სისხლში გლუკოზის ფასეულობები არის სხეულის მდგომარეობის ერთ – ერთი აუცილებელი მაჩვენებელი და მისი ფუნქციონირების სისწორე.
სისხლში შაქრის მომატებით, თირკმლის ტუბრები იწყებენ კარგავს საკუთარ შესაძლებლობებს შარდში გლუკოზის ნორმალურ შეწოვაში სისხლში.
მსგავსი აშლილობა იწვევს შარდში გლუკოზის კონცენტრაციის მატებას. ამ პროცესს გლუკოზურია ეწოდება. მიუხედავად ამისა, დარღვევების ვარიანტები არსებობს, როდესაც შარდში არის შაქარი, მაგრამ არა სისხლში.
სისხლი და შარდის შაქარი: რა არის ეს
სისხლის სინჯის მიღების დროს განისაზღვრება მასში გლუკოზის შემცველობა, რომელიც წარმოადგენს ენერგიის ნედლეულს სხეულისთვის.როგორც ჩანს, ეს ნაერთი უზრუნველყოფს ქსოვილებისა და ორგანოების სწორ ფუნქციონირებას, განსაკუთრებით თავის ტვინისთვის, რომელსაც არ შეუძლია გამოიყენოს შემცვლელი ნახშირწყლების შემცვლელი ნივთიერებები.
გლუკოზის ნაკლებობა, სხვაგვარად - ჰიპოგლიკემია, არის საშიში მდგომარეობა, რომელშიც განსაკუთრებით ტვინის, და მთლიანად სხეულის, დაქვეითება.
ეს იმის გამო ხდება, რომ სხეული იწყებს აქტიურად დახარჯოს საკუთარი ცხიმები და, შედეგად, დაიწყო კეტონის ნაერთების ფორმირების პროცესი.
ჯანმრთელ ადამიანში, თირკმლის ფილტრების გლუკოზით გავლის შემდეგ, იგი შეიწოვება სისხლში. ჩვეულებრივ, შარდში ის პრაქტიკულად არ უნდა იყოს. მაგრამ შარდში შაქრის დადგენისას შესაძლებელია ვივარაუდოთ გლუკოზის არასრული შეწოვა სისხლში თირკმელების ტუბულებში.
ნორმები ასაკის მიხედვით
ჩვეულებრივ, შარდში გლუკოზის შემცველობა არ უნდა აღემატებოდეს 0.06-0.08 მმოლ / ლ ღირებულებებს.
მას შემდეგ, რაც გამოყენებულ დიაგნოსტიკურ მეთოდებს არ აქვთ საკმარისი მგრძნობელობა, ისინი არ გამოვლენენ ასეთ მოკრძალებულ კონცენტრაციებს და ჩვეულებრივ უნდა ითქვას, რომ შარდში შაქარი არ არის.
ამის საფუძველზე, საცნობარო ნორმა წარმოდგენილია შეგროვებული მასალის შესწავლის შედეგების მიხედვით შაქრის არარსებობით.
მიუხედავად ამისა, არსებობს რამდენიმე სამედიცინო სტანდარტი, რომლებიც ასევე არ არის დაკავშირებული პათოლოგიებთან. შარდის შაქარი შეიძლება აღემატებოდეს მითითებას, მაგრამ არა პათოლოგიურად.
ექიმები შარდში გლუკოზის შემდეგ მაჩვენებლებს მოგერია:
- ჯანმრთელი ორგანიზმის შემთხვევაში, ფასეულობები არ აღემატება 1.7 მმოლ / ლ.
- სისტემური გადახრების თანდასწრებით, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო ჩარევას, აღინიშნება 2.8 მმოლ / ლ დონე.
- ქალებში, გესტაციის პერიოდში, შარდში შაქრის კონცენტრაციამ შეიძლება მიაღწიოს 7.0 მმოლ / ლ.
ინდიკატორები შეიძლება განსხვავდებოდეს ოდნავ განსხვავებული სქესის მიხედვით:
- ქალები უფრო მიდრეკილია გლუკოზურიისკენ. ძირითადად, ეს აღინიშნება 30 წელზე მეტი ასაკში, ორსულობის დროს ან სხეულის ზედმეტი წონის დროს. გლუკოზურიის დადგენისას აუცილებელია ყურადღება გამახვილდეს თირკმლის ბარიერის მნიშვნელობებზე, რაც ქალებში უნდა იყოს 8.9-10 მმოლ / ლ-ის დიაპაზონში, იმ პირობით, რომ შარდში შაქარი არ აღემატება 2.8 მმოლ / ლ.
- მამაკაცებში ბარიერი ოდნავ გაფართოვდა მდედრობითი სქესის მიხედვით და წარმოდგენილია ინტერვალით 8.9-დან 11 მმოლ / ლ-მდე. მომავალში, ეს ფასეულობები შეიძლება შემცირდეს, მაგრამ დასაშვები ლიმიტები განისაზღვრება მხოლოდ ინდივიდუალურად. ამავე დროს, შარდში შაქარი არ უნდა აღემატებოდეს 2.8 მმოლ / ლ. თუ ღირებულება გასცდა დასაშვებ ზღვარს, მაშინ არსებობს დიაბეტის განვითარების წინაპირობები.
- ბავშვებში ბარიერი დაახლოებით ტოლია ზრდასრული და არის დაახლოებით 10 მმოლ / ლ, ექიმებისთვის ეს ნორმად ითვლება, როგორც ინტერვალი 10-12.65. ყველაზე ხშირად, ბავშვებში გლუკოზის დონის მატება არის შაქრიანი დიაბეტის პროგრესირების შედეგი. იმ სიტუაციებში, როდესაც შარდში გლუკოზა გამოვლენილია 0,5% მოცულობით, მაშინ სისხლში შაქრის მომატება იზრდება 9.7 მმოლ / ლ-მდე.
რატომ არის შაქარი შარდში, მაგრამ არა სისხლში
შარდში გლუკოზის გადაჭარბებული კონცენტრაციის წარმოშობის მიზეზები შეიძლება განსხვავდებოდეს. ხშირად, ასეთი ზრდა გამოწვეულია შემდეგი პათოლოგიური პირობებით:
- შაქრიანი დიაბეტი;
- ტოქსიკური მოწამვლა;
- ტვინის სიმსივნური პროცესები;
- ჰიპერთირეოზი;
- თირკმლის უკმარისობა;
- პანკრეასის ფუნქციონირება;
- ინფექციური დაავადებები.
დიაბეტის დროს სისხლში გლუკოზა იზრდება, ისევე როგორც შარდში. მაგრამ, ზოგჯერ სისხლში შაქარი შეიძლება არ გაიზარდოს, მაგრამ ამავე დროს შეინიშნება შარდში გადაჭარბებული კონცენტრაცია. ხშირად, ეს ფენომენი პროვოცირდება ინსულინის დეფიციტით - პანკრეასის ჰორმონი არ არის საკმარისი ორგანიზმისთვის, რაც თავის მხრივ იწვევს გლუკოზის არასრული "ათვისებას". შარდის ლაბორატორიული გამოკვლევის ასეთი შედეგი შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეატიტი.
ასევე, შაქარი შეიძლება გამოჩნდეს შარდში თირკმელების დაავადების გამო. ამ განსახიერებაში ცილა ასევე შეიცავს შარდში. თირკმელების ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომელიც იწვევს შარდის ტესტის ანალოგიურ შედეგებს, არის ნეფრიტი.
რა სიმპტომები უნდა იყოს მზადყოფნაში
საწყის ეტაპზე შარდში მომატებული კონცენტრაცია შეიძლება არ გამოვლინდეს რაიმე სპეციფიკური სიმპტომებით. მიუხედავად ამისა, მომავალში იწყება შეუქცევადი პროცესები, რაც იწვევს ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებას და შესამჩნევი სიმპტომების გამოვლენას. შესაძლებელია შარდში გლუკოზის მაღალი შემცველების დადგენა არამარტო ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ და გასინჯვის შემდეგ, არამედ ამგვარი ნიშნების არსებობის შესახებ ყურადღების მიქცევით:
- შარდვის გახშირება, შარდის მნიშვნელოვანი მომატება სხეულის მიერ.
- წყურვილის ზრდაა, ადამიანი იწყებს პირის ღრუს მშრალი ლორწოვანი გარსის შეგრძნებას, განსაკუთრებით ღამით.
- დაჩქარებული დაღლილობა ჩვეულებრივი დატვირთვების შესრულების დროს, მაშინ როდესაც არსებობს ზოგადი ლეტარგია და აპათია.
- უფრო ხშირად ხდება გულისრევის შეტევა, ზოგიერთ სიტუაციაში მას შეუძლია მიაღწიოს ემოციურ სურვილებს.
- არსებობს რეგულარული თავის ტკივილი, რომელიც ძნელია აღმოფხვრას სტანდარტული ტკივილგამაყუჩებლებით.
- ადამიანი იწყებს სხეულის წონის აუხსნელ დაკარგვას შიმშილის მომატების ფონზე.
- არსებობს უცნობი ბუნების კანის ქავილი.
- შარდში გლუკოზის შესამჩნევი მომატებით, მხედველობითი დაქვეითება ხდება.
თუ არსებობს 2 ან მეტი მანიფესტაციის ერთობლიობა, საჭიროა დაუკავშირდეთ თერაპევტს და გაიაროთ მის მიერ დადგენილი ლაბორატორიული ტესტები. შედეგების მიღების შემდეგ, ექიმი გამოგიგზავნით სპეციალიზირებულ სპეციალისტს - ენდოკრინოლოგს, ნეფროლოგს და სხვებს, ეს დამოკიდებულია არსებული ჯანმრთელობის გადახრაზე.
იმ შემთხვევებში, როდესაც შარდში გლუკოზა აღწევს კრიტიკულ მნიშვნელობას 20 მმოლ / ლ ან მეტი, სიცოცხლისთვის მნიშვნელოვანი საფრთხე არსებობს - ვითარდება კრუნჩხვები, დარღვეულია რესპირატორული და გულის ფუნქციები.
საჭირო დიაგნოსტიკური ზომები
შარდში გლუკოზის გამოსავლენად გამოიყენება თვისებრივი და რაოდენობრივი ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები. ამ მეთოდების ფარგლებში განისაზღვრება შარდის ყოველდღიური და ზოგადი ტესტები.
თვისებრივი დიაგნოსტიკური მეთოდები გულისხმობს შარდში გლუკოზის გამოვლენას.
ასეთი ტექნიკა იაფია, რადგან რეაგენტები გამოიყენება ქაღალდის ზოლებზე, რომლებიც ხშირად წარმოდგენილია გლუკოფანითა და გლუკოტესტით.
მათი სიმარტივის მიუხედავად, შესაძლებელია შეფასდეს ნახშირწყლების მეტაბოლური პროცესების დარღვევა. მაგალითად, გლუკოზურია დიაგნოზირებულია, როდესაც შარდში შაქარი აღწევს 2 მმოლ / ლ.
რაოდენობრივი მეთოდები მოიცავს შემდეგი ტიპის კვლევებს:
- პოლარიმეტრიული;
- გლუკოზა ოქსიდაზა ფერმენტი;
- გეინესის მეთოდი.
ამ პროცედურების ჩატარების შემთხვევაში გამოიყენება გლუკოზის უნარი, შექმნან რეაგენტებთან ნაერთები, რომლებიც ახდენენ გადაწყვეტას თვისებების განლაგებას. შედეგად მიღებული ცვლილებები ახასიათებს შარდის ერთეულ მოცულობას შაქრის შემცველობა.
თუ შარდში გლუკოზა გამოვლენილია, მსგავსი შედეგი არ შეიძლება იქნას უგულებელყოფილი, რადგან ეს სიმპტომი პირველ რიგში მიუთითებს პანკრეასის და თირკმელების დისფუნქციაზე. კვლევის ასეთი შედეგით შეიძლება საჭირო გახდეს მეორე შემოწმება, რის შედეგადაც შედეგი შეიძლება დამახინჯდეს გარე ფაქტორებით. თუ შარდში შაქარი ამაღლებულია, ინიშნება დამატებითი ტესტები და აპარატების ტესტები, რომელთა დანიშნულებაა გლუკოზურიის წყაროს დადგენა.
ორსულობის დროს გლუკოზურია შეიძლება იყოს სტრესის შედეგი, რომელსაც ქალის სხეული განიცდის გესტაციის პერიოდში, თირკმელების ჩათვლით, ნაყოფის ინტრაუტერიული განვითარების გამო.
რა უნდა გააკეთოს სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენისთვის
თერაპია გულისხმობს ძირეული მიზეზის აღმოფხვრას, რამაც გამოიწვია შარდში გლუკოზის კონცენტრაციის მატება, რადგან თავად გლუკოზურია არ მიეკუთვნება დამოუკიდებელ დაავადებებს.გარდა პათოლოგიების სამკურნალოდ, რომლებიც შარდში იწვევს შაქარს, ექიმს გირჩევთ დაიცვან გარკვეული დიეტა, რომელიც ძირითადად ინიშნება დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის.
ასეთი დიეტა ნიშნავს შემდეგი საკვების მიღებას დიეტისგან:
- საკვები, რომელიც შეიცავს მნიშვნელოვანი რაოდენობით ნახშირწყლებს;
- ალკოჰოლური შემცველი პროდუქტები;
- შემწვარი და ზედმეტად ცხიმოვანი საკვები;
- საკონდიტრო ნაწარმი
ჭარბი წონის შემთხვევაში აუცილებელია მისი სტაბილიზაცია. სისხლში შაქრის ნორმალიზების პროცესი საკმაოდ გრძელია, ამიტომ რეკომენდებულია მკაცრად დაიცვას ყველა სამედიცინო რეკომენდაცია და დაიცვას სპეციალისტის მიერ შერჩეული სქემა.
