უმეტეს შემთხვევაში, პანკრეატიტი წარმატებით მკურნალობს სპეციალური დიეტის და წამლის თერაპიის დახმარებით. ყველაზე ხშირად საკმარისია ანტიპაზმოდური საშუალებები, ფერმენტები და ანტისეკრეტორული საშუალებები. მაგრამ პაციენტების დაახლოებით 20% განიცდის ამ დაავადებას ძალიან სერიოზული ფორმით. მათში ანთება პროგრესირებს, შესაძლებელია ჩირქოვანი პროცესის განვითარება, ინფექციის გავრცელება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა ორგანოებზე. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენება. ისინი ხელს უშლიან სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებას და ამცირებენ ანთებით პროცესს. მაგრამ პანკრეატიტისთვის ანტიბიოტიკების მიღება შესაძლებელია მხოლოდ როგორც საბოლოო საშუალება და ექიმის მითითებით. ყოველივე ამის შემდეგ, ასეთი წამლები უარყოფითად მოქმედებს ნაწლავის მიკროფლორაზე და აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა.
როდის არის საჭირო
მოზრდილებში პანკრეატიტის საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები გამოიყენება როგორც უკანასკნელი საშუალება, როდესაც არსებობს ინფექციის რისკი. ისინი ხელს უწყობენ ანთებითი პროცესის შეჩერებას, რომელიც ვრცელდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა ორგანოებზე. ასეთი მედიკამენტები ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი განიცდის ძლიერ ტკივილს, რომელიც შეუძლებელია ჩვეულებრივი ტკივილგამაყუჩებლების მოცილებით, ტემპერატურის მომატებით, აგრეთვე ბაქტერიული ინფექციის განვითარების ეჭვი.
პანკრეატიტის სწორად მკურნალობა ანტიბიოტიკებით, ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის შეჩერებას, ხელს უშლის მის სხვა ორგანოებში გავრცელებას. განსაკუთრებით ხშირად ისინი ინიშნება დაავადების მწვავე კურსისთვის. ამავე დროს, ანთებითი პროცესი და პანკრეასის ქსოვილის განადგურება ხშირად იწვევს ბაქტერიული ფლორის განვითარებას. ანტიბიოტიკების გამოყენება ხელს უწყობს პერიტონიტის თავიდან ასაცილებლად და სწრაფად აჩერებს ანთებას.
მაგრამ ქრონიკული პანკრეატიტით, ასეთი პრეპარატები იშვიათად ინიშნება. ჩვეულებრივ, ამ შემთხვევაში ანთება არის ასეპტიური, ვითარდება ნელა. მხოლოდ ზოგჯერ მას თან ახლავს გართულებები. პროფილაქტიკური მიზნით ანტიბიოტიკების გამოყენება არ შეიძლება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ბაქტერიული ფლორა, რომელიც მდგრადია ნებისმიერი წამლის მიმართ. ისინი ინიშნება მხოლოდ ინფექციის თანდასწრებით, ნაღვლის ბუშტის ანთებით, ნაღვლის გამოქვეყნების გაუარესებით, მილებიდან დაზიანების რისკით.
პანკრეატიტისთვის ანტიბიოტიკები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი წესით, თუ არსებობს ინფექცია, ან თუ არსებობს მისი განვითარების რისკი.
ნეგატიური მოქმედება
ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ პანკრეატიტის სამკურნალოდ ანტიბიოტიკები დანიშნოს ექიმმა. გარდა იმისა, რომ თვითმკურნალობა ხშირად მთავრდება უარყოფითი გვერდითი მოვლენებით, წამლის არასწორად შერჩევამ შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიებში წინააღმდეგობის განვითარება. ამის გამო, ანთებითი პროცესი პროგრესირებს, ინფექცია ვრცელდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღებისას შეიძლება მოხდეს ალერგიული რეაქციები. მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი აზიანებენ კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსს და იწვევს დისბიოზის განვითარებას. ამ მიზეზით, ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, და ზოგჯერ იმავდროულად, მათი მიღების შემდეგ, რეკომენდებულია პრობიოტიკების მიღება. საუკეთესოდ, Linex, Hilak Forte, Bifiform, Lactobacterin, Bifidumbacterin. ეს თანხები აღადგენს ნაწლავის ნორმალურ მიკროფლორას.
განაცხადის წესები
პანკრეატიტი არის ძალიან სერიოზული დაავადება, რომელიც ხშირად იწვევს საშიშ გართულებებს. ამიტომ, თერაპია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყოველივე ამის შემდეგ, ნარკოტიკების არჩევანი ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული.
გარდა ამისა, ანტიბიოტიკების გამოყენებას აქვს გარკვეული მახასიათებლები:
მწვავე პანკრეატიტის მკურნალობა სახლში- მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია აუცილებელი მედიკამენტების დანიშვნის დროზე;
- თქვენ უნდა მიიღოთ მხოლოდ ის მედიკამენტები, რომლებიც ექიმის მიერ არის დადგენილი, თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად დაარეგულიროთ მათი დოზა;
- მწვავე პანკრეატიტის დროს, უმჯობესია გამოიყენოთ ანტიბიოტიკები ინექციების სახით, ამიტომ ისინი უფრო სწრაფად მოქმედებენ და არ აზიანებენ კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსს;
- მკურნალობის კურსი ყველაზე ხშირად 1-2 კვირაა, დაავადების სიმძიმის მიხედვით; თუ მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ექიმის რეკომენდაციის გარეშე კურსის შეწყვეტა არ შეიძლება;
- დარწმუნდით, რომ დაიცავით რეკომენდებული მკურნალობის რეჟიმი;
- ტაბლეტებში ანტიბიოტიკების გამოყენებისას, თქვენ უნდა დალიოთ ისინი სუფთა წყლით;
- თუ 3 დღის განმავლობაში არ შეინიშნება გაუმჯობესება, პრეპარატი უნდა შეიცვალოს.
ჩვეულებრივი ნარკოტიკები
რა ანტიბიოტიკები საჭიროა თითოეულ შემთხვევაში, მხოლოდ ექიმმა შეიძლება განსაზღვროს. ყველა ასეთი პრეპარატი თანაბრად ეფექტური არ არის პანკრეასის დროს. ინფექციის წარმატებით შესაჩერებლად შეიძლება დაგჭირდეთ რამდენიმე წამლის კომბინაცია.
მწვავე პანკრეატიტის დროს, უფრო ეფექტურია ანტიბიოტიკების გამოყენება ინექციებში
ყველაზე ხშირად, კომპლექსური მკურნალობისთვის, მეტრონიდაზოლი გამოიყენება. ეს არის ეფექტური ანტიმიკრობული პრეპარატი მოქმედების ფართო სპექტრით, რომელიც ყველაზე აქტიურია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. უმჯობესია დააკავშიროთ იგი ფლუოროკინოლონებთან ან ცეფალოსპორინებთან.
პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია პათოლოგიის სიმძიმეზე, გართულებების არსებობაზე. ჩვეულებრივ, საწყის ეტაპზე, სუსტი მედიკამენტები საკმარისია, ამ შემთხვევაში ინიშნება Biseptol, Oletetrin, Bactrim, Tetracycline, Amoxicillin. მწვავე ანთების დროს და ინფექციის გავრცელებისას საჭიროა ძლიერი წამლები: დოქსიციკლინი, კანამიცინი, ციპროლიტი, ამპიცილინი. თუ ისინი არ დაეხმარებიან ან ანთება გამოწვეულია არა ბაქტერიებით, არამედ სხვა მიკროორგანიზმებით, Sumamed, Abactal ან Metronidazole ინიშნება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებთან ერთად.
გამწვავებით
მწვავე პანკრეატიტი იშვიათად დაუყოვნებლივ იწყება ინფექციური პროცესით. ამიტომ, ანტიბაქტერიული საშუალებები, ჩვეულებრივ, ინიშნება 2-3 კვირის განმავლობაში დაავადებების დროს. მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დავიწყოთ მათი მიღება რაც შეიძლება მალე, პათოლოგიის მკვეთრი გამწვავებით, მაღალი ცხელება და ძლიერი ტკივილი. ასეთ შემთხვევებში, ანტიბიოტიკები ყველაზე ხშირად გამოიყენება ინექციებში - ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. ზოგჯერ საჭიროა წამლების ინექცია მუცლის ღრუში, პერიტონიტის თავიდან ასაცილებლად.
სუამედი არის პანკრეატიტის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკი.
ქრონიკულ კურსში
ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, იშვიათად აუცილებელია ანტიბიოტიკების გამოყენება. ჩვეულებრივ, ისინი ინიშნება ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ ინფექციის არსებობის ან ანთების გავრცელების გარშემო მიმდებარე ორგანოებში. ამ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკები ინდივიდუალურად შეირჩევა, რაც გამოიხატება გამოხატული სიმპტომებით და დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე.
ყველაზე ხშირად, ქრონიკული პანკრეატიტით, ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:
- ქლორამფენიკოლი ეფექტურია ძლიერი დიარეის დროს;
- ციპროლოტი ხელს უშლის ჩირქოვან პროცესს და პერიტონიტს;
- ქოლეცისტიტით, ამოქსიცილინი აუცილებელია;
- ამოქსიკლავი სწრაფად აშორებს ბაქტერიულ ინფექციას.
აბები
ანტიბაქტერიული აგენტების ეს ფორმა გამოიყენება ზომიერი დაავადებისთვის, თუ არსებობს ინფექციის რისკი, მაგრამ კუჭსა და ნაწლავებში გართულება არ არის. ტაბლეტები სვამს 1-3 ჯერ დღეში 5-10 დღის განმავლობაში. დარწმუნდით, რომ დაიცავით თქვენი ექიმის მიერ დადგენილი დოზა და მკურნალობის წესი. ყველაზე ხშირად, პანკრეატიტით, ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:
- ამოქსიციკლინი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკია, რომელიც კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში და ხელს უშლის გართულებების განვითარებას;
- ამოქსილავა არის ამოქსიციკლინის კომბინაცია კლავულანის მჟავასთან, მის უპირატესობებში შედის კარგი ტოლერანტობა და დღეში მხოლოდ 1 ჯერ მიღების აუცილებლობა;
- სუმედი ან აზითრომიცინი ეფექტურია მიკროორგანიზმების დიდი რაოდენობით წინააღმდეგ;
- ციპროლეტი არის ფართო სპექტრის პრეპარატი, რომელიც ეფექტურია ჩირქოვანი ანთების სამკურნალოდ.
ხშირად, პანკრეატიტით, ინიშნება ცეფტრიაქსონის ინექციები
ინექციები
პანკრეატიტის მწვავე კურსის დროს ბაქტერიული ინფექციის არსებობის შემთხვევაში, ანტიბიოტიკები აუცილებელია ინექციებში. ამ მიზნებისათვის გამოიყენება ძლიერი ნარკოტიკები, რომლებიც მოქმედებას იწყებენ თითქმის პირველივე ინექციის შემდეგ. მეორე დღეს, ანთება კლებულობს, პაციენტის ტემპერატურა მცირდება და ჯანმრთელობის გაუმჯობესება ხდება.
- ცეფოტაქსიმი ან ცეფოპერაზონი - ეფექტური ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები, აქვთ ბაქტერიციდული თვისებები, ხელს უშლიან გართულებებს ოპერაციის შემდეგ;
- Abactal ხშირად გამოიყენება პანკრეასის მწვავე ანთების დროს, რადგან ის ყველაზე აქტიურია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, პრეპარატი ეფექტურია მაშინაც კი, როდესაც სხვა პრეპარატებმა არ იმუშავეს;
- ვანკომიცინი გამოიყენება სერიოზული ინფექციების, სეფსისის, სხვა სამკურნალო საშუალებების არაეფექტურობის შემთხვევაში;
- ცეფტრიაქსონი ეფექტურად ანგრევს ბაქტერიების დიდ ნაწილს და კარგად მოითმენს პაციენტებს, ამიტომ მისი გამოყენება შეიძლება ბავშვებშიც კი;
- ამპიოქსი ან ამპიცილინი სწრაფად ათავისუფლებს ანთებას და ხელს უწყობს პათოლოგიის მიმდინარეობას.
ყველა ანტიბაქტერიული პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ ექიმის მითითებით. ნარკოტიკების უნებართვო არჩევანი ან დოზის ცვლილებები შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.
