დიაბეტის შემთხვევა არ არის დამოკიდებული ასაკსა და სქესზე, ამიტომ ბავშვებში დიაბეტი საკმაოდ გადაუდებელი პრობლემაა, მაგრამ ბავშვთა ასაკში და ზრდასრულ ასაკში დაავადების განვითარებას შორის ერთი მნიშვნელოვანი განსხვავებაა. ბავშვებში, პირველი ტიპის ან ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია, ხოლო მოზრდილებში, პირიქით, უფრო ხშირად აღინიშნება მეორე ტიპის დიაბეტი - ინსულინისადმი მდგრადი. ვინაიდან დაავადება ძალიან სერიოზულია, განსაკუთრებით ინსულინდამოკიდებული ფორმაა, ბავშვებში 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. ტიპი 1 დიაბეტიანი ბავშვების უპირატესობის მიუხედავად, არსებობს ინსულინ გამძლე ფორმირების ფორმირების შემთხვევებიც, რომელთა მკურნალობა რადიკალურად განსხვავებულია.
ბავშვებში გამოვლენილი ქრონიკული არაინფექციური დაავადებების სტრუქტურაში, შაქრიანი დიაბეტი წამყვან პოზიციას იკავებს, რაც, პირველ რიგში, ბავშვთა სხეულის განვითარების თავისებურებებს უკავშირდება, ადრეულ ასაკში და ასევე დამოკიდებულია იმუნური სისტემის ფუნქციონირებაზე. ხუთი წლის ასაკამდე ინსულინის წარმოება ბავშვის ორგანიზმში არასტაბილურია, რაც მის მცირე მოცულობასთან არის დაკავშირებული. ბავშვთა დიაბეტის უფრო ეფექტური მკურნალობისთვის აუცილებელია დაავადების სიმპტომების და ნიშნების მკაფიო გაგება. დაიმახსოვრე, რომ რაც უფრო ადრე ეჭვი გეპარება თქვენს შვილში დაავადებაში და ენდოკრინოლოგის რჩევას შეეცდება, მით უფრო ნაკლებად საშიშია დიაბეტის შედეგები თქვენი ჯანმრთელობისთვის.
დაავადების ყველაზე გასაოცარი სიმპტომები ბავშვებში არის მადის მომატება, წონის დაკლება და ძლიერი წყურვილი
დიაბეტის სიმპტომები ბავშვებში
ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტის განვითარებით, დაავადების სიმპტომები საკმაოდ სწრაფად იზრდება, რაც მშობლებს აიძულებს, ყურადღება მიაქციონ ამას. სიმპტომების მწვავე ფორმების პროგრესირება ხდება რამდენიმე კვირაში. სიმპტომები შემდეგი თანმიმდევრობით გამოჩნდება და სწრაფად იზრდება:
- პოლიურია - ხშირი შარდვა - დიაბეტის დაწყების პირველი ნიშანი. სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში სიმპტომი სხვადასხვა გზით ვლინდება. უმცირესი, არა მხოლოდ შარდვის გახშირების სურვილი შეიძლება აღინიშნოს, არამედ არასასურველი შარდვის შემთხვევებიც, რაც ხშირად განიკითხება როგორც ენურეზი, მაგრამ პრობლემა გაცილებით სერიოზულია.
- ბავშვი ხდება ჰიპერგლიკემიის გამო, ლეტარგიული და ინჰიბიცია.
- ძლიერი წყურვილი და გაღიზიანებაა.
რაც უფრო ადრე გამოვლინდება სიმპტომები და დაავადების დიაგნოზი, მით უფრო მაღალია ბავშვის ჯანმრთელობის შენარჩუნების შანსი. ბავშვებში დიაბეტის მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე, რათა თავიდან იქნას აცილებული მძიმე ჰიპერგლიკემიასთან დაკავშირებული უხეში დარღვევები. თუ ასეთი სერიოზული ენდოკრინული დაავადება, როგორიცაა დიაბეტი, არ არის მკურნალობა, მაშინ დაავადება აუცილებლად პროგრესირებს ბავშვის მრავალი ორგანოდან სერიოზული გართულებების განვითარებით. ეს საფრთხეა ნორმალური ცხოვრებისთვის. მოდით უფრო ახლოს განვიხილოთ პარამეტრები, თუ როგორ უნდა განკურნოს დიაბეტი, დამოკიდებულია მისი ტიპზე. ბავშვი უნდა დარეგისტრირდეს კლინიკაში, სადაც იმყოფება სამედიცინო ზედამხედველობით სრულწლოვანებამდე.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მკურნალობა
ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში ბევრად უფრო ხშირია, ვიდრე მოზრდილებში და ის უფრო აგრესიული ფორმით მიმდინარეობს, რადგან ბავშვის სხეული ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული. ეს პროვოცირებს დაავადების განვითარებას უმეტეს შემთხვევაში, ნებისმიერი ვირუსული დაავადებით, რომელსაც ბავშვები ხშირად განიცდიან. მაგალითად, გადატანილი წითურა ან გრიპი შეიძლება გახდეს სტიმულაცია ორგანიზმში აუტოიმუნური პროცესების განვითარების ჩათვლით, ბავშვში 1 ტიპის დიაბეტის განვითარების ჩათვლით.
აუტოიმუნური რეაქციის შედეგად, კუჭქვეშა ჯირკვალში მდებარე ლანგრანების კუნძულების ბეტა უჯრედები უცხოა საკუთარი იმუნური სისტემისთვის, რაც იმუნური კომპლექსების განვითარებამდე მივყავართ, რომლებიც ბეტა უჯრედებს აზიანებენ და აწყდებიან ინსულინის წარმოებას. უჯრედების 90% -ზე მეტი დაზიანების შემთხვევაში, დაავადების კლინიკური გამოვლინებები ხდება, რადგან ინსულინის წარმოება წყვეტს. ასე რომ, როგორ განკურნოს ტიპი 1 დიაბეტი, განსაკუთრებით თუ ის განვითარდა ბავშვში?
ინსულინის თერაპიის მთავარი წესი არის ინსულინის დროული და რაციონალური მიღება
ჩანაცვლებითი თერაპია
დიაბეტის პროფილაქტიკა ბავშვებშიტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ გამოიყენება ჰორმონის შემცვლელი თერაპია, რომელიც შედგება სისხლის გლიკემიის მუდმივი მონიტორინგისა და ინსულინის პრეპარატების მიღებაში. ბავშვებში ვენური სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგი განისაზღვრება დღეში ორჯერ: დილით ცარიელ კუჭზე და საღამოს საღამოს ძილის წინ, მიუხედავად საკვების მიღებისა. ინსულინის ერთეულების დოზა გამოითვლება უშუალოდ თითოეული კვებისთვის და ეს დამოკიდებულია კერძების კალორიულ შემცველობაზე, საკვების შემადგენლობაზე და ბავშვის ასაკზე.
ბავშვებში ინსულინის თერაპიის ჩანაცვლებისთვის, ძირითადად მოქმედებენ ინსულინი, რადგან, ბავშვებში მეტაბოლური პროცესების ფუნქციონირების მახასიათებლების წყალობით, უკეთესად მოითმენს მას. ინსულინი არის პრეპარატი, რომელიც უნდა იქნას გამოყენებული ინექციის სახით. ბავშვებისთვის, სპეციალური შპრიცის კალმები იქმნება, რომლებიც აღჭურვილია თხელი ნემსით, ლაზერული სიმკვეთრით, ინექციის დროს ტკივილის შესამცირებლად. ინსულინის ინექციები ხორციელდება კანის ქვეშ, წინა მუცლის კედლის მიდამოში, ბარძაყის ან მხრის წინა ზედაპირზე.
დამხმარე თერაპია
ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ დროულად არ მოხდეს სხეულის ქსოვილებზე გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციის უარყოფითი ეფექტების თავიდან აცილება. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია გულსისხლძარღვთა სისტემის დაცვა, რადგან ამ ენდოთელიუმის გაძლიერება ხდება. ანგიოპროტექტორული მედიკამენტების გამოყენებამ, მაგალითად, Actovigin- მა და ვიტამინების კომპლექსებმა, შეიძლება შეანელონ ქოლესტერინის დაფების წარმოქმნა, ზრდის სისხლძარღვთა კედლის ელასტიურობას, აგრეთვე სასარგებლო გავლენას ახდენს სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე.
პანკრეასის ბეტა უჯრედების გადანერგვა
ტექნიკა კლინიკური კვლევების ეტაპზეა და აქტიურად მიმდინარეობს ტესტირება. პანკრეასის ქსოვილის გადანერგვის მთავარი უპირატესობა არის ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის საქმიანობის შემცირება ან თუნდაც მისი სრული არარსებობა, მაგრამ ასეთი შედეგები შორს არის ყოველთვის მიღწეული. ტექნიკა მოიცავს პანკრეასის ქსოვილისგან მოპოვებული ღორებისა და კურდღლების შეყვანას პორტატული ვენების სისტემაში. ამჟამად, ეს მეთოდი არ არის სრულად შემუშავებული და არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფართო სამედიცინო პრაქტიკაში, გარდა ამისა, არსებობს დონორის ბეტა უჯრედების უარყოფა, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ტრანსპლანტაციის ეფექტურობას.
ტიპი 2 დიაბეტი
იმისდა მიუხედავად, რომ ბავშვები გაცილებით ნაკლებად იტანჯებიან დიაბეტის ინსულინთერაპიული ფორმით, ამ ფორმას ადგილი აქვს. თერაპიის მიზანია ინსულინის გამომუშავება ბავშვის პანკრეასის უჯრედების მიერ და სხეულის ქსოვილების ინსულინრეზისტენტობის შემცირება. უპირველეს ყოვლისა, ბავშვს სჭირდება დიეტის რეგულირება, რადგან ტიპი 2 დიაბეტის მთავარი მიზეზი ჭარბი კალორიების მიღებაა. ხშირ შემთხვევაში, დიეტა თერაპია უკვე კარგ შედეგს იძლევა და შეუძლია გლიკემიის სრულად გამოსწორება. დაავადების მოწინავე ფორმების შემთხვევებში აუცილებელია წამლის თერაპიის გამოყენება. ამჟამად, მეტფორმინი, პრეპარატი, რომელიც ზრდის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, ძალზე ეფექტურია.
სისხლში შაქრის გაზომვა მნიშვნელოვანი ნაბიჯია დიაგნოზის დასადგენად
დიეტა თერაპია და ვარჯიში
სისხლის გლიკემიის კორექციის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პრინციპი, მიუხედავად შაქრიანი დიაბეტის ფორმისა, არის დიათერაპია. დაბალანსებული დიეტის პრინციპები, საკვების კალორიული შემცველობის შემცირებით მისი ცხიმის შემცველობით და სწრაფი ნახშირწყლებით მდიდარი საკვებით შემცირებით, იწვევს საკუთარი მეტაბოლური მექანიზმების თანდათანობით ნორმალიზებას. ენდოკრინოლოგების თქმით, სათანადო დიეტურ თერაპიას შეუძლია ნახევარი გავლენა მოახდინოს პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე, განსაკუთრებით ბავშვებზე, რომელთა კომპენსატორული მექანიზმები ძალიან მძლავრია.
ბავშვის კვებას უნდა ჰქონდეს საკმარისი კალორიული შემცველობა, შეუძლებელია დიეტადან ცილებისა და ნახშირწყლების ამოღება, რადგან ისინი აუცილებელია ანაბოლური პროცესებისთვის, რადგან ბავშვი მუდმივად ვითარდება.
დაბალანსებული დიეტის გარდა, აუცილებელია ბავშვის ფიზიკური აქტივობის კონტროლი, რადგან ფიზიკური უმოქმედობა ბავშვებში დიაბეტის წარმოქმნისა და პროგრესირების ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორია. საკმარისმა დატვირთვამ შეიძლება გაზარდოს მეტაბოლური პროცესების მოქმედება და დაეხმაროს წამლის თერაპიის გამოყენებას დაავადების ინსულინ გამძლე ფორმით გამოყენების თავიდან ასაცილებლად. მნიშვნელოვანია, რომ დატვირთვები ყოველდღიურად და შესაბამისად შეესაბამებოდეს ბავშვის ასაკს და განვითარებას, რადგან ზედმეტი დატვირთვები ასევე აუცილებლად მიგვიყვანს არასასურველ ეფექტებამდე და ჯანმრთელობასთან.
შესაძლებელია თუ არა დიაბეტის განკურნება?
თუ გაინტერესებთ, შესაძლებელია თუ არა დიაბეტის განკურნება, პასუხი ორჯერ იქნება. პირველი ტიპის დიაბეტის შემთხვევაში, ჩანაცვლებითი თერაპია იქნება უწყვეტი, მას სრულყოფილად შეუძლია დაეხმაროს ნორმალურ დიაპაზონში ჯანსაღი მდგომარეობის შენარჩუნებას, მაგრამ მას არ შეუძლია დაავადების ძირითადი მიზეზის ბრძოლა - ინსულინის საკუთარი სეკრეციის არარსებობა. ასეთ თერაპიას არ შეუძლია სრულად გავლენა მოახდინოს ამ ენდოკრინული დაავადების ყველა პათოგენეზურ კავშირზე. მიუხედავად იმისა, რომ შეუძლებელია ტიპი 1 დიაბეტის განკურნება, მისი სრულყოფილად ანაზღაურება შესაძლებელია, თუ პატარა პაციენტს სწორად მკურნალობენ. ტიპი 2 დიაბეტის შემთხვევაში მკურნალობა შესაძლებელია დაავადების ძალიან საწყის ეტაპზე. ამისათვის თქვენ უბრალოდ უნდა შეცვალოთ ბავშვის ცხოვრების წესი.
საკვების კალორიული შემცველობის შემცირება და ფიზიკური დატვირთვის გაზრდა მედიკამენტური თერაპიის გარეშეც კი შეიძლება ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების გააქტიურება და სისხლის ჰიპერგლიკემის შემცირება. იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადება დიაგნოზირებულია საკმაოდ გვიან, შესაძლებელია პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებების გამოყენება, რაც ხელს უწყობს სისხლში შაქრის დონის სრულყოფას. შეჯამებით, შეიძლება ითქვას, რომ შესაძლებელია დიაბეტის განკურნება ბავშვში, მთავარია დაავადების დროულად ეჭვი და დიაგნოზი.
