხვევაში, უფრო დიდი ან მცირე მიმართულებით. სპეციალისტმა უნდა აკონტროლოს მკურნალობის მიმდინარეობა, გააანალიზოს დინამიკა და შეცვალოს ინექციების განრიგი.

ინექციები კეთდება დღეში 1 ან 2-ჯერ, რაც განისაზღვრება დაავადების სურათის საფუძველზე. აუცილებელია, რომ ისინი ჩატარდეს დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს.

ვიდეო გაკვეთილი შპრიცის კალმის გამოყენების შესახებ:

სპეციალური პაციენტები და მიმართულებები

პრეპარატის დანიშვნისას ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს, რომ საჭიროა გარკვეული კატეგორიის პაციენტების სიფრთხილე, რადგან ამ ადამიანების სხეული შეიძლება არ რეაგირებდეს მედიკამენტებზე, როგორც დაგეგმილი იყო.

ამ პაციენტებს მიეკუთვნება:

1. ბავშვებო. პაციენტის ასაკი 6 წელზე ნაკლებია, ამ წამლის გამოყენებაზე უარის თქმის მიზეზია. მცირეწლოვან ბავშვებში ინსულინის სასარგებლო ეფექტის შესახებ კვლევები არ ჩატარებულა, ამიტომ არ აყენებთ რისკს მათ ჯანმრთელობაზე.
2. ხანდაზმული ხალხი. ორგანიზმში ასაკთან დაკავშირებულმა ცვლილებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჰორმონის მოქმედებაზე, რის გამოც პაციენტს ექნება დარღვევები. აქედან გამომდინარე, პრეპარატის მიღებამდე აუცილებელია გამოკითხვა ჩატარდეს, რომ გაირკვეს, თუ რა დაავადებები აქვს, დიაბეტის გარდა, ადამიანს. განსაკუთრებით გულდასმით გაანალიზდა თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციონირება. მაგრამ არ შეიძლება ითქვას, რომ სიბერე მკაცრი უკუჩვენებაა. სპეციალისტები განსაზღვრონ წამალი ასეთი პაციენტებისთვის, მაგრამ უფრო ახლოს აკონტროლებენ მათ ჯანმრთელობას და ამცირებენ მედიკამენტების ნაწილს.
3. ორსული ქალები. გესტაციის პერიოდში ინსულინის მოხმარების შესაძლო ზიანის შესახებ ინფორმაცია არ მოიპოვება. საჭიროების შემთხვევაში, ინსტრუმენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, მაგრამ აუცილებელია შაქრის დონის კონტროლი, რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს პერიოდის მიხედვით.
4. ლაქტაცია. ვინაიდან ინსულინი არის ცილოვანი ნაერთი, მისი შეყვანა დედის რძეში ახალშობილისთვის საშიშად არ ითვლება - შეგიძლიათ გააგრძელოთ ლევემირის გამოყენება, მაგრამ უნდა დაიცვას დიეტა და დაიცვას სპეციალისტის მიერ დადგენილი დოზები.

სიფრთხილე ამ პოპულაციების მიმართ, ხელს შეუწყობს მკურნალობის დროს არასასურველი რეაქციების თავიდან აცილებას.

უყურადღებოობა შეიძლება საშიში იყოს ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევების მქონე პაციენტებთან მიმართებაში. ჰორმონი მოქმედებს ღვიძლის მოქმედებაზე, ანელებს გლუკოზის წარმოებას.

ღვიძლის უკმარისობით, პრეპარატის მოქმედება შეიძლება ჰიპერტროფიული იყოს, რაც იწვევს ჰიპოგლიკემიურ მდგომარეობას.

თირკმელებში დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმიდან აქტიური ნივთიერებების დაგვიანებული ექსკრეცია. ეს თვისება იწვევს ჰიპოგლიკემიას.

მიუხედავად ამისა, ამგვარი პრობლემების გამო, ისინი არ იტყვიან უარს წამლის გამოყენებაზე. ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს პათოლოგიის სიმძიმე და დაარეგულიროს პრეპარატის დოზა ამ მახასიათებლების მიხედვით.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

მკურნალობის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციონ განვითარებულ ცვლილებებს. პოზიტიური დინამიკა მნიშვნელოვანია, მაგრამ უარყოფითი სიმპტომების გამოვლენა კიდევ უფრო მნიშვნელოვანი ფაქტორია, რადგან გვერდითი მოვლენები პრობლემებზე მეტყველებს. ძალიან ხშირად ისინი გამოწვეულია იმით, რომ გამოყენებული პრეპარატი არ არის შესაფერისი პაციენტისთვის.

მედიცინის შესახებ მიმოხილვების შესწავლის შემდეგ, ხედავთ, რომ საერთო გვერდითი მოვლენებს შორის ეწოდება:

1. ჰიპოგლიკემია. მისი გამოჩენა ინსულინის ძალიან დიდი დოზით არის განპირობებული, რის გამოც სხეული განიცდის გლუკოზის მწვავე დეფიციტს. ამ მდგომარეობას შეიძლება ახასიათებდეს სხვადასხვა სიმპტომები, მათ შორის ცნობიერების დაკარგვა, გულისრევა, ტაქიკარდია, ტრემორი და ა.შ. მძიმე შემთხვევები შეიძლება დასრულდეს ფატალურად, თუ პაციენტს არ მიეწოდება სამედიცინო დახმარება.
2. ადგილობრივი სიმპტომები. იგი ითვლება ყველაზე მავნე, რადგან ეს გამოწვეულია სხეულის უუნარობისთვის წამლის მოქმედების მიმართ. ადაპტაციის მოკლე პერიოდის შემდეგ, ეს რეაქციები განეიტრალებულია. ეს მოიცავს ინექციის ადგილზე შეშუპებას, კანის სიწითლეს, გამონაყარს.
3. ალერგია. თუ ადრე გააკეთეთ ტესტი პრეპარატის შემადგენლობის მგრძნობელობისთვის, მაშინ ალერგიული რეაქციები არ ხდება. მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება, შესაბამისად, ადამიანს შეიძლება განიცდიან გამონაყარი, თივა, სუნთქვა, ზოგჯერ ანაფილაქსიური შოკიც კი.
4. მხედველობის დარღვევა. მათი შემთხვევა აიხსნება გლუკოზის კითხვების რყევებით. გლიკემიური პროფილის სტაბილიზაციისთანავე, დარღვევები უნდა აღმოიფხვრას.

მოქმედების პრინციპი თითოეულ გვერდითი ეფექტთან დაკავშირებით უნდა შეარჩიოს სპეციალისტმა. ზოგიერთ შემთხვევაში, სიმპტომური მკურნალობა ინიშნება, ზოგიერთ შემთხვევაში, დადგენილი პრეპარატი გაუქმებულია.

ამის გამო, ვითარდება სხვადასხვა სიმძიმის ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობა. პაციენტს შეუძლია პრობლემის მოგვარება მაღალი ნახშირწყლების პროდუქტის ჭამით (თუ ჰიპოგლიკემიის მანიფესტაციები უმნიშვნელოა). რთულ ვითარებაში აუცილებელია სამედიცინო ჩარევა.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან, ანალოგებთან

წამლის ლევმირის პროდუქტიულობაზე ძლიერ გავლენას ახდენს ისეთი ფაქტორი, როგორიცაა მისი თავსებადობა სხვა პრეპარატებთან. მისი დანიშნულებით, ექიმმა უნდა გაარკვიოს, რა სამკურნალო საშუალებებს იყენებს პაციენტი. ზოგიერთმა მათგანმა შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის ზემოქმედების შედეგების დაქვეითებამ.

ეს მოიცავს:

• შარდმდენები
• სიმპათომიმეტიკები;
• ანტიდეპრესანტების გარკვეული ტიპები;
• ჰორმონალური პრეპარატები.

ასევე არსებობს მედიკამენტების სია, რომლებიც აძლიერებენ ლევმირის მოქმედებას, რაც ხელს უწყობს დოზის გადაჭარბებას და გვერდითი მოვლენების წარმოქმნას.

მათ შორის:

• სულფონამიდები;
• ბეტა-ბლოკატორები;
• MAO და ACE ინჰიბიტორები;
• ტეტრაციკლინები;
• ჰიპოგლიკემიური აგენტები.

ინსულინით ზემოთ მითითებული სახსრების გამოყენებისას აუცილებელია დოზის კორექტირება უფრო დიდი ან ნაკლები ზომით.

ინსულინის Lantus და Levemir- ის შედარებითი მახასიათებლები:

არ ღირს ლევმირის სხვა მედიკამენტის შეცვლა თქვენს მიერ საკუთარი თავისთვის, ამისათვის საჭიროა სპეციალური ცოდნა, რომელსაც სპეციალისტი ფლობს.

ანალოგებს შორის მთავარია:

1. პროტაფანი. ეს პრეპარატი ასევე იყიდება, როგორც გამოსავალი. მისი მთავარი კომპონენტია ინსულინი იზოფანი. მისი გამოყენება შესაფერისია იმ პაციენტებისთვის, რომელთა სხეული მგრძნობიარეა დეტერმიმის მიმართ.
2. ჰუმულინი. იგი წარმოდგენილია ინექციური ხსნარით, რომელიც დაფუძნებულია ადამიანის ინსულინზე.

ასევე, ექიმს შეუძლია დანიშნოს პერორალური ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ მოქმედების ანალოგიური პრინციპი, მაგრამ გამოყენების სხვა მეთოდი.

პრეპარატი იყიდება აფთიაქებში 2500-დან 3000 რუბლის ფასად. მისი შესაძენად, რეცეპტი გჭირდებათ.