Siofor 1000 არის პრეპარატი, რომელიც მიეკუთვნება შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2-ისგან განთავისუფლების საშუალებების ჯგუფს (ინსულინზე დამოკიდებული).
პრეპარატი ამცირებს სისხლში შაქარს მოზრდილებში, ისევე როგორც 10 წლის ასაკის ბავშვებში (რომლებიც დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით).
იგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიდი წონის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ, დიეტის კვების არასაკმარისი ეფექტურობის და ფიზიკური დატვირთვის პირობებში. პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, ეს ხელს უწყობს შაქრიანი წონის მქონე პაციენტების მოზრდილ კატეგორიაში დიაბეტური ორგანოს დაზიანების ალბათობის შემცირებას.
პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპია 10 წლის ასაკის ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. გარდა ამისა, Siofor 1000 ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა აგენტებთან ერთად, რომლებიც ამცირებენ სისხლში გლუკოზას. ჩვენ ვსაუბრობთ ზეპირ მედიკამენტებზე, ასევე ინსულინზე.
ძირითადი უკუჩვენებები
პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ასეთ შემთხვევებში გამოყენებისთვის:
- გადაჭარბებული მგრძნობელობა აღინიშნება ძირითადი აქტიური ნივთიერების (მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის) ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ;
- დიაბეტის ფონზე გართულების სიმპტომების გამოვლინებას ექვემდებარება. ეს შეიძლება იყოს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ძლიერი მატება ან სისხლში მნიშვნელოვანი დაჟანგვა კეტონის სხეულების დაგროვების გამო. ამ მდგომარეობის ნიშანი იქნება ძლიერი ტკივილი მუცლის ღრუში, ძალიან რთული სუნთქვა, ძილიანობა, ასევე უჩვეულო, არაბუნებრივი ხილის სუნი პირის ღრუდან;
- ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები;
უკიდურესად მწვავე პირობები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების დაავადება, მაგალითად:
- ინფექციური დაავადებები;
- დიდი სითხის დაკარგვა ღებინების ან დიარეის გამო;
- არასაკმარისი სისხლის მიმოქცევა;
- როდესაც აუცილებელია იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტის დანერგვა. ეს შეიძლება დაგჭირდეთ სხვადასხვა სამედიცინო გამოკვლევისთვის, მაგალითად რენტგენოლოგიურად;
იმ დაავადებებისთვის, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ჟანგბადის შიმშილი, მაგალითად:
- გულის უკმარისობა;
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება;
- არასაკმარისი სისხლის მიმოქცევა;
- ბოლოდროინდელი გულის შეტევა;
- ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაციის დროს, აგრეთვე ალკოჰოლიზმის დროს.
ორსულობისა და ლაქტაციის შემთხვევაში ასევე აიკრძალება Siofor 1000 – ის გამოყენება. ასეთ სიტუაციებში, დამსწრე ექიმმა უნდა შეცვალოს პრეპარატი ინსულინის პრეპარატებით.
თუ ამ პირობებიდან ერთ – ერთი მაინც მოხდა, ამის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს.
განაცხადი და დოზირება
პრეპარატი Siofor 1000 უნდა იქნას მიღებული ყველაზე ზუსტი ფორმით, ექიმის მიერ დადგენილი წესით. გვერდითი მოვლენების ნებისმიერი გამოვლინებისათვის უნდა მიმართოთ ექიმს.
სახსრების დოზები უნდა განისაზღვროს თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად. დანიშვნის საფუძველზე მოხდება სისხლში გლუკოზის დონე. ეს უკიდურესად მნიშვნელოვანია ყველა კატეგორიის პაციენტის მკურნალობისთვის.
Siofor 1000 იწარმოება ტაბლეტის ფორმატით. თითოეული ტაბლეტი დაფარულია და შეიცავს 1000 მგ მეტფორმინს. გარდა ამისა, არსებობს ამ პრეპარატის განთავისუფლების ფორმა ტაბლეტების სახით თითოეულში 500 მგ და 850 მგ ნივთიერება.
მკურნალობის შემდეგი რეჟიმი მართებული იქნება:
- დამოუკიდებელი წამლის Siofor 1000 გამოყენება;
- კომბინირებული თერაპია სხვა ზეპირ მედიკამენტებთან ერთად, რომელსაც შეუძლია შეამციროს სისხლში შაქარი (ზრდასრულ პაციენტებში);
- ინსულინთან ერთდროული მიღება.
მოზრდილ პაციენტებს
ჩვეულებრივი საწყისი დოზა იქნება დაფარული ტაბლეტების დაფარული ტაბლეტებით (ეს შეესაბამება 500 მგ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს) 2-3-ჯერ დღეში ან ნივთიერების 850 მგ დღეში 2-3-ჯერ (Siofor 1000– ის ასეთი დოზა შეუძლებელია), გამოყენების ინსტრუქცია ეს აშკარად მიუთითებს.
10-15 დღის შემდეგ, დამსწრე ექიმი დაარეგულირებს საჭირო დოზას სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაბამისად. თანდათანობით, პრეპარატის მოცულობა გაიზრდება, რაც ხდება საჭმლის მომნელებელი სისტემიდან წამლის უკეთესად შემწყნარებლობის გასაღები.
კორექტირების გაკეთების შემდეგ, დოზა იქნება შემდეგი: 1 ტაბლეტი Siofor 1000, დაფარული, დღეში ორჯერ. მითითებული მოცულობა შეესაბამება 2000 მგ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს 24 საათში.
მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა: 1 ტაბლეტი Siofor 1000, დაფარული, სამჯერ დღეში. მოცულობა შეესაბამება დღეში 3000 მგ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს.
10 წლის ასაკის ბავშვები
პრეპარატის ჩვეულებრივი დოზაა შეფუთული ტაბლეტის 0.5 გრ (ეს შეესაბამება 500 მგ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს) 2-3-ჯერ დღეში ან 850 მგ ნივთიერების 1 ჯერ დღეში (ასეთი დოზა შეუძლებელია).
2 კვირის შემდეგ, ექიმი დაარეგულირებს საჭირო დოზას, დაწყებული სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციიდან. თანდათანობით, გაიზრდება Siofor 1000-ის მოცულობა, რაც ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან წამლის უკეთესად შემწყნარებლობის გასაღები.
კორექტირების გაკეთების შემდეგ, დოზა იქნება შემდეგი: 1 ტაბლეტი, დაფარული, დღეში ორჯერ. ასეთი მოცულობა შეესაბამება დღეში 100 მგ მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს.
აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური რაოდენობა იქნება 2000 მგ, რომელიც შეესაბამება წამლის 1 ტაბლეტს Siofor 1000, დაფარული.
გვერდითი რეაქციები და დოზის გადაჭარბება
Siofor 1000– ს მსგავსად, ნებისმიერი წამლის მსგავსად, შეიძლება გამოიწვიოს რაიმე გვერდითი რეაქციები, მაგრამ მათ შეიძლება დაიწყოს განვითარება, ვიდრე ყველა პაციენტი, რომელიც იღებს წამალს.
თუ მოხდა პრეპარატის დოზის გადაჭარბება, მაშინ ასეთ სიტუაციაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.
მეტისმეტი მოცულობის გამოყენება არ იწვევს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გადაჭარბებულ შემცირებას (ჰიპოგლიკემია), თუმცა, დიდი ალბათობაა პაციენტის სისხლში სწრაფი დაჟანგვის ლაქტური მჟავით (ლაქტატის აციდოზი).
ნებისმიერ შემთხვევაში, სასწრაფო სამედიცინო დახმარება და მკურნალობა საავადმყოფოში აუცილებელია.
ურთიერთქმედება გარკვეულ წამლებთან
თუ გათვალისწინებულია პრეპარატის გამოყენება, მაშინ ამ შემთხვევაში ძალზე მნიშვნელოვანია დამსწრე ექიმის ინფორმირება ყველა იმ პრეპარატის შესახებ, რომელსაც შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს იყენებდნენ. უნდა აღინიშნოს თუნდაც ზედმეტი საშუალებები.
Sifor 1000 თერაპიის საშუალებით, სისხლში შაქრის მოულოდნელი წვეთების შანსი არსებობს მკურნალობის დაწყებისთანავე, ისევე როგორც სხვა მედიკამენტების დასრულებისთანავე. დროის ამ პერიოდის განმავლობაში, გლუკოზის კონცენტრაცია ფრთხილად უნდა იქნას მონიტორინგი.
თუ გამოიყენება შემდეგი წამლებიდან მინიმუმ ერთი, მაშინ ეს არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი ექიმის მიერ:
- კორტიკოსტეროიდები (კორტიკონი);
- ზოგიერთი სახის ნარკოტიკი, რომლის გამოყენებაც შესაძლებელია არტერიული წნევის ან გულის კუნთების არასაკმარისი ფუნქციონირების დროს;
- დიურეზულები, რომლებიც გამოიყენება არტერიული წნევის შესამცირებლად (დიურეზულები);
- ბრონქული ასთმისგან განთავისუფლების მედიკამენტები (ბეტა-სიმპათიომიმეტიკები);
- კონტრასტული აგენტები, რომლებიც შეიცავს იოდს;
- ალკოჰოლური შემცველი მედიკამენტები;
მნიშვნელოვანია ექიმების გაფრთხილება ისეთი პრეპარატების გამოყენების შესახებ, რომლებმაც შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინონ თირკმელების ფუნქციონირებაზე:
- არტერიული წნევის შესამცირებლად მედიკამენტები;
- მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების ან რევმატიზმის სიმპტომებს (ტკივილი, ცხელება).
პრეპარატის Siofor 1000– ის გამოყენების თავისებურებები
იშვიათად, Sifor 1000- ის გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ლაქტური მჟავას მიერ სისხლის უკიდურესად დაჟანგვის რისკი. ასეთ პროცესს ლაქტატის აციდოზი ეწოდება.
ეს ხდება თირკმელების ფუნქციონირების მნიშვნელოვან პრობლემებთან. ამის ძირითადი მიზეზი შეიძლება იყოს მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის არასასურველი დაგროვება დიაბეტის ორგანიზმში, გამოყენების ინსტრუქცია ზუსტად მიუთითებს ამ წერტილზე.
თუ არ მიიღებთ შესაბამის ზომებს, მაშინ კომაში დიდი ალბათობაა, ვითარდება დიაბეტური კომა.
კომაში განვითარების რისკის შესამცირებლად, აუცილებელია გავითვალისწინოთ აბსოლუტურად ყველა უკუჩვენება Siofor 1000– ის გამოყენებასთან, და ასევე არ უნდა დაგვავიწყდეს ექიმის მიერ რეკომენდებული დოზის დაცვა.
ლაქტური აციდოზის მანიფესტაციები შეიძლება იყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის გვერდითი მოვლენების მსგავსი:
- დიარეა
- მუცლის ღრუში მკვეთრი ტკივილები;
- განმეორებითი ღებინება;
- გულისრევა
გარდა ამისა, რამდენიმე კვირის განმავლობაში, შესაძლებელია კუნთებში ტკივილის ალბათობა ან სწრაფი სუნთქვა. შეიძლება ასევე მოხდეს ცნობიერების დაფარვა, ისევე როგორც კომა.
თუ ეს სიმპტომები გვხვდება, მაშინ პრეპარატი უნდა შეწყდეს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. არის შემთხვევები, როდესაც მკურნალობა საჭიროა საავადმყოფოს გარემოში.
წამლის ძირითადი აქტიური ნივთიერება Siofor 1000 გამოიყოფა თირკმელებით. ამის გათვალისწინებით, სხეულის მდგომარეობა უნდა გამოიკვლიოს თერაპიის დაწყებამდე. დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს წელიწადში მინიმუმ 1 ჯერ, ხოლო თუ ასეთი მოთხოვნილება უფრო ხშირად გვხვდება.
უკიდურესად ფრთხილად აკონტროლებს თირკმელების მუშაობას ასეთ სიტუაციებში:
- პაციენტის ასაკი 65 წელზე მეტია;
- ამავე დროს, გამოყენებული იქნა ნარკოტიკები, რომლებიც ზიანს აყენებენ თირკმელების ფუნქციონირებას.
ამიტომ, ყოველთვის უნდა აცნობოთ ექიმს ყველა მიღებული მედიკამენტის შესახებ, და ყურადღებით წაიკითხეთ გამოყენების ინსტრუქცია.
იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტის შემოღების პირობებში, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შესაძლებლობა არსებობს. ეს იწვევს წამლის აქტიური ნივთიერების ექსკრეციის დარღვევას, Siofor 1000.
ექიმები გირჩევენ შეწყვიტონ პრეპარატის Siofor 1000 გამოყენება სავარაუდო რენტგენოლოგიურ ან სხვა გამოკვლევებამდე ორი დღით ადრე. პრეპარატის გამოყენების განახლება იწყება ერთის მიღებიდან 48 საათის შემდეგ.
თუ დაგეგმილი ქირურგიული ჩარევა იყო დადგენილი ზოგადი ანესთეზიის ან ცერებროსპინალური ანესთეზიის გამოყენებით, მაშინ ამ შემთხვევაში ასევე შეჩერებულია Siofor 1000 – ის გამოყენება. როგორც წინა შემთხვევებში, მედიკამენტი უქმდება მანიპულირების დაწყებამდე 2 დღით ადრე.
თქვენ შეგიძლიათ გააგრძელოთ მისი მიღება ენერგიის განახლების შემდეგ ან ოპერაციიდან არაუგვიანეს 48 საათისა. თუმცა, მანამდე ექიმმა უნდა შეამოწმოს თირკმელები. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია ღვიძლის მუშაობის მონიტორინგი.
თუ ალკოჰოლს მოიხმართ, გლუკოზის მკვეთრი ვარდნის და ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი რამდენჯერმე იზრდება. ამის გათვალისწინებით, პრეპარატი და ალკოჰოლი აბსოლუტურად შეუთავსებელია.
უსაფრთხოების ზომები
თერაპიის დროს Siofor 1000 პრეპარატის დახმარებით აუცილებელია დაიცვან გარკვეული დიეტის რეჟიმი და დიდი ყურადღება მიაქციოთ ნახშირწყლების საკვების მოხმარებას. მნიშვნელოვანია, რომ მაქსიმალურად თანაბრად მიირთვათ საკვები, რომელსაც აქვს სახამებლის მაღალი შემცველობა:
- კარტოფილი
- მაკარონი
- ხილი
- ლეღვი.
თუ პაციენტს აქვს სხეულის ჭარბი წონის ისტორია, მაშინ აუცილებელია დაიცვას სპეციალური დაბალკალორიული დიეტა. ეს უნდა მოხდეს დამსწრე ექიმის ყურადღების ქვეშ.
დიაბეტის კურსის მონიტორინგის მიზნით, რეგულარულად უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი შაქრისთვის.
Siofor 1000 არ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია. დიაბეტის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად ერთდროულად გამოყენების შემთხვევაში, სისხლში გლუკოზის დონის მკვეთრი ვარდნის ალბათობა შეიძლება გაიზარდოს. ჩვენ ვსაუბრობთ ინსულინისა და სულფონილიურას პრეპარატებზე.
10 წლის ასაკის ბავშვები და თინეიჯერები
ამ ასაკობრივ ჯგუფში Siofor 1000-ის გამოყენებამდე დანიშვნამდე, ენდოკრინოლოგმა უნდა დაადასტუროს პაციენტში ტიპის 2 დიაბეტის არსებობა.
თერაპია პრეპარატის დახმარებით ხორციელდება დიეტის კორექტირების გზით, ასევე რეგულარული ზომიერი ფიზიკური ვარჯიშის საშუალებით.
ერთწლიანი კონტროლირებადი სამედიცინო გამოკვლევის შედეგად, დადგენილი არ არის Siofor 1000-ის მთავარი აქტიური ინგრედიენტის მოქმედება ბავშვების ზრდაზე, განვითარებასა და პუბერტეტულობაზე.
ამ დროისთვის აღარ ჩატარებულა კვლევები.
ექსპერიმენტში მონაწილეობა მიიღეს 10-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებმა.
ხანდაზმული ადამიანები
გამომდინარე იქიდან, რომ ხანდაზმულ პაციენტებში თირკმელების ფუნქციის დარღვევა ხშირად არის დაქვეითებული, უნდა მოხდეს სიოფორის 1000 დოზის კორექტირება. ამისათვის საავადმყოფოში ტარდება თირკმელების რეგულარული ტესტები.
სპეციალური მითითებები
Siofor 1000 ვერ ახდენს გავლენას სატრანსპორტო საშუალებების ადეკვატურად მართვის უნარზე და გავლენას არ ახდენს მომსახურების მექანიზმების ხარისხზე.
შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთდროულად გამოყენების პირობებში, შეიძლება აღინიშნოს ავტოსატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარის დარღვევა პაციენტის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შემცირების გამო.
გამოშვების ფორმა Siofor 1000 და შენახვის ძირითადი პირობები
Siofor 1000 იწარმოება 10, 30, 60, 90 ან 120 ტაბლეტების პაკეტებში, რომლებიც დაფარულია. სააფთიაქო ქსელში შეიძლება წარმოდგენილი არ იყოს ამ ტიპის 2 შაქრიანი დიაბეტის ყველა შეფუთვის ზომა.
შეინახეთ პრეპარატი იმ ადგილებში, სადაც ბავშვებისთვის მიუწვდომელია. 1000 ბავშვის მიერ პრეპარატის Siofor- ის გამოყენება უნდა მოხდეს მოზრდილების მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.
წამალი არ შეიძლება გამოიყენოთ სამკურნალო ვადის გასვლის შემდეგ, რომელიც მითითებულია თითოეულ ბლისტერზე ან შეფუთვაზე.
შესაძლო გამოყენების ვადა მთავრდება თვის ბოლო დღეს, რომელიც იწერება პაკეტზე.
არ არსებობს სპეციალური პირობები პრეპარატის Siofor 1000-ის შესანახად.
