მედიკამენტებს Lantus და Levemir აქვს მრავალი საერთო თვისება და არის ბაზალური ინსულინის დოზის ფორმა. მათი მოქმედება დიდხანს გრძელდება ადამიანის სხეულში, რითაც ახდენს პანკრეასის მიერ ჰორმონის მუდმივი ფონის განთავისუფლებას.
მედიკამენტები განკუთვნილია მოზრდილებში და 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, რომლებიც დაავადებულია ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტით.
ერთი წამლის უპირატესობაზე საუბარი საკმაოდ რთულია. იმის დასადგენად, თუ რომელი მათგანს აქვს უფრო ეფექტური თვისებები, აუცილებელია თითოეული უფრო დეტალურად განვიხილოთ.
ლანტუსი
ლანტუსი შეიცავს ინსულინ გლარგინს, რომელიც ადამიანის ჰორმონის ანალოგია. მას აქვს დაბალი ხსნადობა ნეიტრალურ გარემოში. მედიცინა თავისთავად არის ინსულინის ჰიპოგლიკემიური ინექცია.
პრეპარატი Lantus SoloStar
კომპოზიცია
ლანტუსის ინექციის ერთი მილილიტრი შეიცავს 3.6378 მგ ინსულინ გლარგინს (100 ერთეული) და დამატებით კომპონენტებს. ერთი ვაზნა (3 მილილიტრი) შეიცავს 300 ერთეულს. ინსულინის გლარგინი და დამატებითი კომპონენტები.
დოზირება და მიღება
ეს წამალი განკუთვნილია მხოლოდ კანქვეშა კანქვეშ, სხვა მეთოდით შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემია.
იგი შეიცავს ინსულინს ხანგრძლივი მოქმედებით. მედიკამენტების მიღება უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ, დღის ერთსა და იმავე დროს.
დანიშვნის დროს და მთელი თერაპიის დროს აუცილებელია ექიმის მიერ რეკომენდებული ცხოვრების სტილის შენარჩუნება და ინექციების გაკეთება მხოლოდ საჭირო დოზით.
დოზა, თერაპიის ხანგრძლივობა და პრეპარატის მიღების დრო შერჩეულია თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად. იმისდა მიუხედავად, რომ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად გამოყენება არ არის რეკომენდებული, მაგრამ იმ ტიპის პაციენტებისთვის, რომლებიც დაავადებულია 2 ტიპის დიაბეტით, შეიძლება დაინიშნოს თერაპია ორალური ანტიდიაბეტური საშუალებებით.
ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განიცდიან ინსულინის მოთხოვნების შემცირება:
- ხანდაზმული პაციენტები. ადამიანთა ამ კატეგორიაში, თირკმელების პროგრესირებადი დარღვევები ყველაზე ხშირად გვხვდება, ამის გამო ხდება ჰორმონის საჭიროების მუდმივი დაქვეითება;
- თირკმლების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს;
- პაციენტები ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით. ადამიანთა ამ კატეგორიას შეიძლება ჰქონდეს შემცირებული მოთხოვნილება გლუკონეოგენეზის დაქვეითების და ინსულინის მეტაბოლიზმის შენელების დროს.
გვერდითი მოვლენები
პრეპარატის Lantus- ის გამოყენების დროს, პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები, რომელთაგან მთავარია ჰიპოგლიკემია.
ამასთან, ჰიპოგლიკემია ერთადერთი არ არის შესაძლებელი, ასეთი გამოვლინებები ასევე შესაძლებელია:
- მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება;
- ლიპოჰიპერტროფია;
- დისგეზია;
- ლიპოატროფია;
- რეტინოპათია
- ჭინჭრის ციება;
- ბრონქოსპაზმი;
- მიალგია;
- ანაფილაქსიური შოკი;
- ნატრიუმის შეკავება ორგანიზმში;
- კვინკის შეშუპება;
- ჰიპერემია ინექციის ადგილზე.
უკუჩვენებები
სხეულზე ნეგატიური ეფექტების თავიდან ასაცილებლად, არსებობს უამრავი წესი, რომლებიც კრძალავს პაციენტებს მის გამოყენებას:
- რომელშიც არის შეუწყნარებლობა აქტიური კომპონენტის მიმართ, ან დამხმარე ნივთიერებები, რომლებიც გამოსავალს წარმოადგენს;
- დაავადებული ჰიპოგლიკემიით;
- ექვსი წლამდე ბავშვები;
- ეს პრეპარატი არ არის დადგენილი დიაბეტური კეტოაციდოზის სამკურნალოდ.
პრეპარატი სიფრთხილით გამოიყენება:
- კორონარული გემების შევიწროვებით;
- ცერებრალური გემების შევიწროვებით;
- პროლიფერაციული რეტინოპათიით;
- პაციენტები, რომლებიც განუვითარდებათ ჰიპოგლიკემია პაციენტისთვის უხილავი ფორმით;
- ავტონომიური ნეიროპათიით;
- ფსიქიური აშლილობებით;
- ხანდაზმული პაციენტები;
- დიაბეტის გახანგრძლივებული კურსით;
- პაციენტები, რომლებსაც აქვთ მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი;
- პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ინსულინისადმი მომატებული მგრძნობელობა;
- პაციენტები, რომლებსაც ფიზიკური ზეწოლა ექვემდებარება;
- ალკოჰოლური სასმელების დალევის დროს.
ლევემირი
მედიცინა არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი, აქვს ხანგრძლივი მოქმედება. იგი გამოიყენება ინსულინდამოკიდებულ შაქრიანი დიაბეტისთვის.
წამალი ლევემერი
კომპოზიცია
ინსულინის შემცველობა ერთ მილილიტრიან ინექციაში მსგავსია ლანტუსის. დამატებითი კომპონენტებია: ფენოლი, თუთია აცეტატი, წყალი დ / და, მეტაკრაზოლი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, დისოდიუმის ფოსფატის დიჰიდრატი, ჰიდროქლორინის მჟავა.
გამოყენების მითითებები და დოზა
დოზირება Levemir ინიშნება ინდივიდუალურად. ჩვეულებრივ, იგი მიიღება დღეში ერთიდან ორჯერ, პაციენტის საჭიროებების გათვალისწინებით.
მედიკამენტის დღეში ორჯერ გამოყენების შემთხვევაში, პირველი ინექცია უნდა მიიღოთ დილით, ხოლო შემდეგ - 12 საათის შემდეგ.
ლიპოდისტროფიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ინექციის ადგილის მუდმივად შეცვლა ანატომიურ რეგიონში. პრეპარატი კანქვეშა კანქვეშ შეჰყავთ.
გვერდითი მოვლენები
პრეპარატის ლევემირის მიღების დროს შეიძლება აღინიშნოს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები, რომელთაგან ყველაზე გავრცელებულია ჰიპოგლიკემია.
ჰიპოგლიკემიის გარდა, ასეთი ეფექტები შეიძლება მოხდეს:
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა: შფოთვის აუხსნელი შეგრძნება, ცივი ოფლი, მომატება ძილიანობა, დაღლილობა, ზოგადი სისუსტე, სივრცეში დეზორიენტაცია, ყურადღების კონცენტრაციის დაქვეითება, მუდმივი შიმშილი, მძიმე ჰიპოგლიკემია, გულისრევა, თავის ტკივილი, ღებინება, ცნობიერების დაკარგვა, კანის ფერმკრთალობა და ა.შ. შეუქცევადი ტვინის დისფუნქცია, სიკვდილი;
- მხედველობის ფუნქციის დარღვევა;
- დარღვევები ინექციის ადგილზე: ჰიპერმგრძნობელობა (სიწითლე, ქავილი, შეშუპება);
- ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ქავილი, ანგიონევროზი, სუნთქვის გაძნელება, არტერიული წნევის დაქვეითება, ტაქიკარდია;
- პერიფერიული ნეიროპათია.
უკუჩვენებები
პრეპარატი უკუნაჩვენებია გამოყენებისთვის:
- გაზრდილი მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
- 6 წლამდე ასაკის ბავშვები.
უკიდურესი სიფრთხილით:
- ორსულობის დროს ქალი მუდმივად უნდა იმყოფებოდეს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ და რეგულარულად აკონტროლოს გლუკოზის დონე სისხლის პლაზმაში;
- ლაქტაციის პერიოდში შეიძლება დაგჭირდეთ პრეპარატის დოზის რეგულირება და დიეტის შეცვლა.
დოზის გადაჭარბება
ამ დროისთვის ინსულინის დოზა დადგენილი არ არის, რაც გამოიწვევს პრეპარატის დოზის გადაჭარბებას. თუმცა, ჰიპოგლიკემია თანდათან შეიძლება განვითარდეს. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ საკმარისად დიდი ოდენობა იქნა შემოღებული.
ჰიპოგლიკემიის ზომიერი ფორმის გამოჯანმრთელების მიზნით, პაციენტმა უნდა მიიღოს შიგნით გლუკოზა, შაქარი ან ნახშირწყლების შემცველი საკვები პროდუქტები.
ამ მიზნით, რომ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ურჩევენ, რომ თან იქონიონ შაქრის შემცველი საკვები. მძიმე ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში, როდესაც პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, მას ინტრავენურად უნდა გქონდეთ ინტრავენური გლუკოზის ხსნარი, ისევე როგორც გლუკაგონის 0,5-დან 1 მილიგრამამდე ინტრამუსკულურად.
თუ ეს მეთოდი არ დაეხმარება და 10-15 წუთის შემდეგ პაციენტმა არ დაიბრუნოს ცნობიერება, მან ინტრავენურად უნდა შეიყვანოს გლუკოზა. მას შემდეგ, რაც პაციენტი ცნობიერებას უბრუნდება, მან უნდა მიიღოს საკვები მდიდარია ნახშირწყლები. ეს უნდა გაკეთდეს რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.
დაკავშირებული ვიდეოები
პრეპარატების შედარება Lantus, Levemir, Tresiba და Protafan, აგრეთვე დილის და საღამოს ინექციისთვის ოპტიმალური დოზების გაანგარიშება:
განსხვავება ლანტუსსა და ლევემირს შორის მინიმალურია და ის მოიცავს გარკვეულ განსხვავებებს გვერდითი მოვლენების, გამოყენების მარშრუტის და უკუჩვენებების საწინააღმდეგოდ. ეფექტურობის თვალსაზრისით შეუძლებელია იმის დადგენა, თუ რომელი პრეპარატი საუკეთესოა კონკრეტული პაციენტისთვის, რადგან მათი შემადგენლობა თითქმის იგივეა. მაგრამ უნდა აღინიშნოს, რომ ლანტუსი უფრო იაფია, ვიდრე ლევერიმი.
