პანკრეასი არის ფერმენტული ნივთიერებების ძირითადი წყარო, რომელიც ხელს უწყობს ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების მონელებას. პანკრეასის წვენი შეიცავს ლიპაზას, ამილაზას, ტრიპსინსა და ქიმოთტრიფსინს, აგრეთვე ბიკარბონატულ იონებს, რომლებიც ანეიტრალებენ კუჭის მჟავას შემცველობას.
ფერმენტის დეფიციტის ნიშნები
პანკრეასის აქვს უნიკალური უნარი დიეტასთან ადაპტირება და წარმოქმნის ზუსტად იმ ფერმენტებს, რაც აუცილებელია ნორმალური მონელებისთვის. ასე რომ, მაგალითად, ნახშირწყლების საკვების უპირატესობით, ამილაზა ძირითადად სეკრეტირდება, საჭიროა უფრო მეტი ტრიპსინი ცილების დასამუშავებლად, ხოლო ცხიმოვანი საკვების გამოყენება ხელს უწყობს ლიპაზის წარმოებას.
მთელი რიგი ფაქტორების გავლენის ქვეშ, პანკრეასის ფუნქცია შეიძლება შემცირდეს, რაც გარდაუვლად თან ახლავს საჭმლის მონელების გაუარესებას ფერმენტების ნაკლებობის გამო. ფერმენტების სეკრეციის და დეფიციტის დარღვევა ყველაზე ხშირად პანკრეატიტის შედეგია, რომლის დროსაც ხდება ორგანოს ანთება, ხოლო ჯირკვლის ქსოვილი თანდათანობით იცვლება შემაერთებელ ქსოვილს.
პანკრეასის დაზიანებას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:
- ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში ნეკნების ქვეშ;
- გაიზარდა ოფლიანობა და ტაქიკარდია;
- ცხელება და ზოგადი სისუსტე;
- ყვითელი კანის ტონი და sclera;
- სისხლდენა, გულისრევა და პირღებინება.
თანამედროვე ფერმენტული პრეპარატები მზადდება მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვის პანკრეასისგან; მათი ეფექტურობა დამოკიდებულია განთავისუფლების ფორმასა და დოზირებაზე
შესაძლებელია დადგინდეს, რომელი ფერმენტი აკლია განავლის ფერი და ტექსტურა. ასე რომ, ამილაზას დეფიციტით, დეფეკაციისკენ მიდრეკილება უფრო ხშირია, განავლის წყლული ხდება წვრილი ნაწლავში მალაბსორბციის გამო. ნახშირწყლების შეუწყნარებლობა, ვიტამინის დეფიციტი და წონის დაკლება შეინიშნება.
ლიპაზის დეფიციტს თან ახლავს ისეთი მდგომარეობა, რომელსაც უწოდებენ სტეატორეა, როდესაც განავალში ცხიმის რაოდენობა იზრდება. განავლის ფერი იცვლება ყვითლად ან ნარინჯისფერში, თანმიმდევრულობა ხდება ცხიმიანი-თხევადი.
ტრიპსინის ნაკლებობა გავლენას ახდენს განავალში არასასურველი ბოჭკოების არსებობაზე, რაც ხშირად იწვევს ანემიის გაჩენას.
განაცხადის მახასიათებლები
ტკივილის რეგულარული გამოვლებით, ადამიანი მას ეჩვევა, რაც ნეკროზის განვითარებასა და სხვა გართულებებს იწვევს. მათი თავიდან აცილების მიზნით, აუცილებელია მკურნალობის დროულად დაწყება და ეგზოკრინული პანკრეასის ფუნქციის აღდგენა.
ფერმენტები არის ცილოვანი ნაერთები, რომლებიც შეიცავს ვიტამინებს, მინერალებს და სხვა სასარგებლო ნივთიერებებს. ისინი საკმარისი რაოდენობითაა წარმოდგენილი ცხოველური წარმოშობის პროდუქტებში (ხორცი, რძე, კარაქი). თუმცა, ეს არ არის საკმარისი, რადგან ნებისმიერი ცილა განადგურებულია სითბოს დამუშავებით.
სწორედ ამიტომ სასურველია პანკრეასის ფერმენტული პრეპარატები, რომლებიც ტაბლეტებში ან კაფსულებში არსებობს. როგორ მუშაობენ ისინი და რა ეფექტს უნდა ველოდოთ? მედიკამენტების მიღების შემდეგ, პანკრეასის მიერ ფერმენტების წარმოება მცირდება, და პანკრეასის სადინარებში წნევა მცირდება. შედეგად, სხეულის შეშუპება მცირდება და მისი განადგურება შენელდება.
როდესაც ტაბლეტი ნაწლავში იხსნება, ტვინში სიგნალი გადაეცემა ფერმენტის საჭირო რაოდენობით არსებობის შესახებ, რაც იწვევს ჯირკვლის დეაქტივაციას. ამასთან, ზოგიერთ ტაბლეტს აქვს პრობლემა: კუჭის მჟავე გარემოში, მათი გარსი ნაწილობრივ ან მთლიანად იშლება, და პრეპარატი ნაწლავში აღწევს შეცვლილი ფორმით. ამიტომ, ფერმენტების შემცველი ტაბლეტების მიღება რეკომენდებულია ანტაციდებთან ერთად, რომლებიც ამცირებენ კუჭის მჟავიანობას.
ტესტების შედეგების მიღების შემდეგ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ფერმენტული ან ანტიგენური პრეპარატები. ეს უკანასკნელი საჭიროა პანკრეასის ჰიპერფუნქციისთვის, როდესაც იწარმოება ჭარბი ფერმენტები.
პანკრეასის ფერმენტებით მკურნალობა ხორციელდება დიდი ხნის განმავლობაში. თუ პანკრეატიტი დიაგნოზირდება მწვავე ფორმით, მაშინ ისინი ინიშნება ექვსი თვის განმავლობაში ერთ წლამდე. დაავადების ქრონიკული ფორმით, ფერმენტები იღებენ მუდმივად, შეფერხების გარეშე.
ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავებით, მედიკამენტები ასევე უნდა შეწყდეს, რადგან ამან შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა და გააძლიეროს ტკივილი.
ფერმენტული პრეპარატები რეკომენდებულია ერთჯერადი გამოყენებისთვის კვების დროს შეცდომების შემთხვევაში, რომელსაც თან ახლავს გულძმარვა, მეტეორიზმი ან გულისრევა. თუ ასეთი მოვლენები სისტემატურად შეინიშნება, მაშინ აუცილებელია პანკრეასის ნორმალური ფუნქციონირების შემოწმება, მას შემდეგ რაც გაიარა ექსპერტიზა. ამის გაკეთება არ არის რთული, საკმარისია გაიაროთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება.
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ფერმენტების გამოყენება მითითებულია არა მხოლოდ პანკრეასის დაავადებების დროს, არამედ სხვა ორგანოების - კუჭის, ნაწლავების და ნაღვლის ბუშტის ფუნქციების აღდგენაზე. აქედან გამომდინარე, მათი დადგენა შესაძლებელია შემდეგ პირობებში:
- წყლული, გასტრიტი, გასტროდუოდენიტი;
- ნაღვლის ბუშტის დაავადება;
- ნაწლავის პათოლოგიები;
- ფუნქციური დისპეფსიური დარღვევები.
გამოყენების ჩვენებებია სარეაბილიტაციო პერიოდი ოპერაციის შემდეგ საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე, მაგალითად, ნაღვლის ბუშტის რექციისთვის.
ჯიშები
ფერმენტული აგენტები თერაპიული მკურნალობის საფუძველია, რაც განსაკუთრებით ეფექტური იქნება სამკურნალო დიეტასთან ერთად. გამოყენებული ნარკოტიკების სია შემდეგია:
- პანკრეატინი, პანგროლი, პანზიორმი, პანკრეონი, პენზიტალი, პანკრეოფლატი, პანკურმენი, პანკრალი, პეფიზი;
- მეზიმ-ფორტე, მერკენზიმი, ვობენსიმი, ფლოზენსიმი, უნიანჟიმი, კოტაზიმ-ფორტე;
- ნიგდაზა, ორზა, სომალიზა;
- აბომი, ბეტაინი;
- კისტალური, იპენტალური, საჭმლის მომნელებელი, ფესტივალი, ენზიდალი.
პანკრეასის სეკრეცია წარმოიქმნება პანკრეასის სხეულში, ჰორმონები, როგორიცაა ინსულინი და გლუკაგონი, სინთეზირდება კუდის რეგიონში
ყველა ამ მედიკამენტს აქვს მრავალი გენერიკა, რომელიც შეიცავს ერთ ან მეტ აქტიურ ინგრედიენტს. ვინაიდან პრეპარატებს განსხვავებული დოზირება და შემადგენლობა აქვთ, დამოუკიდებელმა გამოყენებამ შეიძლება ზიანი მოაქციოს, ვიდრე სარგებელი. რომელი უკეთესად და სწრაფად მუშაობს - ექიმი გადაწყვეტს.
მწვავე პანკრეატიტის შეტევის შემდეგ პირველ დღეებში, მარხვა ინიშნება ერთი ან მეტი დღის განმავლობაში. შემდეგ, ფერმენტების ჭარბი გამოყენების შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტიფორმინა
- ამინოკაპრონის მჟავა ეპსილონი;
- სომატოტატინი;
- ვასოპრესინი;
- ინტრიტრიული;
- იზოფრენალინი;
- კალციტონინი;
- Contrikal და სხვები.
ზოგადი კვების რეკომენდაციები ასეთია: მხოლოდ უცხიმო საკვები, მინიმალური რაოდენობით ხორცი, თხევადი მარცვლეული და დაფქული სუპები. თქვენ უნდა დალიოთ ტუტე მინერალური წყალი გაზის გარეშე, დღეში ორ ლიტრამდე.
პანკრეატინი
პანკრეატინი შეიცავს იმავე აქტიურ ნივთიერებას, რომელიც მოიცავს ამილაზას, ლიპაზას და პროტეაზას. ამ პრეპარატის უპირატესობა არის ხელმისაწვდომი და მაღალი ეფექტურობა პანკრეასის არასაკმარისი ფუნქციით.
პანკრეატინის დახმარებით, საჭმლის მომნელებელი პროცესი უმჯობესდება და გვერდითი მოვლენები ძალიან იშვიათად გვხვდება. გარდა ამისა, პრეპარატი არ მოქმედებს ნაღვლის ბუშტზე და არ ასტიმულირებს ნაღვლის სინთეზს. პანკრეატინის დოზა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და პანკრეასის დაზიანების ხარისხზე. საშუალოდ, ეს არის 150,000 ერთეული დღეში, მაქსიმალური დოზაა 400,000 ერთეული დღეში.
მეზიმ ფორტე
ეს პრეპარატი ასევე შეიცავს პანკრეატინს, მაგრამ ბევრად უფრო მაღალი დოზით. არსებობს სამი სახეობა - Mezim, Mezim-forte და Mezim-20000. ისინი განსხვავდებიან ლიპაზის ოდენობით მათ შემადგენლობაში:
- მეზიმი - 3500 ერთეული;
- მეზიმ-ფორტე - 10,000 ერთეული;
- მეზიმი 20,000 - 20,000 ერთეული;
პანკრეატინის მსგავსად, მეზიმის ყველა სახეობა შეიცავს, გარდა ამისა, ლიპაზას, ამილაზასა და პროტეაზას, აგრეთვე ტრიპსინს და ქიმოტრიპსინს. უნდა გვახსოვდეს, რომ პროდუქტი შეიცავს ფერმენტებს, რომლებმაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედონ პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე. ამიტომ, ისინი უნდა იქნას მიღებული საღეჭი გარეშე. მეზიმის ანალოგები არის Creon, Pangrol და Pancreasim.
პრეპარატის მიღება არ შეიძლება მწვავე პანკრეატიტით და ქრონიკული გამწვავებით. სტანდარტული ერთჯერადი დოზაა 1-2 ტაბლეტი, პანკრეასის მძიმე დაზიანებით, იგი იზრდება 4 ტაბლეტამდე.
პანზინორმი ხელს უწყობს ეგზოკრინული ფუნქციის უკმარისობის კომპენსირებას და ის ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში ან კაფსულებში მჟავა მდგრადი გარსით
კრეონი
Creon- ის უპირატესობა მისი გათავისუფლების ფორმაა - გაანადგურა პანკრეატინი, რომელიც მოთავსებულია საიმედო კაფსულაში. ამ კაფსულაში არის მცირე დიამეტრის მიკრო მიკროსფეროები. შეჭრის შემდეგ კაფსულა იხსნება კუჭის წვენთან, ხოლო გამოთავისუფლებული მიკროსფეროები ნაწლავებში გადიან, აგრესიულ გარემოზე რეაგირების გარეშე.
პანკრეატინის მიკროსფეროები მოქმედებენ თორმეტგოჯა ნაწლავში, შედიან ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების კატაბოლიზმის ქიმიური რეაქციების დროს. მიკროსფეროების უპირატესობა ისაა, რომ მათში შემავალი პრეპარატი თანაბრად არის შერეული საკვებით და ნაწილდება კუჭის შინაარსზე.
Creon მინი ბურთები უფრო სწრაფად აღწევს ნაწლავებში და იქ მოქმედებენ მხოლოდ მათი გარსის წყალობით. პრეპარატი ხელმისაწვდომია დოზით 10,000, 25,000 და 40,000 ერთეული, რაც მისი გამოყენების საშუალებას იძლევა პანკრეატიტის მძიმე ეტაპზე.
Unienzyme არის კომბინირებული ფერმენტის პრეპარატი, რომელსაც აქვს კომპონენტი, რომელიც ამცირებს სიბრტყეს
სადღესასწაულო, ფერმენტული და ნორმოენზიმი
ფესტივალი ხელმისაწვდომია ენტერიით დაფარული ტაბლეტების სახით, რომლებიც შეიცავს პანკრეატინს და მსხვილფეხა რქოსან ნაღვლს, რაც ხელს უწყობს ცხიმების დაშლას და შეწოვას. გარდა ამისა, Festal– ს აქვს ჰიმცელულოზა, რაც ხელს უწყობს ბოჭკოების მონელებას. ეს კომპონენტი ხელს უშლის bloating და flatulence.
ფერმენტული ტაბლეტები Festal- ის ანალოგია, მაგრამ ისინი გარკვეულწილად იაფია. ყიდვისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ შეფუთვას და პრეპარატის ზუსტი სახელს, რადგან იქ ასევე არის Enzistal-P. იგი მნიშვნელოვნად განსხვავდება შემადგენლობით და შეიცავს მხოლოდ ერთ აქტიურ ნივთიერებას - პაკრეატინს. ხოლო Enzystal იგივე სამკომპონენტიანი მედიცინაა, როგორც Festal. ნორმოენზიმი წარმოადგენს კიდევ ერთი ფესტივალის ანალოგს, რომელიც ხასიათდება ამილაზის მაღალი შემცველობით 5000 ერთეულით.
ვობენზიმი
ბევრი ექიმი ვობენსიმს მიიჩნევს ყველაზე ეფექტურ წამლად, რომელსაც მის შემადგენლობაში რამდენიმე სასარგებლო კომპონენტი აქვს:
- პანკრეატინი;
- ბრომელაინი;
- ტრიპსინი;
- ციმოტრიპსინი;
- პაპინი;
- rutoside (rutin).
Wobenzym არის ცხოველებისა და მცენარეების ფერმენტების ერთობლიობა რუტოზიდთან ერთად
ბრომელეინი არის პროტეოლიზური ფერმენტი, რომელიც ეფექტურად ანგრევს პროტეინის სულფატის მსგავსი ცილის ტიპს. გარდა ამისა, ბრომელინს აქვს ანთების საწინააღმდეგო და ანტიაგრეგენტული (სისხლის დაძაბვა) ეფექტი, ასევე აქვს ქსოვილების რეგენერაციის დაჩქარების უნარი.
რუტოზიდი არის ვიტამინი, ბიოფლავონოიდული, რომელიც აუმჯობესებს კაპილარების გამტარიანობას და ხელს უშლის მათ მყიფეობას. საჭმლის მონელების დროს რუტინი გარდაიქმნება კვერცეტინად, ბუნებრივ ანტიოქსიდანრად.
Wobenzym- ის უპირატესობებში შედის გვერდითი მოვლენების თითქმის სრული არარსებობა, რომლებიც დაფიქსირდა მხოლოდ იზოლირებულ შემთხვევებში, ინდივიდუალური შეუწყნარებლობით.
ამრიგად, არსებობს მრავალი პრეპარატი, რომლებიც ხელს უწყობენ ფერმენტების დეფიციტის შევსებას და პანკრეასის ნორმალური ფუნქციის აღდგენას. რომელი აირჩიოთ, დამოკიდებულია თქვენს მდგომარეობასა და შემოწმების შედეგებზე. იყავი ჯანმრთელი!