ადამიანები, რომლებსაც დიაბეტი ან შაქრის მაღალი შემცველობა აქვთ დიაგნოზირებული, გირჩევენ მუდმივად აკონტროლონ ეს მაჩვენებელი - დღეში რამდენჯერმე.
რასაკვირველია, თქვენ კლინიკაში ან ლაბორატორიაში არ ხართ ჩასული და სახლის გლუკომეტრები სამაშველოში მოდიხართ: თითი მოისრისეთ, წვეთხავს სისხლს და შედეგიც მაშინვე ცნობილია.
ბუნებრივია, შედეგის შესაფასებლად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა არის ნორმა შაქარი კაპილარულ სისხლში, ისე, რომ თუ შაქარი მნიშვნელოვნად გაიზარდა ან დაქვეითებულია, დაუყოვნებლივ მიიღოთ ზომები.
განსხვავება კაპილარული და ვენური სისხლის ანალიზს შორის
ალბათ, სისხლის ტესტი ყველაზე გავრცელებული ტესტია. ასეთი გამოკვლევის ჩატარება საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ არა მხოლოდ სისხლის მიმოქცევის სისტემის პრობლემები, არამედ სხვადასხვა ორგანოების დაავადებები (შესაძლოა, თავად პაციენტისთვის ჯერ კიდევ არ შესამჩნევი იყოს) და ორგანიზმში დამალული ანთებითი პროცესები.
ანალიზისთვის, მასალა - სისხლი - ორი გზით შეიძლება იქნას მიღებული:
- თითის თითიდან (ჩვეულებრივ, მარცხენა ხელის ბეჭედი) - ასეთ სისხლს კაპილარული ეწოდება;
- ვენისგან (ძირითადად იდაყვის ძვალზე) - მასალას ვენური ეწოდება.
რომელიმე ამ მეთოდით მასალის შეგროვებისათვის მომზადება არ განსხვავდება: რეკომენდებულია სისხლი შეიტანოს ცარიელ კუჭზე, ანალიზის გაკეთებამდე ერთი დღით ადრე აუცილებელია ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიშის, სტრესის, ალკოჰოლის დალევის თავიდან ასაცილებლად.
მისი ქიმიური შემადგენლობის თვალსაზრისით, თითისგან აღებული სისხლი მნიშვნელოვნად განსხვავდება ვენისგან აღებული მასალისაგან: კაპილარი შეიცავს ნაკლებად ლეიკოციტებს და თრომბოციტებს, ის "ღარიბია" ვენურთან შედარებით. გარდა ამისა, ანალიზისთვის, კაპილარული სისხლი გამოიყენება "სუფთა" ფორმით - როგორც იქნა მიღებული, ხოლო პლაზმური იზოლირებულია ვენურიდან და მისი შემადგენლობა უკვე არის გაანალიზებული.
ეს იმის გამო ხდება, რომ ვენური სისხლი არასტაბილურია და დროთა განმავლობაში ცვლის მის შემადგენლობას, რამაც შეიძლება დამახინჯდეს ტესტის შედეგები.
სისხლს ორ ტიპს შორის განსხვავების გამო, კაპილარული და ვენური სისხლით ჩატარებული იგივე ანალიზის შედეგები განსხვავებული იქნება, მაგრამ ნორმალური მნიშვნელობები განსხვავდება.
ამრიგად, თითიდან აღებული სისხლში შაქრის სიხშირე მნიშვნელოვნად არ განსხვავდება ვენური სისხლის პლაზმაში შაქრის დონის მიხედვით.
სისხლში შაქრის სიჩქარე თითიდან ცარიელ კუჭზე: მაგიდა ასაკის მიხედვით
შაქრის დონის ნორმალური ინდიკატორების მნიშვნელობა არ არის დამოკიდებული სქესზე: ქალისა და მამაკაცისათვის ისინი ერთნაირია.
მაგრამ ეს ნორმა განსხვავდება სხვადასხვა ასაკის ადამიანებისთვის: ახალშობილებში ნორმალური ღირებულებები გაცილებით დაბალია, ვიდრე მოზარდებში ან მოზრდილებში (ეს იმით არის განპირობებული, რომ ბავშვებში პანკრეასი ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად განვითარებული და არ მუშაობს სრული სიძლიერით), ხოლო ხანდაზმულებში, კაპილარული შაქრის დონე. სისხლი ნებადართულია უფრო მაღალი ვიდრე ახალგაზრდებში.
ცხრილში მოცემულია, თუ როგორ იცვლება კაპილარული სისხლში ნორმალური შაქრის დონე ცარიელი კუჭის დროს სიცოცხლის განმავლობაში:
ასაკობრივი წლები | შაქრის ნორმა, მმოლ / ლ |
0-1 | 2,8-4,4 |
1-7 | 3,0-4,7 |
7-14 | 3,2-5,6 |
14-60 | 3,3-5,5 |
60-90 | 4,6-6,4 |
>90 | 4,2-6,7 |
ჭამის შემდეგ, შაქრის დონე იზრდება, ხოლო ზრდასრული ადამიანისთვის ნორმალური ზედა ზღვარია 7.8 მმოლ / ლ.
გარდა ამისა, ორსულობის დროს ქალებში, "ნორმალური" ჩარჩო გარკვეულწილად იშლება: ამ პერიოდის განმავლობაში, გლუკოზის დონე შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს, ხოლო ფასეულობები 4.6-დან 6.7 მმოლ / ლ-მდე ნორმად განიხილება.
მომატებული მაჩვენებელი მიუთითებს გესტაციური დიაბეტის განვითარებაზე - მდგომარეობა, რომელიც საშიშია როგორც დედისთვის, ასევე არ დაბადებული ბავშვისთვის.
ნორმები აღემატება სიგნალებს ორგანიზმში გარკვეულ პათოლოგიებს, დიაბეტის მიღებამდე. თუ კაპილარული სისხლში შაქრის დონის მომატებაა, ინიშნება დამატებითი გამოკვლევა, რისთვისაც უკვე გამოყენებული იქნება ვენური სისხლი.
ნებადართულია პლაზმაში გლუკოზის დონე დიაბეტში დილით ჭამის წინ
განიხილება ნორმალური ფასეულობები მართალია ჯანმრთელი ადამიანისთვის. კაპილარული სისხლში 7.0 მმოლ / ლ-ზე შაქრის დონის გადაჭარბების შემთხვევაში, დიაბეტის შესახებ ყველაზე ხშირად შეიძლება ითქვას.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი და გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი დაგეხმარებათ დიაგნოზის გარკვევაში. ამ ტესტების შედეგების მთლიანობიდან გამომდინარე, შეგიძლიათ დამაჯერებლად გააკეთოთ ან უარყოთ შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი.
ცხრილში მოცემულია ჩვეულებრივი (საშუალო) ტესტის მნიშვნელობები დიაბეტით დაავადებულთათვის და ჯანმრთელი ადამიანებისთვის:
ანალიზის ტიპი | დიაბეტი არის | დიაბეტი არ არის |
დილით შაქარი ცარიელ კუჭზე, მმოლ / ლ | 5,0-7,2 | 3,9-5,0 |
შაქარი ჭამიდან 1 და 2 საათის შემდეგ, მმოლ / ლ | დაახლოებით 10.0 | არაუმეტეს 5.5 |
გლიკირებული ჰემოგლობინი,% | 6,5-7 | 4,6-5,4 |
ინდიკატორების ნორმიდან გადახრის მიზეზები და საფრთხე
ნორმიდან ანალიზის შედეგების გადახრის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ჰიპერგლიკემია და ჰიპოგლიკემია.
გაზრდილი კურსი
ყველაზე ხშირად, სისხლში შაქრის დონე აღემატება ნორმალურ მნიშვნელობებს. ამ შემთხვევაში, ისინი საუბრობენ ჰიპერგლიკემიის შესახებ.
ჰიპერგლიკემიის სიმპტომებია:
- მუდმივი წყურვილი;
- შარდვის ხშირი და პროფილაქტიკა;
- პირის სიმშრალე, მთვრალის უუნარობა;
- კანის ქავილი, კანის სიმშრალე და გახეხვა;
- სწრაფი პულსი, ხშირი მძიმე სუნთქვა;
- სისუსტე.
ჰიპერგლიკემია საშიშია, რადგან ის შეიძლება ძალიან სწრაფად განვითარდეს და თითქმის ასიმპტომურია: სწორედ ამიტომ, ბავშვებში ტიპის 1 დიაბეტი ხშირად დიაგნოზირებულია მხოლოდ ჰიპერგლიკემიური კომაში.
შემცირებული კურსი
თუ შაქრის დონე ნორმალურია, ამ მდგომარეობას ჰიპოგლიკემია ეწოდება. არარეგულარული კვება, სტრესი, ფიზიკური დატვირთვა, და მკაცრი დიეტის დროს ნახშირწყლების დაბალი შემცველობა იწვევს გლუკოზის დონის შემცირებას.
დიაბეტით დაავადებულებში, ჰიპოგლიკემია შესაძლებელია ტაბლეტების გადაჭარბებული მიღებით, შაქრის შემცირების ან პანკრეასის შემცირების გამო.
ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებია:
- დაღლილობა, აპათია;
- სისუსტის შეგრძნება, თავბრუსხვევა;
- გაღიზიანება, აგრესიის განვითარება;
- გულისრევა
- შიმშილის ძლიერი გრძნობა.
ამრიგად, ტვინი სიგნალებს საკვების ნაკლებობაზე, რაც გლუკოზაა მისთვის.
თუ ასეთი სიმპტომებით არ მიიღება ზომები შაქრის დონის გასაზრდელად (მაგალითად, აიღეთ ტკბილეული), მაშინ პირის მდგომარეობა გაუარესდება: კრუნჩხვები, ცნობიერების დაკარგვა ჩნდება, ადამიანი შეიძლება კომაში ჩავარდეს.
გლუკოზის დონის მონიტორინგი გლუკომეტრით სახლში
ჯიბის სისხლში გლუკოზის მრიცხველები, შესაფერისია კაპილარული სისხლში გლუკოზის გაზომვა ნებისმიერ დროს, ნებისმიერ ადგილას, ახლა ძალიან გავრცელებულია.
მათი მოხერხებულობა იმაში მდგომარეობს, რომ ადამიანი, რომელიც იძულებულია მუდმივად აკონტროლოს შაქრის დონე, მარტივად შეუძლია ამის გაკეთება სახლში ან სამსახურში, მას არ სჭირდება ყოველდღიურად გაშვება კლინიკაში ან ლაბორატორიაში, და შედეგი ცნობილია რამდენიმე წამში.
იმისათვის, რომ ჩვენება იყოს სანდო, მნიშვნელოვანია დაიცვას გარკვეული წესები:
- დაიბანეთ ხელები სისხლის სინჯებამდე;
- თქვენ უნდა შეინახოთ საცდელი ზოლები სწორად და დააკვირდეთ ვადის გასვლის თარიღებს (ასე რომ, კონტეინერის ზოლებით გახსნის შემდეგ, ისინი უნდა იქნას გამოყენებული სამ თვეში);
- სისხლის სინჯის აღებისა და ანალიზატორზე მოთავსების პროცესი დეტალურად არის აღწერილი მოწყობილობის ინსტრუქციებში: თქვენ უნდა ყურადღებით დაიცვას იგი;
- თუ მეტრი არ ახსოვს შედეგებს, უმჯობესია დაწერა ცალკე ნოუთბუქში გაზომვის თარიღისა და დროით;
- მოწყობილობა უნდა ინახებოდეს დამცავი შემთხვევაში, მზის პირდაპირი სხივებისგან დაშორებით.
დაკავშირებული ვიდეოები
თითის და ვენის სისხლის ტესტირების შესახებ ვიდეოში:
სისხლში გლუკოზის მრიცხველების გაზომვის პროცესი ძალიან მარტივია, გაზომვების სიხშირე კი გავლენას არ ახდენს ცხოვრების ხარისხზე. უფრო მეტიც, ეს პროცედურა აუცილებელია დიაბეტით დაავადებულთათვის: მათი ჯანმრთელობა და სიცოცხლე დამოკიდებულია მასზე.