Actrapid - პრეპარატი სისხლში შაქრის შესამცირებლად დიაბეტის ტიპის 1 და 2-ში

შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც ვლინდება ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევების შედეგად. დაავადებამ შეიძლება გავლენა იქონიოს ჩვენი პლანეტის ნებისმიერ მკვიდრზე, განურჩევლად სქესის და ასაკის. ყოველწლიურად დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი იზრდება.

შაქრიანი დიაბეტით, პანკრეასი ასტიმულირებს ჰორმონ ინსულინს. შაქრის დაშლისა და მდგომარეობის სტაბილიზაციის მიზნით, ინსულინის პრეპარატები, მაგალითად, აქტრამიდი, რომელზეც დღეს ვისაუბრებთ, პაციენტის სხეულში შედის.

ინსულინის მუდმივი ინექციების გარეშე, შაქარი სწორად არ შეიწოვება, ეს იწვევს სისტემურ დარღვევებს ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოში. იმისათვის, რომ Actrapid NM– მა სწორად იმოქმედოს, აუცილებელია დაიცვას წამლის ადმინისტრირების წესები და მუდმივად მონიტორინგი გლუკოზის დონის სისხლში.

გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, Actrapid გამოიყენება სამკურნალოდ:

1. ტიპი 1 დიაბეტი (პაციენტები დამოკიდებულია ორგანიზმში ინსულინის მუდმივ მიღებაზე);
2. ტიპი 2 დიაბეტი (ინსულინის რეზისტენტული. ამ ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტები ხშირად იყენებენ აბებს, თუმცა დიაბეტის მატებასთან ერთად, ასეთი წამლები წყვეტენ მუშაობას. ინსულინის ინექციები გამოიყენება ასეთ შემთხვევებში შაქრის შესამცირებლად).

ისინი რეკომენდაციას უწევენ აქტიტრადიდულ ინსულინს ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, აგრეთვე იმ დაავადებების განვითარებას, რომლებიც თან ახლავს დიაბეტს. პრეპარატს აქვს ეფექტური ანალოგები, მაგალითად, Actrapid MS, Iletin Regular, Betasint და სხვები. გაითვალისწინეთ, რომ ანალოგებზე გადასვლა ხორციელდება ექსკლუზიურად საავადმყოფოში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და სისხლში შაქრის მუდმივი მონიტორინგი.

მეთოდოლოგია შესავალი

ნებადართულია პრეპარატის კანქვეშა, ინტრამუსკულური და ინტრავენური შეყვანა. კანქვეშა დანიშვნისას, პაციენტებს ურჩევენ ბარძაყის არეალის არჩევა ინექციისთვის, სწორედ აქ პრეპარატი წყდება ნელა და თანაბრად.

გარდა ამისა, ინექციებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ მუწუკების ღრუს, წინაგულების და წინა კედლის მუცელი (მუცლის ღრუში შეყვანისას, პრეპარატის მოქმედება იწყება რაც შეიძლება მალე). არ გაუკეთოთ ინექცია ერთზე მეტ თვეში ერთხელ, პრეპარატს შეუძლია ლიპოდისტროფიის პროვოცირება.

პრეპარატის კომპლექტი ინსულინის შპრიცში:

• პროცედურის დაწყებამდე ხელები უნდა დაიბანოთ და დეზინფექცია;
• ინსულინი ადვილად ეშვება ხელებს შორის (პრეპარატი უნდა შემოწმდეს ნალექების და უცხო ჩანართებით, აგრეთვე ვადის გასვლის თარიღისთვის);
• ჰაერი შეჰყავთ შპრიცში, ნემსი შეჰყავთ ამპულაში, ჰაერი გამოდის;
• წამლის სწორი რაოდენობა შეჰყავთ შპრიცში;
• შპრიციდან ზედმეტი ჰაერი ამოღებულია დაჭერით.

თუ აუცილებელია გრძელი მოკლე ინსულინის დამატება, შემდეგი ალგორითმი ხორციელდება:

1. ჰაერი შედის ორივე ამპულაში (მოკლე და გრძელი);
2. ჯერ მოკლევადიანი ინსულინი შეჰყავთ შპრიცში, შემდეგ მას ავსებენ გრძელვადიანი პრეპარატი;
3. ჰაერი მოხსნის დაჭერით.

მცირედი გამოცდილების მქონე დიაბეტით დაავადებულთა არ არის რეკომენდებული Actropide შეიტანოს მხრის არეში საკუთარი თავი, რადგან არსებობს მაღალი რისკი ცხიმოვანი ცხიმიდან ჩამოყრის და პრეპარატის ინტრამუსკულურად შეყვანა. აღსანიშნავია, რომ ნემსების გამოყენებამდე 4-5 მმ-მდე, კანქვეშა ცხიმის ნაკეცები საერთოდ არ არის ჩამოყალიბებული.

აკრძალულია პრეპარატის ინექცია ლიპოდისტროფიით შეცვლილ ქსოვილებში, აგრეთვე ჰემატომების, ბეჭდების, ნაწიბურების და ნაწიბურების ადგილებში.

Actropid შეიძლება დაინიშნოს ჩვეულებრივი ინსულინის შპრიცის, კალამი-შპრიცის ან ავტომატური ტუმბოს გამოყენებით. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, პრეპარატი სხეულში შეჰყავთ საკუთარ თავზე, პირველ ორში კი ღირს ადმინისტრირების ტექნიკის დაუფლება.

შპრიცი:

1. ცერის და წინამორბედის დახმარებით, იწარმოება ნაკეცები ინექციის ადგილზე, რათა უზრუნველყოს ინსულინის შემცველობა ცხიმში, და არა კუნთში (ნემსების სიგრძეზე 4-5 მმ-მდე, შეგიძლიათ გააკეთოთ ნაკეცების გარეშე);
2. შპრიცი დამონტაჟებულია ნაკეცების პერპენდიკულარულად (ნემსებით 8 მმ-მდე, თუ 8 მმ-ზე მეტი - კუთხეზე 45 გრადუსიან გასწვამდე), კუთხე დაჭერით მთელი გზა, ხოლო პრეპარატი ინექცია;
3. პაციენტი ითვლის 10-ს და აიღებს ნემსს;
4. მანიპულაციების დასასრულს ცხიმის ნაკეცები თავისუფლდება, ინექციის ადგილი არ არის რუბრიკა.

შპრიცის კალამი:

• დამონტაჟებულია ერთჯერადი ნემსი;
• პრეპარატი ადვილად შერეულია, დისპენსერის დახმარებით შეირჩევა პრეპარატის 2 ერთეული, ისინი შეჰყავთ ჰაერში;
• შეცვლის გამოყენებით, დადგენილია სასურველი დოზის მნიშვნელობა;
• ცხიმის ნაკეცები იქმნება კანზე, როგორც ეს წინა პროცედურაში იყო აღწერილი;
• პრეპარატი მიიღება პისტონის დაჭერით ყველა გზით;
• 10 წამის შემდეგ, ნემსი ამოღებულია კანიდან, ნაკეცები გამოდის.

თუ გამოიყენება ხანმოკლე მოქმედების აქტრაპიდი, გამოყენებამდე არ არის აუცილებელი ავურიოთ.

პრეპარატის არასწორი შეწოვისა და ჰიპოგლიკემიის წარმოქმნის გამორიცხვის მიზნით, ინსულინის შეყვანა არ უნდა იქნას შეუსაბამო ზონებში და უნდა იქნას გამოყენებული დოზა, რომელიც არ არის შეთანხმებული ექიმთან. ვადაგასული Actrapid– ის გამოყენება აკრძალულია, პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის დოზის გადაჭარბება.

ინტრავენური ან ინტრამუსკულური შეყვანა ხორციელდება მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. Actrapid შედის სხეულში ჭამიდან ნახევარი საათით ადრე, საკვები აუცილებლად უნდა შეიცავდეს ნახშირწყლებს.

როგორ მოქმედებს Actrapid

ინსულინი აქტრაპიდი მიეკუთვნება ნარკოტიკების ჯგუფს, რომლის ძირითადი მოქმედება მიმართულია სისხლში შაქრის შემცირებაზე. ის მოკლევადიანი პრეპარატია.

შაქრის შემცირება განპირობებულია:

• ორგანიზმში გლუკოზის გაძლიერებული ტრანსპორტი;
• ლიპოგენეზისა და გლიკოგენეზის პროცესების გააქტიურება;
• ცილის მეტაბოლიზმი;
• ღვიძლი იწყებს ნაკლები გლუკოზის წარმოებას;
• გლუკოზა უკეთესად შეიწოვება სხეულის ქსოვილებში.

ორგანიზმის წამლის ზემოქმედების ხარისხი და სიჩქარე დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

1. ინსულინის პრეპარატის დოზა;
2. გამოყენების მარშრუტი (შპრიცი, შპრიცის კალამი, ინსულინის ტუმბო);
3. არჩეული ადგილი მედიკამენტების ადმინისტრირებისთვის (მუცელი, წინამხარი, ბარძაყის ან დუნდულოი).

Actrapid- ის კანქვეშა ადმინისტრირებით, პრეპარატი იწყებს მოქმედებას 30 წუთის შემდეგ, ის აღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას სხეულში 1-3 საათის შემდეგ, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით, ჰიპოგლიკემიური მოქმედება აქტიურია 8 საათის განმავლობაში.

გვერდითი მოვლენები

პაციენტებში Actrapid– ზე გადასვლისას რამდენიმე დღის განმავლობაში (ან კვირის განმავლობაში, დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე), აღინიშნება კიდურების შეშუპება და მხედველობის სიმკვეთრის პრობლემები.

სხვა გვერდითი რეაქციები აღირიცხება:

• არასწორი კვება პრეპარატის მიღების შემდეგ, ან გამოტოვებული კვება;
• გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიში;
• ინსულინის ზედმეტი დოზის შეყვანა ერთდროულად.

ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა არის ჰიპოგლიკემია. თუ პაციენტს აქვს ღია კანი, აღენიშნება ზედმეტი გაღიზიანება და შიმშილის გრძნობა, დაბნეულობა, კიდურების ტრემორი და გაიზარდა ოფლიანობა, სისხლში შაქარი შესაძლოა დაიწია ნებადართულ დონეზე.

სიმპტომების პირველი მანიფესტაციის დროს აუცილებელია შაქრის გაზომვა და ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები ჭამა, ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში, გლუკოზა ინიშნება პაციენტზე ინტრამუსკულურად.

ზოგიერთ შემთხვევაში, Actrapid ინსულინმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები, რომლებიც გვხვდება:

• ინექციის ადგილზე გაღიზიანება, სიწითლე, მტკივნეული შეშუპება;
• გულისრევა და ღებინება;
• სუნთქვის პრობლემები;
• ტაქიკარდია;
• თავბრუსხვევა.

თუ პაციენტი არ დაიცავს ინექციის წესებს სხვადასხვა ადგილებში, ლიპოდისტროფია ვითარდება ქსოვილებში.
პაციენტები, რომლებშიც აღინიშნება ჰიპოგლიკემია მიმდინარე საფუძველზე, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაციები, შედგენილი დოზების კორექტირებისთვის.

სპეციალური მითითებები

ხშირად ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ პრეპარატის დოზის გადაჭარბებით, არამედ მთელი რიგი სხვა მიზეზებით:

1. წამლის შეცვლა ანალოგში, ექიმის მიერ კონტროლის გარეშე;
2. ინექციის დროს დიეტის დაცვა;
3. ღებინება
4. გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიში ან ფიზიკური დაძაბულობა;
5. ინექციის ადგილის შეცვლა.

თუ პაციენტი გააცნობს წამლის არასაკმარის რაოდენობას ან გამოტოვებს დანერგვას, იგი ვითარდება ჰიპერგლიკემია (კეტოაციდოზი), მდგომარეობა, რომელიც არანაკლებ საშიშია, შეიძლება გამოიწვიოს კომა.

ჰიპერგლიკემიის ნიშნები:

• წყურვილისა და შიმშილის გრძნობა;
• კანის სიწითლე;
• ხშირი შარდვა;
• პირის ღრუს აცეტონის სუნი;
• გულისრევა

ორსულობის დროს გამოყენება

აკრაპიდური მკურნალობა ნებადართულია პაციენტის ორსულობის შემთხვევაში. მთელი პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია შაქრის დონის კონტროლი და დოზის შეცვლა. ასე რომ, პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, წამლის საჭიროება მცირდება, მეორე და მესამე პერიოდის განმავლობაში - პირიქით, ის იზრდება.

მშობიარობის შემდეგ, ინსულინის საჭიროება აღდგება იმ დონეზე, რაც ორსულობამდე იყო.

ლაქტაციის პერიოდში შეიძლება დოზის შემცირება საჭირო გახდეს. პაციენტს საჭიროა ყურადღებით აკონტროლოს სისხლში შაქრის დონე, ისე, რომ არ გამოტოვოთ მომენტი, როდესაც პრეპარატის საჭიროება სტაბილიზდება.

შეძენა და შენახვა

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ Actrapid სააფთიაქოში, ექიმის დანიშნულების შესაბამისად.

უმჯობესია პრეპარატი მაცივარში შეინახოთ 2-დან 7 გრადუსამდე ტემპერატურაზე. ნუ დაუშვებთ პროდუქტს დაუყოვნებელ სითბოს ან მზის სხივების ზემოქმედების ქვეშ. გაყინვისას, Actrapid კარგავს შაქრის შემცირების თავისებურებებს.

ინექციის დაწყებამდე პაციენტმა უნდა შეამოწმოს პრეპარატის ვადის გასვლის თარიღი, ვადაგასული ინსულინის გამოყენება დაუშვებელია. დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ ამპული ან ფლაკონი Actrapid– ით ნალექების და უცხოური ჩანართების შესაქმნელად.

Actrapid- ს იყენებენ როგორც პაციენტები, ასევე ტიპის 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით. ექიმის მიერ მითითებული დოზების სათანადო გამოყენებით და შესაბამისობით, არ იწვევს ორგანიზმში გვერდითი ეფექტების განვითარებას.

გახსოვდეთ, რომ დიაბეტით მკურნალობა უნდა მოხდეს ყოვლისმომცველობით: პრეპარატის ყოველდღიური ინექციების გარდა, უნდა დაიცვან გარკვეული დიეტა, დააკვირდეთ ფიზიკურ აქტივობას და არ გამოავლინოთ სხეული სტრესულ სიტუაციებში.

მიმოხილვები