Rotomox არის პრეპარატი, რომელიც ინიშნება ინფექციური და ანთებითი დაავადებების წინააღმდეგ საბრძოლველად. მას აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი. თუმცა, კომპონენტები, რომლებიც მის შემადგენლობას ქმნიან, შეიძლება იყოს გვერდითი მოვლენების განვითარების მიზეზი. ანტიმიკრობულ აგენტს აქვს უკუჩვენებები. გამოყენების დაწყებამდე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
პრეპარატს აქვს INN - მოქსიფლოქსაცინი.
როტომოქსი, რომელსაც INN აქვს - მოქსიფლოქსაცინი, ინიშნება ინფექციური და ანთებითი დაავადებების წინააღმდეგ.
ATX
ატომურ-თერაპიული-ქიმიური კლასიფიკაციით მიუთითებს, რომ როტომოქსი მიეკუთვნება სისტემური მოქმედების ანტიმიკრობულ აგენტებს. ATX კოდი J01MA14 მიხედვით, პრეპარატი წარმოადგენს ქინოლონის წარმოებულს.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი იწარმოება რამდენიმე დოზის ფორმით. თითოეული მათგანი შეიცავს სინთეზურ ანტიბიოტიკს, რომელსაც ეწოდება მოქსიფლოქსაცინი. ეს არის მთავარი აქტიური ნივთიერება.
აბები
Rotomox biconvex ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია 400 მგ დოზით. პრეპარატის თითოეული განყოფილების ერთ მხარეს არის ამოტვიფრული ანტიბიოტიკების მოცულობა. წამალი შეფუთულია ბუშტუკებში და მოთავსებულია მუყაოს ყუთებში.
წვეთები
პრეპარატი იყიდება თვალის წვეთების სახით. ისინი თხევადი გამჭვირვალე ნივთიერებაა მსუბუქი ჩრდილით. წვეთები განკუთვნილია ადგილობრივი გამოყენებისთვის. ხელმისაწვდომია სპეციალურ ბოთლებში, რომლითაც მოხერხებულად გამოიყენებთ საქშენები.
Rotomox იყიდება თვალის წვეთების სახით.
გამოსავალი
საინფუზიო ხსნარს აქვს მოყვითალო-მომწვანო ელფერი. იგი შეედინება 250 მლ შუშის ფლაკონებში. ამ დოზის ფორმით მოქსიფლოქსაცინის დოზაა 400 მგ. ბოთლები მოთავსებულია მუყაოს ყუთებში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატი არის ფლუოროკინოლონის სერიის ანტიბაქტერიული აგენტების ნაწილი. პრეპარატის ანტიმიკრობული მოქმედება ვლინდება პათოგენის უჯრედის დნმ-ის ჯაჭვის დესტაბილიზაციაში, რაც იწვევს აერობული გრამდადებითი ბაქტერიების და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების რიგი რიცხოვნობის სიკვდილს. მოქსიფლოქსაცინის მოქმედება ვრცელდება პათოგენური მიკროფლორას ისეთ ტიპებზე, როგორიცაა:
- Enterococcus faecalis;
- Staphylococcus aureus (მეთიცილინ მგრძნობიარე შტამების ჩათვლით);
- Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Streptococcus pneumoniae (პენიცილინისა და მაკროლიდების რეზისტენტული შტამების ჩათვლით), Streptococcus pyogenes (ჯგუფი A);
- Enterobacter cloacae;
- Escherichia coli;
- Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae;
- Klebsiella pneumoniae;
- Moraxella catarrhalis;
- Proteus mirabilis.
პრეპარატი ხელს უწყობს აერობული გრამდადებითი ბაქტერიების და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების სიკვდილს.
ზოგიერთი ანაერობული მიკროორგანიზმი (Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.), ისევე როგორც ატიპიური ინფექციური აგენტები, მაგალითად, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, მგრძნობიარეა ანტიბიოტიკების მიმართ.
ფარმაკოკინეტიკა
მოქსიფლოქსაცინი სწრაფად შეიწოვება და სისხლში შედის დაზიანება. პერორალური მიღებით, აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება დაახლოებით 60 წუთის შემდეგ. პრეპარატის აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 91%. დოზით 50-1200 მგ ერთჯერადი დოზით ან 600 მგ დღეში 10 დღის განმავლობაში, ფარმაკოკინეტიკა არის ხაზოვანი, არ არის საჭირო პრეპარატის მოცულობის რეგულირება, ასაკისა და სქესის მიხედვით.
აქტიური ნივთიერება უკავშირდება პლაზმის ცილებს 40-42% -ით.
ნერწყვში უფრო მაღალია აქტიური ქიმიური ნაერთების კონცენტრაცია. ანტიბიოტიკი კომპონენტების განაწილება შეინიშნება აგრეთვე სასუნთქი გზების და საშარდე გზების ქსოვილებში, ბიოლოგიურ სითხეებში.
მედიკამენტი სხეულიდან თირკმელებითა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტით ხდება, ნაწილობრივ უცვლელი და არააქტიური მეტაბოლიტების სახით. ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 10-12 საათი.
მედიკამენტი ორგანიზმიდან თირკმელებით იხსნება.
გამოყენების ჩვენებები
მიღება Rotomoks გათვალისწინებული რთული მკურნალობის მძიმე ინფექციების კანისა და რბილი ქსოვილების. პრეპარატი გამოიყენება საზოგადოების შეძენილი პნევმონიის წინააღმდეგ საბრძოლველად, იმ პირობით, რომ სხვა მედიკამენტების გამოყენებით სტანდარტული ანტიბიოტიკოთერაპია არაეფექტურია. ანტიბიოტიკი აღინიშნება ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების და ENT ორგანოების ბაქტერიულ დაზიანებებზე (მწვავე სინუსიტი, ქრონიკული ბრონქიტი).
უკუჩვენებები
ფლუოროქინოლონები უკუნაჩვენებია გესტაციის პერიოდში და ძუძუთი კვების პერიოდში. პრეპარატი აკრძალულია 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. არ არის რეკომენდებული მედიკამენტების მიღება ეპილეფსიისა და კრუნჩხვითი სინდრომისთვის, სხვადასხვა ეტიოლოგიის ჩათვლით, მათ შორის იმ ადამიანებში, რომლებიც განიცდიან ცერებრალური არტერიოსკლეროზით ან რომელთაც დაზარალდნენ ინსულტი და თავის ტვინის დაზიანება. ინდივიდუალური ანტიბიოტიკების შეუწყნარებლობა არის პირდაპირი უკუჩვენება. არ მიიღოთ მედიცინა ელექტროლიტების დისბალანსით.
ზრუნვით
წამალი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე ქრონიკულ პათოლოგიებში. პაციენტებს, რომლებსაც ჰიპოგლიკემიური აგენტების მუდმივი გამოყენება ჭირდებათ, უნდა გაიარონ ფლუოროქინოლონი მკურნალობა სპეციალისტების მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, შაქრის დონის მკვეთრი შემცირების რისკის გამო. ხანდაზმულ ადამიანებში პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ტენდონის რღვევა.
წამალი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ღვიძლის მძიმე ქრონიკულ პათოლოგიებში.
როგორ ავიღოთ Rotomox?
ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია, მიუხედავად კვების დროისა. მწვავე სინუსიტის დროს, რეკომენდებულია 400 მგ ანტიბიოტიკების მიღება დღეში ერთხელ. მკურნალობის კურსი გრძელდება კვირაში. საზოგადოების შეძენილი პნევმონიით, თერაპია მიმდინარეობს იმავე სქემის მიხედვით, მაგრამ მისი ხანგრძლივობა გაორმაგებულია. კანის და რბილი ქსოვილების მძიმე ინფექციური დაზიანებების წინააღმდეგ ბრძოლა საჭიროა 21 დღის განმავლობაში ანტიბიოტიკების მიღება.
თუ ექიმმა დანიშნა პრეპარატის ინტრავენური წვეთი, მაშინ ყველაზე ხშირად იგი შერეულია 0.9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით ან 5% დექსტროზის ხსნარით. პრეპარატის დოზაა 250 მლ (400 მგ) დღეში ერთხელ. ინფუზია გრძელდება 60 წუთი.
დიაბეტით
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები მკურნალობის დროს ფრთხილად უნდა იყვნენ, რადგან ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად, როტომოქსის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის დონის მკვეთრი დაქვეითება.
გვერდითი მოვლენები
პრეპარატი იწვევს სხვადასხვა გვერდითი ეფექტებს, რომლებიც შექცევადია. სხეულის უარყოფითი რეაქციის პირველი ნიშნებიდან გამომდინარე, აუცილებელია შეწყვიტოთ მედიკამენტების გამოყენება და ექიმთან კონსულტაციები.
როტომოქსზე უარყოფითი რეაქციის პირველი ნიშნის დროს უნდა მიმართოთ ექიმს.
კუნთოვანი და შემაერთებელი ქსოვილისგან
როტომოქსის აქტიურ ნივთიერებებს შეუძლიათ ართრალგიის, მიალგიის განვითარების პროვოცირება. ზრდასრულ ასაკში მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს აქილევსის ტენდონის ტონდიტი.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
მოქსიფლოქსაცინის მოქმედებას საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე, ხშირად თან ახლავს ისეთი რეაქციები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, დიარეა ან ყაბზობა, მეტეორიზმი. ფსევდომემბრანული ენტეროკოლიტი, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის მატება და ქოლესტაზული სიყვითლის განვითარება არ არის გამორიცხული. პაციენტები ხშირად გრძნობენ მუცლის ტკივილს და პირის სიმშრალეს. ანტიბიოტიკების გამოყენება უარყოფითად მოქმედებს ნაწლავის მიკროფლორის ბალანსზე და დისბიოზის მიზეზია.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენება გავლენას ახდენს ჰემატოპოეზის ფუნქციონირებაზე. ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს აღინიშნება ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, ნეიტროპენია და ჰემოლიზური ანემია.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
მოქსიფლოქსაცინი იწვევს თავბრუსხვევას, შაკიკს, ძილის დარღვევას. პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია, პარესთეზია, მომატებული შფოთვა, კიდურების ტრემორი.
იშვიათ შემთხვევებში პაციენტებს აღენიშნებათ დაბნეულობა, კრუნჩხვები, მოძრაობების არასათანადო კოორდინაცია და რთული ორიენტაცია სივრცეში. არ არის გამორიცხული მხედველობის დაქვეითება, სმენის სიმძიმის დაქვეითება, გემოს დაკარგვა, სუნი და სხვა დარღვევები.
გენიტარული სისტემისგან
როტომოქსის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების ძლიერი დაზიანება. შესაძლოა განვითარდეს ინტერსტიციული ცისტიტი. ქალებს ხშირად აქვთ ვაგინალური კანდიდოზი.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
პრეპარატის აქტიური კომპონენტი ხანგრძლივდება QT ინტერვალს და არის პარკუჭოვანი არითმიის მიზეზი. ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს შეიძლება განვითარდეს ტაქიკარდია, ვლინდება შეშუპება, არ არის გამორიცხული არტერიული წნევის მკვეთრი გადახტომა და ჰიპოტენზია.
ალერგია
მედიკამენტი იწვევს ალერგიულ რეაქციებს, მაგალითად, ქავილს, კანის გამონაყარს და ტკივილს. იშვიათად გვხვდება ანაფილაქსიური შოკი და კვინკის შეშუპება.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
მოქსიფლოქსაცინი უარყოფითად მოქმედებს ფსიქომოტორულ მოქმედებაზე. ავტომობილებთან ან სხვა კომპლექსურ აღჭურვილობასთან ასოცირებული ადამიანები ფრთხილად უნდა იყვნენ quinolone თერაპიის დროს.
ავტომობილებთან დაკავშირებული ადამიანები ფრთხილად უნდა იყვნენ Rotomox თერაპიის დროს.
სპეციალური მითითებები
არსებობს სიტუაციები, როდესაც როტომოქსის მიღება უნდა ჩატარდეს ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. კლინიკური სურათიდან და თანმდევი დაავადებებიდან გამომდინარე, შეიძლება საჭირო გახდეს პრეპარატის დოზის რეჟიმის რეგულირება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკების მიღება მკაცრად აკრძალულია.
გამოიყენეთ სიბერეში
ხანდაზმულებში, რომლებსაც არ აქვთ ღვიძლის, თირკმელებისა და გულის მძიმე პათოლოგიების ისტორია, დოზის შემცირება არ არის საჭირო. თუმცა, ერთობლივი ანთების პირველივე ნიშნების დროს, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ ანტიბიოტიკების მიღება, რადგან არსებობს tendon- ის რღვევის რისკი.
როტომოქსის ბავშვებს დანიშვნას
18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი უკუნაჩვენებია.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობის დროს მოქსიფლოქსაცინით მკურნალობა დაუშვებელია, რადგან აქტიური კომპონენტები შეაღწევს პლაცენტურ ბარიერს და უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე. ძუძუთი კვების დროს, ანტიბიოტიკი ასევე აკრძალულია. თუ დედაში ანტიმიკრობული თერაპიის საჭიროებაა, ბავშვი გადადის ხელოვნურ კვებაზე.
ორსულობის დროს, როტმოქსთან მკურნალობა დაუშვებელია.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში აუცილებელია ანტიბაქტერიული აგენტის ყოველდღიური დოზის შემცირება. კრეატინინის დაბალი კლირენსით, პრეპარატის 400 მგ მიიღება პირველ დღეს, შემდეგ კი მოცულობა მცირდება 200 მგ.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე ადამიანებმა პრეპარატი სიფრთხილით უნდა მიიღონ.
დოზის გადაჭარბება
როტომოქსის დოზის გადაჭარბების დოზის შემთხვევები არ აღირიცხება. მაგრამ პრეპარატის რეკომენდებული მოცულობის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა და ღებინება, გაუგებრობა, ფსევდომემბრანული ენტეროკოლიტი და კრუნჩხვები. არ არსებობს სპეციფიური ანტიდოტი. ჰემოდიალიზი არ არის ეფექტური. ანტიბიოტიკების დიდი დოზის მიღებიდან პირველი 2 საათის განმავლობაში, რეკომენდებულია კუჭის გასუფთავება, გააქტიურებული ნახშირის მიღება. შემდეგ პაციენტს ესაჭიროება სიმპტომური თერაპია.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
კომბინირებისას რანიტიდინი ამცირებს როტომოქსის შეწოვას. ანტაციდები, დიეტური დანამატები, ვიტამინები, რკინის, კალიუმის, მაგნიუმის, ალუმინის შემცველი პრეპარატები, ანტიბიოტიკასთან ერთად ხსნადი კომპლექსები ქმნიან და ამცირებს მის კონცენტრაციას. ეს მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული ინტერვალით 2 საათის განმავლობაში.
კომბინირებისას რანიტიდინი ამცირებს როტომოქსის შეწოვას.
პრეპარატის მიღება არ არის რეკომენდებული ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად, სისხლში შაქრის მკვეთრი შემცირების რისკის გამო. გლუკოკორტიკოსტეროიდებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტენდონის რღვევა. არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები, რომლებიც ერთდროულად მიიღება პერორალური მიღებით, ზრდის სისხლდენის რისკს. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები Rotomox- სთან ერთად იწვევს კრუნჩხვებს.
ალკოჰოლის თავსებადობა
პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული ძლიერი სასმელებით. ალკოჰოლი ამცირებს ანტიბიოტიკების ეფექტურობას და აძლიერებს გვერდითი მოვლენებს.
ანალოგები
პრეპარატის ანალოგები არის ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა Maxiflox, Plevilox, Moximac, Vigamox, Avelox. ეს ანტიბიოტიკები შეიცავს მოქსიფლოქსაცინს. თქვენ შეგიძლიათ მედიცინა ჩაანაცვლოთ სხვა ფლუოროქინოლონებით: ლევოფლოქსაცინი, ნოლიცინი, ნორფლოქსაცინი, ოფლოქსაცინი. ექიმი არჩევანს აკეთებს ლაბორატორიული ტესტების შედეგებისა და პაციენტის ისტორიის საფუძველზე. არ არის რეკომენდებული ანალოგების არჩევა საკუთარი.
შვებულების პირობები Rotomox– დან სააფთიაქოდან
აფთიაქიდან როტომოქსის გამანაწილებელი წესები ჩვეულებრივია ანტიმიკრობული აგენტების დანიშნულებით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
წამალი მხოლოდ რეცეპტით იყიდება.
ფასი Rotomox– ზე
პრეპარატის ღირებულება დამოკიდებულია დოზის ფორმზე. ტაბლეტების შეფუთვის ფასი 450-490 რუბლიდან მერყეობს.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ტაბლეტები და საინფუზიო ხსნარი უნდა ინახებოდეს მზისგან პირდაპირ განათებას და გათბობის მოწყობილობებს, მშრალ ადგილას და ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე. ოთახის ტემპერატურა უნდა იყოს ოთახის დონეზე.
Rotomox– ს აქვს ანალოგური ნოლიცინი, რომელიც ინახება მზის პირდაპირი შუქისა და გათბობის მოწყობილობებისგან დაშორებით.
ვადის გასვლის თარიღი
პრეპარატი შესაფერისია 24 თვის განმავლობაში წარმოების დღიდან.
Rotomox მწარმოებელი
წამალი დამზადებულია Scan Biotech Limited (ინდოეთი) მიერ.
პაციენტების მიმოხილვები Rotomox- ის შესახებ
ვიქტორია, 35 წლის, იუჟნო-სახალინსკი
მან ქრონიკული ბრონქიტი მკურნალობდა როტომოქსთან. პრეპარატმა სწრაფად მოიხსნა გამწვავების სიმპტომები, აიღო იგი ერთი კვირის განმავლობაში. მწვავე გვერდითი მოვლენები არ აღენიშნებოდა, მაგრამ მუდმივი თავის ტკივილი სასიამოვნო იყო.
ლარისა, 28 წლის, მაგნიტოგორსკი
მან მიიღო ანტიბიოტიკი მწვავე სინუსიტისთვის. სხვები აღარ დაეხმარნენ. შემდეგ მე მომიწია ტრაქტის მკურნალობა, თუმც სწორად ვჭამ და ვიცავ პირად ჰიგიენას. აღარ მსურდა ასეთი ექსპერიმენტების დადება ჩემს ჯანმრთელობაზე.
ექიმების მიმოხილვები
ალექსანდრე რეშტოვი, ოტოლარინგოლოგი, ტვერ
ამ ანტიბიოტიკების გამოყენება გამართლებულია იმ შემთხვევაში, თუ ინფექციური აგენტი არ აჩვენებს მგრძნობელობას სხვა პრეპარატების მიმართ. ყველა დანარჩენ შემთხვევაში აუცილებელია ნაკლებად ტოქსიკური მედიცინის არჩევა.
ვალერია მირონჩუკი, უროლოგი, ლიპეცკი
გვერდითი მოვლენების თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ დოზა სწორად არის გათვლილი და თან ერთვის დაავადებები. სიბერეში უმჯობესია არ მიიღოთ რისკები. იგი იშვიათად გამოიყენება საშარდე გზების ინფექციების სამკურნალოდ. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს პრეპარატი შეუცვლელია.
