ინსულინის ჰუმალოლოგი: როგორ უნდა გამოვიყენოთ, რამდენი მოქმედებს და ფასია

იმისდა მიუხედავად, რომ მეცნიერებმა მოახერხეს ინსულინის მოლეკულის მთლიანად გამეორება, რომელიც ადამიანის ორგანიზმში იწარმოება, ჰორმონის მოქმედება მაინც შენელებული აღმოჩნდა სისხლში შეწოვისთვის საჭირო დროის გამო. გაუმჯობესებული მოქმედების პირველი პრეპარატი იყო ინსულინი ჰუმალოგი. იგი იწყებს მუშაობას ინექციის შემდეგ უკვე 15 წუთის განმავლობაში, ასე რომ, სისხლიდან მიღებული შაქარი დროულად გადადის ქსოვილებში, და მოკლევადიანი ჰიპერგლიკემიაც კი არ ხდება.

ადრე განვითარებულ ადამიანთა ინსულინებთან შედარებით, ჰუმალოგი აჩვენებს უკეთეს შედეგებს: პაციენტებში, შაქრის ყოველდღიური რყევები მცირდება 22% -ით, გლიკემიური მაჩვენებლები უმჯობესდება, განსაკუთრებით დღის მეორე ნახევარში, ხოლო მძიმე დაგვიანებული ჰიპოგლიკემიის ალბათობა მცირდება. სწრაფი, მაგრამ სტაბილური მოქმედების გამო, ამ ინსულინს სულ უფრო ხშირად იყენებენ დიაბეტში.

მოკლე ინსტრუქცია

ინსულინის გამოყენების ინსტრუქცია Humalog არის საკმაოდ მოცულობითი, ხოლო ის გვერდი, სადაც აღწერილია გვერდითი მოვლენები და გამოყენების მიმართულებები, ერთზე მეტ პუნქტს მოიცავს. გრძელი აღწერილობები, რომლებიც თან ახლავს ზოგიერთ მედიკამენტს, პაციენტებს აღიქვამენ, როგორც გაფრთხილებას მათი მიღების საშიშროების შესახებ. სინამდვილეში, ყველაფერი საპირისპიროა: დიდი, დეტალური ინსტრუქცია - მრავალი სასამართლო პროცესის მტკიცებულებარომ წამალმა წარმატებით გაუძლო.

დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება

• შაქრის ნორმალიზება -95%
• ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
• ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
• არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
• დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%

Humalogue დამტკიცებულია 20 წელზე მეტი ხნის წინ გამოყენებისთვის, ახლა უფრო უსაფრთხოა იმის თქმა, რომ ეს ინსულინი უსაფრთხო დოზით უსაფრთხოა. იგი დამტკიცებულია როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა შემთხვევაში, რომელსაც თან ახლავს ჰორმონის უკმარისობა: ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი, გესტაციური დიაბეტი და პანკრეასის ოპერაცია.

ზოგადი ინფორმაცია Humalogue- ს შესახებ:

გვერდითი მოვლენებისგან ყველაზე ხშირად აღინიშნება ჰიპოგლიკემია და ალერგიული რეაქციები (დიაბეტით დაავადებულთა 1-10%). ინექციის ადგილზე პაციენტთა 1% -ზე ნაკლებმა ვითარდება ლიპოდისტროფია. სხვა გვერდითი რეაქციების სიხშირე ნაკლებია 0,1% -ზე.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ ჰუმალოგზე

სახლში, ჰუმალოგს კანქვეშ ინიშნება შპრიცის კალმის ან ინსულინის ტუმბოს გამოყენებით. თუ მძიმე ჰიპერგლიკემია უნდა გამოირიცხოს, ინტრავენური შეყვანა შესაძლებელია სამედიცინო დაწესებულებაში. ამ შემთხვევაში აუცილებელია შაქრის ხშირი კონტროლი დოზის გადაჭარბების თავიდან ასაცილებლად.

ინსულინი ჰუმალოგი

პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ინსულინი lispro. იგი განსხვავდება ადამიანის ჰორმონისგან მოლეკულში ამინომჟავების მოწყობით. ასეთი მოდიფიკაცია ხელს არ უშლის უჯრედების რეცეპტორებს ჰორმონის ამოცნობას, ამიტომ ისინი ადვილად გადადიან შაქარში საკუთარ თავში. ჰუმალუგა შეიცავს მხოლოდ ინსულინის მონომერებს - ერთჯერადი, არაკონტაქტირებულ მოლეკულებს. ამის გამო იგი სწრაფად და თანაბრად შეიწოვება, იწყებს მუშაობას შაქრის უფრო სწრაფად შემცირებისთვის, ვიდრე არაპროდიფიცირებული ჩვეულებრივი ინსულინი.

Humalog არის უფრო მოკლე მოქმედების სამკურნალო საშუალება, ვიდრე, მაგალითად, Humulin ან Actrapid. კლასიფიკაციის თანახმად, მას უწოდებენ ინსულინის ანალოგებს ულტრასორტული მოქმედებით. მისი მოქმედების დაწყება უფრო სწრაფია, დაახლოებით 15 წუთი, ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებს არ უნდა დაელოდოთ, სანამ პრეპარატი მოქმედებს, მაგრამ ინექციისთანავე შეგიძლიათ მოამზადოთ კვება. ამ მოკლე ხარვეზის წყალობით, საკვების დაგეგმვა უფრო ადვილი ხდება, ხოლო ინექციის შემდეგ საკვების დავიწყების რისკი მნიშვნელოვნად შემცირდება.

დოზის შერჩევა

ჰუმალოგის დოზა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე და განისაზღვრება ინდივიდუალურად თითოეული დიაბეტისთვის. არ არის რეკომენდებული სტანდარტული სქემების გამოყენება, რადგან ისინი აუარესებს დიაბეტის კომპენსაციას. თუ პაციენტი იცავს დაბალ ნახშირბადის დიეტას, ჰუმალოგის დოზა შეიძლება იყოს ნაკლები, ვიდრე სტანდარტულ ადმინისტრაციულ საშუალებას იძლევა. ამ შემთხვევაში, რეკომენდებულია სუსტი სწრაფი ინსულინის გამოყენება.

Ultrashort ჰორმონი იძლევა ყველაზე ძლიერ ეფექტს. Humalog- ზე გადასვლის დროს, მისი საწყისი დოზა გამოითვლება ადრე გამოყენებული მოკლე ინსულინის 40% -ით. გლიკემიის შედეგების მიხედვით, დოზა რეგულირდება. თითო პურის ერთეულზე მომზადების საშუალო საჭიროებაა 1-1,5 ერთეული.

ინექციის გრაფიკი

ყოველ ჭამის წინ ჰუმალოგს უქნევს, მინიმუმ სამჯერ დღეში. შაქრის მაღალი შემცველობის შემთხვევაში, ნებადართულია ძირითადი ინექციებს შორის მაკორექტირებელი პოპულაციები. გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ, რომ გამოთვალოთ ინსულინის საჭირო რაოდენობა, მომდევნო კვებისთვის დაგეგმილ ნახშირწყლებზე დაყრდნობით. ინექციიდან 15 წუთში უნდა გაიაროთ საკვები.

მიმოხილვების თანახმად, ეს დრო ხშირად ნაკლებია, განსაკუთრებით დღის მეორე ნახევარში, როდესაც ინსულინის წინააღმდეგობა დაბალია. შთანთქმის სიჩქარე მკაცრად ინდივიდუალურია, მისი გამოანგარიშება შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის განმეორებითი გაზომვების გამოყენებით. თუ ჰიპოგლიკემიური მოქმედება შეინიშნება უფრო სწრაფად, ვიდრე მითითებულია ინსტრუქციით, უნდა შემცირდეს საჭმლის დრო.

ჰუმალოგი ერთ-ერთი ყველაზე სწრაფი პრეპარატია, ამიტომ მისი გამოყენება მოსახერხებელია დიაბეტისთვის სასწრაფო დახმარების აღმოჩენის შემთხვევაში, თუ პაციენტს ემუქრება ჰიპერგლიკემიური კომა.

მოქმედების დრო (მოკლე ან გრძელი)

ულტრასორტული ინსულინის მწვერვალი შეინიშნება მისი მიღებიდან 60 წუთის შემდეგ. მოქმედების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დოზაზე; რაც უფრო დიდია ის, მით უფრო გრძელია შაქრის შემცირების ეფექტი, საშუალოდ - დაახლოებით 4 საათი.

ჰუმალოგური მიქსი 25

ჰუმალოგის ეფექტის სწორად შეფასების მიზნით, გლუკოზა უნდა შეფასდეს ამ პერიოდის შემდეგ, ჩვეულებრივ, ეს კეთდება შემდეგ კვებამდე. ადრეული გაზომვები საჭიროა, თუ ჰიპოგლიკემია არის ეჭვი.

Humalog Mix

Humalog- ის გარდა, ფარმაცევტული კომპანია Lilly France აწარმოებს Humalog Mix- ს. ეს არის ინსულინის lispro და პროტეინის სულფატის ნაზავი. ამ კომბინაციის წყალობით, ჰორმონის მიღების დრო ისეთივე სწრაფია, ხოლო მოქმედების ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად იზრდება.

Humalog Mix ხელმისაწვდომია 2 კონცენტრაციით:

ასეთი წამლების ერთადერთი უპირატესობა არის ინექციის მარტივი რეჟიმი. შაქრიანი დიაბეტის ანაზღაურება მათი გამოყენების დროს უფრო უარესია, ვიდრე ინსულინთერაპიის ინტენსიური რეჟიმით და ჩვეულებრივი ჰუმალოგის გამოყენებასთან, შესაბამისად, ბავშვები Humalog Mix არ გამოიყენება.

ეს ინსულინი ინიშნება:

1. დიაბეტით დაავადებულები, რომლებსაც არ შეუძლიათ დამოუკიდებლად გამოთვალონ დოზა ან გააკეთონ ინექცია, მაგალითად, ცუდი მხედველობის, დამბლის ან ტრემორის გამო.
2. ფსიქიური დაავადებების მქონე პაციენტები.
3. ხანდაზმული პაციენტები, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის მრავალი გართულება და მკურნალობის ცუდი პროგნოზი აქვთ, თუ არ სურთ ინსულინის გამოანგარიშების წესების სწავლა.
4. ტიპის 2 დიაბეტით დაავადებულები, თუ ჯერ კიდევ მათი ჰორმონის წარმოება ხდება.

დიაბეტის მკურნალობა Humalog Mix- ით მოითხოვს მკაცრად ერთგვაროვან დიეტას, სავალდებულო საჭმლის მიღებას კვებას შორის. ნებადართულია საუზმეზე 3 XE- მდე ჭამა, ლანჩზე და სადილზე 4 XE, სადილისთვის დაახლოებით 2 XE და ძილის წინ 4 XE.

ანალოგიური ანალოგი

ლისპროს ინსულინი, როგორც აქტიური ნივთიერება, შეიცავს მხოლოდ თავდაპირველ Humalog- ს. ახლო მოქმედების წამლებია NovoRapid (ასპარტზე დაყრდნობით) და Apidra (გლულინინი). ეს ინსტრუმენტები ასევე ულტრა მოკლეა, ამიტომ არ აქვს მნიშვნელობა რომელი აირჩიოს. ყველა კარგად მოითმენს და უზრუნველყოფს შაქრის სწრაფ შემცირებას. როგორც წესი, უპირატესობა ენიჭება პრეპარატს, რომლის მიღება უფასოა კლინიკაში.

Humalog– დან მისი ანალოგზე გადასვლა შეიძლება აუცილებელი იყოს ალერგიული რეაქციების შემთხვევაში. თუ დიაბეტი იცავს დაბალ ნახშირბადის დიეტას, ან ხშირად აღენიშნება ჰიპოგლიკემია, უფრო რაციონალურია ადამიანის გამოყენება, ვიდრე ულტრასორტული ინსულინის გამოყენება.