პანკრეატიტის განვითარება მოზრდილებში იშვიათი არ არის. ეს პანკრეასის დაავადება შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ malnutrition, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების, არამედ მრავალი სხვა მიზეზის გამო, მაგალითად, ცხიმების ან კალციუმის მომატებული შემცველობა სისხლში. მკაცრად რომ ვთქვათ, ევროპელი ექიმები თვლიან, რომ შემთხვევათა 15-20% -ში დაავადების გამომწვევი მიზეზის დადგენა თითქმის შეუძლებელია.
თუ პანკრეასის არ შეუძლია შეასრულოს მისი ფუნქციების რომელიმე ნაწილი ანთების გაჩენის გამო, მაშინ ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ენდოკრინულ და ეგზოკრინულ პანკრეასის უკმარისობაზე. ენდოკრინული უკმარისობის გამოვლინება უმეტეს შემთხვევაში ხდება შაქრიანი დიაბეტი.
პანკრეატიტის სიმპტომები
რა სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს მოზრდილებში დაავადების დაწყებისთანავე? პანკრეასის ანთებით, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ხშირი და ძლიერი სარტყელის ტკივილი თავში და მუცლის ღრუში. სინამდვილეში, ეს არის მთავარი სიმპტომი.
ტკივილს შეიძლება თან ახლდეს ღებინება, გულისრევა (ეს ყველაზე ხშირად ხდება, თუ საკვები ცხიმიანი იყო). პაციენტის ჩათვლით შეიძლება უჩივიან დაღლილობას, ძილიანობას და სისუსტეს.
მოწინავე ანთებით განვითარებასთან ერთად, პანკრეასის ფუნქცია მცირდება - კუჭ-ნაწლავის ფერმენტების წარმოება მცირდება (ეგზოკრინული უკმარისობით), რაც საჭმლის მომნელებელ პრობლემებამდე მივყავართ: სიბრტყე, ცხიმის განავალი, ფხვიერი განავალი, იწყება წონის დაკლება. ენდოკრინული უკმარისობის შემთხვევაში, არასაკმარისი ინსულინი იწარმოება ჭამის შემდეგ, ამიტომ სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება.
პანკრეატიტის გამოსავლენად, ექიმი განსაზღვრავს სისხლისა და შარდის ტესტებს, ისევე როგორც პანკრეასის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რათა დადგინდეს, რამდენად არის გაზრდილი ეს შინაგანი ორგანო. ასევე, საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტი გადის რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას და მიღებული შედეგების საფუძველზე ექიმი განსაზღვრავს რომელი მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული პანკრეასის სამკურნალოდ.
თუ სურათი აჩვენებს პანკრეასის ზომების ზრდას, აუცილებელია გამოკვლევა ჩაიდოს გარეშე, რომ გაირკვეს, ნორმის ასეთი გადახრა რაიმე ანთებითი პროცესის შედეგია და თუ დიაგნოზი დადასტურდა, დაიწყეთ პანკრეატიტის მკურნალობა, რაც შეიძლება მალე. ჯანმრთელი პანკრეასის სტანდარტული ზომები მოზრდილებში 15-22 სმ სიგრძისა და 3 სმ სიგანეა.
პანკრეატიტის მკურნალობა
ამ დაავადების მკურნალობის რეჟიმი შეიძლება აღწერილი იყოს მხოლოდ ერთ ფრაზაში. ექიმების თქმით, პანკრეასის უყვარს სიცივე, შიმშილი და მშვიდობა.
მოზრდილებში პანკრეატიტის პირველი ნიშნების დროს, ექიმი, ჩვეულებრივ, დანიშნავს სამდღიან უზმოზე. ამ დროს, როდესაც პანკრეასის აღდგენა ხდება, აუცილებელია დალიოთ უამრავი სუფთა სასმელი წყალი, რათა ორგანიზმში არა მხოლოდ სრულად ანაზღაურდეს სითხის ნაკლებობა, არამედ დაავადების გამწვავებაც თავიდან იქნას აცილებული.
მოზრდილებში პანკრეატიტის მკურნალობა საკმაოდ გრძელი პროცესია, ამისათვის მზად უნდა იყოთ. საჭირო იქნება არა მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება, არამედ თერაპიული დიეტის დაცვა.
პროფილაქტიკური ზომები ხელს შეუწყობს დაავადების პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად, ანთებითი პროცესის დაწყების შემთხვევაში.
მკურნალობა, უპირველეს ყოვლისა, მიზნად ისახავს პანკრეასის ფუნქციის აღდგენას და პანკრეასის წვენის ნორმალური წარმოების უნარს. ამასთან, პაციენტმა ასევე უნდა მიიღოს ყველა საჭირო ზომა გლუკოზის შემწყნარებლობის თავიდან ასაცილებლად, რაც იწვევს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას.
პანკრეასის წვენის გამოყოფის უნარის აღდგენა ხელს უწყობს malnutrition და საკვები ალერგიის თავიდან ასაცილებლად, რომელიც შეიძლება განვითარდეს სისხლძარღვებში არასრული გაყოფილი საკვები ნივთიერებების გამო. პანკრეასის განადგურება და ნაწიბურების წარმოქმნა თავიდან აიცილებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის კუნთების ნორმალური ტონის აღდგენას და საჭმლის მომნელებელი წვენის ფერმენტების აქტიური წარმოების შეჩერებით.
პანკრეატიტის მკურნალობა მოზრდილებში აუცილებელია მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, როდესაც ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება ხდება. ფაქტია, რომ პანკრეატიტის სიმპტომები ხშირად მსგავსია სხვა დაავადებების ნიშნებზე.
მაგრამ თუ პანკრეატიტი გამოვლენილია, დაავადების მკურნალობა და პროფილაქტიკა ხორციელდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. აუცილებელია დაიცვან ექიმის ყველა რეკომენდაცია დიეტური კვების შესახებ, რეგულარულად მიიღოთ დადგენილი მედიკამენტები დაავადების სიმპტომების აღმოსაფხვრელად და პანკრეატიტის სათანადო მკურნალობა ჩატარდეს მედიკამენტებით.
ამრიგად, პანკრეატიტის სამკურნალო მედიკამენტები ეხმარება პაციენტებს:
- ტკივილის შემსუბუქება;
- პანკრეასის უკმარისობის აღმოფხვრა;
- დაზიანებული ორგანოში ანთებითი პროცესის სამკურნალოდ;
- თავიდან აიცილოს გართულებების განვითარება.
თუ პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება, განიხილება ნარკოტიკების ჩამონათვალი / დოზა, ხოლო დიეტა ხდება მკაცრი. თუ მდგომარეობა გაუმჯობესდება, პაციენტს ეძლევა დიეტის გაფართოება, საავტომობილო აქტივობის გაზრდა, წამლების შეცვლა უფრო სუსტით.
დიეტისა და მკურნალობის მახასიათებლები
თერაპიული დიეტის მკაცრი დაცვა საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ დაზარალებული ორგანოს ტვირთი პანკრეასის ანთების დროს და ხელს უწყობს უფრო სწრაფად აღდგენას:
- პანკრეატიტის ნებისმიერი ფორმით, პაციენტმა არ უნდა მიიღოს ჭამა ცხარე, ცხიმოვანი, შებოლილი, მარილიანი კერძები, სანელებლები, საკვების ფერები, არომატიზატორები. მათ შორის თქვენ არ შეგიძლიათ დალიოთ ნებისმიერი სიძლიერის ალკოჰოლური სასმელები.
- პანკრეატიტის ქრონიკული ფორმით, აუცილებელია უარი თქვას დიდი რაოდენობით ცხიმებისა და ცილების მოხმარებას. თქვენ ხშირად უნდა ჭამოთ მცირე ნაწილებში, ხოლო საკვები ყველაზე ხშირად თერმულად დამუშავებულია (ორთქლზე) და რუბლს შეადგენს.
- მწვავე ფორმის განვითარების შემთხვევაში, პაციენტის კვება ინტრავენურად ინიშნება, ექიმი ადგენს მარხვას.
- პაციენტს ასევე ეძლევა ფერმენტული პრეპარატები, რომლებიც ხელს უშლის პანკრეასის წვენის წარმოებას. ეს საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ტკივილი (ქრონიკული პანკრეატიტის დროს, მისი ლოკალიზაცია შესაძლებელია მარცხენა ან მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმში, ეპიგასტრიკულ რეგიონში და შეიძლება მიეცეს უკანა და მარცხენა მხრის პირასაც).
- გაუმჯობესების შემთხვევაში, დიეტა შეიძლება შეიცვალოს, თუმცა, ფერმენტული პრეპარატები უნდა იყოს მთვრალი კურსებით საკმარისად დიდი ხნის განმავლობაში.
- მოზრდილებში ქრონიკული პანკრეატიტის ტკივილის აღმოსაფხვრელად, მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში მოთავსებულია სიცივე, რაც ხელს უწყობს პანკრეასის შეშუპების აღმოფხვრას. ექიმი ასევე განსაზღვრავს უამრავ პრეპარატს: ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ანალგეტიკები, სპაზმების შემსუბუქებული საშუალებები, ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები კუჭის ლორწოვან გარსში.
- თავის მხრივ, პაციენტს შეუძლია მხოლოდ დალიოს ისეთი წამლები, როგორებიცაა No shpa, Papaverine და სხვა ცნობილი ანტიპაზმოდები. დარჩენილი წამლები უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის კონსულტაციის შემდეგ.
პანკრეატიტის მედიკამენტები
სიმპტომების და ტკივილის აღმოსაფხვრელად, ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:
- ანტისპაზმური საშუალებები. მუცლის მწვავე ტკივილის დროს, პაციენტი იღებს ანტისპაზმოდებსა და ანალგეტიკებს, მათ შორის No Shpa, Analgin, Paracetamol, Baralgin. თუ დაავადების გამწვავების დროს ტკივილი ძალიან ძლიერია, რეკომენდებულია არა აბების დალევა, არამედ პრეპარატის ინექცია.
- ჰისტამინის რეცეპტორების H2 ბლოკატორი. პანკრეასის ფერმენტების წარმოების შესამცირებლად, გამოიყენება ნარკოტიკები, როგორიცაა რანიტიდინი და ფამოტიდინინი.
- ანტაციდური პრეპარატები. თუ აღინიშნება ეგზოკრინული უკმარისობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თორმეტგოჯა ნაწლავის გაუმართაობა, ექიმი განსაზღვრავს წამლებს ან ნარევებს, როგორიცაა Fosfalugel, Almagel და სხვა პრეპარატები.
- ფერმენტული პრეპარატები. შემადგენლობაში შედის ლიპაზა, ამილაზა და ტრიპსინი. ყველაზე ცნობილი წამლებია Creon 8000, Creon 25000, Mezim, Pancreatin, Festal, Enzim Forte, Farestal.
ვინაიდან ყველა ეს თანხა მსგავსია შემადგენლობით და თითქმის იდენტური ფუნქციები აქვს, მედიკამენტების მიღებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს.
ნარკოტიკების არჩევანი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ამოცანის ამოხსნა გჭირდებათ. ტაბლეტის ფორმით ფერმენტები კარგად ათავისუფლებს ტკივილს, ხოლო კაფსულებში მედიკამენტები უფრო შესაფერისია საკუთარი ფერმენტების ნაკლებობის შესავსებად, თუ დაავადება ქრონიკული გახდა.
პანკრეატიტის დროს მედიკამენტები ჩვეულებრივ, რამდენიმე წლის განმავლობაში სვამს. მკურნალობის პირველი დადებითი შედეგები შეიძლება ნახოთ ერთნახევარ ორ თვეში. მოშორება ძირითადი სიმპტომები იქნება არა უადრეს ექვსი თვის შემდეგ. ამ მიზეზით, პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად გადაწყვიტოს რომელი მედიკამენტების შეძენა. მათი ფინანსური შესაძლებლობებიდან გამომდინარე - უფრო ძვირი ან იაფია. ბევრი ადამიანი ირჩევს რუსეთში დამზადებულ უფრო იაფი წამლებს, მაგალითად, პანკრეატინუმს.
პანკრეატიტის მკურნალობის დროს ინიშნება:
- სედატიური საშუალებები;
- ქოლეტური მედიკამენტები;
- ჰორმონალური პრეპარატები;
- კალციუმი
- სამკურნალო მედიკამენტები.
ისინი ასევე ეფექტურია ჯგუფების B, A, D, K, E ჯგუფების ვიტამინების სამკურნალოდ, რომელთა საშუალებით შესაძლებელია პაციენტის ორგანიზმში ნუტრიენტების ნაკლებობა. ანთებითი პროცესის შესაჩერებლად ინიშნება ასპირინი ან დიკლოფენაკი.
რომელ ექიმს უნდა დავუკავშირდე პანკრეატიტის მკურნალობის დროს
პანკრეატიტის პირველი ნიშნების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმების დახმარებას. ამისათვის, პირველ რიგში, თქვენ უნდა ეწვიოთ თერაპევტის კაბინეტს, რომელიც ჩაატარებს პირველადი გამოკვლევას, გამოწერეთ სპეციალისტების მიმართვა და დანიშნეთ აუცილებელი ტესტები.
იმისათვის, რომ მკურნალობა წარმატებული იყოს, საჭიროა ეწვიოთ გასტროენტეროლოგს, რომელიც მოგცემთ რეკომენდაციებს, თუ რომელი მედიკამენტები უნდა დალიოთ ამ დაავადებისთვის. კვების სპეციალისტი დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, თუ რა შეიძლება ჭამოს პანკრეატიტით, ის შეიმუშავებს მენიუს, მიუთითებს, რომელი ხილი და ბოსტნეული პანკრეატიტით შეიძლება შევიდეს დიეტაში.
ექიმი დანიშნავს თერაპიულ დიეტას, გეტყვით, რომელი საკვებიდან უნდა გამოირიცხოს დიეტა და შეადგინოს რეკომენდებული კერძების სია. ასევე, პაციენტს შეეძლება ისწავლოს სწორად ჭამა, პანკრეასის დასადგენად.
