შაქრიანი დიაბეტი იშვიათ დაავადებად ითვლება. მისი ძირითადი სიმპტომებია შარდის გადაჭარბება და წყურვილის მომატება.
დიაბეტის ინსპიდიუსის დიაგნოზი და მკურნალობა თავდაპირველად ტარდება საავადმყოფოს გარემოში, რის შემდეგაც თერაპია გადადის სახლის რეჟიმში.
რა არის შაქრიანი დიაბეტი?
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება ADH– ს არასაკმარისი გამოყოფით ან თირკმლის ქსოვილის მგრძნობელობის დაქვეითების გამო მისი მოქმედების მიმართ. ამ ჰორმონის აბსოლუტურმა ან ფარდობითმა დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ტუბულებში სითხის რეაბსორბციის პროცესი.
როდესაც შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება, დიდი რაოდენობით შარდი გამოიყოფა ორგანიზმიდან და ვითარდება ძლიერი წყურვილი, რაც იწვევს სხეულის ზოგად დეჰიდრატაციას.
დაავადება კლასიფიცირდება ორ ტიპად:
- ნეიროგენული. დაავადების ცენტრალური ფორმა ვლინდება ძლიერი წყურვილის ფორმით და კონცენტრირებული შარდის დიდი რაოდენობით გამოთავისუფლებით. ეს პროცესი ასოცირდება ჰიპოთალამუსის ნეიროჰიპოფიზის ან ბირთვების ჯგუფის დაზიანებასთან. როდესაც დაავადება ვლინდება, დარღვევები ხდება ანტიდიურეზული ჰორმონის სინთეზში, სეკრეციასა და ტრანსპორტირებაში, რის შედეგადაც არსებობს დაბრკოლება წყლის გამოთავისუფლებაში, ხოლო შარდის კონცენტრაცია იზრდება;
- ნეფროგენული. დაავადების თირკმლის ფორმა საკმაოდ იშვიათი დაავადებაა, რომელიც გვხვდება მემკვიდრეობითი ფაქტორიდან, ან პროვოცირდება ნარკოტიკებით და ნეფრონების მეტაბოლური დაზიანებით. ამ დაავადებით, თირკმელები დიდი მოცულობით გამოიმუშავებენ შარდს, იმის გამო, რომ ანტიდიურეზული ჰორმონის რეაქცია მცირდება ან არ არსებობს. ამ პროცესების გამო, ისინი ვერ ხდებიან შარდის კონცენტრირება.
რა არის დაავადების სიმპტომები?
შაქრიანი დიაბეტის ერთ – ერთი პირველი მანიფესტაცია ითვლება ექსკრეტირებული შარდის გაზრდილი რაოდენობით, რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს 5 – დან 6 ლიტრამდე დღეში. ასევე ჩნდება წყურვილის მუდმივი შეგრძნება, პაციენტი იძულებულია დალიოს იმავე ოდენობის სითხე, რომელსაც კარგავს.
მუდმივი ღამის სურვილების გამო, ძილის დარღვევა და დაღლილობა ხდება. როგორც პათოლოგია ვითარდება, გამოთავისუფლებული შარდის რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს 20 ლიტრამდე.
თუ პაციენტი გაუარესდება, შემდეგ სიმპტომებს ემატება:
- მშრალი კანი
- ნერწყვის დაქვეითება;
- ძლიერი თავის ტკივილი;
- მკვეთრი წონის დაკარგვა;
- კუჭის გახანგრძლივება და დაშლა.
როგორც დაავადება პროგრესირებს, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სხვადასხვა პრობლემები წარმოიქმნება.
ასევე ჩნდება სწრაფი გულისცემა, მცირდება არტერიული წნევა.
თუ შაქრიანი დიაბეტი გვხვდება ახალშობილებში ან ბავშვებში ცხოვრების პირველ წელს, მდგომარეობა შეიძლება გადავიდეს სერიოზულ ფორმაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს:
- აუხსნელი ღებინება;
- ნევროლოგიური დარღვევები;
- გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
შარდვა
შარდის ანალიზის შედეგების თანახმად, მისი სიმკვრივის დაქვეითება, ოსმოლარობის ცვლილება 280-310მმმ / კგ, ჩვეულებრივ, აცეტონი და შაქარი, არ არსებობს.
შაქრიანი დიაბეტის ინსპიდიუსის ლაბორატორიული ტესტები აუცილებელია შემდეგი დაავადებების დასადგენად:
- ჰიპოფიზი;
- ნეფროგენული;
- ფსიქოგენური პოლიდიფსია;
- ქრონიკული პიელონეფრიტი;
- თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.
სისხლის სრული დათვლა და ბიოქიმია
პათოლოგიის თანდასწრებით სისხლის ზოგადი ანალიზში ცვლილებები ხდება მხოლოდ ძლიერი დეჰიდრატაციის შედეგად. ნეფროგენული ფორმით, ნატრიუმის, რენინის და ქლორიდების დონის მნიშვნელოვანი ზრდა ხდება.
მშრალი ტესტი
პაციენტს ეკრძალებათ სითხის და თხევადი საკვების დალევა მშობიარობამდე დღის განმავლობაში.
ანალიზისთვის შარდი შეგროვებულია ცალკეულ ნაწილებში, იწყება დილის 10 საათზე და მთავრდება საღამოს 8 საათზე. შარდის კონცენტრაციის ტესტი არ უნდა ჩატარდეს შეშუპების თანდასწრებით.
ამ შემთხვევაში, სპეციფიკური სიმძიმის და გაზრდილი შარდვა დამოკიდებული იქნება არა თირკმლის უკმარისობით, არამედ დაგროვილი ქსოვილის სითხის მოცილებაზე. თითოეული ნაწილი იზომება წონისა და მოცულობისთვის.
შედეგად, პაციენტებში, რომლებსაც თირკმელების ნორმალურად ფუნქციონირება აქვთ, შარდის რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება 30-60 მილილიტრამდე ერთ ნაწილში, ხოლო დღეში არაუმეტეს 500 მილილიტრი იხსნება.
შეიძლება მისი განკურნება?
შესაძლებელია დიაბეტი ინსპიდიუსის მკურნალობა სხვადასხვა მედიკამენტებით და მეთოდებით. თუმცა, მედიცინის განვითარების ამ ეტაპზე, შეუძლებელი იქნება მისი სხეულის მთლიანად ამოღება. მაგრამ მთელ მსოფლიოში ექიმები ცდილობენ ამ პრობლემის მოგვარებას ისე, რომ მომავალში დაავადების საწინააღმდეგო ეფექტური წამლები არსებობდეს.
რა წამლების მიღება?
სიმპტომური დაავადების მკურნალობა უნდა დაიწყოს მისი განვითარების მიზეზის აღმოფხვრა.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე მედიკამენტებით დადგენილი მედიკამენტები:
- ADH სინთეზური ანალოგი. დესმოპრესინი ინიშნება შიდა გამოყენებისთვის ან ცხვირის ღრუში ჩასაქრობად;
- პიტიტრინის ზეთის ხსნარის გახანგრძლივება;
- პათოლოგიის ცენტრალური ფორმით შეიძლება დაინიშნოს ასეთი აგენტები: კარბამაზეპინი, ქლორპროპამიდი, ანტიდიურეზული ჰორმონი;
- ვაზოპრესინის სინთეზური ანალოგი არის ადიურტინის დიაბეტი. ეს ინსტრუმენტი უნდა იქნას მიღებული ცხვირის მეშვეობით 2 ჯერ დღეში;
- დაავადების ნეფროგენული ფორმით ინიშნება ლითიუმის პრეპარატები და თიაზიდური შარდმდენები;
- pitressin thanat. ეს პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული 5 დღეში ერთხელ.
დიეტა: რა შეუძლია და არ შეიძლება
ჯანმრთელი საკვები
რეკომენდაციები შაქრიანი დიაბეტისთვის სათანადო კვებისათვის:
- გამხმარი ხილი უნდა შევიდეს დიეტაში. ისინი შეიცავს დიდი რაოდენობით კალიუმს, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის ენდოგენური ვაზოპრესინის წარმოებას;
- კვება უნდა გამდიდრებული იყოს ახალი ბოსტნეულით, კენკრით და ხილით, ასევე რძის პროდუქტებით;
- ასევე რეკომენდებულია წვენების, ხილის სასმელების და კომპოტების გამოყენება;
- უცხიმო ჯიშების თევზებისა და ზღვის პროდუქტების გამოყენება დადებითად იმოქმედებს სხეულზე, ამ პროდუქტებს შეიცავს დიდი რაოდენობით ფოსფორი;
- მიზანშეწონილია დიეტაში შევიტანოთ მჭლე ხორცი და კვერცხის გული.
უკუჩვენებები
ის მნიშვნელოვნად უნდა შეიზღუდოს მარილით, ის უნდა იყოს არაუმეტეს 5 გრამი, ხოლო საკვები არ უნდა იყოს მომზადებული მისი დამატებით, არამედ ცალკე უნდა იქნას მოხმარებული. აუცილებელია მთლიანად მიატოვოს ტკბილეულის, საკონდიტრო ნაწარმი და ალკოჰოლური სასმელები.
შაქრიანი დიაბეტით მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
ალტერნატიულ მედიცინაში, პათოლოგიის მკურნალობის მეთოდებს შორის, შეგიძლიათ განასხვავოთ პროპოლისისა და თაფლის ტიპური ნაყენი pollen- ით.
სხვადასხვა მწვანილის აქტიური გამოყენების (ლინგონბერნის ფოთლები, dandelion root, dioica ჭინჭარი, სააფთიაქო გვირილა, არყის კვირტი და ა.შ.) წყალობით, სასურველი შედეგების მიღწევა შესაძლებელია სითხის დაკარგვის გარეშე, მათი decoctions წყვეტს წყურვილს და ხელს უწყობს მეტაბოლური აღდგენის პროცესებს.
დაავადებასთან გამკლავების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მეთოდია ჰომეოპათია. იგი ემყარება შხამებისა და ტოქსიკური ნივთიერებების მიკროდოზების მიღებას, რომლებიც დიდი რაოდენობით შეუძლიათ ორგანიზმში დიდი ზიანის მიყენების მიზნით. მკურნალობის შედეგი ამ შემთხვევაში საკმაოდ ნელია, მაგრამ იგი ეფექტურად მიიჩნევა.
კლინიკური რეკომენდაციები
პათოლოგიის დიაგნოზის შემთხვევაში, დამსწრე ექიმი მოგაწვდით რეკომენდაციების ჩამონათვალს შემდგომი ცხოვრების წესისა და კვების შესახებ, კერძოდ:
- დღეში უნდა იყოს 5-6 კვება მცირე ნაწილში;
- ექიმის მიერ დადგენილი ყველა მედიკამენტი უნდა იქნას მიღებული;
- ძილის გასაუმჯობესებლად, შეგიძლიათ მიმართოთ ხალხურ მეთოდებს;
- ნუ მიიღებთ შეზღუდვებს სითხის მიღებაზე;
- რეკომენდებულია ზუსტად დაიცვათ სპეციალური დიეტა;
- წყურვილის ჩაქრობის მიზნით, უკეთესია გამოიყენოთ წვენები, ხილის სასმელები და კომპოტები ოთახის ტემპერატურაზე.
ITU და ინვალიდობა
ინვალიდობა არ არის დანიშნული, როდესაც:
- ენდოკრინული პათოლოგიების ნაკლებობა;
- მცირე სომატური დარღვევები.
ინვალიდობის მესამე ჯგუფი მოცემულია შემდეგი დარღვევებისთვის:
- ვიზუალური ველების ცვლილება;
- შარდის გამომუშავება დღეში 14 ლიტრამდე დღეში მკურნალობის გარეშე;
- წყურვილის დაწყება დღის განმავლობაში;
- სომატური და ენდოკრინული პათოლოგიის არსებობა;
- დღის განმავლობაში პოლიურიის ეპიზოდები.
ინვალიდობის მეორე ჯგუფი მოცემულია შემდეგი დარღვევებისთვის:
- სომატური და ენდოკრინული პათოლოგიების არსებობა სხვადასხვა გართულებებით: სასქესო ორგანოების, ვიზუალური, კუჭ-ნაწლავის, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები და გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე;
- შარდის გამომუშავება დღეში 14 ლიტრამდე დღეში მკურნალობის გარეშე;
- ჰიპერნატრემია;
- პოლიურია და წყურვილი შენარჩუნებულია წამლების მაქსიმალური დოზის გამოყენებისას.
პირველი ინვალიდობის ჯგუფი მოცემულია შემდეგი დარღვევებისთვის:
- მნიშვნელოვანი ცვლილებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში;
- პათოლოგიის თირკმლის ფორმები;
- ვიზუალური ველების შეზღუდვა;
- ქალასშიდა ჰიპერტენზია;
- უკონტროლო პოლიურია;
- დაავადების გენეტიკური ფორმები;
- ამაოროზი.
დაკავშირებული ვიდეოები
დიაბეტის ინსპიდიუსის დიაგნოზირებისა და მკურნალობის სიმპტომების, მეთოდების შესახებ ვიდეოში:
შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება ანტიდიურეზული ჰორმონის (ADH) არასაკმარისი წარმოებით. ეს შეიძლება იყოს ორი სახის: ნეიროგენული (ცენტრალური) და ნეფროგენული (თირკმლის).
დაავადების დიაგნოზისთვის, სხვადასხვა ლაბორატორიული ტესტების გამოყენებით. მკურნალობა ძირითადად მიზნად ისახავს კვების და ცხოვრების წესის შეცვლას, მაგრამ ამჟამად სრულ განკურნება შეუძლებელია.
