ორსულობის დროს შაქრის მრუდის ანალიზის გაშიფვრა

ორსულობას ხშირად თან ახლავს დაავადების ქრონიკული ფორმების გამწვავება.

მომავალ დედას შეუძლია იგრძნოს სხვადასხვა პათოლოგიების გესტაციის პერიოდის განმავლობაში, დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე.

ერთ-ერთი ასეთი დაავადება ითვლება დიაბეტის გესტაციურ ფორმად. მისი ამოცნობა შეგიძლიათ ისეთ ტესტირების საშუალებით, როგორიცაა შაქრის მრუდი. ანალიზი საშუალებას იძლევა განსაზღვროს შაქრის ღირებულების ცვლილებები ვარჯიშის დაწყებამდე და შემდეგ.

მითითებები ანალიზზე

ორსულობის დროს ქალებისთვის მნიშვნელოვანია გაიარონ ექიმის მიერ დადგენილი ყველა გამოკვლევა, რადგან არამარტო საკუთარი ჯანმრთელობა, არამედ ასევე არ დაბადებული ბავშვიც დამოკიდებულია ორგანიზმში მიმდინარე პროცესებზე. შაქრის მრუდი განიხილება ერთ-ერთი სავალდებულო ანალიზი. პაციენტებისთვის მნიშვნელოვანია იცოდეს, თუ რატომ უნდა მიიღოს იგი და რა შემთხვევებში ინიშნება ტესტირება.

ანალიზისთვის მრავალი მითითებაა:

• გადახრები შარდის ტესტის შედეგებში;
• არტერიული წნევა;
• წონის მომატება;
• ეჭვმიტანილი დიაბეტი;
• პოლიკისტოზური საკვერცხე;
• დიაბეტის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
• წინა ორსულობის დროს დაავადების გესტაციური ფორმის განვითარება;
• ჭარბი წონის მქონე ბავშვების დაბადება;
• ცრუ ცხოვრების წესის დაცვა (ექიმის მიერ დადგენილი წესით).

დატვირთვის სისხლის ტესტირება შეიძლება ჩატარდეს არა ყველა ქალისთვის, არამედ მხოლოდ მათთვის, ვისაც არ აქვს უკუჩვენება.

შეზღუდვების სია:

• შემთხვევები, როდესაც ცარიელი კუჭზე ტესტირებული გლუკოზის კონცენტრაცია აღემატება 7 მმოლ / ლ;
• პაციენტის ასაკი 14 წელზე ნაკლები;
• ორსულობის მესამე ტრიმესტრი;
• ანთებითი პროცესები ორგანიზმში;
• ინფექციები
• პანკრეატიტი (გამწვავების დროს);
• გარკვეული ფარმაკოლოგიური აგენტების მიღება, რომლებიც ხელს უწყობენ გლიკემიის ზრდას;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები;
• ტოქსიკოზი (ტესტი აძლიერებს გულისრევის შეწყვეტას).

ანალიზისთვის ხელსაყრელი პერიოდია გესტაციური ასაკი 24-დან 28 კვირამდე. თუ მოლოდინი დედა უკვე დაემართა მსგავს პათოლოგიას ბავშვის ტარების წინა პერიოდებში, მაშინ ტესტირება რეკომენდებულია ადრე (16-18 კვირაში) ჩატარება. ანალიზი ხორციელდება 28-დან 32 კვირამდე, გამონაკლის სიტუაციებში, შემდგომ პერიოდში კვლევა არ არის ნაჩვენები.

სასწავლო მომზადება

შაქრის მრუდი არ არის რეკომენდებული, რომ გაიაროთ წინასწარი მომზადების გარეშე. ნებისმიერი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს გლიკემიაზე, იწვევს არასაიმედო შედეგს.

ასეთი შეცდომის თავიდან ასაცილებლად, მომზადების რამდენიმე ეტაპი უნდა დასრულდეს:

1. ტესტირებამდე 3 დღის განმავლობაში, ნუ შეცვლით თქვენს კვების უპირატესობას, ამასთან, განაგრძობთ თქვენს ჩვეულებრივ ცხოვრების წესს.
2. არ გამოიყენოთ მედიკამენტები (მხოლოდ ექიმთან წინასწარი შეთანხმების შემდეგ), ისე, რომ არ მოხდეს მონაცემების ხელოვნურად დამახინჯება.
3. სწავლის დროს უნდა იყოთ მშვიდი მდგომარეობაში და არ დაძაბოთ.
4. ბოლო კვება უნდა ჩატარდეს სისხლის შეწირვამდე 10 ან 14 საათით ადრე.

გლუკოზის განზავების წესები:

• გამოსავალი უნდა მომზადდეს მხოლოდ შესწავლის წინ;
• გლუკოზის კულტივირებისთვის, თქვენ უნდა გამოიყენოთ სუფთა არა გაზიანი წყალი;
• ხსნარის კონცენტრაცია უნდა განისაზღვროს ექიმმა;
• ორსული ქალის მოთხოვნით, სითხეს ემატება მცირე რაოდენობით ლიმონის წვენი.

ანალიზისთვის საჭირო გლუკოზის რაოდენობა დამოკიდებულია მისი ჩატარების დროზე:

• 1 საათი - 50 გ;
• 2 საათი - 75 გ;
• 3 საათი - 100 გ.

ინდიკატორის გაზრდის მიზეზები:

• ტესტირების წინა დღეს ჭამა;
• ემოციური overstrain;
• ფიზიკური დაღლილობა;
• ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია;
• წამლების მიღება (შარდმდენები, ადრენალინი და სხვ.).

შედეგის შემცირების მიზეზები:

• გრძელვადიანი მარხვა (14 საათზე მეტი);
• ღვიძლისა და საჭმლის მომნელებელი სხვა ორგანოების დაავადებები;
• სიმსივნეები;
• სიმსუქნე
• მოწამვლა.

მომავალი დედისთვის, ნებისმიერი ანალიზის სწორი შედეგების მოპოვება უმთავრესი ამოცანაა, რადგან ორსულობის წარმატებული კურსი და ბავშვის ჯანმრთელობა მათზეა დამოკიდებული. დაავადების დროული გამოვლენა საშუალებას იძლევა თერაპიული მეთოდებისა და დაკვირვებების უფრო სწრაფად იდენტიფიცირება.

პროცედურის ალგორითმი

ტესტი მოიცავს სისხლის განმეორებით ნიმუშს, რომელთაგან ერთი ხორციელდება ცარიელ კუჭზე, ხოლო მომდევნო 3 ჯერ ყოველ საათში გლუკოზის მიღების შემდეგ, წყალში განზავებული. ზოგიერთ ლაბორატორიაში გამოიყენება გამოძიების ვენური მეთოდი, ზოგიერთში კი კაპილარული მეთოდი.

მთავარი ის არის, რომ მეთოდები არ იცვლება ერთსა და იმავე ტესტირებაში. სისხლის ნიმუშს შორის ინტერვალებს განსაზღვრავს სამედიცინო დაწესებულებაც (ისინი შეიძლება ტოლი იყოს ნახევარ საათს ან 60 წუთს).

შაქრის კონცენტრაციის გაზომვის შემდეგ მიღებული მონაცემების საფუძველზე ხდება შაქრის მრუდი შედგენილი. ეს ასახავს გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებას ან არარსებობას, რომელიც მოხდა გესტაციის დროს.

ამ გამოკვლევის უარყოფითი მხარე, მრავალი პაციენტის აზრით, არის თითების ან ვენების განმეორებითი პუნქციების საჭიროება, ასევე ტკბილი ხსნარის მიღება. თუ სისხლის შერჩევის პროცედურა მრავალი ადამიანისთვის ჩვეულებრივი პროცედურაა, მაშინ ყველას არ შეუძლია გაუძლოს გლუკოზის ორალური მოხმარება, განსაკუთრებით ორსულ ქალებზე.

შედეგების ინტერპრეტაცია

მიღებული სისხლის ტესტი პირველად აფასებს გინეკოლოგს, რომელიც, საჭიროების შემთხვევაში, უკვე ავალებს ორსულ ქალს ენდოკრინოლოგთან კონსულტაციისთვის. სხვა სპეციალისტთან კონტაქტის მიზეზი უნდა იყოს გლუკოზის გადახრა მისაღები ფასეულობებისგან.

ინდიკატორის სიჩქარე შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს კვლევის ჩატარების სამედიცინო ლაბორატორიაში. შედეგის ინტერპრეტაცია ხდება სხეულის მდგომარეობის, პაციენტის წონის, მისი ცხოვრების სტილის, ასაკისა და მასთან დაკავშირებული დაავადებების გათვალისწინებით.

ორსულ ქალებში ჩატარებული ანალიზის ნორმა ოდნავ შეიცვალა. პირველადი ტესტის შედეგების მიღების შემდეგ, დასაშვებად დასაშვებ მნიშვნელობებზე, ექიმი დანიშნავს ხელახალ გამოკვლევას.

ინდიკატორების ცხრილი ნორმალურია:

ორსულობის დროს მნიშვნელოვანია გლიკემიის მკვეთრი მატების გამორიცხვა, ამიტომ სისხლის პირველი ტესტის შემდეგ ხდება გლუკოზის კონცენტრაციის ანალიზი. თუ ცარიელ კუჭზე გაზომილი შაქრის დონე აღემატება ნორმას, მაშინ ტესტი ამ ეტაპზე ჩერდება.

გაზრდილი გლიკემიის იდენტიფიცირება მოითხოვს შესაბამის ზომებს:

• კვების რეგულირება, ნახშირწყლების ჭარბი მოხმარების აღმოფხვრა;
• გარკვეული ფიზიკური აქტივობების გამოყენება;
• მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობა (საავადმყოფოში ან ამბულატორიულ გარემოში);
• ინსულინის თერაპიის გამოყენება (ექიმის მიერ დადგენილი წესით);
• გლიკემიის რეგულარული მონიტორინგი გლუკომეტრით გაზომვით.

ორსული ქალისთვის ჰორმონალური ინექციები ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დიეტა არაეფექტურია და გლიკემიის დონე ამაღლებულია. ინსულინის დოზის შერჩევა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოში. ყველაზე ხშირად, ორსულ ქალებს ინიშნება გაფართოებული ინსულინი ოდენობით, რაც ტოლია დღეში ერთეულით.

სწორად შერჩეული მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ მინიმალური ზიანი მიაყენოთ პატარას. მიუხედავად ამისა, ორსულ ქალებში გლიკემიის გაზრდილი დონის იდენტიფიცირება ორსულობის დროს კორექტირებას ახდენს. მაგალითად, მშობიარობა ჩვეულებრივ ხდება 38 კვირის განმავლობაში.

დიაბეტი აღარ არის იშვიათი დაავადება, ამიტომ ორსულ ქალებსაც შეიძლება ემუქრებათ. ყველაზე ხშირად, დაავადების გამოვლინება გამოიხატება გესტაციური ფორმით, რომლის გამორჩეული თვისებაა მშობიარობის შემდეგ გესტაციის დროს და თვითრეკლამაცია.

ვიდეო მასალა გესტაციური დიაბეტის შესახებ ორსულ ქალებში:

პათოლოგია იშვიათ შემთხვევებში ქალთან რჩება, მაგრამ ასეთი სიტუაციები არ არის გამორიცხული. ბავშვის დაბადებიდან 6 კვირის შემდეგ, სისხლის ტესტები უნდა იქნას მიღებული მასში შაქრის დონის დასადგენად. მათი შედეგების საფუძველზე, შეიძლება დავასკვნათ, პროგრესირებს თუ არა დაავადება ან გაქრა მისი გამოვლინებები.

რა არის შაქრის გაზრდის საფრთხე?

გლიკემიის მისაღები ღირებულებებიდან გადახრა იწვევს დისკომფორტს მოლოდინ დედებში.

მთავარი უსიამოვნო გამოვლინებები:

• ორსულობის პერიოდში უფრო ხშირი შემთხვევა, შარდის დაგროვება;
• პირის ღრუს სიმშრალე;
• ქავილი, რომელიც არ ჩერდება და იწვევს მძიმე დისკომფორტს;
• boils ან acne- ს გამოჩენა;
• სისუსტე და დაღლილობის სწრაფი დაწყება.

ორსული ქალის ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა, მაღალი გლიკემია შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ნაყოფის განვითარებაზე, საშვილოსნოში პერიოდის განმავლობაშიც კი.

საშიში შედეგები არ დაბადებული ბავშვისთვის:

• ნაყოფის ჩაქრობა ან გარდაცვალება;
• ნაადრევი დაბადება;
• დედში განვითარებული პრეეკლამფსია (ეკლამფსია);
• შობადობის დაზიანების გაზრდილი რისკი;
• საკეისრო კვეთის საჭიროება;
• დიდი ბავშვის დაბადება;
• გენეტიკური მიდრეკილება დიაბეტის დროს ბავშვში.

ორსული ქალებისთვის ინსულინთერაპიის გამოყენების შემთხვევაში, რომელთაც პირველად დაუდგინეს გესტაციური დიაბეტი, იზრდება ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკი. ეს გამოწვეულია დაავადების მოულოდნელი გარეგნობით ქალზე და მკვეთრად შეიცვალა ცხოვრების წესი, განსაკუთრებით დიეტა.

სამკურნალო ვიდეო გესტაციური დიაბეტისთვის:

პათოლოგიის თავისებურებების უგულებელყოფის შედეგად, აგრეთვე დიეტის დარღვევის შედეგად, გლიკემიის დონე იშვიათად შეიძლება დაეცემა ან გაიზარდოს, რასაც სიცოცხლისთვის საშიში პირობები მივყავართ.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ბავშვის ტარების ეტაპზე, ქალმა მაქსიმალურად უნდა დაიცვას სამედიცინო რეკომენდაციები, გაიაროს ყველა დადგენილი ტესტირება, რადგან ბავშვის ჯანმრთელობა და განვითარება დამოკიდებულია მის მოქმედებებზე.