ჰორმონალური დარღვევების შედეგად გამოწვეული მეტაბოლიზმის დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს კეთილდღეობის კრიტიკული გაუარესება.
ჰორმონების ნაკლებობის ანაზღაურების მიზნით, უკვე გამოიგონეს მრავალი საშუალება, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა თვისებები, განთავისუფლების ფარმაკოლოგიური ფორმა და განაცხადის მახასიათებლები.
არც ისე დიდი ხნის წინ გამოჩნდა ახალი პრეპარატი დიაბეტით დაავადებულთა მხარდასაჭერად - Novorapid. რა არის მისი მახასიათებლები და მოსახერხებელია მათი გამოყენება?
ფარმაკოლოგიური ფორმები და თვისებები
Novorapid შეიცავს მთავარ აქტიურ ინგრედიენტს - ინსულინ ასპარტს (100 PIECES ოდენობით) და დამხმარე კომპონენტებს (თუთიის ქლორიდი, მეტაკრესოლი, ფოსფატის დეჰიდრატი, წყალი). ძირითადი კომპონენტი მიიღება საფუარის მიკროორგანიზმების დნმ-ის რეკუმინაციით Saccharomyces cerevisiae.
ინსულინი ნოვოორპიდული კალამი
ეს პრეპარატი შესაძლებელს გახდის გლუკოზის წარმოების შემცირებას, აძლიერებს მის საჭმლის მონელებას, ამცირებს სისხლში შაქრის შემცირებას. ის პროვოცირებას ახდენს გლიკოგენის წარმოქმნასა და ლიპოგენეზის პროცესზე. ჰორმონის მოლეკულები ხასიათდება ძალიან სწრაფი შთანთქმის და მაღალი ეფექტურობით.
ცოტა ხნის წინ, პრეპარატის ძალიან მოსახერხებელი ფორმა, Flexpen შეიქმნა. ეს მოწყობილობა არის შპრიცის კალამი, რომელიც ივსება ხსნარით. გაზომვის სიზუსტე ძალიან მაღალია და მერყეობს 1-დან 60 ერთეულამდე.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
Novorapid– ის მოქმედების სფეროა დიაბეტის მკურნალობა. მისი გამოყენების მითითებები შემდეგია:
- ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი;
- ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის ზოგიერთი შემთხვევა;
- ფიზიკური გამძლეობის გაუმჯობესება დატვირთული დატვირთვით;
- წონის ნორმალიზება;
- ჰიპერგლიკემიური კომაში დაწყების პრევენცია.
Novorapid Penfill– ის თანმხლები გამოყენების ინსტრუქციაზე მითითებულია, რომ ნებადართულია პრეპარატის გამოყენება ბავშვებისთვის (6 წელზე მეტი ასაკის), ასევე ორსული და მეძუძური ქალებისთვის. თუმცა, ლაქტაციის პერიოდში, ალბათ, ექიმი გირჩევთ ოდნავ დაბალ დოზას.
ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში და მისი დაგეგმვის დროს აუცილებელია ქალის მდგომარეობის უფრო ფრთხილად სამედიცინო მონიტორინგი. დაბადებამდე და მშობიარობის შემდეგ პირველად, ფიზიოლოგიური ცვლილებების გამო, ინსულინის ცვლილებები აუცილებელია, ამიტომ ნოვოორპიდის დოზის კორექცია შეიძლება იყოს მიზანშეწონილი. პრეპარატის ფართო გამოყენება გამოწვეულია დოზის სათანადო რეგულირებით მინიმალური გვერდითი ეფექტებით.
თქვენ არ შეგიძლიათ შეხვიდეთ Novorapid- ში, თუ პაციენტი:
- ჰიპოგლიკემიის რისკის გაზრდა;
- არსებობს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.
ალკოჰოლის გამოყენებასთან ერთად, ნოვოორპიდი ასევე საშიშია გამოსაყენებლად, რადგან ამ კომბინაციაში ამ კომპონენტებს შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეამცირონ შაქარი და პროვოცირება გაუწიონ ჰიპოგლიკემიის კომა.
ინსულინის შემცველი სხვა პრეპარატებისგან განსხვავებით, ნოვოორპიდის შეყვანა არ არის აკრძალული ინფექციის განვითარებაში. ამასთან, დაავადების პერიოდის განმავლობაში დოზირება უნდა შეეცვალოთ, რათა არ მოხდეს უსიამოვნო სიმპტომების გამოვლენა. დოზა შეიძლება გაიზარდოს (ცხელების შემთხვევაში), ან შემცირდეს (ღვიძლის ან თირკმლის ქსოვილის დაზიანებით).
განაცხადის და დოზირების მახასიათებლები
Novorapid– ის შეყვანა რეკომენდებულია ან ჭამის წინ, ან მის შემდეგ. ინსტრუმენტი იწყებს აქტიურობის ჩვენებას 10 წუთის შემდეგ, ხოლო მაქსიმუმი მიიღწევა 1-3 საათის განმავლობაში.
დაახლოებით 5 საათის შემდეგ, ექსპოზიციის პერიოდი მთავრდება. ეს საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ იგი ერთდროულად ინსულინის შემცველ სხვა პრეპარატებთან ერთად (მოქმედების უფრო გრძელი ხანგრძლივობით).
აღინიშნება, რომ ნოვოორპიდის გამოყენება დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ, ხასიათდება გლუკოზის გამოყენებაში მაღალი ეფექტურობით. მისი გამოყენების ეფექტურობა კიდევ უფრო მაღალია, ვიდრე ადამიანის ინსულინის გამოყენება.
გაანგარიშების საწყისი დოზაა 0.5-1 UNITS თითო კილოგრამ წონაზე. მაგრამ ინდივიდუალური დოზა უნდა შეიმუშაოს დამსწრე ექიმმა. თუ ძალიან მცირე დოზა შეირჩევა, მაშინ ჰიპერგლიკემია შეიძლება თანდათანობით განვითარდეს რამდენიმე საათის განმავლობაში ან დღის განმავლობაში. თუ საჭირო დოზა გადამეტებულია, ვითარდება ჰიპოგლიკემიური სიმპტომები. დიეტის შეცვლისას, დიეტის შეცვლამ შეიძლება მოითხოვოს დოზის დამატებითი რეგულირება.
რეკომენდებულია ხსნარის შეყვანა წელის ან ბარძაყის ან მხრის ზედაპირზე, კანქვეშ. და ყოველ ჯერზე უნდა აირჩიოთ სხეულის ახალი ნაწილი, ინფილტრატის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი რეკომენდაციას უწევს ნოვორაფიდის ინტრავენურად შეყვანას მარილიანი მარილით ინფუზიით, მაგრამ ადმინისტრირების ამ მეთოდს მხოლოდ სამედიცინო მუშაკი ასრულებს.
უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი ხსნარის ინექციისას აუცილებელია შაქრის დონის რეგულარული შემოწმება. ACE ინჰიბიტორებთან, ნახშირბადის ანჰიდრაზასა და მაო-სთან ერთად, აგრეთვე პირიდოქსინთან, ფენფლურამინთან, კეტოკონაზოლთან, ალკოჰოლური შემცველი აგენტებით ან ტეტრაციკლინების ერთდროული გამოყენებით, ნოვოორპიდის მოქმედება გაუმჯობესებულია.
ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებთან, ჰეპარინთან, ნიკოტინთან, ფენიტოინთან, დიაზოქსიდთან ერთად, შეინიშნება საპირისპირო ეფექტი. გოგირდის შემცველი მედიკამენტები და თიოლით შემავალი აგენტები ინსულინის მოლეკულების განადგურებას ახდენენ.
ნოვოორპიდის გამოყენებამდე დარწმუნდით, რომ:
- შერჩეულია სწორი დოზა;
- ინსულინის ხსნარი არ არის ღრუბელი;
- არ არის დაზიანებული შპრიცის კალამი;
- ეს ვაზნა ადრე არ იყო გამოყენებული (ისინი განკუთვნილია მხოლოდ ერთჯერადი გამოყენებისთვის).
თუ ინსულინი, რომელიც Novorapid– ის ნაწილია, პირველად გამოიყენება პაციენტის სამკურნალოდ (მკურნალობის დასაწყისში ან პრეპარატის შეცვლისას), ხსნარის პირველი ინექციები მკაცრად უნდა იყოს მონიტორინგი ექიმის მიერ, სავარაუდო უარყოფითი ეფექტების და დოზის კორექტირების დროული გამოვლენისა და მკურნალობის მიზნით.
ნოვოროპიდ პენფილი და ფლექსპენი - რა განსხვავებაა? ინსულინი ნოვოორპიდ Penfill არსებითად წარმოადგენს კარტრიჯს, რომლის შეყვანა შეიძლება შევსებადი შპრიცის კალამიში, ხოლო Flexspen ან Quickpen არის ერთჯერადი კალამი, მასში უკვე ჩასმული კარტრიჯით.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
გვერდითი ეფექტების ყველაზე ხშირი შემთხვევები აღინიშნება გამოყენების საწყის ეტაპზე და, როგორც წესი, დაკავშირებულია დოზის კორექციის საჭიროებასთან. ისინი გამოიხატება სისხლში შაქრის გადაჭარბებული დაქვეითებით (ჰიპოგლიკემია). პაციენტი ვითარდება სისუსტე, დეზორიენტაცია, მხედველობის უნარის დაქვეითება, ტკივილი და გულის უკმარისობა.
სავარაუდო გვერდითი მოვლენები:
- გამონაყარი
- ჰიპერემია ინექციის ადგილზე;
- ანაფილაქსიური რეაქციები;
- შეშუპება
- სუნთქვის გაძნელება
- წნევის ვარდნა;
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევები;
- ზოგიერთ შემთხვევაში, რეფრაქციის პრობლემები.
თუ დოზა ბევრად აღემატება, შეიძლება შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდეს:
- კრუნჩხვები.
- ცნობიერების დაკარგვა.
- ტვინის უკმარისობა.
- უკიდურეს შემთხვევაში, სიკვდილი.
ფასი და ანალოგები
ინსულინის Novorapid Penfill- ისთვის, საშუალო ფასი 1800-1900 რუბლს შეადგენს თითო პაკეტში. ფლექსპენის ღირებულება დაახლოებით 2 000 რუბლს შეადგენს.
წამალი Humalog
და რა შეიძლება ჩაანაცვლოს Novorapid– ს ტუმბოზე დაფუძნებული ინსულინის თერაპიით? ყველაზე ხშირად, პრეპარატი შეიცვალა Humalog ან Apidra- ით, მაგრამ ექიმის ნებართვის გარეშე, ასეთი მანიპულაციები არ უნდა ჩატარდეს.
მიმოხილვები
Novorapid- ის მიმოხილვები აჩვენებს, რომ ეს პრეპარატი:
- ეს არის ძალიან ეფექტური და სუფთა სუფთა ინსულინის შემცველი აგენტი;
- მოითხოვს სპეციალურ ტემპერატურულ რეჟიმს, შესაბამისად, დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს შენახვის პირობებს;
- შეუძლია ძალიან სწრაფად იმოქმედოს, განსაკუთრებით ბავშვებში, და ამავე დროს შაქრის მოულოდნელ ჭარბი პროვოცირება;
- შეიძლება მოითხოვდეს გახანგრძლივებული დამოკიდებულება დოზის კორექტირებით;
- მოსახლეობისთვის ეს არც ისე ხელმისაწვდომია, რადგან მაღალი ღირებულებაა.
პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები ძირითადად დადებითად მოქმედებს, მაგრამ ეს პრეპარატი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას მეგობრების რჩევით, ექიმის დანიშნულების გარეშე.
დაკავშირებული ვიდეოები
როგორ მივიღოთ Novorapid Penfill შპრიცის კალმით:
Novorapid არის ხელსაყრელი საშუალება დიაბეტის მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის, მაგრამ მისი გამოყენება ექსტრემალური სიფრთხილით უნდა იქნას მიმართული. მისი გამოყენების დროს უფრო ფრთხილად მონიტორინგი შეიძლება დაგჭირდეთ ადრეულ ასაკში, ოჯახის დაგეგმვის დროს, ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდში და მკურნალობის დასაწყისში. თუ ყველა წესს გაითვალისწინებენ და არ არსებობს უკუჩვენებები, მას ნამდვილად შეუძლია დაეხმაროს შაქრის მაღალი პრობლემების მოგვარებაში.
