რა ტიპის ინსულინებია შაქრის დონის შესანარჩუნებლად?

ინსულინი მოქმედებს, როგორც პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ყველაზე მნიშვნელოვანი ჰორმონი, მისი კუდის უჯრედებიდან. ინსულინის დანიშნულებაა სისხლში შაქრის დონის კონტროლი, აქტიური მეტაბოლიზმის საფუძველზე.

როდესაც ჰორმონის უკმარისობა ხდება, გლუკოზის დონის მომატება იწყება, რის შედეგადაც ადამიანი ვითარდება დიაბეტით. ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით, დაავადებულმა ადამიანმა უნდა დაიცვას დიეტა და განახორციელოს აუცილებელი პროცედურები.

ეს პროცედურები მოიცავს მედიკამენტების რეგულარულ გამოყენებას ინსულინის სპეციალურად შემუშავებულ ლაბორატორიულ მეთოდზე დაყრდნობით. დღესდღეობით, ამ პრეპარატის მრავალი სახეობის ჯიშია. აქედან გამომდინარე, უნდა გესმოდეთ, რა ტიპის ინსულინი არსებობს, როგორ განსხვავდებიან ისინი ერთმანეთისაგან და როგორ მოქმედებენ ისინი.

ინსულინის ძირითადი ტიპები

ინსულინი ბუნებრივი და ხელოვნური წარმოშობისაა. ბუნებრივი ინსულინი წარმოებულია ადამიანის ან ცხოველის პანკრეასის უჯრედების მიერ. ხელოვნური ინსულინი ლაბორატორიულ პირობებში იქმნება ძირითადი ნივთიერების დამაკავშირებელი გზის დამატებით კომპონენტებთან. მეორე ტიპი განკუთვნილია ყველაზე ხშირად დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა სამკურნალოდ.

განსაკუთრებული სიფრთხილით მოყვება პრეპარატის დანიშვნისას სიფრთხილით მოზრდილებში და ადრეული ასაკის ბავშვებში მკურნალობა, რათა შემცირდეს გვერდითი რეაქციები. ამრიგად, ინსულინის ტიპების ცოდნა მნიშვნელოვანი აუცილებლობაა მკურნალობის რეჟიმის შედგენისთვის.

როგორც თერაპია, ყოველდღიურად გამოიყენება ინსულინის ინექციები. სწორი მედიკამენტის არჩევისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ რა ინსულინის კლასიფიკაცია არსებობს. ეს მიდგომა თავიდან აიცილებს არასასურველ გვერდით მოვლენებს.

ინსულინის ჯიშები იყოფა შემდეგი პარამეტრებით:

1. მოქმედების სიჩქარე წამლის მიღების შემდეგ;
2. პრეპარატის ხანგრძლივობა;
3. რისგან დამზადდა წამალი;
4. პრეპარატის ფორმა გათავისუფლებას.

კომპონენტის კლასიფიკაცია

ძირითადი სახეობების გარდა, ინსულინი ასევე იყოფა მონოიდურ და კომბინირებულ საშუალებად. პირველ შემთხვევაში, პრეპარატი შეიცავს მხოლოდ ერთი ტიპის ინსულინს - მაგალითად, ღორის ან ძროხის. მეორე შემთხვევაში, გამოიყენება ინსულინის რამდენიმე ტიპის კომბინაცია. ორივე ტიპი აქტიურად გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ.

პრეპარატის განწმენდის ხარისხი

ინსულინის პრეპარატების კლასიფიკაცია ასევე დამოკიდებულია მათი განწმენდის ხარისხზე და ამ პროცედურის საჭიროებაზე:

1. ტრადიციული იერი მიიღება მჟავა ეთანოლის, ფილტრაციის, დამარილებული და მრავალსაფეხურიანი კრისტალიზაციით. გამწმენდის ეს მეთოდი არ განიხილება იდეალური, იმის გამო, რომ არ არსებობს მინარევები, რომლებიც პროცედურას არ ექვემდებარება.
2. მონოპტიკური პიკი მიიღება ტრადიციული ტიპის გაწმენდის შემდეგ, რასაც მოჰყვა სპეციალური გელის მეშვეობით ფილტრაცია. პრეპარატის მინარევები ასევე რჩება, მაგრამ უფრო მცირე რაოდენობით.
3. მონოკომპონენტის სახეობები დაავადების სამკურნალო სრულყოფილ მოდელად ითვლება, რადგან მის გასაწმენდად გამოიყენება მოლეკულური sieve და იონური გაცვლის ქრომატოგრაფია.

სიჩქარე და გრძელვადიანი კლასიფიკაცია

ინსულინის სახეები მოქმედების ხანგრძლივობისთვის მოიცავს:

• ულტრაშორტის სწრაფი ექსპოზიცია;
• ხანმოკლე ექსპოზიცია;
• საშუალო ექსპოზიცია;
• გახანგრძლივებული ექსპოზიცია;
• უწყვეტი ექსპოზიციის კომბინირებული ტიპი.

ულტრა მოკლე ტიპი

ინსულინის ყველაზე სწრაფი ტიპი. ის მოქმედებას იწყებს დაუყოვნებლივ მას შემდეგ, რაც ის შედის სისხლში. ამავე დროს, მისი მოქმედება ასევე სწრაფად გადის - სიტყვასიტყვით სამ-ოთხ საათში. ინექციიდან დაახლოებით ერთი საათის შემდეგ, ნივთიერების მაქსიმალური დაგროვება ხდება სისხლში.

პრეპარატის შეყვანა ხდება ჭამის წინ, ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ. დღის დრო არ აქვს მნიშვნელობა. თუ მკაცრად არ დაიცავთ სქემას, მაშინ შეიძლება სისხლში შაქრის დონის მკვეთრი დაქვეითება შეიძლება მოხდეს.

გვერდითი ეფექტების გაჩენა პირდაპირ კავშირშია წამალზე ზემოქმედების დროისა და მათი შექმნის ფორმასთან. თუ პრეპარატის მიღების შემდეგ დაუყოვნებლივ რაიმე უსიამოვნო რეაქცია არ მომხდარა, მოგვიანებით თქვენ არ შეგეშინდეთ მათი გარეგნობის შესახებ.

ამ ტიპის მინუსი არის არასტაბილურობა და პრეპარატის მოქმედების არაპროგნოზირებადი სისხლში შაქრის ხარისხზე. ამავდროულად, ულტრაშორტის ტიპის ინსულინის სიმძლავრე ძალიან მაღალია - გაზომვის ერთი ერთეული ამცირებს გლუკოზის დონეს ორჯერ უფრო სწრაფად და ძლიერზე, ვიდრე სხვა ტიპის მედიკამენტების იგივე რაოდენობა.

რა არის ყველაზე ცნობილი ულტრასორტული ინსულინის პროდუქტები?

• Humalog არის ბუნებრივი ინსულინი მსგავსი გზით. ძირითადი ჰორმონისგან მთავარი განსხვავებაა მის შემადგენლობაში გარკვეული რაოდენობით ამინომჟავების წესრიგში. შაქრის დონის ზემოქმედება დაახლოებით ოთხ საათს გრძელდება. პრეპარატი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის საწყისი სტადიის სამკურნალოდ, სხვა ტიპის წამლის რომელიმე კომპონენტის მიმართ ცუდი ან აბსოლუტური შეუწყნარებლობით, ტაბლეტების მკურნალობის დროს ეფექტურობის ნაკლებობით, სისხლში ინსულინის ძალიან მაღალი კონცენტრაციით.
• NovoRapid მზადდება ინსულინის ასპარტის საფუძველზე. ის ასევე ადამიანის მსგავსი ჰორმონია. პრეპარატი საშუალებას იძლევა ორსული ქალების მკურნალობა. ამ შედეგმა მრავალი გამოკვლევა აჩვენა. ინსულინი გაყიდვაში გადის თხევადი უფერო ფორმით, რომელიც ორგანიზმში შეჰყავთ შპრიცის საშუალებით. სპეციალური კალმის შპრიცები ინახავს პროდუქტის სამ მილილიტრს ან სამასი ერთეულს.
• Apidra ასევე ცნობილი ულტრაბგერითი მოქმედებაა, რომელიც გამოიყენება ზრდასრული დიაბეტით დაავადებულთა და ექვსი წელზე უფროსი ასაკის ბავშვთა სამკურნალოდ. ორსული ქალებისა და ხანდაზმულთა მკურნალობისთვის პრეპარატი დიდი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული, ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. მკურნალობის რეჟიმი ასევე ინდივიდუალურად შეირჩევა. ინექციები ხდება ინტრამუსკულურად ან სპეციალური სატუმბი სისტემის საშუალებით.

მოკლე ტიპი

ინსულინის მოკლე ტიპის ექსპოზიცია იწყება გარკვეულწილად გვიან, ვიდრე ულტრა მოკლე ტიპისა - დაახლოებით ნახევარი საათის შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში ოცი წუთის შემდეგ. ნივთიერების კონცენტრაცია მაქსიმალურ წერტილს აღწევს ინექციიდან ორიდან სამ საათში. ინექციის ეფექტი დაახლოებით ექვს საათს გრძელდება.

როგორც მიღება, ჩვენ შეგვიძლია აღვნიშნოთ ის ფაქტი, რომ პრეპარატი ინიშნება ექსკლუზიურად ჭამის წინ, ისე, რომ კვებასა და ინექციას შორის ინტერვალი დაახლოებით თხუთმეტი წუთია. რატომ ხდება ეს? ისე, რომ საკვები ნივთიერებების მიღების დრო და წამლისადმი ზემოქმედების დრო ემთხვევა.

თუ ვსაუბრობთ გვერდითი მოვლენების შესახებ, ისინი ძალიან იშვიათად ჩნდებიან, მიუხედავად ინსულინის ტიპისა - გენმოდიფიცირებული ან შეცვლილი.

ზოგჯერ ექიმების მიერ პაციენტების მკურნალობისას, გამოიყენება მოკლევადიანი და გრძელვადიანი წამლების ერთობლიობა. ამისათვის ტარდება პაციენტის აუცილებელი გამოკვლევები სისხლში გლუკოზისთვის, ფასდება სხეულის ზოგადი მდგომარეობა და ინექციის ადგილი.

ყველაზე ცნობილი მოკლე ტიპის ნარკოტიკებია:

• Actrapid NM- ის შეძენა შესაძლებელია ექსკლუზიურად მხოლოდ რეცეპტით. ეხება გენმოდიფიცირებულ მედიკამენტებს. პაციენტი იღებს ინსულინს კანქვეშა ან ინტრავენურად ინექციით. ზოგჯერ პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულურად, მაგრამ ეს უნდა გადაწყვიტოს მხოლოდ ექიმმა.
• ჰუმულინი რეგულარი არის სპეციფიკური ეფექტის პრეპარატი, რადგან იგი გამოიყენება მხოლოდ ინსულინზე დამოკიდებულების, პირველადი დიაგნოზისა და ორსულობის დროს. ინსულინი ინიშნება სამი გზით: კანქვეშა, ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად. ხელმისაწვდომია ბოთლებში და სპეციალურ ვაზნებში.
• Humodar R - პრეპარატი კარგად მუშაობს საშუალო ხანგრძლივ ინსულინებთან, ის მიეკუთვნება ნახევრადინთეზირებულ წამლებს. ორსულობა და ძუძუთი კვების პერიოდი არ წარმოადგენს დაბრკოლებას პრეპარატის მიღებაში.
• Monodar არის მონოკომპონენტი პრეპარატი პირველი და მეორე ხარისხის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. იგი ასევე ინიშნება ტაბლეტებისა და ორსული ქალების შეუწყნარებლობისთვის.
• Biosulin P არის კიდევ ერთი გენმოდიფიცირებული პრეპარატი, რომელიც კარგად ერწყმის იგივე სერიის საშუალო მოქმედების ინსულინს, Biosulin N.- ს გამოშვების ფორმას წარმოადგენს ბოთლი და კარტრიჯი.

საშუალო გრძელი ტიპი

ინსულინის ამ ტიპის ექსპოზიციის პერიოდი საკმაოდ გრძელია და გრძელდება თორმეტიდან თექვსმეტი საათამდე. დაახლოებით ორიდან სამი საათის შემდეგ, პაციენტი იწყებს პირველი დადებითი სიმპტომების შეგრძნებას.

ყველაზე დიდი ეფექტი ხდება ექვსი საათის შემდეგ. ამრიგად, ინექციებს შორის ინტერვალი აღწევს თორმეტ საათს, გამონაკლის შემთხვევებში ათ საათს.

გლუკოზის დონის შესანარჩუნებლად, პაციენტისთვის საკმარისია ინსულინის ორი ან სამი ინექცია. არ აქვს მნიშვნელობა, ინექცია გაკეთდა ჭამის წინ ან მის შემდეგ. ყველაზე ხშირად, ინსულინის დოზის მოკლე ტიპს ემატება საშუალო ხანგრძლივობის ერთი პრეპარატი. როგორც წინა ორი ტიპი, გვერდითი მოვლენები არ აღინიშნება.

საშუალო ტიპის ინსულინის წარმომადგენლები მოიცავს:

1. Biosulin N, Insuran NPH, Protafan NM, Humulin NPH - გენმოდიფიცირებული მედიკამენტებია;
2. Humodar B, Biogulin N - წარმოადგენს ნახევარსინთეზურ აგენტებს;
3. Protafan MS, Monodar B - მიეკუთვნება მონო კომპონენტის ტიპის ღორის სახსრებს;
4. Monotard MS - არის თუთიის შეჩერება.

გრძელი ტიპი

მას აქვს სხეულის ყველაზე გრძელი ზემოქმედება - ის საშუალოდ იწყება ოთხიდან რვა საათის შემდეგ და გრძელდება დაახლოებით ერთნახევარი ორ დღეში. სისხლის პლაზმაში ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია აღწევს დაახლოებით ათიდან თექვსმეტი საათში.

რომელი გრძელვადიანი მედიკამენტებია ყველაზე ცნობილი?

• ლანტუსი საკმაოდ ძვირადღირებული პრეპარატია ძირითადი ნივთიერებით ინსულინ გლარგინით. ინექციები კეთდება კანის ქვეშ დიდ სიღრმეზე ყოველდღე მკაცრად განსაზღვრულ დროს. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებში და ორსულ ქალებში სიფრთხილით.

მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც დამოუკიდებლად, ასევე მედიკამენტებთან ერთად, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქარს. რეცეპტის პრეპარატი. გამოშვების ფორმა - შპრიცის კალამი და კარტრიჯი.

• ლევემირ პენფილი - შეიქმნა ინსულინის დერმატიტის საფუძველზე და განკუთვნილია მხოლოდ კანქვეშა ინექციისთვის. მისი მოქმედების კომბინაცია შესაძლებელია ტაბლეტებთან და აუცილებელია დოზის ფრთხილად შერჩევა. Lememir FlexPen მოქმედებს როგორც ანალოგი.

ალტერნატიული კლასიფიკაცია

ინსულინის ტიპები და მათი მოქმედება პირდაპირ დამოკიდებულია წარმოშობაზე. როგორც ზემოთ აღინიშნა, არსებობს ორი ძირითადი ტიპი - ეს არის ბუნებრივი ინსულინი და სინთეზირებულია ლაბორატორიაში.

პირუტყვის პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ბუნებრივი ინსულინი ოდნავ განსხვავდება ადამიანის შინაარსიდან სამი შეუსაბამო ამინოქსილოტის საშუალებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია. ღორის ინსულინი უფრო ახლოს არის ადამიანთან, რადგან მის შემადგენლობაში მხოლოდ ერთი ასეთი ამინომჟავაა.

ვეშაპის ინსულინი იშვიათ შემთხვევებში გამოიყენება თერაპიისთვის, რადგან მისი განსხვავება ადამიანის ინსულინის ჰორმონისგან ბევრად აღემატება პირუტყვისგან.

სინთეზირებული პრეპარატი იყოფა ორ ტიპად:

1. გენეტიკურად მოდიფიცირებული - ადამიანის ინსულინის ანალოგის ექსტრაქტი მიიღება Escherichia coli- ს სინთეზისგან, ღორის სხვადასხვა ამინომჟავასთან.
2. ინჟინერია - დაფუძნებულია ღორის ინსულინზე, ჯაჭვში არსებული ამინომჟავის შეცვლაში.
   თითოეული პრეპარატი შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად, ანალიზებისა და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის საფუძველზე.

საპირისპიროდ

ინსულინი სპეციალურად შექმნილია სისხლში შაქრის შემცირებისთვის. ამასთან, არსებობს ინსულინის ტიპები, რომლებსაც აქვთ საპირისპირო ეფექტი, რაც ასევე მნიშვნელოვანია მკურნალობის არჩევისას.

ამ პრეპარატების შემადგენლობაში შედის:

• გლუკაგონი;
• "ადრენალინი" და მოქმედების იმავე სპექტრის სხვა აქტიური ნივთიერებები;
• კორტიზოლი და სხვა სტეროიდული ჰორმონები;
• "სომატოტროპინი" და სხვა ანდროგენები და ესტროგენები;
• "თიროქსინი", "ტრიიოდოთირონინი" და სხვა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები.

ფარმაცევტული ინდუსტრია დღეს აწარმოებს ინსულინის მედიკამენტების დიდ რაოდენობას, ამიტომ მათი კლასიფიკაცია ფარმაკოლოგიისა და სხვა თვისებების მიხედვით ძალიან ვრცელია. მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია აირჩიოს სწორი პრეპარატი.

რთული მოქმედების ბიფაზური პრეპარატები

პრეპარატები წარმოადგენს მოკლე და საშუალო ხანგრძლივ მოქმედ ინსულინების კომპოზიციურ შეჩერებებს. ასეთი სახსრები ორგანიზმში შედის ორჯერ ნაკლები, ვიდრე თითოეული წამლის გამოყენებას მოითხოვს.

ბიფაზური ინსულინის ტიპები და აღწერილობები მოცემულია ცხრილში.

როგორ შეინახოთ ინსულინის პრეპარატები?

განსაზღვრული ტიპების კლასიფიკაციის ინსულინი, მათ შორის ცხრილში, ინახება მხოლოდ სამაცივრო მოწყობილობებში. ღია პრეპარატი ერთი თვის განმავლობაში აქტიურია გამოსაყენებლად, რის შემდეგაც დაკარგა მისი სამკურნალო თვისებები.

ინსულინის პრეპარატების ტრანსპორტირება საჭიროა მხოლოდ სპეციალური გამაგრილებლის გელით ან ყინულით, თუ მაცივარში ტრანსპორტირების შესაძლებლობა არ არის. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ პრეპარატი არანაირად არ შევიდეს კონტაქტში გამაგრილებელთან, წინააღმდეგ შემთხვევაში, მისი სამკურნალო თვისებები ასევე დაიკარგება.