სისხლში ინსულინის მაჩვენებელი სისხლში

პანკრეასი არის ენდოკრინული ორგანო. მისი თითოეული ნაწილი ათავისუფლებს საკუთარ ჰორმონს, რაც სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ადამიანისთვის.

სხეულის ბეტა უჯრედებში წარმოიქმნება ინსულინი - ჰორმონი, რომელიც ასრულებს ბევრ მნიშვნელოვან ფუნქციას სხეულში.

მისი დეფიციტი, ისევე როგორც ჭარბი რაოდენობა, იწვევს სხვადასხვა დაავადებებს.

ინსულინის მნიშვნელობა და ძირითადი ფუნქციები

თავდაპირველად, პანკრეასის სინთეზირებს არააქტიური ჰორმონი. შემდეგ, რამდენიმე ეტაპის გავლით, ის გადადის აქტიურ ფორმაში. ცილის ნაერთი არის სახის გასაღები, რომელთანაც გლუკოზა აღწევს ყველა ქსოვილსა და ორგანოში.

გლუკოზა შედის ტვინში, თვალებში, თირკმელებში, თირკმელზედა ჯირკვლებში და სისხლძარღვებში ინსულინის გარეშე. თუ სისხლში ეს საკმარისი არ არის, მაშინ ორგანოები იწყებენ ჭარბი გლუკოზის დამუშავებას, რითაც თავი დააღწიეს დიდ სტრესს. სწორედ ამიტომ, დიაბეტის დროს, ეს ორგანოები განიხილება "სამიზნე" და პირველ რიგში დაზარალებულია.

დანარჩენი ქსოვილები გლუკოზას გადადიან მხოლოდ ინსულინით. ერთხელ სწორ ადგილას, გლუკოზა გარდაიქმნება ენერგიასა და კუნთების მასაში. ჰორმონი წარმოებულია მუდმივად მთელი დღის განმავლობაში, მაგრამ ჭამის დროს, გამონადენი უფრო დიდ მოცულობაშია. ეს არის შაქრის spikes თავიდან ასაცილებლად.

ინსულინის ფუნქციები:

1. გლუკოზას ეხმარება ქსოვილებში შეღწევაში და ენერგიის გამომუშავებაში.
2. ამცირებს დატვირთვას ღვიძლში, რაც ახდენს გლუკოზის სინთეზს.
3. ხელს უწყობს გარკვეული ამინომჟავების შეღწევას ქსოვილში.
4. მონაწილეობს მეტაბოლიზმში, განსაკუთრებით ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში.
5. ნივთიერების ძირითადი ფუნქცია არის ჰიპოგლიკემიური. ადამიანის მიერ მოხმარებული საკვების გარდა, სხეული თავად სინთეზირებს დიდი რაოდენობით ჰორმონებს, რომლებიც ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს. ესენია ადრენალინი, ზრდის ჰორმონი, გლუკაგონი.

დიაგნოზი და ნორმა ასაკის მიხედვით

ჰორმონის დონის გასარკვევად, მნიშვნელოვანია სწორად მოემზადოთ სისხლის შეწირვისთვის.

ანალიზისთვის მზადება:

1. სისხლი უნდა იქნას მიღებული ცარიელ კუჭზე.
2. წინა დღე უნდა იყოს მსუბუქი ვახშამი, გამოცდაზე მინიმუმ 8 საათით ადრე.
3. დილით ნებადართულია ადუღებული წყლის დალევა.
4. არ არის რეკომენდებული დავარცხნა და გამრეცხვა.
5. გამოკვლევიდან 2 კვირით ადრე, პაციენტმა უნდა შეწყვიტოს ყველა მედიკამენტის მიღება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ექიმმა უნდა მიუთითოს, თუ რა მკურნალობას იღებს ადამიანი.
6. გამოკვლევიდან რამდენიმე დღით ადრე აუცილებელია უარი თქვან მავნე საკვებზე: ცხიმოვანი, შემწვარი, პიკელებული და მარილიანი, ასევე ალკოჰოლური სასმელების და სწრაფი კვების შესახებ.
7. სწავლის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე უნდა დაიცვათ თავი სპორტისა და სტრესული გადატვირთვისგან.

ინსულინისთვის სისხლის ტესტირებისას მიღებული შედეგი არაინფორმაციულია შაქრისთვის სისხლის ტესტირების გარეშე. მხოლოდ ორივე ინდიკატორი ერთად იძლევა სრულყოფილ სურათს სხეულის მდგომარეობის შესახებ. ამისათვის პაციენტი გადის სტრესულ და პროვოკაციულ ტესტებს.

სტრესული ტესტი აჩვენებს, თუ რამდენად სწრაფად რეაგირებს ინსულინი გლუკოზას სისხლში შესვლისას. დაგვიანებისთანავე დგინდება ლატენტური დიაბეტის დიაგნოზი.

ეს ტესტირება ტარდება შემდეგნაირად. ცარიელი კუჭისგან სისხლი იღლება ვენისგან. შემდეგ პაციენტი სვამს გარკვეულ გლუკოზას. სისხლში შაქრის ხელახალი განსაზღვრა ხდება ვარჯიშიდან 2 საათის შემდეგ.

ცხრილი შედეგების შესაფასებლად:

შიმშილით პროვოცირების ტესტი ან ტესტი გრძელდება ერთზე მეტ დღეს. პირველი, პაციენტი აძლევს სისხლს ცარიელ კუჭზე. შემდეგ ის სხვა დღეზე არაფერს ჭამს და პერიოდულად სისხლს აძლევს. იგივე ინდიკატორები განისაზღვრება ყველა ნიმუშში: ინსულინი, გლუკოზა, C- პეპტიდი. ქალებსა და მამაკაცებში, ნორმა იგივეა.

სისხლში ინსულინის ოდენობის შედეგების შესაფასებლად ცხრილი:

რას ლაპარაკობს მაღალ დონეზე?

ჩვეულებრივ, ჰიპერინსულინემია აღინიშნება ჭამის შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი, მისი დონე არ უნდა აღემატებოდეს ზედა ზღვარს.

სისხლში ჰორმონის მაღალ დონეს თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

• შიმშილის მუდმივი შეგრძნება, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა;
• გულის პალპიტაცია;
• გადაჭარბებული ოფლიანობა;
• ხელის შეშლა;
• ცნობიერების ხშირი დაკარგვა.

დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლში ინსულინის მომატება:

1. ინსულინომია - პანკრეასის კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმი. ის გავლენას ახდენს ლანგერჰანის კუნძულებზე და ასტიმულირებს ინსულინის გაზრდას. ასეთი დიაგნოზის გაკეთებისას პაციენტს ინიშნება ქირურგიული მკურნალობა. სიმსივნის მოხსნის შემდეგ, ათიდან 8 ადამიანი სრულად გამოჯანმრთელდება.
2. შაქარი ტიპი 2 დიაბეტი. მისი განვითარების მთავარი მიზეზი არის ინსულინის წინააღმდეგობა. უჯრედები კარგავენ მგრძნობელობას ჰორმონის მიმართ და მიუთითებენ პანკრეასისკენ, რომ მასში სისხლი ცოტაა. იგი იწყებს მეტ ჰორმონის სეკრეციას, რაც ჰიპერინსულინემიამდე მივყავართ.
3. აკრომეგალია ან გიგანტიზმი. ამ დაავადებას თან ახლავს დიდი რაოდენობით ზრდის ზრდის ჰორმონის წარმოება.
4. კუშინგის სინდრომი თან ახლავს სისხლში გლუკოკორტიკოსტეროიდების მაღალ დონეს, ამის საპასუხოდ, პანკრეასი წარმოქმნის მისი ჰორმონის დიდ რაოდენობას.
5. პოლიკისტოზური საკვერცხე - დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ორგანიზმში ჰორმონალური უკმარისობა, რაც იწვევს სისხლში ჰორმონის დონის მატებას. ჰიპერinsulinemia არის ჭარბი წონის, მაღალი წნევის, მაღალი ქოლესტერინის, აგრეთვე სიმსივნეების განვითარების მიზეზი, რადგან ეს ჰორმონი ხელს უწყობს მათ ზრდას.
6. სიმსუქნე ზოგიერთ შემთხვევაში, ძნელია იმის დადგენა, არის თუ არა ეს დაავადება სისხლში ჰორმონის მაღალი დონის შედეგი, ან მისი გამომწვევი მიზეზი. თუ თავდაპირველად სისხლში ინსულინის დიდი რაოდენობაა, ადამიანი განიცდის შიმშილის გრძნობას, ჭამს ბევრს და ამით იძენს ჭარბი წონას. სხვა ადამიანებში, ჭარბი წონის მომატება ინსულინის რეზისტენტობას იწვევს, რის გამოც ვითარდება ჰიპერსულინემია.
7. ღვიძლის დაავადება.
8. ორსულობა ეს შეიძლება გაგრძელდეს გართულებების გარეშე, მაგრამ მადის მატებასთან ერთად.
9. ფრუქტოზა და გალაქტოზის შეუწყნარებლობამემკვიდრეობით.

თუ გამოვლენილია ჰიპერinsulinemia, თქვენ უნდა მოძებნოთ ამ მდგომარეობის მიზეზი, რადგან არ არსებობს წამალი, რომელიც ამცირებს ჰორმონის დონეს.

ინდიკატორის შესამცირებლად, რეკომენდებულია:

• დღეში 2-3-ჯერ ჭამა საჭმლის გარეშე;
• კვირაში ერთხელ სამარხვო დღის მოწყობა;
• აირჩიეთ სწორი საკვები, გამოიყენეთ საკვები მხოლოდ დაბალი და საშუალო გლიკემიური ინდექსით;
• რაციონალური ფიზიკური დატვირთვა;
• ბოჭკოვანი საკვები უნდა იყოს.

ჰორმონის ნაკლებობის შედეგები

არსებობს ინსულინის აბსოლუტური და ფარდობითი დეფიციტი. აბსოლუტური უკმარისობა ნიშნავს, რომ პანკრეასი არ გამოიმუშავებს ჰორმონს და ადამიანი ვითარდება 1 ტიპის დიაბეტით.

ფარდობითი უკმარისობა ვითარდება, როდესაც სისხლში ჰორმონი ნორმალურ ოდენობით ან თუნდაც ნორმალური რაოდენობით მეტია, მაგრამ ის არ შეიწოვება სხეულის უჯრედებით.

ჰიპინსულინემია მიუთითებს ტიპის 1 დიაბეტის განვითარებაზე. ამ დაავადებით, პანკრეასის Langerhans- ის კუნძულები დაზარალდნენ, რაც იწვევს ჰორმონის წარმოების შემცირებას ან შეწყვეტას. დაავადება განუკურნებელია. ნორმალური ცხოვრების დონისთვის, პაციენტებს უტარდებათ ინსულინის უწყვეტი ინექციები.

ჰიპინსულინემიის მიზეზები:

1. გენეტიკური ფაქტორები.
2. ზეწოლა. ცომეული და ტკბილეულის მუდმივი ჭამა შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონების წარმოქმნის დაქვეითებამ.
3. ინფექციური დაავადებები. ზოგიერთ დაავადებას დესტრუქციული გავლენა აქვს ლანგრანსის კუნძულებზე, რაც იწვევს ჰორმონების წარმოქმნის შემცირებას.
4. სტრესი ნერვული გადაჭარბება თან ახლავს გლუკოზის დიდ მოხმარებას, ამიტომ სისხლში ინსულინი შეიძლება დაეცემა.

ხელოვნური ინსულინის ტიპები

დიაბეტის მქონე პაციენტებს ინიშნება ჰორმონის კანქვეშა მიღება.

ყველა მათგანი იყოფა მოქმედების დროიდან გამომდინარე:

• დგლუდეკი ეხება ულტრაიის ინსულინებს, რომელიც გრძელდება 42 საათამდე;
• გლარგინს აქვს გრძელი მოქმედება და გრძელდება 20-დან 36 საათამდე;
• Humulin NPH და Bazal არის საშუალო ხანგრძლივობის ნარკოტიკი, მათი მოქმედება იწყება ინექციის შემდეგ მხოლოდ 1-3 საათის განმავლობაში და მთავრდება 14 საათის შემდეგ.

ეს წამლები ითვლება ბაზა დიაბეტის მკურნალობის დროს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, პაციენტს ინიშნება სწორი პრეპარატი, რომელსაც იგი დღეში ერთხელ ან ორჯერ აყენებს. ეს ინექციები არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან.

საჭმლისთვის, პაციენტს სჭირდება მოკლე და ულტრასორტული მოქმედების ინექციები:

1. პირველი მოიცავს Actrapid NM- ს, Insuman Rapid- ს. ინექციის შემდეგ, ჰორმონი მოქმედებას იწყებს 30-45 წუთში, და ამთავრებს მუშაობას 8 საათის შემდეგ.
2. Ultrashort ინექციები Humalog და Novorapid იწყებენ მოქმედებას ინექციის შემდეგ რამდენიმე წუთში და მუშაობენ მხოლოდ 4 საათის განმავლობაში.

ახლა, ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ, გრძელი და ულტრასორტული მოქმედების წამლები გამოიყენება. პირველი ინექცია პაციენტში უნდა იყოს დაუყოვნებლად გაღვიძების შემდეგ - გრძელვადიანი მოქმედება. ზოგჯერ ადამიანები ამ ინექციას ლანჩზე ან საღამოს გადასცემენ, ეს დამოკიდებულია ცხოვრების წესსა და ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე.

მოკლე ინსულინი ინიშნება ძირითადი ჭამის წინ, 3 ჯერ დღეში. დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს უნდა შეეძლოს სწორად გაანგარიშდეს პურის ერთეულების რაოდენობა და გლიკემიური ინდექსი, და მან ასევე უნდა იცოდეს ინსულინის თანაფარდობა ერთ პურის ერთეულთან.

ითვლება, რომ დიეტაზე ყველაზე მაღალი ჰორმონის მოთხოვნილებაა, ხოლო საღამოს ის მცირდება. მაგრამ ნუ მიიღებ ამ სიტყვებს აქსიომად. თითოეული ადამიანის სხეული ინდივიდუალურია, ამიტომ ავადმყოფი თავად უნდა გაუმკლავდეს დოზების შერჩევას ენდოკრინოლოგთან ერთად. იმისათვის, რომ სწრაფად შეისწავლოთ თქვენი სხეული და შეარჩიოთ სწორი დოზა, საჭიროა შეინარჩუნოთ თვითდაკვირვების დღიური.

ყველამ უნდა იზრუნოს საკუთარ ჯანმრთელობაზე. კარგი ჯანმრთელობის დაცვით, ტესტი უნდა გაკეთდეს წელიწადში ერთხელ. დაავადების რაიმე ნიშნის არსებობის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, გამოკვლევისთვის. დროული დიაგნოზი ხელს შეუწყობს ჯანმრთელობის შენარჩუნებას და ძლიერი გართულებების განვითარებას.