იზოფან ინსულინი (ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია)

შაქრიანი დიაბეტით, ადრე თუ გვიან, პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ინსულინის დეფიციტი იწყება, მისი დეფიციტი წარმოიქმნება ხელოვნური ჰორმონის ხსნარით, რომელსაც ინექცია.

იზოფან ინსულინი ჩანაცვლებითი თერაპიის ერთ – ერთი კომპონენტია. სხეულში, ეს ინსულინი ბუნებრივად მოქმედებს: გადააქვს ჭარბი გლუკოზა ქსოვილში, სადაც ის იშლება, რაც ორგანიზმს ენერგიას უზრუნველყოფს. ტიპი 1 დიაბეტით, იზოფანი ყოველთვის კომბინირებულია მოკლემეტრაჟიანი ჰორმონით, რომელიც შექმნილია პოსტპროდუქტიული (ჭამის შემდეგ) გლიკემიის გასაკონტროლებლად. მე -2 ტიპის დაავადებაში, მხოლოდ ინსულინი იზოფანი შეიძლება იყოს საკმარისი დიაბეტით დაავადებულთათვის.

პრეპარატის შემადგენლობა

დიაბეტის დროს გამოყენებული ინსულინი მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით იყოფა რამდენიმე დიდ ჯგუფად. ინსულინის საკუთარი სეკრეციის სრულად მიბაძვისთვის, საჭიროა ორი ტიპის ჰორმონი: გრძელი (ან საშუალო) და მოკლე (ან ულტრასორტი) - სტატია ინსულინის ტიპების შესახებ. იზოფანი კლასიფიცირდება, როგორც საშუალო ინსულინი. დღეში ორჯერადი გამოყენების გზით, მას შეუძლია სისხლში უზრუნველყოს ჰორმონის შედარებით თანაბარი ბაზალური დონე, რაც ამცირებს გლუკოზას, რომელიც ღვიძლში შედის სისხლში ღამის საათებში.

იზოფან ინსულინი შეიცავს 2 აქტიურ ინგრედიენტს:

1. ინსულინი. ადრე იყენებდნენ ღორისა და მსხვილფეხა რქოსანი ჰორმონების გამოყენებას, ახლა მხოლოდ ადამიანის გენეტიკური ინჟინერია გამოიყენება, რაც იდენტურია ადამიანის პანკრეასის მიერ წარმოებული ჰორმონისთვის. იგი მზადდება შეცვლილი ბაქტერიების გამოყენებით, პრეპარატს აქვს გამწმენდის მაღალი ხარისხი, სხეულის უფრო ადვილად აღქმა და გაცილებით ნაკლებად იწვევს ალერგიას, ვიდრე მისი წინამორბედები.
2. პროტეინი - ცილა, რომელიც გამოიყენება ინსულინის მოქმედების გაფართოებად. მადლობა მას, კანქვეშა ქსოვილის კანქვეშა ჰორმონის შეყვანის დრო გემებში იზრდება 6-დან 12 საათამდე. ინსულინში, იზოფან ჰორმონი და პროტამინი შერეულია იზოფანურ რაოდენობებში, ანუ, ხსნარში არცერთი ნივთიერების ჭარბი რაოდენობა არ არის. მისი შემქმნელის, დანიელი მეცნიერის ჰაგედორნის სახელით, ინსულინ იზოფანს სამედიცინო ლიტერატურაში ხშირად მოიხსენიებენ, როგორც ნეიტრალური პროტეინი ჰაგედორნი, ან NPH- ინსულინი.

ასე რომ, პროტეინინს ინსულინთან ერთად შეუძლია შექმნას კრისტალები, თუთია ემატება ხსნარს. ფენოლი და მ-კრესოლი შეიცავს პრეპარატს, როგორც კონსერვანტები; ნეიტრალური მჟავიანობის მქონე ხსნარის მისაღებად გამოიყენება სუსტი მჟავა ან ფუძე. სხვადასხვა ბრენდების ანალოგებისთვის, დამხმარე კომპონენტების შემადგენლობა განსხვავებულია, სრული ჩამონათვალი მოცემულია გამოყენების ინსტრუქციებში.

დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება

• შაქრის ნორმალიზება -95%
• ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
• ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
• არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
• დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%

დანიშვნის მითითებები

ბაზალური ხელოვნური ინსულინის დანიშვნის მიზეზი შეიძლება იყოს:

1. 1 ტიპის დიაბეტი. გამოიყენება ინსულინთერაპიის ინტენსიური რეჟიმი, ანუ გამოიყენება როგორც იზოფანი, ასევე მოკლე ინსულინი.
2. Mody დიაბეტის ზოგიერთი ტიპი.
3. ტიპი 2, თუ ჰიპოგლიკემიური ტაბლეტები უკუნაჩვენებია ან არ იძლევა დიაბეტის ადექვატურ კონტროლს. როგორც წესი, ინსულინის თერაპია იწყება იზოფანთან ერთად. მოკლე ჰორმონის საჭიროება მოგვიანებით ჩნდება.
4. ტიპი 2 ორსულობის დროს.
5. ტაბლეტების შემცვლელად, თუ ტიპი 2 დიაბეტი დეკომპენსაციის ეტაპზეა. შაქრის შემცირების შემდეგ, პაციენტი შეიძლება კვლავ გადავიდეს ზეპირი პრეპარატებით.
6. გესტაციური დიაბეტი, თუ სპეციალური დიეტა არ ამცირებს შაქარს ნორმალურ დონეზე.

სავაჭრო ნიშნები

იზოფან ინსულინი არის ყველაზე პოპულარული ბაზალური ინსულინი მსოფლიოში. უფრო თანამედროვე ნარკოტიკი გაცილებით ძვირია და ახლახან დაიწყეს ბაზრის დაპყრობა. იზოფანის შემდეგი სავაჭრო სახელები რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციაში:

ყველა ჩამოთვლილი პრეპარატი ანალოგურია. მათ აქვთ იგივე კონცენტრაცია და ძალთან ახლოს არიან, ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებთან ერთად შესაძლებელია დოზის კორექციის გარეშე ერთი წამლისგან მეორეზე გადასვლა.

ოპერაციის პრინციპი

იზოფან ინსულინს აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. თანდათანობით შეიწოვება სისხლში კანქვეშა ქსოვილისგან, ჰორმონი ვრცელდება მთელ სხეულზე და კონტაქტში შედის უჯრედულ გარსებზე მდებარე ინსულინის რეცეპტორებთან. ამის გამო, გარსები გლუკოზისადმი გამტარი ხდება და მას შეუძლია შეაღწიონ უჯრედში, სადაც იგი ენერგიის გამოყოფით იშლება. შესაბამისად, სისხლში შაქარი მცირდება.

ინსულინი ასევე ხელს უწყობს გლიკოგენის წარმოებას კუნთებსა და ღვიძლში, რომელიც წარმოიქმნება გლუკოზისაგან და წარმოადგენს სხეულის ერთგვარი ენერგეტიკული რეზერვებს. ეს რეზერვი გამოიყენება მაშინ, როდესაც სისხლში შაქარი დაბალია.

ინსულინის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მოქმედებაა ცილებისა და ნახშირწყლების სინთეზის დაშლისა და სტიმულაციის თავიდან ასაცილებლად.

ერთი ინექციის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვადასხვა ადამიანში. ეს დამოკიდებულია ინექციის ადგილმდებარეობასა და სიღრმეზე, ამ მხარეში სისხლის მიწოდების დონეზე, დოზაზე, შაქრიანი დიაბეტის ტიპზე, სხეულის ტემპერატურაზე და სხვა ფაქტორებზე.

იზოფან ინსულინის მუშაობის პროფილის საშუალო მონაცემები გამოყენების ინსტრუქციიდან:

ის ანელებს ინსულინს სპეციალური ფერმენტებით, ხოლო მეტაბოლიტები წარმოიქმნება, შაქრის შემამცირებელი ეფექტისგან. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი მერყეობს 5-10 საათში.

იზოფან ინსულინის გვერდითი მოვლენები

ინსულინის ეფექტზე მნიშვნელოვნად მოქმედებს გარემო ფაქტორები. თუ მეტი ინსულინი ინექცია, ვიდრე სხეული მოითხოვს, დიაბეტით ვითარდება ჰიპოგლიკემია. მათ შეუძლიათ მასში მიგვიყვანონ:

1. უზმოზე, ჭამის დროს გამოტოვება - იხილეთ სტატია დიაბეტის მიღების შესახებ.
2. საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, რომლებიც აფერხებენ გლუკოზის შეწოვას: ღებინება, დიარეა.
3. უწყვეტი ფიზიკური დატვირთვა.
4. დანამატი ანტიდიაბეტური აბებით.
5. ენდოკრინული დაავადებები.
6. ინსულინის მეტაბოლიზმში მონაწილე ორგანოების სერიოზული დაავადებები: ღვიძლი და თირკმელები.
7. ინექციის ადგილის შეცვლა, მასზე ფიზიკური (ნაგავი, მასაჟი) ან ტემპერატურა (საუნა, გათბობის ღუმელი).
8. არასწორი ინექციის ტექნიკა.
9. აბები, რომლებიც აძლიერებენ ინსულინის ეფექტს. ყველაზე დიდი ეფექტი აქვს ჰორმონალურ და შარდმდენ საშუალებებს.
10. ალკოჰოლი და ნიკოტინი.

შაქრის წვეთის გადაუდებელი ალგორითმის საშუალებით, ინჰალნის გამოყენებით დიაბეტით დაავადებულთა ყველა პაციენტი ინიშნება. იგი მოიცავს სწრაფი ნახშირწყლების მიღებას, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში - გლუკაგონის 1 მგ ინექცია, გლუკოზასთან წვეთოვანი წვეთი - მეტი რა უნდა გააკეთოთ, თუ სისხლში შაქარი მკვეთრად ეცემა.

ნაკლებად ხშირად, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები განიცდიან ლიპოდისტროფიას (კანქვეშა ცხიმის დისტროფიული ცვლილებები ხშირი ინექციის ადგილებში) და ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები შეშუპების, გამონაყარისა და სიწითლის ფორმით.

შესავალი წესები

იზოფანის დოზა შეირჩევა, პირველ რიგში, მოკლე ინსულინამდე. ეს ინდივიდუალურია თითოეული დიაბეტისთვის. საკუთარი ნაკლებობის არარსებობის გამო ჰორმონის მთლიან საჭიროებას შეადგენს 1–3 კგ წონაზე 0,3-1 ერთეული, იზოფანმა საჭიროების 1/3 – დან 1/2 – მდე შეადგინა. ნაკლები ინსულინი საჭიროა 2 ტიპის დიაბეტისთვის, უფრო მეტიც - პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე და ინსულინის წინააღმდეგობა. კვების თვისებები მცირე გავლენას ახდენს იზოფანის დოზაზე, რადგან მოკლე ინსულინი ემსახურება პრანდიალური გლიკემიის კომპენსაციას.

როგორ დავაწეროთ იზოფანი:

1. ინსტრუქცია გირჩევთ პრეპარატის დანიშვნას მხოლოდ კანქვეშ. კუნთში გამოსვლის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა აირჩიოთ ნემსის სწორი სიგრძე. ინტრავენურად შეყვანა აკრძალულია.
2. ადმინისტრაციისთვის, ინსულინის შპრიცები და უფრო თანამედროვე შპრიცების კალმები შეიძლება გამოყენებულ იქნას. საშუალო ინსულინის გამოყენება არ შეიძლება ტუმბოებში.
3. იზოფან ინსულინი არის სუსპენზია, ამიტომ ნალექი იქმნება დროთა განმავლობაში ფლაკონის ძირში. ინექციის გაკეთებამდე, პრეპარატი კარგად უნდა იყოს შერეული. თუ შეუძლებელია სუსპენზიის ერთგვაროვანი ფერის მიღწევა, ინსულინი გაფუჭებულია, და მისი გამოყენება არ შეიძლება.
4. ინექციის საუკეთესო ადგილია ბარძაყის. ასევე ნებადართულია ინექციების გაკეთება მუცელში, დუნდულოებში, მხარზე - სწორად როგორ უნდა ინერგოთ ინსულინი.
5. გააკეთეთ ახალი ინექცია წინადან მინიმუმ 2 სმ. თქვენ შეგიძლიათ ადგილზე დაჭრილოთ მხოლოდ 3 დღის შემდეგ.

ორსულობის გამოყენება

იზოფანი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობის დროს და HB– ით, რადგან ის არ შეაღწევს ბავშვის სისხლს პლაცენტასა და რძეს მეშვეობით. დიაბეტით დაავადებულ ქალებში, რომლებსაც აქვთ ბავშვი, ინსულინთერაპია გლიკემიის შემცირების ერთადერთი გზაა, რაც ნებადართულია რუსეთში.

9 თვის განმავლობაში პრეპარატის საჭიროება განმეორებით იცვლება ქალის ჰორმონალური ფონის ცვლილებასთან ერთად, ასე რომ თქვენ რეგულარულად უნდა მოაწყოთ ინსულინის დოზა. ორსულობის დროს შაქრის მკაცრი კონტროლი წინაპირობაა ნაყოფის პროფილაქტიკისთვის, მალფორმაციები, ნაყოფის სიკვდილი.