ბავშვის ტარების პერიოდში ქალი იძულებულია ყურადღებით აკონტროლოს მისი კეთილდღეობა და ჩატარდეს რიგი ტესტები.
მოლოდინი დედა ყოველთვის არ ესმის, რატომ არის საჭირო გარკვეული გამოკვლევები და რას მოწმობს მათი შედეგები. ხშირად ორსულ ქალებს უტარდებათ გლუკოზის დატვირთვის ტესტი.
ეს არის ლაბორატორიული დიაგნოზის მნიშვნელოვანი ტიპი. აქედან გამომდინარე, სასარგებლოა იმის ცოდნა, თუ რატომ ხდება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ორსულობის დროს, რამდენ ხანს უნდა ჩატარდეს ეს.
ორსულობის დროს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი: რას აკეთებენ ისინი?
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (ანალიზი შაქრის დატვირთვით, O'Sullivan) არის შრატის შესწავლა გლიკემიის დონეზე და მისი სხეულის შეწოვის ხარისხით ქალის სხეულის მიერ.
ეს კეთდება იმის გასაგებად, თუ როგორ მოქმედებს პანკრეასი, როდესაც დიდი რაოდენობით ნახშირწყლები შემოდის სხეულში.
ანალიზი საშუალებას გაძლევთ ადრეულ ეტაპზე განსაზღვროთ დიაბეტის პირველი (მეორე) ფორმა, გლუკოზის წინააღმდეგობა. ტესტის გაკეთება სპეციალურ ლაბორატორიაში კლინიკაში, საავადმყოფოში, სამშობიაროში.
სავალდებულოა მისი აღება?
გინეკოლოგები დაჟინებით მოითხოვს გლუკოზის ტოლერანტობის სავალდებულო პერიოდულ ტესტს ყველა ორსულ ქალზე 24-დან 28 კვირამდე პერიოდის განმავლობაში.
ეს არის იმის გამო, რომ ქალები, რომლებსაც აქვთ ბავშვი, რისკის ქვეშ არიან გესტაციური დიაბეტის განვითარების მიზნით.
ამ პერიოდის განმავლობაში, ჰორმონალური რეკონსტრუქცია ხდება, დატვირთულია ყველა ორგანოზე, პანკრეასის ჩათვლით, იზრდება, მეტაბოლური პროცესები, ენდოკრინული სისტემის მუშაობა იცვლება. ეს საფრთხეს უქმნის გლუკოზის ტოლერანტობას. დიაბეტის გესტაციური ტიპი უვნებელია და, როგორც წესი, ქრება მშობიარობის შემდეგ.
თუ ორსულობის დროს არ არსებობს დამხმარე თერაპია, დაავადება შეიძლება გადავიდეს დიაბეტის მეორე ფორმაში. გესტემიის პერიოდში გლიკემიის დონე ნორმაზე მაღალია, ცუდად მოქმედებს მომავალი დედისა და მისი ბავშვის მდგომარეობაზე.
გლუკოზის მომატებული შედეგები ნაყოფისთვის:
- ბავშვის წონის მომატება. სისხლის ნაკადის საშუალებით შაქრის მომატება ემბრიონს აღწევს. ბავშვის პანკრეასი დიდი რაოდენობით იწყებს ინსულინის ჰორმონის წარმოებას. ჭარბი გლუკოზა მუშავდება ცხიმებად და ინახება კანქვეშა ცხიმში. ნაყოფის წონა არაპროპორციულად იზრდება: კიდურები მცირეა, მაგისტრალური კი - დიდი;
- ემბრიონის სიკვდილი ჰიპერგლიკემიური კომის გამო;
- ბავშვის შინაგანი ორგანოების ზრდა, კერძოდ, პანკრეასის, ღვიძლის და გულის. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დაბადების ტრავმა;
- ნაყოფის ფილტვის ჰიპოპლაზია. თუ ინსულინი ჭარბი რაოდენობითაა წარმოებული, მაშინ ემბრიონის სისხლში ინჰიბირდება სურფაქტანტის წარმოება, რაც გავლენას ახდენს ფილტვების სისტემის ფორმირებაზე.
- თანდაყოლილი დეფორმაციების გამოჩენა;
- გონებრივი ჩამორჩენა ბავშვში. ახალშობილში, ჭიპლარის მოჭრის შემდეგ, პლაზმური შაქრის კონცენტრაცია მცირდება, მაგრამ ინსულინი განაგრძობს სინთეზს. ეს იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას მშობიარობის შემდეგ და ენცეფალოპათიაში;
- შაქრიანი დიაბეტის თანდაყოლილი ფორმის განვითარება.
ორსულობის ქალის ჰიპერგლიკემიის შედეგები:
- ნაადრევი შობადობა, მიტოვება;
- დიაბეტის მეორე ფორმის ქალში განვითარება;
- თირკმლის უკმარისობა.
ამიტომ, ნუ იტყვით უარი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს საიმედო გზაა ენდოკრინოლოგიური სფეროში დარღვევების იდენტიფიცირების საწყის ეტაპზე.
მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ გლუკოზის დატვირთვით ანალიზის ჩასატარებლად არაერთი უკუჩვენება არსებობს:
- ადრეული მძიმე ტოქსიკოზი;
- ექიმის მითითებით საწოლის დასვენების საჭიროება;
- გამწვავების დროს ქრონიკული ქოლეცისტოფანკრეატიტი;
- ოპერაცია კუჭის;
- ორსულობა 32 კვირიდან;
- რბილი runny ცხვირი;
- მწვავე ანთებითი პროცესის ორგანიზმში ყოფნა;
- ზოგადი სისუსტე.
რას გვიჩვენებს გაფართოებული გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი?
გლუკოზის შემწყნარებლობის გაფართოებული ტესტი აჩვენებს, თუ როგორ შთანთქავს ორსული ქალი შრატის შაქარს. ეს ტესტი ექიმებს აძლევს ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ რამდენად სწრაფია ნახშირწყლების დამუშავება.
ტესტის უპირატესობა ისაა, რომ ის საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ გლიკემიის დონე ცარიელ კუჭზე და ნახშირწყლების ხსნარის მიღების შემდეგ.
ასე რომ, ექიმი აღმოაჩენს შაქრის საწყის კონცენტრაციას და ადგენს ორგანიზმში მისი საჭიროების არსებობა.
რატომ სვამენ გლუკოზას ორსულ ქალებზე სისხლის მიტანამდე?
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შესასრულებლად, ქალს ეძლევა საშუალება, დალიოს წყალი შაქრით.
გამოიყენეთ ტკბილი სითხე პანკრეასის ფუნქციონირების დონის დასადგენად.
თუ სხეული არ უმკლავდება ნახშირწყლების დატვირთვას, ეს ნიშნავს, რომ ორსულ ქალს აქვს გესტაციური დიაბეტისადმი მიდრეკილება. ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ქალის და მისი ბავშვის ჯანმრთელობას.
როგორ ავიღოთ მასალა კვლევისთვის?
გამოკვლევისთვის მასალა აღებულია პირსინგით, თითის ნაწიბურით. პირველი, შესწავლილია ცარიელი კუჭზე აღებული პლაზმის პირველი ნაწილი. შემდეგ პაციენტს ეძლევა გლუკოზის ხსნარი სასმელად, რომლის კონცენტრაცია დამოკიდებულია ასაკობრივ ჯგუფზე. ერთი საათის შემდეგ, სისხლის მეორე ნიმუში მიიღება და ანალიზდება.
კიდევ ერთი საათის შემდეგ, ისინი მესამედ აკეთებენ კვლევას. ნახშირწყლების დატვირთვის შემდეგ 120 წუთის შემდეგ, გლუკოზის შემცველობა ნორმალურად უნდა დაბრუნდეს. თუ არსებობს დიაბეტი, გესტაციური დიაბეტი, მაშინ პლაზმაში მეორე და მესამე დატვირთვა შეიცავს გლუკოზის მომატებულ რაოდენობას.
იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ტესტის შედეგები რაც შეიძლება საიმედო იყოს, რეკომენდებულია ორსული ქალი დაიცვას ასეთი წესები:
- წასვლა ლაბორატორიაში ცარიელი კუჭის საფუძველზე;
- გასინჯვის წინა დღეს ბოლო კვება უნდა იყოს საღამოს ექვს საათამდე;
- 15 საათის შემდეგ შეწყვიტეთ წამლების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ გლიკემიის დონეზე, და ალკოჰოლური შემცველი სასმელები, ყავა. აკრძალულია მოწევა;
- ბიოლოგიური სითხის მიღებამდე ნახევარი საათით ადრე, თქვენ უნდა დასხდნენ და დამშვიდება. აგზნება ხელს უწყობს გლუკოზის კონცენტრაციის ზრდას.
რატომ არის დადგენილი გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტი ორსულობის დროს?
ზოგჯერ გინეკოლოგები ორსულ ქალებს მიმართულებას აძლევენ, სისხლი შეიტანონ გლიკაციურ ჰემოგლობინზე. ეს ტესტი ჩვეულებრივ კეთდება იმ შემთხვევაში, თუ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი აჩვენებს სისხლში შაქრის კონცენტრაციის ზრდას. ანალიზი ხორციელდება გლიკემიის დონის პლაზმაში მონიტორინგის მიზნით.
გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტის უპირატესობები:
- გლუკოზის ტოლერანტობის განსაზღვრის ჩვეულებრივი მეთოდის შედარებით შედეგების მაღალი სიზუსტე;
- განვითარების დასაწყისში დიაბეტის გამოვლენის უნარი;
- ნებისმიერ დროს მიღებული სისხლი, საკვების მიუხედავად, შესაფერისია კვლევისთვის;
- სტრესი და შფოთვა, მედიკამენტური თერაპია არ იმოქმედებს შედეგის სანდოობაზე;
- უნივერსალურობა (შესაფერისია ნებისმიერი ასაკობრივი კატეგორიის ადამიანებისთვის).
Cons ანალიზი:
- ჩატარდა მცირე რაოდენობის ლაბორატორიებში;
- აქვს მაღალი ღირებულება;
- თუ ორსულ ქალს აქვს ჰემოგლობინოპათია ან ანემია, მაშინ შედეგი შეიძლება მცდარი იყოს.
გინეკოლოგები მკაცრად გირჩევენ გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტს. განსაკუთრებით ხშირად ის ინიშნება ორსულ ქალებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის დიაგნოზი.
მაღალი გლიკირებული ჰემოგლობინის შედეგები არის:
- რთული დაბადება;
- დიდი ბავშვის გაჩენის რისკი;
- სისხლძარღვების განადგურება;
- მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება;
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება.
ორსული მიმოხილვები
ორსული ქალები განსხვავებულად რეაგირებენ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტზე.მათ, ვისაც ბავშვის კონცენტრაციამდე არ ჰქონდათ ენდოკრინოლოგიური დარღვევები და რომლებიც გესტაციის პერიოდში კარგად გრძნობენ თავს, თვლიან, რომ ასეთი ანალიზი აზრი არ აქვს.
ზოგი ჩივის, რომ თქვენ უნდა გაიაროთ ლაბორატორია ცარიელი კუჭით: ამის გამო, თავბრუსხვევა და ტკივილი ეპიგასტრიკულ ზონაში ხდება სახლის დაბრუნების გზაზე.
ამ უსიამოვნო სიმპტომების თავიდან აცილება შეგიძლიათ სენდვიჩის ან ფუნთუშის მიღებით და მისი ჭამა მესამე პლაზმური მიღებიდან. ის ქალები, რომლებსაც დიაბეტი აქვთ დაავადებული, პირიქით, ნახშირწყლების დატვირთვის ანალიზს სასარგებლო და საჭიროდ თვლიან.
ენდოკრინოლოგიური დარღვევების მქონე ორსულმა ქალებმა იციან პათოლოგიის საშიშროება და ეშინიათ, რომ დააზიანონ თავიანთი ბავშვი. ექიმები დადებითად საუბრობენ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შესახებ.
ექსპერტები ამბობენ, რომ ამ ანალიზის წყალობით, მათ შეუძლიათ დროულად აღმოაჩინონ დიაბეტი და დანიშნონ შესაბამისი თერაპია, რათა შეინარჩუნონ დედისა და მისი ბავშვის ნორმალური ჯანმრთელობა და ჯანმრთელობა.
დაკავშირებული ვიდეოები
რატომ უნდა მისცეს ორსულებმა სისხლი გლუკოზისთვის? პასუხები ვიდეოში:
ორსულობის დროს, გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი სავალდებულოა. ამ ტიპის ლაბორატორიული დიაგნოზი მიზნად ისახავს პანკრეასის შეფასებას, სხეულის უჯრედების უგრძნობელობის გამოვლენას ინსულინის მიმართ.
ეს საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ დიაბეტი, რომლის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება ორსულობის დროს, და მიიღოთ თერაპიული ზომები გლუკოზის დონის სტაბილიზაციისა და შრომისუნარიან ქალთა და ბავშვის ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით.
