Steatorrhea არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელშიც პაციენტის განავალი შეიცავს ცხიმის ელემენტების მომატებულ რაოდენობას. ნაწლავების მოძრაობის ცხიმის მასა შეიძლება 5-10 გ-ს მიაღწიოს, რაც საკმაოდ ბევრია.
ხშირად განავალს აქვს თხევადი თანმიმდევრულობა, მაგრამ ზოგჯერ პაციენტი უჩივის ყაბზობას. მასებს ახასიათებს ცხიმიანი დამახასიათებელი ცხიმი, ისინი ცუდად ამოღებულნი არიან ტუალეტის თასის კედლიდან და შეუძლიათ დატოვონ ცხიმიანი კვალი.
ბევრ პაციენტს გაინტერესებს, რა შემთხვევებშია პათოლოგიის დიაგნოზი და რა არის ეს. ანალოგიურმა დაავადებამ შეიძლება დააზარალოს როგორც ზრდასრული, ასევე ბავშვი; ქალებში და მამაკაცებში, პათოლოგიის განვითარების ალბათობა იგივეა.
სტეტრირიის სახეები და მიზეზები
დაავადებას აქვს რამდენიმე ტიპი, რაც დამოკიდებულია პათოლოგიის განვითარების პრინციპიდან. ალიმენტური ან საკვების სტეატორეა ტიპის 1 შეიძლება მოხდეს ცხიმოვანი საკვების ჭარბი მოხმარებით, რომელთა ჯანმრთელ სხეულსაც კი არ შეუძლია საჭმლის მონელება.
ნაწლავის ტიპის დაავადება გამოვლენილია, როდესაც დაზარალებულ ლორწოვან გარსს წვრილი ნაწლავები უვლის, სრულად ვერ შეიწოვს ცხიმოვან ელემენტებს.
პანკრეასის სტეიტროფია დიაგნოზირებულია, თუ პანკრეასი არის სუსტი და ლიპაზა, რომელიც ცხიმს ანგრევს, არასაკმარისი რაოდენობითაა წარმოებული.
ასევე, დაავადების განვითარების მექანიზმი იყოფა სამ ქვეჯგუფად:
- Steatorrhea - საჭმლის მომნელებელ სისტემაში დაზიანების გამო, გამოვლენილია განავლის ნეიტრალური ცხიმის არსებობა;
- კრეატორეა - ნაწლავში საკვები ნივთიერებების დაქვეითების გამო, განავალში შედის აზოტი, ცხიმოვანი მჟავები და საპნები;
- ამილოორეა - განავალში, ბიოქიმიის ანალიზით ვლინდება ნეიტრალური ცხიმებისა და ცხიმოვანი მჟავების ერთობლიობა.
დაავადების პათოგენეზი, როგორც წესი, ასოცირდება იმ ფაქტთან, რომ სხეულს არ შეუძლია ცხიმების სრულად მონელება და შეწოვა.
დაავადების უფრო იშვიათი მიზეზია განავლის სწრაფი ევაკუაცია. ანალოგიური მდგომარეობაა დაფიქსირებული, თუ ადამიანი ბოროტად მოქმედებს ნარკოტიკებით.
ასევე, დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავების, ღვიძლისა და პანკრეასის დაავადებების დარღვევების პროვოცირება. ხშირად დამნაშავე ქრონიკული პანკრეატიტია, განსაკუთრებით თუ იგი განვითარებულია ალკოჰოლიზმის ფონზე.
კარდიოსპაზმმა შეიძლება გამოიწვიოს სტეტრირეა მხოლოდ იშვიათ შემთხვევაში. ნაღვლის სტაგნაციამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები, ამ შემთხვევაში განავალს აქვს მსუბუქი ჩრდილი.
სტიატრიის ნიშნები
თუ ადამიანი ავითარებს სტატორინას, დაავადების ძირითადი სიმპტომი ხდება დეფეკაციის ხშირი და მკვეთრი წამოწყება. ამავდროულად, განავალს აქვს თხევადი თანმიმდევრულობა, განავალი უხვი, ჩხირები წარმოიქმნება ძალიან ხშირად. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტს, პირიქით, აქვს ყაბზობა.
ნაწლავის მოძრაობის ნებისმიერი ფორმას თან ახლავს ტუალეტის თასების კედლებზე წარმოქმნა მძიმე სარეცხი ცხიმიანი და მბზინავი ლაქებისგან. განავალი შეიძლება იყოს ნეიტრალური, მსუბუქი ან რუხი ფერის.
პაციენტს აწუხებს თავბრუსხვევა, bloating და rumbling ნაწლავის ღრუს, ლორწოვანი გარსების მუდმივი საშრობი პირის ღრუს და ცხვირის გარსების, ლეტარგიის, დაქვეითებული შესრულების, ტკივილის რეგულარული სინდრომის.
ასევე, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ სტეტრორაიის დიაგნოზი, აქვთ შემდეგი სიმპტომები:
- მშრალი ხველა, უხვი ხშირი თხევადი ნაწლავის მოძრაობები;
- ტკივილი tubular ძვლების, სახსრების და ხერხემლის არეში;
- წონის სწრაფი დაკარგვა და ამოწურვა, ზოგჯერ გამოვლენილია ანემია;
- ტუჩები მშრალია და ფერმკრთალდება, პირის ღრუს კუთხეები;
- პირის ღრუსში აღინიშნება სტომატიტის ნიშნები, ენას აქვს ნათელი ფერი, პაპილომა შეიძლება ატროფიული იყოს, ღრძილები განიმუხტოს და გაუფერულდეს.
- განუვითარებელი კანქვეშა ცხიმის გამო, კანი აქრობს ლორწოს, კანით და ხშირად იტანჯება პოლიმორფული ერითემა.
პალპაციის დროს, სადიაგნოსტიკო ცენტრის ექიმებს შეუძლიათ მუცლის ღრუს მარცხენა ნაწილში ყვავილოვანი და ჭრილობის შეგრძნება აღმოაჩინონ მუცლის არეში. ელენთა და ღვიძლი არ შეიმჩნევა.
ქრონიკული სტადია ხასიათდება დაავადების უნაყოფო კურსით. რემისიის ხანგრძლივობა ზოგჯერ ხანმოკლე ხდება. შუალედური ინფექციები, ნეიროფიზიკური პრობლემები იწვევს რეციდივს. მსგავსი მდგომარეობა ვლინდება თუნდაც ერთი შეხედვით აშკარა მიზეზების გარეშე.
პათოლოგიის გამო, ცხიმებისა და ცილების მწვავე დეფიციტია, რის გამოც შინაგანი ორგანოები და ქსოვილები განიდევნება. ადამიანს აკლია ვიტამინები, ნიკოტინის და ფოლიუმის მჟავა. ეს, თავის მხრივ, იწვევს ჰიპოპროტეინემია, ჰიპოქოლესტერინემია, ჰიპოლიპემია, ლეიკოპენია, ჰიპოქრომია, ნაკლებად ხშირად ჰიპერქრომია, ანემია, ჰიპოკალცემემია, ჰიპონატრიემია.
დაავადების დიფერენციალური დიაგნოზი და მკურნალობა
ლორწოვანი გარსის ატროფიის გამოსავლენად, ექიმი დანიშნავს რექტოსკოპიას. რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დახმარებით ვლინდება შეშუპების ხარისხი, გადიდება და ლორწოვანის ნაკეცების ტონის დაქვეითება.
ბიოფსია ასევე საშუალებას გაძლევთ ნახოთ, არის თუ არა ატროფია, არ არსებობს ტერმინალური თმები, ვილები მოკლებულია, ცილინდრული ეპითელიუმი ნორმალურ დონეზეა, უჯრედის ბირთვი არაბუნებრივ ადგილას მდებარეობს.
შემაერთებელი ქსოვილები ზოგიერთ შემთხვევაში შეშუპებულია, ხოლო ნერვული პლექსუსი უხეშად დეფორმირდება. ასეთი დარღვევა მნიშვნელოვნად ამცირებს ნაწლავების შეწოვის ფუნქციას.
- განავლის შემოწმებისას შესაძლებელია ზეთოვანი თანმიმდევრულობის დადგენა. განავალი ყველაზე ხშირად თხევადია და აქვს მსუბუქი ჩრდილში.
- ლაბორატორიული ანალიზი ცხადყოფს ცხიმოვანი მჟავების, ცხიმების და საპნების გადაჭარბებულ რაოდენობას. Steatorrhea დიაგნოზირებულია, თუ განავალი შეიცავს 7 გ-ზე მეტ ცხიმს.
- ცხიმოვანი ელემენტების დაშლისა და შთანთქმის დარღვევის ზუსტი მიზეზის დასადგენად, ტარდება რადიოიზოტოპის შესწავლა. პანკრეასის დაავადებების (რეაქტიული პანკრეატიტი, დიაბეტი, კისტა) გამორიცხვის მიზნით გამოიყენება ცხიმის დატვირთვის ტექნიკა.
- კოპროგრამა საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიცირება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მრავალი დაავადება.
მნიშვნელოვანია მკურნალობა არა სტეტორეა, არამედ დაავადებები, რამაც განაპირობა პათოლოგიის განვითარება. თერაპია ტარდება მედიკამენტებით, რომელთაც აქვთ მაღალი ლიპაზის შემცველობა, ასეთ ტაბლეტებს აქვთ სპეციალური მემბრანა, რომელიც ხელს უშლის ფერმენტების განადგურებას კუჭის წვენის დროს.
ექიმი განსაზღვრავს Pantsitrat, Creon და პანკრეატინს, დამატებით იყენებენ ანტაციდურ პრეპარატებს: ანტაციდები: Almagel, Maalox, Phosphalugel, Gastal, ისინი ეფექტურად ანეიტრალებენ კუჭის მჟავის მოქმედებას. ასევე, პაციენტს ინიშნება ჰიდროქლორინის მჟავა, კორტიზონი და ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი. როგორც მთავარი თერაპია, ალტერნატიული მკურნალობა ეფექტურია.
დაავადების ხელახალი განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია კომპეტენტური და ჯანსაღი დიეტა. პაციენტს ინიშნება თერაპიული დიეტა, რომელიც გამდიდრებულია ცილებით, ვიტამინებით A, B12, B15, D, E, K. ნიკოტინის და ასკორბინის მჟავა გამოიყენება როგორც დამხმარე საშუალებად.
თუ ადამიანს აქვს პეტექიური გამონაყარის ნიშნები, საჭიროა სიფრთხილით მოვეკიდოთ ვიტამინებს P და K. მენიუს შემადგენლობაში შედის რძე, ხაჭო, თევზი, უცხიმო ხორცი, უცხიმო თევზი და ხორცის ბულიონები.
ასეთი დიეტა საშუალებას იძლევა საკვები უკეთესად შეიწოვოს. უკეთესი საჭმლის მომნელებლად, ხორცი და თევზი მოხარშული.
დაავადებათა პროფილაქტიკა
თუ დაწყებითი პათოლოგია არ მკურნალობს დროულად, პაციენტი ავითარებს გარკვეულ გართულებებს. საკვები ნივთიერებების შეწოვის დარღვევის გამო, სხეული არ იღებს საჭირო რაოდენობის ცილებს, რის შედეგადაც ხდება ცილების დეფიციტი.
პანკრეატიტისა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა პათოლოგიების ვიტამინების ნაკლებობა ჰიპოვიტამინოზის პროვოცირებას ახდენს, სხეული ასუსტებს და ხდება თხელი, ადამიანი წონაში იკლებს. წყალ-მარილის დისბალანსით, წყურვილი მუდმივად იგრძნობა, ქსოვილები შეშუპება და დეჰიდრატირება ხდება, კანი და ლორწოვანი გარსები იშლება, პერიოდულად ვლინდება კრუნჩხვები.
თირკმელები და საშარდე გზები გადაყლაპულია უხსნადი ქვებით და ოქსოლიუმის მჟავების მარილების ჭარბი რაოდენობით. სტეატორეასთან ერთად კალციუმი რეაგირებს ცხიმებით და ტოვებს ორგანიზმს, ოქსალატების მომატებული რაოდენობა აღწევს სისხლძარღვებში.
ამრიგად, პაციენტი:
- შინაგანი ორგანოები დაზარალებულია - პათოლოგია მოქმედებს გულზე, თირკმელებზე, სასუნთქ სისტემაზე, ტვინზე;
- შედეგად, კანის ფერი იცვლება, ექიმს შეუძლია სიყვითლის დიაგნოზირება;
- ფსიქოლოგიური პრობლემები ვითარდება - სამუშაო შესაძლებლობები კლებულობს, ძილი არეულია, უფრო რთული ხდება ადამიანისთვის სხვებთან ურთიერთობა.
დაავადების თავიდან ასაცილებლად, სწორად უნდა ჭამოთ და იცხოვროთ ჯანსაღი ცხოვრების წესი. ცხოველთა ცილები უნდა შეიტანოთ დიეტაში, ხოლო მცენარეული ცილები პარკოსნების ფორმით მაქსიმალურად გამორიცხულია.
არ შეიძლება ცხიმოვანი, ცხარე და შემწვარი საკვების ჭამა, ალკოჰოლური სასმელების დალევა. ასევე მნიშვნელოვანია ნახშირწყლების რაოდენობის შემცირება. საკვები უნდა იყოს წილადი, საკვები უნდა მიიღოთ დღეში ექვსჯერ დღეში მცირე ნაწილებში.
სტეატორეის სიმპტომების პირველი მანიფესტაციების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ დროულად შეაჩეროს დაავადება და თავიდან აიცილოს სერიოზული შედეგების განვითარება.
რა არის steatorrhea, გეტყვიან ექსპერტებმა ამ სტატიაში ვიდეოში.