რატომ ხდება ფრუქტოზამინის ტესტი?

დიაბეტის მქონე პირის ორგანიზმში ცვლილებები დაკავშირებულია გლუკოზის მეტაბოლიზმთან დაქვეითებულთან, რომელიც ვლინდება რამდენიმე ფორმით.

რომელიმე მათგანის, მაგალითად, ფრუქტოზამინის ნორმის დაკვირვებით, შესაძლებელია დაავადების განვითარების იდენტიფიცირება და პაციენტის მდგომარეობის შეფასება.

რატომ არის დადგენილი ფრუქტოზამინის ტესტი?

ფრუქტოზამინი წარმოადგენს ქიმიკატს, რომელიც წარმოიქმნება გლუკოზის ურთიერთქმედების დროს, რომელიც შეიცავს სისხლის პლაზმაში. ესენი არიან ძირითადად ალბუმინი და ჰემოგლობინი. ამ ურთიერთქმედების შედეგია ფრუქტოზამინი და გლიკირებული ჰემოგლობინი, რომელთა რაოდენობა აჩვენებს პირდაპირ კავშირს სისხლში შაქართან.

ეს თვისება გამოიყენება დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად და განსაზღვრისთვის. იგი ასევე გამოიყენება როგორც ორსულობის ახალშობილებში და ქალებში სისხლის გლუკოზის გამოხატული მონიტორინგი. ფრუქტოზამინის ტესტი დიაბეტისთვის გამოიყენება როგორც მონიტორინგის თერაპია.

ფრუქტოზამინის შემცველობაზე ანალიზისთვის რამდენიმე ექიმს შეუძლია წარუდგინოს ვარაუდი, რომ პრობლემა წარმოიქმნება სისხლში შაქრის მაღალი მიღებასთან:

• ენდოკრინოლოგი;
• პედიატრი
• ნეფროლოგი;
• თერაპევტი;
• ქირურგი;
• ოჯახის ექიმი და სხვები.

პაციენტების უმსხვილესი ჯგუფი, რომელსაც გადიან გამოკვლევა, პირველი და მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები. გარდა ამისა, ანალიზები შეიძლება გაკეთდეს ორსულ ქალებზე და მცირეწლოვან ბავშვებზე.

ამრიგად, კვლევის დანიშვნის საფუძველია:

• დიაბეტისთვის მკურნალობის რეჟიმის შეცვლა;
• ინსულინის საუკეთესო დოზის შერჩევა ინსულინის თერაპიის დანიშვნისას;
• ორსული ქალების მართვა დიაბეტის დიაგნოზით;
• დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ინდივიდუალური დიეტის შედგენა და კორექტირება;
• მცირეწლოვან ბავშვებში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითების ეჭვი;
• ოპერაციის მომზადება სისხლში შაქრის არასტაბილური კონცენტრაციის მქონე პაციენტებისთვის;
• ნეოპლაზმის საეჭვო არსებობა, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლში შაქრის პროცენტულ რაოდენობაზე;
• სისხლში გლუკოზის დინამიკის მონიტორინგი იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ინსულინის წარმოება დაქვეითებული ან აქვთ პანკრეასის პათოლოგიები.

ვიდეო ლექცია:

კვლევის სარგებელი

ასეთი ცილო-ნახშირწყლების კომპლექსების სიცოცხლის ხანგრძლივობა ხანმოკლეა:

• ფრუქტოზამინისთვის - 2-3 კვირა;
• გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის - 120 დღე.

ეს ანალიზი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ გლუკოზის დონე ბოლო 2-3 კვირის განმავლობაში. ამავე დროს, ის საკმაოდ ზუსტია და აჩვენებს სისხლში შაქრის უმნიშვნელო რყევას, რაც მოსახერხებელია თერაპიის ხარისხის შეფასებისას მკურნალობის სისტემის შეცვლისას და გლიკემიის მოკლე დროში შეფასებისას.

წინააღმდეგობები

ამ მეთოდის უარყოფითი მხარეებია:

• ყალბი ჩვენების შესაძლებლობა;
• გარე ფაქტორების გავლენა შესრულებაზე;
• სახლის განსაზღვრის მეთოდების ნაკლებობა.

არასწორი წაკითხვა შეიძლება მოხდეს, როდესაც სისხლში ცილის მოლეკულების რაოდენობა იცვლება, რაც ხელს უწყობს ნეფროზული სინდრომის განვითარებას, ასევე C ვიტამინის აქტიურ გამოყენებას.

ამჟამად სწავლა სახლში მიუწვდომელია, რადგან განხორციელებაში არ არსებობს ტესტის ნაკრები, ამიტომ ანალიზი ხორციელდება მხოლოდ სპეციალიზებულ ლაბორატორიებში.

პროცედურის მომზადება და ჩატარება

ანალიზის ჩასატარებლად მოსამზადებელი ზომები სტანდარტულია შაქრის შემცველობა. ბოლო კვება უნდა ჩატარდეს ანალიზამდე სულ მცირე 8 საათით ადრე, ჩაი და ყავა ასევე სასურველია, რომ გამორიცხოთ, მაგრამ არა წყლის დალევა.

მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის, კვების გარეშე პერიოდი უნდა იყოს 40 წუთის განმავლობაში, ხოლო 2-5 წლის ასაკის ბავშვებისთვის 2.5 საათამდე. წინა დღეს მიზანშეწონილია ემოციური და ფიზიკური სიმშვიდის შენარჩუნება, განსაკუთრებით ანალიზამდე 1-2 საათით ადრე. ნახევარი საათის განმავლობაში არ უნდა მოწევა.

ასევე, არ არის რეკომენდებული ალკოჰოლის და ძალიან კალორიული და ცხიმოვანი საკვების დალევა შესწავლის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, რადგან მისი ავარია პროდუქტებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ საბოლოო შედეგებზე.

თუ შესაძლებელია, მედიკამენტები გამორიცხულია ანალიზის წინა დღეს, მაგრამ ეს უნდა მოხდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმის თანხმობით. ასევე არ არის რეკომენდებული ანალიზის ჩატარება ფიზიოთერაპიული პროცედურების ან მკურნალობის სხვა მეთოდების შემდეგ.

ჩვეულებრივ, გამოკვლევა მოცემულია დილით, რაც საშუალებას გაძლევთ გაუძლოთ პერიოდი ჭამის გარეშე. სისხლი ვენური სისხლით გროვდება, შრატი შემდგომში იხსნება მისგან და ანალიზები ხორციელდება კოლმეტრიის გამოყენებით. მისი განხორციელების დროს რენტგენოლოგიურად გამოიყენება ტესტის ელემენტების პიგმენტაცია, ხოლო მოწყობილობა აფასებს ფერთა ინტენსივობას, რაც მიუთითებს ფრუქტოზამინის ოდენობას სისხლში.

ნორმები და გადახრები

ფრუქტოზამინის შემცველობის ნორმები ქალებში და მამაკაცებში განსხვავებულია, ისევე როგორც ბავშვებში. ჯანმრთელ ადამიანში, ისინი ძალიან დაბალია, ბავშვებში კი - ნაკლებად.

მონაცემების წარდგენა სქესობრივი ასაკის პრინციპის მიხედვით ცხრილის სახით:

ვინაიდან სხვადასხვა ლაბორატორიაში კვლევის სხვადასხვა მეთოდია გამოყენებული, კონკრეტული ანალიზის შედეგები შეიძლება განსხვავდებოდეს. აქედან გამომდინარე, თითოეულ ლაბორატორიას აქვს საკუთარი საინფორმაციო ფურცელი, რომელშიც ფიქსირდება ნორმები სხვადასხვა კატეგორიის პაციენტებისთვის. სწორედ მას დაეყრდნობა დამსწრე ექიმი.

თუ ფრუქტოზამინის ინდექსი ახლოსაა ზედა ზოლთან ან აღემატება მას, ეს მიანიშნებს მის აწევაზე.

ამის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• შაქრიანი დიაბეტი და სხვა პირობები გლუკოზის დაქვეითებით;
• ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობის დაქვეითება;
• ანთებითი დაავადების ორგანიზმში ყოფნა;
• ოპერაციის შედეგი ან ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• თირკმლის უკმარისობა;
• მიელომა;
• აუტოიმუნური დაავადებები და ალკოჰოლიზმი.

ქვედა საზღვართან მითითებებით, დასკვნაა, რომ ფრუქტოზამინი დაბალია, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• ჰიპერთირეოზი;
• დიაბეტური ნეფროპათია;
• ნეფროზული სინდრომი;
• ჰიპოალბუმინემია, რომელიც გამოწვეულია ღვიძლის დაავადებებით ან საკვების ცილების შეწოვით, და მცირე რაოდენობით ცილების მოლეკულების შემცველობით კვება;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება: ვიტამინი C, ვიტამინი B6, ჰეპარინი და ა.შ.

სპეციალისტი ხშირად ამახვილებს ყურადღებას არა ინდიკატორზე, არამედ მის დინამიკაზე, რაც საშუალებას გვაძლევს შევაფასოთ გამოყენებული მკურნალობა ან პაციენტისთვის შედგენილი დიეტა.

ორსულობის დროს ფრუქტოზამინის ნორმა იგივეა, რაც ჩვეულებრივი ჯანმრთელი ადამიანისთვის, თუმცა, ამ დროს, უფრო ხშირად აღინიშნება დონის რყევები, რაც შეესაბამება სხეულის მდგომარეობის ცვლილებას, ჰორმონალური და სხვა სისტემების მუშაობას. დიაბეტის მქონე ქალებისთვის ფრუქტოზამინის ყველაზე მნიშვნელოვანი დონე, რადგან ეს საშუალებას გაძლევთ უფრო ზუსტად გაკონტროლდეთ ინდიკატორები.

ფრუქტოზამინის დონის გამოყენება შესაძლებელია სისხლში შაქრის დონის გასაზომად. გადაანგარიშების პრინციპი ასეთია: ყოველი 212.5 μmol / L ფრუქტოზამინი შეესაბამება 5.4 მმოლ / ლ გლუკოზას. და ყოველი 9 μmol / L ამ მაჩვენებლის დონის აწევა მიუთითებს სისხლში პლაზმაში გლუკოზის ზრდა 0.4 მმოლ / ლ-ით. იგივე აღინიშნება ინდიკატორის დონის შემცირებით.

ამრიგად, სისხლში ფრუქტოზამინის შემცველობის შესწავლა საშუალებას გაძლევთ მონიტორინგი გლუკოზის კონცენტრაციის დინამიკას და პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგს, დროულად მიიღოთ შესაბამისი ზომები. ეს ასევე მოსახერხებელია მცირეწლოვანი ბავშვებისა და ორსული ქალების მდგომარეობის შესაფასებლად. ამასთან, მისი ჩატარება შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიულ პირობებში, რაც ზღუდავს მისი გამოყენების შესაძლებლობებს.