ჰიპერგლიკემიის ექიმები მიუთითებენ იმ მდგომარეობაში, რომელშიც სისხლის ტესტი გლუკოზის მაღალ დონეს აჩვენებს. შაქარი იზრდება სხვადასხვა მიზეზის გამო. ეს სულაც არ ნიშნავს დიაბეტს.
რა არის ჰიპერგლიკემია, რა ტიპები ხდება, რა გართულებები აქვს მას, როგორ ხდება მისი დიაგნოზი და მკურნალობა - სტატია მოგვითხრობს ამ ყველაფრის შესახებ.
რა არის ეს
ჰიპერგლიკემია ხასიათდება პლაზმის შაქრის კონცენტრაციით, ნორმის ზედა ზღვარზე მაღლა.
მსგავსი მდგომარეობაა ინსულინის არასაკმარისი სინთეზით. სისხლის გლუკოზა ასახავს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირებას.
ინსულინის დეფიციტის გამო, უჯრედები იწყებენ შიმშილს, კარგავენ ცხიმოვანი მჟავების, გლუკოზის და მთლიანად დაჟანგვის უნარს. შედეგად, აცეტონი იწყებს ფორმირებას და დაგროვებას. ეს პროვოცირებას ახდენს მეტაბოლური პროცესებისა და გაუმართაობების დარღვევა მრავალი ორგანოსა და სისტემის მუშაობაში.
ჰიპერგლიკემიის კურსის ასეთი ეტაპები არსებობს:
- ზომიერად გამოხატული;
- პრეკომატიული;
- კომატოზა.
ჰიპერგლიკემიის ძირითადი მახასიათებლები:
- ეს მდგომარეობა ხშირად აღინიშნება დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში;
- თუ არ მკურნალობა, პათოლოგიები შეიძლება განვითარდეს, მათ შორის სიკვდილი;
- რისკის ქვეშ მყოფი პირებისთვის მნიშვნელოვანია, რომ რეგულარულად აკონტროლონ მათი გლუკოზის დონე.
ჰიპერგლიკემია უფრო ხშირია დიაბეტის დროს. მაგრამ ეს შეიძლება შეინიშნოს სხვა პათოლოგიებით. ზოგჯერ შაქარი იზრდება ჯანმრთელ ადამიანში.
კლასიფიკაცია
სიმპტომების სიმძიმედან გამომდინარე, ჰიპერგლიკემია ხდება:
- მსუბუქი. გლუკოზის სამარხვო დონის დიაპაზონი 6-დან 10 მმოლ / ლ-მდე;
- ზომიერი სიმძიმე (მნიშვნელობა მერყეობს 10-დან 16 მმოლ / ლ);
- მძიმე (მეტრი გვიჩვენებს 16 მმოლ / ლ ზემოთ). თუ ღირებულება 16.5 მმოლ / ლ-ზე მეტია, კომა ან პრეტენზიული მდგომარეობის რისკი არსებობს.
დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ჰიპერგლიკემია კლასიფიცირდება ორ ტიპად:
- გამხდარი. თუ პაციენტი არ ჭამდა დაახლოებით 8 საათის განმავლობაში, პლაზმაში გლუკოზის დონე იზრდება 7.2 მმოლ / ლ ან მეტი;
- მშობიარობა. ხდება ჭამის შემდეგ. შაქარი აღემატება 10 მმოლ / ლ.
ასევე გამოირჩევა ჰიპერგლიკემია:
- პათოლოგიური. გვხვდება ენდოკრინული დარღვევებით. დამახასიათებელია დიაბეტით დაავადებულთათვის;
- ფიზიოლოგიური. გარდამავალია. ეს ხდება ფიზიკური overstrain შედეგად, ჭარბი ადვილად საჭმლის მიღება ნახშირწყლები, ძლიერი ემოციები, სტრესი;
- შერეული.
მიზეზების საფუძველზე, ჰიპერგლიკემია გამოირჩევა:
- ქრონიკული. ჩნდება მემკვიდრეობითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ. ჰიპერგლიკემიის სინდრომი ზოგჯერ გვხვდება შეძენილი პანკრეასის დაავადებების ფონზე. დამახასიათებელია ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულთათვის;
- სტრესული. იგი ვლინდება როგორც რეაქცია ფსიქო-ემოციური ხასიათის შოკიდან. ადამიანის ორგანიზმში სტრესული სიტუაციების ფონზე სტიმულირდება ჰორმონების სინთეზი, რომლებიც აფერხებენ გლიკოგენეზის პროცესს. ასევე ამ დროს, გლუკოგენოგენეზისა და გლიკოგენოლიზის პროცესები ინტენსიურად მიმდინარეობს. ჰორმონალური დონის ასეთი დისბალანსი იწვევს პლაზმის შაქრის მატებას;
- ალიმენტური. აკვირდება ჭამის შემდეგ. ის არ მიეკუთვნება პათოლოგიურ პირობებს. ეს ხდება საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტების ჭარბი რაოდენობით მიღებისას. მკურნალობის ამ ფორმას მკურნალობა არ საჭიროებს. ინდიკატორები გარკვეული პერიოდის შემდეგ დამოუკიდებლად მცირდება ნორმამდე;
- ჰორმონალური. ეს გვხვდება ჰორმონალური დისბალანსით, ენდოკრინული დაავადებების ფონზე. კატექოლამინები და გლუკოკორტიკოიდები ზრდის სისხლში გლუკოზას.
პათოგენეზი
ცენტრალური წარმოშობის ჰიპერგლიკემია ვითარდება ჰიპოთალამური ცენტრების უჯრედების არასწორი კვების გამო.
სისხლის ცუდი მიმოქცევა იწვევს STH-RF- ის განთავისუფლებას, გლიკონეოგენეზის გაზრდას.
ცენტრალური ნერვული სისტემის ინფექციური ტოქსიკური ან ტრავმული დაზიანების გამო ჰიპერგლიკემიის პათოლოგია მსგავსია. ინსულინის აპარატი რეაგირებს მაღალ შაქარზე, დიდი რაოდენობით ჰორმონის გამოთავისუფლებით. საყრდენი აპარატის ატროფიით, გლუკოზა ინახება მაღალ დონეზე. მისი შემცირება, თქვენ უნდა შემოიღოთ სპეციალური მედიკამენტები.
დროებითი და გახანგრძლივებული ჰიპერგლიკემიის მიზეზები
ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობა შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს ან იყოს მოკლევადიანი ფენომენი.
პლაზმაში გლუკოზის დროებითი მომატების მიზეზები ქვემოთ მოცემულია:
- ხშირი სტრესი;
- ნახშირწყლების საკვების ჭარბი მოხმარება;
- ორსულობა
- ძლიერი ტკივილი, რომელშიც სისხლში იზრდება თიროქსინი და ადრენალინი;
- ვიტამინების C და B1 ვიტამინების დეფიციტი;
- ნახშირწყლების ოქსიდის მოწამვლა;
- ძლიერი სისხლდენა;
- სტეროიდული დიაბეტი;
- თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰიპერპლაზია;
- ნარკოტიკების გარკვეული ჯგუფების მიღება. მაგალითად, ანტიდეპრესანტები, შარდმდენები, ბეტა ბლოკატორები, ფენტამიდინი, ნიაცინი ზრდის შაქარს;
- ინფექციური დაავადებები;
- გაუწონასწორებელი ფიზიკური დატვირთვა.
ხანგრძლივი ჰიპერგლიკემია განპირობებულია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევით და ენდოკრინული ორგანოების არასრულფასოვნებით.
ჰიპერგლიკემიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები ქვემოთ ჩამოთვლილია:
- პირველი ტიპის დიაბეტით, ინსულინის სინთეზი მნიშვნელოვნად შემცირდა პანკრეასის უჯრედების განადგურების, ორგანიზმში ანთებითი პროცესების გამო. როდესაც განადგურებულია უჯრედების 75%, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონს, ჰიპერგლიკემია ხდება;
- დიაბეტის მეორე ფორმით, ინსულინის მგრძნობელობა სხეულის უჯრედებზე არის დაქვეითებული. ჰორმონი არ შეიწოვება თუნდაც საკმარისი წარმოებით. ამიტომ სისხლში გლუკოზა იზრდება.
სიმპტომები
როდესაც გლუკოზა ნორმალურია, ადამიანი შენიშნავს შემდეგი სიმპტომების გამოვლენას:
- პირის სიმშრალე
- ინტენსიური დაუბრკოლებელი წყურვილი;
- ბუნდოვანი ხედვა;
- დაღლილობა;
- ხშირი შარდვა (ძირითადად ღამით);
- შარდის მოცულობის ზრდა;
- წონის სწრაფი დაკარგვა;
- არაჯანსაღი ჭრილობები;
- შაშვი;
- ინფექციის ხშირი რეციდივები.
კეტოაციდოზისთვის, რომელიც აღინიშნება დიაბეტში, დამახასიათებელია შემდეგი გამოვლინებები:
- ხილის სუნი პირიდან;
- მუცლის ტკივილი;
- გაუწყლოება;
- დაბნეულობა და ცნობიერების დაკარგვა;
- ფილტვების ჰიპერვენტილაცია;
- გულისრევა
- ძილი
- ღებინება
თუ ზემოთ აღწერილი ნიშნები გამოჩნდება, აუცილებელია შაქრის სისხლის შემოწმება და შესაბამისი ზომების მიღება.
გართულებები
თუ გლიკოგენი არ არის ნორმალურად დაყვანილი, სერიოზული გართულებები ვითარდება:
- თირკმლის უკმარისობა;
- ნერვული სისტემის დაზიანება;
- მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება სიბრმავემდე;
- ინსულტი;
- დიაბეტური ნეიროპათია;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- ცუდი მიმოქცევის შედეგად ფეხების პრობლემები;
- დიაბეტური ჰიპერმოსოლარული სინდრომი;
- სოკოვანი და ბაქტერიული ინფექციები კანის;
- ძლიერი დეჰიდრატაცია;
- კეტოაციდოზი.
დიაგნოსტიკა
ჰიპერგლიკემიის მკურნალობის დაწყებამდე უნდა დაადგინოთ შაქრის დონე და მისი მომატების მიზეზი. ამისათვის დანიშნულია ლაბორატორიული გამოკვლევა. შაქრის კონცენტრაციის დასადგენად გააკეთეთ პლაზმის ბიოქიმიური ანალიზი. დილით სისხლის სინჯი იღება ცარიელ კუჭზე.
თუ ტესტის შედეგი ახლოსაა 126 მგ / დლ-ით, ეს მიუთითებს დიაბეტის არსებობაზე.
დიაგნოზის დასადგენად, ჩაატარეთ პათომორფოლოგიური კვლევა. ეს გვიჩვენებს, ასოცირდება თუ არა პანკრეასის დისფუნქცია ავთვისებიანობასთან.
თუ გლუკოზის დონე ოდნავ გაიზარდა, მაშინ მეორდება ნახშირწყლების დატვირთვის ტესტი. ამისათვის მათ სვამენ ჭიქა ტკბილი წყალი და ორიოდე საათის შემდეგ ისინი სისხლს ბიოქიმიის შესაწირად იღებენ.
სტრესის ფაქტორების აღმოფხვრის მიზნით, მეორე ლაბორატორიული დიაგნოზი ინიშნება ერთი კვირის შემდეგ. ასევე რეკომენდებულია შარდის ზოგადი ტესტის გავლა და გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის ტესტირება.
მკურნალობა
რბილი ჰიპერგლიკემია არ არის აუცილებელი მედიკამენტების მკურნალობა. გლუკოზის დონე ნორმალიზდება ცხოვრების წესის, დიეტის შეცვლით.
ასევე სასარგებლოა რეგულარულად შეასრულოთ ფიზიკური ვარჯიშები, რომლებიც შეესაბამება პირის მდგომარეობას და ასაკს. თუ დიაბეტის დიაგნოზირებულია, მაშინ საჭირო იქნება ინსულინის ინექციები.
წამალი Siofor
დღეს, ენდოკრინოლოგები აქტიურად იყენებენ ასეთ პრეპარატებს ჰიპერგლიკემიის სამკურნალოდ:
- ვიქტოზა. აკონტროლებს მადას და ამცირებს overeating ალბათობას;
- სიოფორი. ამცირებს პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაციას;
- გლუკოფაგი. ის მოქმედებს როგორც სიოფორი;
- აქტოსი. ზრდის ადამიანის სხეულის უჯრედების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
მკურნალობის რეჟიმი, ენდოკრინოლოგის დოზა შეარჩევს ინდივიდუალურად თითოეულ პაციენტს. თერაპიის დროს მნიშვნელოვანია კვების მონიტორინგი. დიაბეტის მქონე ადამიანებში, რომლებიც იყენებენ ჰიპოგლიკემიურ აგენტებს, ჰიპოგლიკემია შესაძლებელია შეუსაბამო კვებით.
თუ ჰიპერგლიკემიის მიზეზი მწვავე პანკრეატიტი ან სხვა დაავადებაა, აუცილებელია ფუძემდებლური პათოლოგიის მკურნალობა.
ინტერნეტში ტრადიციული მედიცინის მრავალი მეთოდი არსებობს, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია ჰიპერგლიკემის დაძლევა. გარკვეულ მცენარეებში შემავალი ეთერზეთები ხელს უწყობს სისხლში შაქრის კონცენტრაციის შემცირებას და პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციას.
ეს თვისებები განსაკუთრებით გამოხატულია ღვია, ევკალიპტსა და გერანიუმში. სასარგებლოა ჩაის არყის ფოთლებიდან, მოცვისგან, ბეწვის, ლობიოს ფოთლების ნაოჭების დეკორქციისგან.
პრევენცია
ჰიპერგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, უნდა იქნას მიღებული პრევენციული ზომები. სასარგებლოა ყოველდღიურად ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა. აუცილებელია ყველა დაავადების დროულად მკურნალობა. ეს ეხება ადამიანს, რომელსაც დიაბეტი არ აქვს.
ენდოკრინული დარღვევების თანდასწრებით, შაქრის გადახტომას თავიდან აიცილებთ გლუკოზის დონის დაკვირვებით და ექიმთან პერიოდული ვიზიტით.
პრევენციის მნიშვნელოვანი კომპონენტია სწორი კვება. დიეტა ინდივიდუალურად შეირჩევა ექიმის მიერ თითოეული პაციენტისთვის.
არსებობს ზოგადი წესები, რომლებმაც შეიძლება შეამცირონ ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკი:
- ნუ ჭარბი. დიდი რაოდენობით თანაბარი ჯანმრთელი საკვები კიტი იწვევს პანკრეასს;
- დანიშნულ დროს ჭამა;
- ნაწილობრივ ჭამა მცირე ნაწილში;
- შეჭამეს კერძების კალორიული შემცველობა;
- შეამცირეთ საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების რაოდენობა დიეტაში;
- მიიღეთ ვიტამინების კომპლექსები.
თუ დაიცავთ ასეთ წესებს, მაღალი შაქრის პრობლემა არ შეგექმნებათ.
ორსულობის დროს და ახალშობილებში
ორსულობის დროს, სხეულში სერიოზული ცვლილებები ხდება. გესტაციური დიაბეტი ზოგჯერ ვითარდება. ეს აიხსნება ჰორმონების დონის ზრდით, რომლებიც მოქმედებენ როგორც ინსულინის ანტაგონისტები.
ჰიპოვიტამინოზი, გაუწონასწორებელი დიეტა, სტრესი, მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვა, უწყვეტი მედიკამენტები შეიძლება გამოიწვიოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები.
ორსულობის დროს სტრესის თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია
რისკის ჯგუფში შედის ქალები:
- მრავალჯერადი ორსულობის დროს;
- ჭარბი წონა;
- ვინც 4 კილოგრამზე მეტს იწონის ბავშვებს.
- რომელთაც აქვთ პანკრეასის პათოლოგიები.
ჰიპერგლიკემია უარყოფითად მოქმედებს არა მხოლოდ ორსული ქალის მდგომარეობაზე, არამედ ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
ახალშობილისთვის, ქვემოთ მოცემულია შედეგების ჩამონათვალი:
- ჰიპოგლიკემია;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- სუნთქვის პრობლემები
- ჭარბი წონა;
- უძრაობა;
- შეშუპება;
- სხეულის პროპორციების დარღვევა.
ახალშობილში, რომელსაც აქვს მაღალი შაქრიანი შაქარი, შეიძლება აღინიშნოს განვითარების დარღვევები, რიგი ორგანოებისა და სისტემების მუშაობაში დარღვეული ფუნქციების დარღვევა.
ახალშობილებში ჰიპერგლიკემიის მიზეზი შეიძლება იყოს ინფექცია, გარკვეული მედიკამენტების მიღება, სხვადასხვა პათოლოგიები.
დაკავშირებული ვიდეოები
ჰიპერგლიკემიის სიმპტომების და შესაძლო შედეგების შესახებ ვიდეოში:
ამრიგად, ჰიპერგლიკემია აღინიშნება overeating, პანკრეასის და სხვა ორგანოების პათოლოგიების ფონზე. თუ გლუკოზის დონის ნორმალიზება არ არის, შეიძლება სერიოზული გართულებები განვითარდეს. ამიტომ, დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენასთან ერთად, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
ის დანიშნავს გამოკვლევას და შეარჩევს მკურნალობის ეფექტური რეჟიმს. ორსული ქალები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ საკუთარ თავზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ჰიპერგლიკემია უარყოფითად მოქმედებს არა მხოლოდ მომავალი დედის მდგომარეობაზე, არამედ ბავშვის ჯანმრთელობაზე და განვითარებაზე.
