შაქრიანი დიაბეტი ხანდაზმულებში: რა არის საშიში ასაკის ადამიანისთვის და რატომ წარმოიქმნება იგი

Send

შაქრიანი დიაბეტი ადამიანისთვის მზაკვრულ დაავადებად ითვლება, იგი მოითხოვს მდგომარეობის მონიტორინგს და მნიშვნელოვან თანხებს, წამლების მკურნალობის უზრუნველსაყოფად.

გართულებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი - თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება, ღვიძლის, გულის პრობლემები. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია დიაგნოზის სწორად და დროულად ჩატარება.

ინსულინის წინააღმდეგობა აღინიშნება არა მხოლოდ ხანდაზმულებში. დღეს ხშირად გვხვდება ახალგაზრდა პაციენტები და ბავშვები. მაგრამ ყველაზე აქტუალური კითხვა კვლავ რჩება იმ ადამიანებისთვის, რომელთა ასაკი 55 წელზე მეტია. რა არის ამ მახასიათებლის მიზეზი, როგორ გავარჩიოთ დიაბეტის ძირითადი მიზეზები?

განვითარების მიზეზები

როგორც კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, შაქრიანი დიაბეტი, კერძოდ, ტიპი II, ხდება გენეტიკური მიდრეკილების ფონზე (დიაგნოზის 80%). არსებობს მეორადი ფაქტორები, რომლებიც ასევე ხელს უწყობენ დაავადების განვითარებას.

კერძოდ, მნიშვნელოვანია აღინიშნოს დიაბეტის რამდენიმე მიზეზი:

ნებისმიერი სირთულის სიმსუქნე. ლიპიდურ მეტაბოლიზმში არსებობს რისკი, რომელიც უკიდურესად მნიშვნელოვანია ორგანიზმში დაგვიანებული მეტაბოლური ფუნქციების მქონე ადამიანებისთვის;
ნებისმიერი ინტენსივობისა და ხანგრძლივობის სტრესული სიტუაციები. ხანდაზმული ადამიანისთვის საკმარისია ერთი სტრესული სიტუაცია, რომლის ფონზე იქნება გაზრდილი არტერიული წნევა, არითმია და კორტიზოლის (სტრესის ჰორმონის) მომატება. მუდმივი ემოციური სტრესის შედეგად, სხეულს შეუძლია არასწორად მოახდინოს რეაგირება, ინსულინის წინააღმდეგობის გამოჩენის პროვოცირება;
მაცდური ცხოვრების წესი, უხარისხო საკვებთან (პასტები, ცხოველური ცხიმები) დაფუძნებული ხარჯების საფუძველზე, დიაბეტისადმი მიდრეკილებას ქმნის.

II ტიპის დიაბეტის საფუძველია ინსულინის რეზისტენტობის პროცესი (როგორც ექიმების მიერ არის განსაზღვრული, ფენომენი), ეგრეთ წოდებული β უჯრედების დაქვეითებული ფუნქცია. ამ პროცესების შედეგად, შეინიშნება ინსულინის პეპტიდური ბუნების ჰორმონის მიმართ მგრძნობელობის დაქვეითება.

მახასიათებლები ხანდაზმულ პაციენტებში

50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებს ხშირად აქვთ კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონების მომატებული დონე. ამ ასაკიდან იწყება ბუნებრივ მიდრეკილება ჰორმონების ინტენსიური წარმოებისთვის STH, ACTH, კორტიზოლი.

ამ პროცესის ფონზე, გლუკოზის ტოლერანტობა მცირდება. პრაქტიკაში, შეცვლილი ინდიკატორები წარმოადგენს გადამწყვეტი ფაქტორებს, რომლებსაც შეუძლიათ დიაბეტის განვითარება, როგორც გენეტიკური მიდრეკილების შემთხვევაში, ისე მის გარეშე.

ენდოკრინოლოგები აღნიშნავენ, რომ ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ (50 წლის შემდეგ):

შაქრის დონე მერყეობს 0,055 მმოლ / ლ-ზე (ცარიელ კუჭზე);
გლუკოზის კონცენტრაცია ბიომტერიალებში (პლაზმაში) ნებისმიერი საკვების მიღებიდან 1.5-2 საათში იზრდება 0.5 მმოლ / ლ-ით.

ეს მხოლოდ საშუალო მაჩვენებელია, რაც ცხოვრებაში შეიძლება განსხვავდებოდეს.

ხანდაზმულ ადამიანში, მიდრეკილების მიუხედავად, HCT- ის კონცენტრაცია (სისხლში გლუკოზა) განსხვავდება არაერთი ფაქტორიდან, რომელიც ზემოთ მოცემულია, როგორც მეორადი მიზეზები. შედეგი არის უფრო მაღალი ან დაბალი რისკი პენსიონერებში II ტიპის დიაბეტისთვის.

პენსიონატში დიაბეტის განვითარების მაჩვენებელი არის ეგრეთ წოდებული პოსტპროდუქტიული გლიკემიის სინდრომის მანიფესტაცია (შაქრის კონცენტრაცია ბიოლოგიურ სითხეში (სისხლში) საკვების მიღების შემდეგ).

ფაქტორის შესახვედრად, დინამიკაში აუცილებელია სისხლში ბიოქიმიური შემადგენლობის მონიტორინგი ყოველი ჭამის შემდეგ (2 საათის შემდეგ). რიცხვების ზრდა მიუთითებს იმაზე, რომ ორგანიზმში არსებობს მნიშვნელოვანი დარღვევები, რაც სიბერეში ნიშნავს დიაბეტის არსებობას.

სიბერეზე ტოლერანტობის (პლაზმური მაჩვენებლების გაზრდა) გლუკოზას სიძველეში ყველაზე ხშირად მრავალი მიზეზის შედეგია:

ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების ფონზე;
პანკრეასის ფუნქციის დაქვეითება, კერძოდ - ინსულინის სეკრეცია;
ინკრეატინების (ჰორმონების) მოქმედება ასაკთან ერთად მცირდება.

შაქრიანი დიაბეტის კურსი პენსიონერებს შორის არის შეფასებული ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა მრავალი ორგანოს პათოლოგიის არსებობა.

ენდოკრინოლოგების სტატისტიკის თანახმად, ამ დაავადების მქონე პაციენტების 80% ადრე ჰქონდათ არტერიული ჰიპერტენზია ან დისლიპიდემია. ასეთ პირობებს საჭიროებს სპეციალიზებული მკურნალობა (პროფილაქტიკური ან სტაციონარული).

ზემოაღნიშნული დაავადებების ზოგიერთი მედიკამენტის შემდეგ, გვერდითი მოვლენები ხდება: ნახშირწყლების და ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევა. ეს პირობები ართულებს მეტაბოლურ პათოლოგიებს, რომლებიც საჭიროებენ კორექტირებას დიაბეტით დაავადებულებში.

კლინიკური სურათი

დიაბეტის დადგენა ხანდაზმულებში ყველაზე ხშირად შემთხვევითი ხდება.

როგორც წესი, პაციენტები ან მათი ახლობლები ყურადღებას არ აქცევენ არცთუ ისე გამოხატულ სიმპტომებს, რაც, ამავდროულად, რთული დაავადების განვითარების მნიშვნელოვანი ნიშნებია.

დაღლილობა, ძილიანობა, განწყობის ცვლა და ხშირი ვირუსული დაავადებები - ეს დამახასიათებელი ნიშნებია ხანდაზმული ადამიანისთვის.

ამიტომ, ბევრი უბრალოდ არ ეძებს რჩევას, ასაკთან ერთად ყველა სიმპტომს ანიჭებს. იმავდროულად, ეს არის ეს ნიშნები, ისევე როგორც აღებული სითხის გაზრდილი რაოდენობა, რაც მიუთითებს დაავადების არსებობაზე.

სასქესო ორგანოების დამწვრობა ან ქავილი, მჟავის მანიფესტის გარეშე, დიაბეტის პირველი ნიშნებია. ამ მდგომარეობას თან ახლავს მცირე გამონაყარი სხეულის კანზე.

რა არის საშიში ტიპი 2 დიაბეტი ხანდაზმულებში?

ძველი ან ხანდაზმული ასაკის ნებისმიერი სხვა დაავადების მსგავსად, დიაბეტს აქვს რამდენიმე საშიში წერტილი, რომლებიც გასათვალისწინებელია როგორც თავად პაციენტებისთვის, ასევე მათი ნათესავებისთვის:

სისხლძარღვთა გართულებები (დიდი და საშუალო არტერიების მაკროანგიოპათია);
მიკროანგიოპათია ან არტერიოლების, კაპილარების, ვენების ცვლილება (ათეროსკლეროზი);
კორონარული დაავადების პროგრესირება;
მიოკარდიუმის ინფარქტის გაზრდილი რისკი;
ინსულტის განვითარების რისკი;
ფეხების გემების ათეროსკლეროზი.

გასაგებია, რომ მიკროანგიოპათიები (ათეროსკლეროზი) ასაკოვან ადამიანებში უფრო სწრაფად და უფრო ადრე ვითარდება, ვიდრე ახალგაზრდა ასაკში მსგავსი დაავადებების მქონე პაციენტებში. შაქრიანი დიაბეტის ფონზე ვლინდება ისეთი უარყოფითი გართულებები, როგორიცაა მხედველობა დაქვეითება (სიბრმავე დასრულებამდე), ფონური რეტინოპათია და ლინზების დაფარვა.

ფეხის ფორმის შეცვლა მომრგვალოდან კვადრატამდე ერთდროული პილინგით, ბზარების გამოჩენა დიაბეტის ერთ – ერთ პირველ ნიშნად ითვლება.

თირკმელების დაავადებების არსებობისას ვითარდება ნეფროანგიოპათია, ქრონიკული პიელონეფრიტი. ხშირად აღინიშნება დიაბეტური ტერფის სინდრომი. ამ პროცესს თან ახლავს კანის ფეხებისადმი მგრძნობელობის დაქვეითება, დროდადრო აღინიშნება მცოცავი კრეკების შეგრძნება, ხოლო ყველა კანი მშრალია, როგორც ქსოვილის ქაღალდი.

დიაგნოსტიკა

თუ დიაბეტში ეჭვი გეპარებათ, ექიმი განსაზღვრავს სისხლში გლუკოზის შემცველობას (მინიმუმ ორჯერ):

გლიკირებული ჰემოგლობინი;
გლიკირებული ალბუმინი;
უზმოზე შაქარი (პლაზმა)> 7.0 მმოლ / ლ - დიაბეტის მაჩვენებელი;
სისხლი შაქარი თითიდან> 6.1 მმოლ / ლ ასევე არის დიაბეტის ნიშანი.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ შარდის ჩვენება გლუკოზის, აცეტონის არსებობისთვის. ოპტომეტრის, ნევროლოგის მიერ შემოწმებები სავალდებულოა.

წამლის მკურნალობა

დიაბეტის მკურნალობა არამარტო დიდ დროს დასჭირდება (მინიმუმ ორი წლის განმავლობაში), არამედ მნიშვნელოვან ფინანსურ ნარჩენებზე.

ბევრი პაციენტი, განკურნების იმედოვნებს მარტივი რეკომენდაციების დახმარებით, იწყებს კომპლექსურ მდგომარეობას, დიაბეტური კომაის ფორმირების პროვოცირებას.

ამ მდგომარეობაში შაქარი აღემატება 30 მმოლ / ლ ნიშანს (5-ზე ნაკლები კურსით), მეტყველება ხდება გაწბილებული, აზრები არათანმიმდევრულია. განადგურებულია არა მხოლოდ ტვინის უჯრედები, არამედ შინაგანი ორგანოებიც.

ამ შემთხვევაში მკურნალობაზე საუბარი უკიდურესად რთულია. ამოცანაა ექიმმა გადაარჩინოს სიცოცხლე და გააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი. დიაბეტის წამლის მკურნალობა ერთადერთი სწორი ვარიანტია, რომელსაც შეუძლია ჯანმრთელობის სტაბილიზაცია, და მხოლოდ ამის შემდეგ შეინარჩუნოს ნორმალური მდგომარეობა.

როდესაც შესაძლებელია შაქრის დონის სტაბილიზაცია, რეკომენდებულია ინკრეატინების გამოყენება (მიმიტიკა, GLP-1). მაგრამ, ნებისმიერ შემთხვევაში, ღირს იმის გაგება, რომ სიცოცხლის ხარისხი დამოკიდებულია პაციენტის საწყის მდგომარეობაზე, და მრავალი თერაპიული ღონისძიება მიმართულია შაქრის დაწევისკენ. მომავალში, პაციენტი მხოლოდ აკონტროლებს დიეტას, ექიმის რეკომენდაციების გათვალისწინებით.

ხშირად დადგენილი მედიკამენტები:

მეტფორმინი;
თიაზოლიდინიონი;
დიაბრეზიდი;
გლამაზი;
ბეტანაზა;
გლუკოფაგი;
ბაგომეტი;
ვიპიდია;
გალვუსი;
ტრაზენა.

თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოთ მედიკამენტები საკუთარ თავს. მათი რთული ურთიერთქმედება ერთმანეთთან შეიძლება ზიანი მიაყენოს პაციენტის ჯანმრთელობას, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს.

ხალხური მედიცინა

დიაბეტის მკურნალობა სახლში ხალხური ექსპოზიციის ტექნიკაა, რომელიც დაავადების საწყის სტადიაზე ხელს უწყობს ინსულინდამოკიდებულების გარეშე. ჰორმონის ჩანაცვლება არ არსებობს.

თქვენ შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ მდგომარეობა, გააგრძელოთ დაავადების რემისია ხალხური დადასტურებული მეთოდებით:

წიწიბურა და კეფირი. მიწის ნაკვეთები (სასურველია არ შემწვარი) 1 სტადიის ოდენობით. ლ დაასხით ჭიქა კეფირი ღამით, და დილით დალიეთ. გააკეთეთ ეს მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში;
დაფნის ფოთლის დეკორქცია. დაასხით 8-10 ფოთოლი ცხელი წყლით, შემდეგ დაასხით მდუღარე წყალი (600-700 გრამი). ნება მიეცით გაცივება, აიღეთ ცარიელი კუჭის ნახევარი ჭიქა 14 დღის განმავლობაში;
მოხარშული ლობიო. ის ასევე ამცირებს შაქარს კარგად. უბრალოდ შეიტანეთ იგი თქვენს დიეტაში;
decoction მკვდარი ფუტკარი. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თაფლის მწერები არ უნდა იყვნენ ავადმყოფი. მოხარშეთ 20 ფუტკარი ორ ლიტრ წყალში 2 საათის განმავლობაში. მიიღეთ 200 გრამი დღეში.

ალტერნატიული მკურნალობის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ დადგენილ პროცედურებთან შერწყმით და არ უნდა დაგვავიწყდეს შაქრის კონტროლი, მიუხედავად მდგომარეობისა.

დიეტა

დიაბეტით დაავადებული მთავარი, მიუხედავად ტიპისა, არის ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა და სწორი კვება.

გამორიცხეთ ცხიმიანი თევზი (საზღვაო), ხორცი და ქოლესტერინის შემცველი ყველა საკვები დიეტადან.

მნიშვნელოვანია, რომ გამორიცხოთ ახალი pastries და საცხობი პროდუქტები.

უმეტეს შემთხვევაში, დიეტების ცხრილში არის ექიმი, რომელსაც ხელმძღვანელობს კვლევის ინდიკატორები, პაციენტის მდგომარეობა და დაავადების პათოგენეზი. ყველა წესის დაცვა ხელს უწყობს ნარკოტიკების მკურნალობის ეფექტურობას.