რა სახის დაავადებაა ასეთი დიაბეტური პოლინეიროპათია: ICD-10 კოდი, კლინიკური სურათი და მკურნალობის მეთოდები

პოლინეიროპათია არის დაავადებათა კომპლექსი, რომელიც მოიცავს პერიფერიული ნერვების ეგრეთ წოდებულ მრავალჯერადი დაზიანებას.

დაავადება ჩვეულებრივ გადადის ეგრეთ წოდებულ ქრონიკულ ფორმაში და განაწილების აღმავალი გზა აქვს, ანუ ეს პროცესი თავდაპირველად მოქმედებს მცირე ზომის ბოჭკოებზე და ნელა მიედინება უფრო დიდ ფილიალებში.

ეს პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება დიაბეტური პოლინეიროპათია ICD-10, დაშიფრულია და იყოფა დაავადების წარმოშობის, დაავადების მიმდინარეობის მიხედვით, შემდეგ ჯგუფებად: ანთებითი და სხვა პოლინევროპათიები. რა არის ICD დიაბეტური პოლინეიროპათია?

რა არის ეს

პოლინეიროპათია შაქრიანი დიაბეტის ეგრეთ წოდებული გართულებაა, რომლის მთელი არსი დაუცველი ნერვული სისტემის სრული დამარცხებაა.

ნერვული დაზიანება პოლინეიროპათიაში

ჩვეულებრივ, იგი ვლინდება იმ შთამბეჭდავი პერიოდის განმავლობაში, რომელიც გავიდა ენდოკრინულ სისტემაში დარღვევების დიაგნოზირების შემდეგ. უფრო სწორედ, დაავადება შეიძლება გამოჩნდეს ადამიანებში ინსულინის წარმოებასთან დაკავშირებული პრობლემების განვითარების დაწყებიდან ოცდახუთი წლის შემდეგ.

მაგრამ, იყო შემთხვევები, როდესაც დაავადება ენდოკრინოლოგების პაციენტებში დაფიქსირდა პანკრეასის პათოლოგიების აღმოჩენიდან ხუთი წლის განმავლობაში. ავადმყოფობის რისკი იგივეა დიაბეტის მქონე პაციენტებში, როგორც პირველი ტიპი, ასევე მეორე.

კლების მიზეზები

როგორც წესი, დაავადების გახანგრძლივებული კურსით და შაქრის დონის საკმაოდ ხშირი რყევებით, დიაგნოზირებულია მეტაბოლური დარღვევები სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემაში.

და პირველ რიგში დაზარალებულია ნერვული სისტემა. როგორც წესი, ნერვული ბოჭკოები კვებავს ყველაზე პატარა სისხლძარღვებს.

ნახშირწყლების ხანგრძლივი გავლენის ქვეშ ჩნდება ეგრეთ წოდებული ნერვული კვების დარღვევა. შედეგად, ისინი ხვდებიან ჰიპოქსიის მდგომარეობაში და, შედეგად, გამოჩნდება დაავადების პირველადი სიმპტომები.

მისი შემდგომი კურსით და ხშირი დეკომპენსირებით, ნერვულ სისტემასთან არსებული პრობლემები, რომლებიც თანდათანობით იძენენ შეუქცევადი ქრონიკული ხასიათის თვისებებს, მნიშვნელოვნად გართულებულია.

ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათია ICD-10 შესაბამისად

ეს არის ეს დიაგნოზი, რომელსაც ყველაზე ხშირად ისმის პაციენტები, რომლებიც დიაბეტით დაავადებულები არიან.

ეს დაავადება გავლენას ახდენს სხეულზე, როდესაც პერიფერიული სისტემა და მისი ბოჭკოები მნიშვნელოვნად არის დარღვეული. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით.

როგორც წესი, საშუალო ასაკის ადამიანები ძირითადად განიცდიან. აღსანიშნავია, მაგრამ მამაკაცები უფრო ხშირად ავადდებიან. აღსანიშნავია ისიც, რომ პოლინევროპათია იშვიათი არაა სკოლამდელ ბავშვებსა და მოზარდებში.

დიაბეტური პოლინეიროპათია, რომლის ICD-10 კოდი არის E10-E14, ჩვეულებრივ მოქმედებს პირის ზედა და ქვედა კიდურებზე. შედეგად, მგრძნობელობა, სამუშაო შესაძლებლობები მნიშვნელოვნად მცირდება, კიდურები ხდება ასიმეტრიული, ასევე მნიშვნელოვნად აღინიშნება სისხლის მიმოქცევა. მოგეხსენებათ, ამ დაავადების ძირითადი მახასიათებელი ის არის, რომ მთელ სხეულზე ვრცელდება, ის პირველ რიგში ახდენს ნერვულ ბოჭკოზე გრძელს. ამიტომ, გასაკვირი არ არის, რატომ იტანჯება პირველი ფეხები.

ნიშნები

დაავადებას, რომელიც ვლინდება ძირითადად ქვედა კიდურებზე, აღინიშნება სიმპტომების დიდი რაოდენობა:

• ფეხებში ძლიერი მუწუკის შეგრძნება;
• ფეხების და ფეხების შეშუპება;
• გაუსაძლისი ტკივილი და ნაკერი;
• კუნთების სისუსტე;
• კიდურების მგრძნობელობის გაზრდა ან შემცირება.

ნეიროპათიის თითოეული ფორმა სიმპტომურად განსხვავებულია.ე:

1. პირველ ეტაპზე დიაბეტი. ახასიათებს ქვედა კიდურების დაბუჟება, ჩხვლეტის შეგრძნება და მათში ძლიერი წვის შეგრძნება. ძლივს შესამჩნევი ტკივილია ფეხებში, ტერფის სახსრებში, აგრეთვე ხბოს კუნთებში. როგორც წესი, ღამითაა, რომ სიმპტომები უფრო ნათელი და გამოხატული ხდება;
2. დიაბეტით დაავადებულთა მოგვიანებით ეტაპზე. თუ ეს არსებობს, აღინიშნება შემდეგი საგანგაშო სიმპტომები: ქვედა კიდურებში აუტანელი ტკივილი, რომელიც ასევე შეიძლება გამოჩნდეს დასვენების დროს, სისუსტე, კუნთების ატროფია და კანის პიგმენტაციის ცვლილება. დაავადების თანდათანობით განვითარებით, ფრჩხილების მდგომარეობა გაუარესდება, რის შედეგადაც ისინი უფრო გახეხილ, გასქელება ან თუნდაც ატროფია გახდებიან. ასევე, პაციენტში ეგრეთ წოდებული დიაბეტური ტერფი იქმნება: ის მნიშვნელოვნად იზრდება ზომით, ჩნდება flatfoot, ვითარდება ტერფის დეფორმაცია და ნეიროპათიული შეშუპება;
3. დიაბეტური ენცეფალოპოლნევროპათია. ახასიათებს შემდეგი სიმპტომები: მუდმივი თავის ტკივილი, მყისიერი დაღლილობა და მომატებული დაღლილობა;
4. ტოქსიკური და ალკოჰოლური. მას ახასიათებს ასეთი გამოხატული სიმპტომები: კრუნჩხვები, ფეხების დაბუჟება, ფეხების მგრძნობელობის მნიშვნელოვანი დარღვევა, tendons და კუნთების რეფლექსების შესუსტება, კანის ჩრდილის შეცვლა მოლურჯო ან ყავისფერი, თმის ვარცხნილობის ვარდნა და ფეხებში ტემპერატურის დაქვეითება, რაც არ არის დამოკიდებული სისხლის დინებაზე. შედეგად, ყალიბდება ტროფიკული წყლულები და ფეხების შეშუპება.

დიაგნოსტიკა

ვინაიდან ერთი ტიპის შესწავლა ვერ აჩვენებს სრულ სურათს, დიაბეტური პოლინეიროპათიის დიაგნოზი ICD-10 კოდით ხორციელდება რამდენიმე პოპულარული მეთოდის გამოყენებით:

• ვიზუალურად;
• ინსტრუმენტული;
• ლაბორატორიაში.

როგორც წესი, პირველი კვლევის მეთოდი მოიცავს რამდენიმე სპეციალისტის დეტალურ გამოკვლევას: ნევროლოგი, ქირურგი და ენდოკრინოლოგი.

პირველი ექიმი ეწევა გარე სიმპტომების შესწავლას, როგორიცაა: არტერიული წნევა ქვედა კიდურებში და მათი მომატებული მგრძნობელობა, ყველა საჭირო რეფლექსის არსებობა, შეშუპების შემოწმება და კანის მდგომარეობის შესწავლა.

რაც შეეხება ლაბორატორიულ კვლევას, ეს მოიცავს: შარდის ანალიზს, პლაზმური გლუკოზის კონცენტრაციის, ქოლესტერინის, აგრეთვე ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებების დონის განსაზღვრას, როდესაც ეჭვგარეშეა, რომ ეს ტოქსიკური ნეიროპათიაა.

მაგრამ დიაბეტური პოლინეიროპათიის არსებობის ინსტრუმენტული დიაგნოზი ICD-10- ის შესაბამისად გულისხმობს MRI- ს, ასევე ელექტრონევრომიოგრაფიასა და ნერვულ ბიოფსიას.

მკურნალობა

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და შერეული. იგი აუცილებლად უნდა შეიცავდეს გარკვეულ მედიკამენტებს, რომლებიც მიმართულია განვითარების პროცესის ყველა სფეროზე.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობა მოიცავს ამ პრეპარატების მიღებას:

1. ვიტამინები. მათი მიღება უნდა მოხდეს საკვებით. მადლობა მათ, უმჯობესდება იმპულსების გადატანა ნერვების გასწვრივ, ასევე იბლოკება გლუკოზის უარყოფითი შედეგები ნერვებზეც;
2. ალფა ლიპოლის მჟავა. ეს ხელს უშლის ნერვულ ქსოვილში შაქრის დაგროვებას, უჯრედებში ფერმენტების გარკვეული ჯგუფების გააქტიურებას და უკვე დაზარალებული ნერვების აღდგენას;
3. ტკივილგამაყუჩებლები;
4. ალდოზის რედუქტაზას ინჰიბიტორები. ისინი ხელს უშლიან სისხლში შაქრის გადაქცევის ერთ – ერთ საშუალებას, რითაც ამცირებენ მის მოქმედებას ნერვულ დაბოლოებებზე;
5. აქტოვეგინი. ეს ხელს უწყობს გლუკოზის გამოყენებას, აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას არტერიებში, ვენებსა და კაპილარებში, რომლებიც კვებავს ნერვებს, აგრეთვე ხელს უშლის ნერვული უჯრედების სიკვდილს;
6. კალიუმი და კალციუმი. ამ ნივთიერებებს აქვთ უნარი შეამცირონ კრუნჩხვები და მუწუკები ადამიანის კიდურებში;
7. ანტიბიოტიკები. მათი მიღება შეიძლება საჭირო გახდეს მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს განგრენის რისკი.

იმისდა მიხედვით, თუ რა ფორმით გვხვდება ICD-10 დიაბეტური პოლინევროპათია, დამსწრე ექიმი დანიშნავს პროფესიონალურ მკურნალობას, რომელიც მთლიანად აშორებს დაავადების სიმპტომებს. ამავე დროს, შეგიძლიათ იმედი გაითვალისწინოთ სრულ განკურნებაზე.კომპეტენტური სპეციალისტი დანიშნავს როგორც ნარკოტიკულ, ისე არა ნარკოტიკულ მკურნალობას.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ პირველი ნაბიჯი არის სისხლში შაქრის დონის საგრძნობლად შემცირება და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიწყება დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობა ICD– ის შესაბამისად. თუ ეს არ გაკეთებულა, მაშინ ყველა ძალისხმევა სრულიად არაეფექტური იქნება.

ძალიან მნიშვნელოვანია ტოქსიკური ფორმით ალკოჰოლური სასმელების მთლიანად აღმოფხვრა და მკაცრი დიეტის დაცვა. დამსწრე ექიმმა აუცილებლად უნდა დანიშნოს სპეციალური მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიკროცირკულაციას და ხელს უშლიან სისხლის შედედების წარმოქმნას. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია მოშორება puffiness.

დაკავშირებული ვიდეოები

პოლინეიროპათიის დოქტორი დიაბეტის მქონე პაციენტებში:

როგორც სტატიაში წარმოდგენილი ყველა ინფორმაციისგან შეიძლება გავიგოთ, დიაბეტური ნეიროპათია საკმაოდ განკურნებადია. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ დავიწყოთ ეს პროცესი. დაავადებას აქვს გამოხატული სიმპტომები, რომელთა შესამცირებლად რთულია, ამიტომ გონივრული მიდგომით, მისი მოშორება შეგიძლიათ სწრაფად სწრაფად. პირველი საგანგაშო სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ, აუცილებელია გაიაროთ სრული სამედიცინო გამოკვლევა, რაც დაადასტურებს სავარაუდო დიაგნოზს. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგვიძლია გავაგრძელოთ დაავადების მკურნალობა.