ქვედა კიდურების ნეიროპათიის მკურნალობის სიმპტომები და მეთოდები

ქვედა კიდურის ნეიროპათია დიაბეტის ერთ – ერთი საერთო გართულებაა. ამ მდგომარეობას ახასიათებს პერიფერიული ნერვების მრავალი დაზიანება.

ნეიროპათიის დიაგნოზი, როგორც წესი, არ არის რთული. მკურნალობა, რომელიც გამოვლინდა მანიფესტაციის გამოუცხადებელ ეტაპზე, უმეტესი შემთხვევებში ეფექტურია და იწვევს სრულ გამოჯანმრთელებას. ნეიროპათიის მოწინავე ფორმები რთულია მკურნალობა, ამიტომ ყველა სიმპტომის აღმოფხვრა შეუძლებელია.

ქვედა კიდურის ნეიროპათიის მიზეზები

პათოლოგიური ცვლილებების შემთხვევა ხდება სხვადასხვა მიზეზების გამო, რაც იწვევს დარღვევებს პერიფერიული ნერვული დაბოლოებების ფუნქციონირებაში.

ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ნეიროპათია:

• ტოქსინების ხანგრძლივი ზემოქმედება;
• მეტაბოლური დარღვევები, მათ შორის შაქრიანი დიაბეტი, თირკმელებში პათოლოგიური ცვლილებები ან ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირება;
• ვიტამინის დეფიციტი;
• დაზიანებები
• გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება (მაგალითად, ანტიმუმორული);
• სხვადასხვა ინფექციური და სომატური დაავადებები;
• აუტოიმუნური პათოლოგიური პროცესები, რომელთა განვითარების შედეგად განადგურებულია ნერვული უჯრედები სხეულის იმუნური სისტემის გავლენის ქვეშ;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება ან მოწევა;
• ტყვიის, დარიშხანისა და მერკურის მუშაობით გამოწვეული ქრონიკული ინტოქსიკაცია;
• ჰიპოთერმია.

ნეიროპათია იწყება გრძელი ნერვული დაბოლოებების დაზიანებით. ეს ფაქტი განმარტავს ფეხებში თავდაპირველი მანიფესტაციების წარმოქმნას, რომლებიც მხოლოდ ამის შემდეგ ვრცელდება სხვა ადგილებში.

პათოლოგიის სიმპტომები

ნეიროპათიის მანიფესტაციები დამოკიდებულია მის ტიპზე. რამდენიმე სახეობის არსებობა აიხსნება გარკვეული ნერვული ბოჭკოების პირდაპირი დამარცხებით.

კლასიფიკაცია:

• მგრძნობიარე;
• ავტონომიური ნეიროპათია;
• საავტომობილო;
• შერეული (გავლენას ახდენს ნერვული ბოჭკოების ყველა ტიპზე).

სიმპტომები შეიძლება იყოს განსხვავებული, რადგან ისინი დამოკიდებულია დაავადების წარმოშობის წყაროზე, და ასევე განისაზღვრება პროცესში ნერვების სისქე. მაგალითად, დიაბეტური ნეიროპათია და ტყვიით მოწამვლის შედეგად გამოწვეული პათოლოგია ერთმანეთისგან განსხვავებულ გამოვლინებებს აქვთ.

დაავადების გვიან სტადიებს ახასიათებს კუნთების ბოჭკოების ყველაზე გამოხატული ატროფია და ტროფიკული წყლულების ფორმირება. ყველაზე ხშირად, სიმპტომები ორივე კიდურზე ვლინდება.

ასეთი პათოლოგიის მქონე ახალგაზრდა პაციენტები უფრო მეტად გამოჯანმრთელდებიან, მისი განვითარების პირველ ეტაპზე ექიმთან მისვლის გამო. ხანდაზმული ადამიანები ხშირად უგულებელყოფენ დაავადების სიმპტომებს, მათთან დაკავშირებით, როგორც სხეულის დაბერების შედეგად ფეხებში ბუნებრივი ცვლილებები, შესაბამისად, სამედიცინო მანიპულაციებს მცირე გავლენა აქვთ.

მგრძნობიარე დარღვევები

მსგავსი ცვლილებები ხდება მგრძნობიარე ნერვული ბოჭკოების დაზიანების გამო.

მათ თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

1. ტკივილი, რომელსაც აქვს ტკივილი, გადახვევა ან სროლის ხასიათი. მათი ლოკალიზაცია ხდება დაზარალებული ნერვების პროექციაში.
2. Goosebumps სენსაცია ან უცხო სხეულის არსებობა კანის ზედაპირის ქვეშ. ასეთი გრძნობები სტაბილურია და შენარჩუნებულია არა მხოლოდ მოძრაობის დროს, არამედ დასვენების დროსაც. ბევრი ადამიანი ამ სიმპტომებს უფრო მტკივნეულად პოულობს, ვიდრე ჩვეულებრივ ტკივილს.
3. გარკვეული ტიპის მგრძნობელობის დარღვევები (ცხელისა და სიცივისგან განსხვავების შეუძლებლობა, ტკივილის ბარიერის შემცირება ან გაზრდა, სიარულის დროს დედამიწის ზედაპირის მახასიათებლების ამოცნობის დაკარგვა). ასეთი მანიფესტაციები ართულებს პაციენტების მოძრაობას, ამიტომ ისინი ხშირად დაბრკოლდებიან ან შეიძლება დაეცემა კიდეც, მცირე ზომის კენჭებზე დგებიან.

ამ დარღვევების მქონე პირები სიარულის დროს მუდმივად უნდა გამოიყურებოდეს ფეხების ქვეშ. მათ უდიდესი სირთულე აქვთ ღამით გადაადგილება.

ძრავის უკმარისობა

ასეთი პათოლოგიური ცვლილებები ხდება საავტომობილო კუნთების ბოჭკოების ნერვების დაზიანების გამო.

კლინიკური გამოვლინებები:

1. შემცირდა რეფლექსები, განსაკუთრებით მუხლზე და აქილევსში. ეს დარღვევები განისაზღვრება მხოლოდ ნევროლოგის მიერ გამოკვლევის საფუძველზე, რადგან ჩვეულებრივ ცხოვრებაში ისინი არ ჩანს. თუ პათოლოგიის ამ ეტაპზე მკურნალობა დაიწყო, მაშინ სრული აღდგენის შანსი იზრდება. დარღვევების პროგრესირებამ შეიძლება გამოიწვიოს რეფლექსების საბოლოო და შეუქცევადი გადაშენება.
2. დაზარალებულ კუნთებში კრუნჩხვა და კრუნჩხვა.
3. კუნთების სისუსტე. ამ ტიპის სიმპტომი ვლინდება მოგვიანებით პერიოდში, რეფლექსების შემცირებასთან შედარებით. თავდაპირველად, სისუსტე დროებითია და ჩნდება მხოლოდ ძალის დროს, შემდეგ კი ძლიერდება და იგრძნობა თუნდაც მშვიდი მდგომარეობის დროს. ამ ტიპის ნეიროპათიის უგულებელყოფილი ფორმები თან ახლავს რაიმე სახის მოძრაობის განხორციელების უნარის ნაკლებობას. კუნთებში სისუსტე ხშირად ხდება ლერწმის გასეირნების առիթ.
4. ატროფიის განვითარება, კუნთების დაშლა. პროცესი ნელა მიმდინარეობს და შეიძლება რამდენიმე წელიც კი გასტდეს (ეს დამოკიდებულია პათოლოგიის გარეგნობის წყაროზე).

ვეგეტატიური ტროფიკული ცვლილებები

ამ ტიპის არეულობა გამოწვეულია ნერვებში მცენარეული ბოჭკოების დაზიანებით.

ძირითადი გამოვლინებები:

• მშრალი კანი;
• თმის ცვენა
• კანის დაფარვის ასაკობრივი ლაქების გამოჩენა;
• ოფლიანობის დარღვევა;
• აბრაზიების ნელი განკურნება;
• ჩამოყალიბებული ჭრილობების დათრგუნვა;
• ფეხების შეშუპება;
• გამოხატულია ტროფიკული წყლულები, რომლებიც განგრენას იწვევენ.

პერიანალური ნერვის დამარცხების სიმპტომები:

• მგრძნობელობის ნაწილობრივი დაკარგვა ფეხის მხარეში, ასევე ფეხის უკანა ნაწილში;
• ტკივილი
• კუნთების სისუსტე ფეხსა და თითებში;
• ქუსლზე წამოსვლის მცდელობა.

გარე ნერვის დაზიანების ნიშნები:

• ტკივილი
• მგრძნობელობის დაკარგვა ბარძაყების გარე ზედაპირის გასწვრივ კუნთების სისუსტის მანიფესტაციების გარეშე, ისევე როგორც რეფლექსების ცვლილებები.

ფეხების ნეიროპათია თითოეულ პაციენტში აქვს სხვადასხვა მანიფესტაცია, შესაბამისად, ის ყოველთვის არ თან ახლავს ჩამოთვლილ ყველა სიმპტომს.

დაავადების დიაგნოზი

თანამედროვე გამოკვლევის მეთოდები ნეიროპათიის დიაგნოზს უადვილებს. რეფლექსების ცვლილებები, მგრძნობელობის დაკარგვა, აგრეთვე ტროფიკული დაზიანებები განსაზღვრავს ნევროლოგს, პირველადი გამოკვლევის დროს. დიაგნოზის დასადასტურებლად საჭიროა დამატებითი გამოკვლევები.

დიაგნოსტიკური მეთოდები:

1. ელექტრონევროგრაფია. გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ნერვული სისტემის და დაზიანებული განყოფილებების დაზიანების ხარისხი.
2. კვლევის რეფლექსები.

დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ მნიშვნელოვანია ნერვული დაზიანების წყაროს დადგენა.

ეს მოითხოვს შემდეგ კვლევებს:

• სისხლის ბიოქიმია;
• მენჯის, ისევე როგორც შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
• ქსოვილის ბიოფსიის ან ზურგის ტვინის პუნქციის ჩატარება;
• ხერხემლის რენტგენოლოგია.

პაციენტისთვის რეკომენდებული პროცედურების სრული სია დგინდება ექიმის მიერ ადრე ჩატარებული გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე. სრულყოფილი დიაგნოსტიკური პროცედურების შემდეგ, ექიმს შეუძლია დაადასტუროს ან უარყოს ნეიროპათიის განვითარება.

მკურნალობა და პროგნოზი

თერაპიულ მეთოდებს აქვთ ზოგადი ტენდენცია სხვადასხვა ტიპის ნეიროპათიის სიმპტომების მსგავსების გამო.

სამედიცინო მანიპულაციების მიზნები:

• ნერვული ბოჭკოების აღდგენა;
• საჭირო გამტარობის განახლება;
• დაზარალებულ ადგილებში სისხლის მიმოქცევის დაქვეითების აღმოფხვრა.

პათოლოგიის მკურნალობის გზები:

• მედიკამენტების მიღება;
• ფიზიოთერაპიული პროცედურების ჩატარება.

სამედიცინო მეთოდებისა და ფიზიოთერაპიული პროცედურების ერთობლიობის გამოყენებამ შეიძლება აღმოფხვრას ნეიროპათიის ნიშნები უმეტეს პაციენტებში.

ძირითადი მედიკამენტები:

• ბოჭკოების მეშვეობით პულსის გავლის გაუმჯობესების საშუალებები;
• ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც ქმნიან გლუკოკორტიკოსტეროიდების ჯგუფს;
• B ვიტამინები - ეს აგენტები ხელს უწყობენ ბოჭკოების გამტარობის გაუმჯობესებას, მათი მემბრანების განკურნებას, აგრეთვე აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება;
• ანტიდეპრესანტითერაპიისათვის საჭირო თანხები;
• ანტიკონვულანტები;
• ანალგეტიკები გამოიყენება ტკივილის შესამსუბუქებლად;
• ვაზოაქტიური წამლები (ნერვული ბოჭკოების კვების აღდგენა);
• ანტიოქსიდანტები, მათ შორის თიოციტის მჟავას შემცველი ყველა პრეპარატი;
• ანტიქოლინესტერაზის სამკურნალო საშუალებები, ისინი თავსებადია ბევრ წამლებთან, ამიტომ ექიმების მიერ მარტივად რეკომენდებულია როგორც ძირითადი მედიკამენტები;
• ნარკოტიკული საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება მხოლოდ პათოლოგიის მოწინავე ფორმით, როდესაც ჩვეულებრივი ანალგეტიკები აღარ დაეხმარება ტკივილს.

ანესთეზიის ჩატარება შესაძლებელია არა მხოლოდ სისტემური საშუალებებით, არამედ კრემის ან მალამოების გამოყენებით ფეხების დაზიანებულ ადგილებში.

ისინი ასევე შეიცავს ნივთიერებებს საანესთეზიო, ანთების საწინააღმდეგო თვისებებით. მალამოების მსგავს ეფექტს ასრულებენ პლასტმასები (Voltaren, Versatis), რომლებიც 12 საათის განმავლობაში ირეცხება. ისინი ხელს უწყობენ პროდუქტის აქტიური კომპონენტების შეღწევას გარშემო მდებარე ქსოვილებში, სხეულზე სისტემური ეფექტების გარეშე.

ფიზიოთერაპიული მეთოდები:

• ელექტროფორეზი;
• მაგნიტოთერაპია;
• ტალახოვანი თერაპიის გამოყენება შედეგების კონსოლიდაციის მიზნით;
• მასაჟის სხვადასხვა ტიპები;
• აკუპუნქტურა;
• ფიზიკური თერაპიის ვარჯიშები (ინარჩუნებს ტონს კუნთების ქსოვილებში).

თერაპიული ზომების გარდა, პაციენტებისთვის ისეთივე მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღება მიაქციონ მათ დიეტას.

კვების საფუძვლები:

• მენიუში უნდა შეიცავდეს ბოსტნეული, ხილი და რძის პროდუქტები;
• ალკოჰოლი და თამბაქოს ნაწარმი უნდა იყოს მიტოვებული;
• დიაბეტური ნეიროპათიით, პაციენტმა უნდა დაიცვას დიეტა ფუძემდებლური დაავადების შესაბამისად და უნდა აკონტროლოს გლიკემიის დონე, მაქსიმალურად ცდილობს თავისი ღირებულებების ნორმალურ დონეზე მოყვანა;
• თუ ნეიროპათიის განვითარება ნარკოტიკებით, ალკოჰოლით ან ტოქსინებით მოწამვლის შედეგად დაიწყო, მაშინ პაციენტს სჭირდება მეტი სითხის მიღება, ისევე როგორც რძის პროდუქტები;
• დიეტაში შეიტანეთ ბოჭკოვანი მდიდარი საკვები.

დაავადების სამკურნალოდ, როგორც დამხმარე მეთოდები, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები - კამა, ძირტკბილას ფესვი, თხილი - მათ უნდა მოამზადონ decoctions და ინფუზიები. მდოგვისა და აბუსალათინის ზეთებს აქვთ კარგი ეფექტი, ისინი უნდა იქნას გამოყენებული კანზე და რუბლს შეადგენს.

ვიდეო მასალა ნეიროპათიის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდების შესახებ:

დროულად დაწყებული თერაპიული ზომები და სამედიცინო რეცეპტების დაცვა ზრდის ხელსაყრელი შედეგის შანსს, ზოგიერთ შემთხვევაში კი პაციენტს საშუალებას აძლევს გამოჯანმრთელდეს.

თუ პაციენტს აქვს მემკვიდრეობითი პათოლოგია, განკურნება მთლიანად არ ხდება, მაგრამ ნეიროპათიის მიმდინარეობა შენელდება. თერაპიული მეთოდების უგულებელყოფა იწვევს ინვალიდობას, ასევე სხვადასხვა სერიოზულ გართულებებს.