ხშირად, პანკრეასის ექოსკოპიის ჩატარებისას, მასში დიფუზიური ცვლილებები გამოვლენილია, ეს შეიძლება იყოს პანკრეასის ზომიერი დიფუზიური ცვლილებები. ბევრს ზრუნავს კითხვაზე, რა ზიანს აყენებს ამან ჯანმრთელობას.
თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ასეთი ცვლილებები არ არის დიაგნოზი, არამედ მხოლოდ ულტრაბგერის დასკვნა. სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ, მთელი ორგანოს ულტრაბგერითი სტრუქტურა შეიძლება თანაბრად განსხვავდებოდეს. ამ პროცესების სიმძიმე განსხვავებულია.
პანკრეასის დიფუზური ცვლილებები მიუთითებს იმაზე, რომ ჯირკვალში არ არის ფოკალური პროცესები, ანუ ქვები, სიმსივნეები ან კისტები. საბოლოო დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, კლინიკური სურათის, პაციენტის ჩივილების, ულტრაბგერითი შედეგების და სხვა ანალიზების საფუძველზე.
პანკრეასი არის ენდოკრინული და საჭმლის მომნელებელი სისტემების ორგანო. იგი მდებარეობს მუცლის ღრუს წინა ზედაპირზე, ოდნავ შედის მარცხენა ჰიპოქსტრიუმის რეგიონში. ჯირკვლის სამი ნაწილი პირობითად გამოირჩევა - თავი, სხეული და კუდი. ორგანოს ძირითადი ნაწილი ასრულებს ფერმენტების გარე სეკრეციის მოქმედებას თორმეტგოჯა ნაწლავის საჭმლის მონელებისთვის, ექსკრეციული სადინრების საშუალებით.
ენდოკრინული ნაწილი შედგება პანკრეასის კუნძულებისგან, რომლებიც ძირითადად განლაგებულია ჯირკვლის კუდში და წარმოქმნის შემდეგ ჰორმონებს:
- გლუკაგონი და ინსულინი - მათ აქვთ საპირისპირო ეფექტი, რის გამოც ისინი არეგულირებენ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას;
- სომატოსტატინი - აფერხებს სხვა ჯირკვლების სეკრეტორულ ფუნქციას;
- პანკრეასის პოლიპეპტიდი - ხელს უწყობს კუჭის წვენის წარმოქმნას და თრგუნავს პანკრეასის ფერმენტულ მოქმედებას;
- გრელინი - ზრდის მადას.
ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ფასდება პანკრეასის ზომა, მისი ფორმა, მოცულობითი სტრუქტურების არსებობა, ქსოვილების ერთგვაროვნება და პანკრეასის დიფუზური ცვლილებები. ულტრაბგერა საკმაოდ რთულია, რადგან ჯირკვალი მდებარეობს კუჭისა და ნაწლავების უკან, რომლებიც შეიცავს გაზებს. ამიტომ, სწავლის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, თქვენ უნდა დაიცვას დიეტა, რომელიც მიზნად ისახავს გაზის ფორმირების შემცირებას.
გამოკვლევის დროს ექიმი აფასებს ექო-ჯირკვლის სტრუქტურის სიმკვრივეს (ექოგენურობას), რომელიც შეიძლება თანაბრად გაიზარდოს, ან, პირიქით, შემცირდეს.
ასეთ შემთხვევებში, აღინიშნება, რომ პანკრეასის დროს დიფუზიური ცვლილებები და პარენქიმის ცვლილებები დაიწყო. გამომდინარე იქიდან, რომ მას ახლო ურთიერთობა აქვს ნაღვლის ბუშტთან და ღვიძლსთან, მათი სტრუქტურის ყველა ცვლილება აუცილებლად იმოქმედებს მის მდგომარეობაზე და პირიქით, მათში შეიძლება გამოჩნდეს კონდენსაცია.
წინასწარი დიაგნოზის გასარკვევად და პანკრეასის და პარენქიმის დიფუზური ცვლილებების ნიშნების შესამჩნევი, აუცილებელია შარდის, განავლის და სისხლის ტესტების ჩატარება, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ენდოსკოპიის ჩატარება.
დიფუზური ცვლილებები პანკრეასის და პარენქიმის, ძირითადი მიზეზები:
- არასწორი დიეტა და დიეტა, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით მარილიან, ცხიმოვან, ცხარე, სანელებლებს, ფქვილს და ტკბილ საკვებს;
- ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება, მოწევა, იწვევს იმ ფაქტს, რომ არსებობს ბეჭედი;
- ქრონიკული სტრესი;
- ნარკოტიკების უკონტროლო გამოყენება;
- მემკვიდრეობითი ფაქტორი;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ორგანოების დაავადებები, რომელთა დროს ასევე დიეტა არ არის დაცული;
- სიბერე.
პანკრეასის დიფუზური ცვლილებები და ექოსკოპია ხშირად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში, რაც ამცირებს ინსულინის გამომუშავებას. ეს პროცესები იწვევს სისხლში შაქრის მატებას და შარდში გლუკოზის გამოვლენას, მიუხედავად იმისა, არის თუ არა დიეტა, და ეს აჩვენებს ექო.
კონკრეტული მკურნალობის ასეთი ცვლილება და კონსოლიდაცია არ არსებობს, რადგან თერაპია მიმართული უნდა იყოს ძირითადი დაავადების გამოსწორებაზე, ეს არის დიეტა და სხვა ზომები.
რატომ შეიძლება დაიწყოს პანკრეასის დიფუზური ცვლილებები?
ხანდაზმულ ადამიანებში შეიძლება შეინიშნოს ჯირკვლის ატროფია და მისი ზომის შემცირება. ამ შემთხვევაში, ორგანოს ექტოგენურობა ნორმალური რჩება, ასევე შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს. პაციენტები არაფერს უჩივიან და მათ მკურნალობა არ ჭირდებათ.
დიფუზური ცვლილებები ასევე შეიძლება მოხდეს პანკრეატიტით, რა არის ეს - პანკრეასის ანთებითი დაავადება. ამ დაავადებით, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები ავლენენ თავიანთ მოქმედებას ორგანოს შიგნით და ათვისებენ მას. სხვათა შორის. სასარგებლო იქნება იმის ცოდნა, თუ რა შეიძლება იყოს დიაბეტის სიმპტომები, პანკრეასის პრობლემების გათვალისწინებით.
ამ პროცესის დროს გამოიყოფა ტოქსიკური ნივთიერებები და ფერმენტები, რომლებიც შედიან ზოგადად სისხლძარღვში და იწვევს სხვა ორგანოებისა და სისტემების განადგურებას, მაგალითად, ფილტვებში, თირკმელებში, ტვინში, გულში და აქ დიეტა აღარ უწყობს ხელს.
ყველაზე დიდი საფრთხეა მწვავე პანკრეატიტი, რომელიც განისაზღვრება სიმპტომებითა და ექოებით. პაციენტები პრეტენზიას განიცდიან მკვეთრ სარტყელის ტკივილს ნეკნების ქვეშ, ღებინება, მათი ტემპერატურა იმატებს, პულსი აჩქარებს და მუწუკებზე მუწუკები იშლება.
როდესაც პუსი მუცლის ღრუში შედის, ადამიანი კარგავს ცნობიერებას, ის ვითარდება სეფსისი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. ასეთი შემთხვევები საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ მკურნალობას.
ულტრაბგერითი სკანირების მწვავე პანკრეატიტის დროს, ცხადია, რომ ჯირკვალი გადიდებულია, აქვს ფაზური სტრუქტურა და შემცირებული ექო, რაც იმას ნიშნავს, რომ სადინარები ზოგჯერ განზავებულია, ორგანოს გარშემო სითხის ჩნდება, ისევე როგორც ნეკროზის არეალები.
ქრონიკულ პანკრეატიტს აქვს გამოხატული გამოვლინებები. როგორც წესი, ასეთი პაციენტები გრძნობენ სიმძიმეს ჭამის შემდეგ და მარცხენა ჰიპოკონდიუმში ტკივილები, ვითარდება სიბრაზის განვითარება, გულისრევა და სიმწარე პირის ღრუში, თუ დიეტა არ არის დაცული. ადრეულ ეტაპზე ულტრაბგერითი აჩვენებს, რომ ჯირკვალს აქვს ნორმალური ზომები, რაც ნიშნავს რომ მისი ექო მცირდება. ორგანოს კიდეები არათანაბარია, ხოლო სადინარი ხდება სინგულარული და ფართოვდება, ასევე შეიძლება მოხდეს კონდენსაცია.
თუ პროცესი პროგრესირებას იწყებს, მაშინ კისტები და კალციფიკაციები გვხვდება ორგანოს პარენქიმულ ქსოვილში, და ფიბროზის არარეგულარული ფორმის მქონე ნაწილები, რომლებიც აღინიშნება გაზრდილი ექოებით.
პანკრეატიტის მკურნალობა აუცილებლად უნდა ახლდეს ცხოვრების წესის ცვლილებას, ასევე საჭიროა დიეტა. წამლის თერაპია მიზნად ისახავს ტკივილის აღმოფხვრას, ანტისპაზმოდებისა და ანტიგენური საშუალებების დადგენას, ტარდება სხეულის დეტოქსიკაცია. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება ოპერაცია.
პანკრეასის ქრონიკული ანთებითი პროცესების შედეგად იწყება ფიბროზის განვითარება. ამრიგად, ამ შემთხვევაში ხდება შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა, რაც ხდება დაზიანებული პარენქიმის ჩანაცვლება.
პარენქიმის ფიბროზი შეიძლება დაიწყოს კისტოზური ფიბროზით, ქრონიკული პანკრეატიტით, პირველადი სიდოფილიით. ამავდროულად, ულტრაბგერითი გამოკვლევა აჩვენებს, რომ ჯირკვლის ზომა ნორმალურია, მაგრამ მისი ექო გაძლიერებულია და პარენქიმის სიმკვრივე იზრდება. თუ პაციენტი არ აჩვენებს რაიმე პრეტენზიას, მაშინ მკურნალობა არ არის საჭირო.
პარენქიმის დიფუზური ცვლილებების გამომწვევი კიდევ ერთი ფაქტორი არის ლიპომატოზი. ამას ეწოდება ცხიმოვანი ქსოვილის ზრდა აშკარა შეზღუდვის გარეშე, ამასთან, ხდება ორგანოს საკუთარი ქსოვილის ჩანაცვლება. ლიპომატოზი შეიძლება მოხდეს ასაკოვან ადამიანებში ან შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში. პანკრეასის ზომა ნორმალურის შენარჩუნებისას და ექტოგენურობა იზრდება, მაგრამ სხეულის დიდი შეკუმშვა არ აღინიშნება.
