სისხლის წითელი უჯრედებსა და გლუკოზაში არსებული ჰემოგლობინის კომბინაციას ეწოდება გლიკოზილირებული ჰემოგლობინი.
ეს საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ გლიკემიის დონე სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის განმავლობაში, დაახლოებით 120 დღის განმავლობაში. ნივთიერება გვხვდება ყველა ადამიანში, ხოლო მისი დონე აღემატება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზს უფრო საიმედო წარმოდგენა აქვს დაავადების მიმდინარეობის შესახებ, ექიმის მიერ არჩეულ თერაპიის სისწორეზე. შაქრისთვის სისხლის ტესტებისგან განსხვავებით, შეგიძლიათ საჩუქარი შეიტანოთ დღის ნებისმიერ დროს, არა ცარიელ კუჭზე.
ანალიზს ატარებენ ცარიელ კუჭზე, თუ არა?
გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტირების მთავარი ხელსაყრელია ის, რომ მისი ჩატარება შესაძლებელია მას შემდეგაც კი, რაც პაციენტმა მიიღო საკვები.
ჩვეულებრივ, ჭამის შემდეგ ადამიანში შაქარი, თუნდაც ჯანმრთელი ადამიანი, იზრდება, ამიტომ ისინი სისხლს ცარიელ კუჭზე იღებენ. ისინი ასევე აკეთებენ დატვირთვის ტესტს ტენდენციის დასადგენად.
ამ დიაგნოზში, პაციენტის მცდელობები დაიწყოს მკაცრი დიეტის დაცვა, სანამ არ ჭამს მას, რამდენიმე დღის განმავლობაში შეუსაბამო იქნება. ეს არ არის მნიშვნელოვანი, რადგან დაახლოებით სამი თვის განმავლობაში გვაქვს საკითხი. ეს არის სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის ხანგრძლივობა.
სისხლი იღება თითისგან ან ვენისგან?
გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის გამოსაცდელად სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება ვენისგან. მოცულობა - 3 კუბური სანტიმეტრი.
ტესტის შედეგები მზად იქნება სამი დღის განმავლობაში. ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ ადამიანებში ნივთიერების რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 6% -ს.
თუ ის 5.7-დან 6.5% -მდე მერყეობს, შეიძლება გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა დიაგნოზირდეს. ამ დონის ზემოთ მაჩვენებლები მიუთითებენ ადამიანში დიაბეტის არსებობაზე. ნივთიერებების ღირებულებები ბავშვებში თითქმის იგივეა, რაც მოზრდილებში.
როგორ მივიღოთ ტესტირება გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის?
მიანიჭეთ ანალიზს დიაბეტისადმი მიდრეკილებასთან, ჭარბი სიმსუქნით, პოლიკისტოზური საკვერცხით და მკვდარი ბავშვის დაბადებით ქალი. დიაგნოზისთვის მომზადებასთან დაკავშირებით სპეციალური მოთხოვნები არ არსებობს.
კვლევას რამდენიმე უპირატესობა აქვს შაქრის ანალიზთან მიმართებაში:
- ტესტის შედეგები არ ამახინჯებს ჭამას, დიეტაში შეცდომებს, შიმშილს. ზოგიერთი ექიმი მაინც გვირჩევს, არ გამოიჩინონ გამოკვლევის დაწყებამდე და რამდენიმე საათის განმავლობაში საკვების მიღებასაც კი თავი შეიკავონ;
- სისხლი შეიძლება ინახებოდეს საცდელ მილში, სანამ ანალიზდება;
- ტესტის საიმედოობაზე არ იმოქმედებს სტრესი, ფიზიკური დატვირთვა;
- შაქრის შაქრის ანალიზამდე არ უნდა იყოს ნერვიული, მოწევა, ალკოჰოლი არ მიიღოთ. ტესტის ჩატვირთვამდე დატვირთვა, მათ სიარულიც კი არ ეძლევათ საშუალება, გამოიყენოთ მობილური. ამ შემთხვევაში, ეს ფაქტორები არ არის მნიშვნელოვანი. ნებისმიერი გულწრფელი ადამიანი არ გამოდგება ტვირთის მნიშვნელოვანი გამოკვლევის წინააღმდეგი ალკოჰოლით, ცხიმოვანი საკვებითა და ზედმეტი მუშაობით.
გლიკირებული ჰემოგლობინის სისხლის ტესტი ხელს უწყობს დიაბეტის გამოვლენას მისი განვითარების ადრეულ ეტაპზე, ხოლო შაქრის სამარხვო არ შეიძლება გამოვლენილი.
რა შეიძლება იმოქმედოს HbA1C და სისხლში შაქრის დონეზე?
ორსულთათვის ანალიზის გაკეთება აზრი არ აქვს, რადგან ის აგროვებს მონაცემებს ბოლო სამი თვის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, გესტაციური დიაბეტი აღინიშნება მოლოდინ დედებში 25 კვირის შემდეგ.
არასაიმედო დიაგნოზის შედეგი იქნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ანემია, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.
მონაცემების დამახინჯება შესაძლებელია C და E ვიტამინის, შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების მიღების დროს. არ არის რეკომენდებული ანალიზის ჩატარება ქალებში მენსტრუაციის დროს, ასევე იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც გაიარეს მოკლევადიანი ქირურგიული ოპერაციები.
სისხლდენის შედეგი არანაკლებ შეფასდება, ანემია - გადაჭარბებული. არ ჩაატაროთ გამოკვლევა გლიკირებული ჰემოგლობინის შესახებ ექვსი თვის ასაკის ბავშვებში.
შაქრის ტესტის გავლისას, პრეპარატი უფრო სერიოზულია, ხოლო ინდიკატორები შეიძლება ბევრ ფაქტორზე იყოს დამოკიდებული:
- გახანგრძლივებული მარხვით, შეინიშნება გლუკოზის დონის დაქვეითება;
- ალკოჰოლი და მოწევა ამახინჯებს ინფორმაციას;
- გადატანილი სტრესი და ზედმეტი დაღლილობა ცვლის მონაცემებს გაზრდის ან შემცირების მიმართულებით;
- მრავალი წამლის მიღება გავლენას ახდენს შესრულებაზე.
პაციენტმა არ უნდა ჭამოს მინიმუმ რვა საათით ადრე, სანამ შაქრიანი იქნება ტესტირება.
არ გააკეთოთ რენტგენის სხივები, მასაჟი და ფიზიოთერაპია. ინფექციური დაავადებები გავლენას მოახდენს შედეგზე. გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზის შემთხვევაში, მისი გავლის შეზღუდვები გაცილებით ნაკლებია.
ეს საკმაოდ ზუსტია, მაგრამ იძლევა მოსაზრებას გლიკემიის დონის შესახებ ბოლო სამი თვის განმავლობაში. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში შაქრის მკვეთრი მატება, ის არ გამოსწორდება და ეს არის მისი ნახტომი, რომელიც საშიშია დიაბეტით დაავადებულთათვის.
ტესტირების სიხშირე
გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი პროფილაქტიკური მიზნებისათვის, ყველა ადამიანს უნდა მიეწოდოს ორმოცი წლის შემდეგ, სამ წელიწადში ერთხელ.
წელიწადში ერთხელ, კვლევა ნაჩვენებია შემდეგ პირებზე:
- დიაბეტის ნათესავებთან ურთიერთობა;
- სიმსუქნე
- საქმიანობის ტიპის მიხედვით, ცოტა მოძრავი;
- ალკოჰოლური სასმელების, თამბაქოს ნაწარმის ბოროტად გამოყენება;
- გესტაციური დიაბეტის გადარჩენილები გესტაციის პერიოდში;
- პოლიკისტოზური საკვერცხის მქონე ქალები.
აუცილებელია ნივთიერებების დონის კონტროლი მცირეწლოვან ბავშვებში და მოზარდებში.
ეს საშუალებას მოგცემთ დროულად ამოიცნოთ პრობლემები და თავიდან აიცილოთ დიაბეტით გამოწვეული გართულებები. მნიშვნელოვანია, რომ მოხუცები რეგულარულად შემოწმდნენ. სამოცი წლის შემდეგ თითქმის ყველა მათგანს აქვს შაქრის დონე.
ბევრს ენატრება პრადიაბეტის პირველი სიმპტომები, ისინი ექიმს მიმართავენ მხოლოდ მაშინ, როდესაც თავს სრულიად უარესად გრძნობენ. რეგულარული სისხლის ტესტირება ხელს შეუწყობს გართულებების თავიდან აცილებას, რომელთა მკურნალობა უფრო რთულია ხანდაზმულ ადამიანებში.
თუ ადამიანს აღმოაჩნდა შარდის დაგროვების ხშირი მოთხოვნილება, მუდმივი წყურვილის შეგრძნება, და ისიც ძალიან დაღლილი, მისი ჭრილობები ცუდად კურნავს და მისი ხედვა გაუარესდება - ეს არის შემთხვევა, რომ ექიმს ვთხოვოთ დანიშნოს ანალიზი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის.
დიაბეტით დაავადებულთა გამოკვლევა უნდა მოხდეს ყოველ სამ თვეში, მიუხედავად დაავადების კომპენსაციის ხარისხისა.
კონტროლი საშუალებას მისცემს შეაფასოს პაციენტის მკურნალობის ხარისხი, თერაპიის კორექტირება.
დაკავშირებული ვიდეოები
იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა გაიაროთ ანალიზი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის, ვიდეოში:
გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზი საშუალებას იძლევა განვსაზღვროთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დაქვეითების ხარისხი და შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, ასევე ავადმყოფობის იდენტიფიცირება მისი განვითარების ადრეულ ეტაპზე. ნივთიერება არის ჰემოგლობინის ნაწილი, რომელიც ასოცირდება გლუკოზასთან.
მისი ფორმირების სიჩქარე დამოკიდებულია პლაზმაში შაქრის დონეზე. ეს გვიჩვენებს გლუკოზის საშუალო ღირებულებას სამი თვის განმავლობაში - სისხლის წითელი უჯრედების სიცოცხლის ხანგრძლივობა. ანალიზი მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ უკვე დადგენილი მკურნალობის კორექტირებისთვის.
არ არსებობს კონკრეტული მითითებები დიაგნოზისთვის მოსამზადებლად. თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ იგი, ჭამის შემდეგ. შედეგებზე გავლენას არ ახდენს სტრესული სიტუაციები, ცუდი ჩვევები და მედიკამენტები.
