ორსულობა მშვენიერი დროა ქალის ცხოვრებაში, მაგრამ ამ პერიოდის განმავლობაში მის სხეულში ორმაგი დატვირთვა იგრძნობა.
ჰორმონალური ფონის ცვლილებასთან დაკავშირებით, ქრონიკული დაავადებები შეიძლება გაუარესდეს ორგანიზმში ან შეიძლება მოხდეს ახალი ანთებითი პროცესები.
ერთ-ერთი მათგანია პანკრეასის ანთება - პანკრეატიტი.
უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობის დროს, ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავება ხდება, მაგრამ მწვავე სიმპტომები შეიძლება ასევე აღმოჩნდეს პირველად.
ორსულობის პანკრეატიტის მიზეზები
პანკრეატიტს ძალიან ხშირად აქვს კურსის ლატენტური ფორმა და ვლინდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც წარმოიქმნება არასასურველი ფაქტორები.
ეს მოიცავს:
- არასათანადო კვება და საკვების შეუსრულებლობა. ცხიმოვანი, წიწაკის, მარილიანი საკვების გამოყენება პროვოცირებას ახდენს ანთების განვითარებას და ძლიერ დატვირთვას ახდენს კუჭქვეშა ჯირკვალზე.
- არაჯანსაღი ცხოვრების წესი - ცუდი ჩვევების არსებობა ალკოჰოლისა და თამბაქოს სახით.
- ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის, კუჭისა და სხვა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების თანმდევი დაავადებები. ორსულ ქალებში ყველაზე გავრცელებულ ვარიანტად ითვლება ისეთი დაავადებების ერთობლიობა, როგორიცაა პანკრეატიტი და ქოლეცისტიტი.
- ინფექციური ანთებები ამ დაავადების პროვოცირებაცაა.
- შაქრიანი დიაბეტის გახანგრძლივება იწვევს ჯირკვლის ანთებას.
- მემკვიდრეობითი დამოკიდებულება. თუ პანკრეატიტით დაავადებული სისხლის ნათესავები არსებობს, მაშინ ზოგჯერ ავადმყოფობის რისკი იზრდება.
- ემოციური სტრესი.
- ჰორმონალური ცვლილებები.
- საშვილოსნოს და ნაყოფის ზომის ზრდა იწვევს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების შეკუმშვას და მათი ფუნქციების დარღვევას.
ვიდეო: რა არ შეიძლება გაკეთდეს ორსულობის დროს?
დაავადების სიმპტომები
ორსულობა არ ახდენს გავლენას დაავადების სიმპტომებზე - ისინი არ განსხვავდებიან პანკრეატიტით დაავადებული სხვა ადამიანების სიმპტომებისგან.
საინტერესო პოზიციაში, შეგიძლიათ მხოლოდ პანკრეასის ანთების სიმპტომების დაბნევა ტოქსიკოზის სიმპტომებთან.
ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავებით, აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- დაავადება მიმდინარეობს გამოხატული სიმპტომებით;
- ზოგჯერ ტკივილები მარცხენა მხრის ქვეშ ჩნდება, მათ შეუძლიათ გადაღება უკანა ან მარჯვენა მხრიდან;
- ტკივილები სუსტია, ხასიათდება პაროქსიზმული;
- სავარაუდოა, რომ მოხდეს ჭამის შემდეგ;
- არსებობს საჭმლის მომნელებელი დარღვევა;
- მადის დაკარგვა;
- ზოგჯერ გულისრევა და ღებინებაც კი;
- განავალი ხდება ფხვიერი და შეიცავს არასასურველი საკვების ჩანართებს;
- საჭმლის მომნელებელი დისფუნქციის გამო, წონის დაკლება ხდება.
მწვავე პანკრეატიტი ხასიათდება ძალიან გამოხატული სიმპტომებით:
- მკვეთრი, ძლიერი ტკივილი მარცხენა მხარეს ან შეუძლებელია კონკრეტული ტერიტორიის დადგენა (როგორც ჩანს, ის ყველგან ავნებს);
- ტკივილი ხასიათდება უეცარი გამოვლინებით, ზოგჯერ ქალები უჩივიან ძლიერი ტკივილის შეტევას;
- ძლიერი გულისრევა და მუდმივი ღებინება;
- მუცლის ღრუს შევიწროება და შევიწროება;
- განავალს აქვს თხევადი თანმიმდევრულობა საჭმლის არასასურველი ნაწილის ფრაგმენტებით;
- ტემპერატურის მატებაა;
- კანი ხდება ფერმკრთალი;
- მსხვერპლი სრულად არის ამოწურული;
- კანკალი მკლავებში და ფეხებში ჩნდება;
- არტერიული წნევა მკვეთრად ეცემა და შეიძლება ადამიანი დაკარგოს ცნობიერებაც.
სხეულის ზოგადი მდგომარეობა განიცდის მძიმე დარღვევებს, რაც უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის მდგომარეობაზე.
დიაგნოსტიკური თვისებები
დიაგნოზის გაკეთება ძალიან რთულია დაავადების მხოლოდ გარეგანი გამოვლინებების დაცვით. ამის დასადასტურებლად საჭიროა არაერთი დიაგნოსტიკური გამოკვლევა.
ეს მოიცავს:
- ზოგადი სისხლის ტესტის ჩატარება წარმოადგენს პირის მდგომარეობის შეჯამებას, მაგრამ მათ ასევე შეუძლიათ დიაგნოზის დადასტურება. ESR- ის ზრდა და ლეიკოციტების მთლიანი რაოდენობა მიუთითებს ორგანიზმში ანთების არსებობაზე. ჰემოგლობინისა და სისხლის თეთრი უჯრედების დაქვეითებამ შეიძლება ასევე მიუთითოს პანკრეატიტი.
- ბიოქიმიური კვლევებისთვის სისხლის სინჯის აღება ძალიან ინფორმაციული მაჩვენებელია დიაგნოზის დასმისას. გარკვეული ფერმენტების რაოდენობის ზრდა, შაქარი ადასტურებს დიაგნოზს. ალფა-ამილაზის დაბალი შემცველობა მიუთითებს პანკრეასის განადგურებას და მისი ქსოვილების გარდაცვალებას. ელასტაზა-1-ის ზრდა მიუთითებს დაავადების მწვავე კურსის არსებობაზე.
- შარდმჟავა - შარდში გლუკოზისა და ჰემოგლობინის შარდში ჩასახვა ადასტურებს დიაგნოზს.
- განავლის გამოკვლევა - განავლის სითხის თანმიმდევრულობა დაქვეითებული გაჟღენთებით და ცხიმის არსებობით მიუთითებს პანკრეატიტი.
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ჯირკვლის სტრუქტურული ცვლილებები და დაადასტუროთ დიაგნოზი. მომავალი დედისა და მისი ბავშვისთვის ეს დიაგნოზი ყველაზე უსაფრთხოა, MRI– სგან განსხვავებით, რომელიც ორსულობის პირველ ტრიმესტრში აკრძალულია.
ყოველი ჩამოთვლილი დიაგნოზი ექიმს დაეხმარება ზუსტი დიაგნოზის გაკეთებაში.
მკურნალობა და დიეტა
თუ დიაგნოზი ზუსტად გაკეთებულია, მაშინ მკურნალობა უნდა გააგრძელოთ.
პირველ რიგში, საინტერესო პოზიციის მქონე ქალებმა უნდა ჩამოაყალიბონ დიეტა. საჭიროა გამოირიცხოს ყველა ცხიმოვანი, წიწაკის, დამარილებული, შებოლილი, შემწვარი, მჟავე საკვები. მიიღეთ საკვები მხოლოდ სითბოს მკურნალობა და თბილი ფორმით.
ამ შემთხვევაში, სამკურნალო დიეტა არის დადგენილი - ცხრილი 5P.
ამ დიეტის პრინციპებია:
- ექსკლუზიურად სითბოს დამუშავებული პროდუქტების გამოყენება. უმჯობესია წარმოება ცხელი წყლის ორთქლის გამოყენებით. დიეტაში დაუშვებელია ახალი ბოსტნეული და ხილი.
- პროდუქტების გამოყენება თხევადი ან ნახევრად თხევადი ფორმით. გამორიცხეთ მყარი საკვები; მთლიანად ჩამოიბანეთ ბოსტნეული და ხილი.
- საჭმელების თბილი ჭამა. დაუშვებელია ცივი ან ძალიან ცხელი საკვები.
- მჭლე საკვების ჭამა.
- ყველა შემწვარი საკვების გამორიცხვა.
- ნებისმიერი დაკონსერვებული საკვების გამორიცხვა.
ვიდეო პანკრეატიტის მკურნალობისა და დიეტის შესახებ:
ამ დიეტაში არსებობს გაჩერების სია, ანუ ის პროდუქტები, რომლებიც მკაცრად აკრძალულია:
- ალკოჰოლი
- კოფეინირებული სასმელები
- ცხიმიანი ხორცი;
- ცხარე სუნელები;
- ბოსტნეულის ბულიონები;
- მჟავე, ისპანახი;
- ხახვი, ნიორი, მწარე და ტკბილი წიწაკა;
- პარკოსნები;
- სოკო;
- ციტრუსის ხილი;
- რძე
- კვერცხები
- კაკალი
- თაფლი;
- შოკოლადის პროდუქტები;
- გამოცხობა.
ეს პროდუქტები უკიდურესად უარყოფით გავლენას ახდენს პანკრეასის მდგომარეობაზე, ამიტომ ისინი მთლიანად უნდა გამოირიცხოს. ეს დიეტა უნდა დაიცვას მინიმუმ ორი თვის განმავლობაში.
ტკივილის შესამცირებლად შეიძლება დაინიშნოს ანტისპაზმური საშუალებები. ორსული ქალებისთვის ნებადართულია გამოყენება - No-shpu, Papaverin, Drotaverin.
ფერმენტების დეფიციტით, ინიშნება ჩანაცვლებითი თერაპია. ამისათვის გამოიყენეთ Festal, Pancreatin, Mezim - ისინი უსაფრთხოა დედა და ბავშვი.
უსიამოვნო სიმპტომების აღმოსაფხვრელად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტაციდები - Smecta, Renny, Almagel.
ნაწლავის მიკროფლორას აღსადგენად, ინიშნება პრო და პრებიოტიკები.
ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის ფუნქციონირების ნორმალიზებისთვის ინიშნება ალაჰოლი, ჰოლოზა.
ვიტამინის დეფიციტის გამორიცხვის მიზნით, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ვიტამინი თერაპია, მაგრამ მხოლოდ ვიტამინების კომპლექსები ორსული ქალებისთვის ან ვიტამინების გარკვეული ჯგუფებისთვის.
ყველა წამლის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ.
თუ დაავადება მწვავე ფორმით მიმდინარეობს, მაშინ პაციენტი სავარაუდოდ საავადმყოფოში გაგზავნის. იქ, მომავალი დედა მთელი საათის განმავლობაში ექვემდებარება სამედიცინო ზედამხედველობას. ეს შეინარჩუნებს მას და მის ჯანმრთელობას.
პანკრეატიტი საშიშია ნაყოფისთვის?
პანკრეატიტის არსებობა არ გამორიცხავს ორსულობას. ორსულობის დროს ქრონიკული პანკრეატიტის მიმდინარეობა არ არის სასიკვდილო საფრთხე ბავშვის საშვილოსნოში. მაგრამ მოლოდინი დედა ამ პერიოდში უნდა იმყოფებოდეს ექიმების მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ, და დაიცვას კლინიკური კვება, მაშინ რისკები მინიმუმამდე შემცირდება.
თუ მწვავე პანკრეატიტი გვხვდება ადრეულ სტადიაზე, როდესაც ბავშვი ჯერ კიდევ არ არის დაცული პლაცენტის მიერ, მაშინ მნიშვნელოვნად იზრდება ნაყოფის მალფორმაციების განვითარების რისკი. საფრთხე ასევე ემუქრება დედას. ასეთ სიტუაციაში ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ნაადრევი მშობიარობის გამოძახება. მაგრამ ეს პროცედურა ხორციელდება მკაცრად მითითებების მიხედვით (განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში).
თუ ხდება ჯირკვლის ჩირქოვანი ანთება, მაშინ ტარდება ოპერაცია. ორსულობის 12 კვირამდე პერიოდებისთვის, ნაყოფისთვის შედეგი ძალიან სავალალოა. უმეტეს შემთხვევაში, ექიმები გადაწყვეტენ ორსულობის შეწყვეტას.
თუ ეს სიტუაცია მოხდა ორსულობის 35 კვირის შემდეგ, მაშინ ბავშვში გადარჩენის შანსი ძალიან მაღალია. ქირურგია ტარდება და მშობიარობა წყდება საკეისრო კვეთით, შემდეგ კი ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ნეონატოლოგების კვალიფიკაციებზე.
საკუთარი თავის და უნებლიე ბავშვის დასაცავად, ორსულობის დაგეგმვამდე თითოეულმა ქალმა უნდა შეისწავლოს საკუთარი სხეული. ეს აღმოფხვრის უარყოფით შედეგებს. ქალმა უნდა განკურნოს ყველა არსებული დაავადება და გადაიტანოს ქრონიკული დაავადებები სრული სიმშვიდის ფაზაში, შემდეგ ორსულობის შედეგად არ იქნება მწვავე პრობლემები.
