გულისრევა დიაბეტის ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია. ხშირად ხშირია გულისრევის აუხსნელი პერიოდები, რაც აიძულებს ადამიანს სისხლი შეიტანოს შაქრისთვის და, ამრიგად, პირველად გაარკვია მათი დიაგნოზის შესახებ.
ჯანმრთელ ადამიანებში აღინიშნება გულისრევის შეგრძნება და პირღებინება, როგორც წესი, სიგნალი საკვების მოწამვლის, overeating და სხვა საჭმლის მომნელებელი დარღვევების შესახებ, მაგრამ დიაბეტით დაავადებულებში ეს განსხვავებულია.
დიაბეტის მქონე პაციენტებში, გულისრევა და განსაკუთრებით ღებინება საშიში გართულებების განვითარების ნიშანია, რაც, დროული სამედიცინო დახმარების გარეშე, შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზულ შედეგებამდე. ამიტომ დიაბეტით დაავადებულთათვის არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მოხდეს ამ სიმპტომის უგულებელყოფა, მაგრამ მისი მიზეზი უნდა დადგინდეს და პაციენტი მკურნალობა უნდა ჩატარდეს.
მიზეზები
მთავარი მიზეზი, რის გამოც გულისრევა გვხვდება ტიპის 2 დიაბეტით არის სისხლში შაქრის ზედმეტი დონე ან, პირიქით, ორგანიზმში გლუკოზის ნაკლებობა.
ეს პირობები პაციენტის სხეულში სერიოზულ დარღვევებს იწვევს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა და კიდევ ძლიერი ღებინება.
დიაბეტით გულისრევა და ღებინება ხშირად აღინიშნება შემდეგი გართულებებით:
- ჰიპერგლიკემია - სისხლში შაქრის მკვეთრი მატება;
- ჰიპოგლიკემია - ორგანიზმში გლუკოზის სერიოზული დაქვეითება;
- გასტროპარეზი - კუჭის დარღვევა ნეიროპათიის განვითარების გამო (ნერვული ბოჭკოების გარდაცვალება შაქრის მაღალი დონის უარყოფითი ეფექტების გამო);
- კეტოაციდოზი - აცეტონის კონცენტრაციის მომატება პაციენტის სისხლში;
- შაქრის შემცირების წამლების მიღება. განსაკუთრებით ხშირად ავადდებიან დიაბეტით დაავადებული სიოფორიდან, რადგან გულისრევა და ღებინება ამ პრეპარატის საერთო გვერდითი მოვლენაა.
მნიშვნელოვანია ხაზგასმით ავღნიშნოთ, რომ პაციენტი გულისრევის შეგრძნებასაც კი გრძნობს გართულების საწყის ეტაპზეაც კი, როდესაც სხვა სიმპტომები ჯერ კიდევ არ შეიძლება იყოს. ასე რომ, პაციენტის სხეულს შეუძლია რეაგირება გულისრევა და პირღებინება გლუკოზის შემწყნარებლობის გამო, რაც იწვევს ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებას.
აუცილებელი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ქსოვილისადმი ინსულინისადმი მიდრეკილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემიური კომა და პაციენტის შემდგომი სიკვდილი. ამრიგად, დროულ სამედიცინო დახმარებას უდიდესი მნიშვნელობა ენიჭება დიაბეტში.
გულისრევის გარდა, დიაბეტის თითოეულ გართულებას აქვს საკუთარი სპეციფიკური სიმპტომები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ, თუ რა იწვევს კონკრეტულად ამ დაავადებას და როგორ სწორად მკურნალობა.
ჰიპერგლიკემია
შაქრიანი დიაბეტის დროს ჰიპერგლიკემია ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:
- ძლიერი წყურვილი, რომელიც დიდი რაოდენობით სითხის მიღებითაც კი არ შეიძლება ჩაქრეს;
- პროფუზული და ხშირი შარდვა;
- გულისრევა, ზოგჯერ ღებინება;
- თავში ძლიერი ტკივილი;
- დაბნეულობა, რაღაცაზე კონცენტრირების შეუძლებლობა;
- მხედველობის დაქვეითება: დაბინდული ან მომაბეზრებელი თვალები
- სიმტკიცე, ძლიერი სისუსტე;
- წონის სწრაფი დაკარგვა, პაციენტი გამოიყურება haggard;
- სისხლის შაქარი აღემატება 10 მმოლ / ლ.
არა მხოლოდ მოზრდილებში, არამედ ბავშვებშიც შეიძლება დაავადდეს ჰიპერგლიკემია, ამიტომ ყოველთვის მნიშვნელოვანია თქვენი ბავშვის ჯანმრთელობის მონიტორინგი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ის ხშირად უჩივის გულისრევა და პირღებინება.
ორგანიზმში გლუკოზის მაღალი დონის მქონე პაციენტის დასახმარებლად, დაუყოვნებლივ უნდა მიანიჭოთ მას მოკლე ინსულინის ინექცია, შემდეგ კი გაიმეორეთ ინექცია ჭამის წინ.
განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, ინსულინის მთელი სადღეღამისო დოზა შეგიძლიათ გადაიტანოთ მოკლევადიანი მოქმედების წამლებში, გრძელი ინსულინების გამოკლებით. თუ ეს არ დაეხმარება, მაშინ საჭიროა ექიმთან დარეკვა.
ქეთოაციდოზი
თუ დროულად არ დაგვეხმარება ჰიპერგლიკემიის მქონე პაციენტი, მაშინ მას შეიძლება განუვითარდეს დიაბეტური კეტოაციდოზი, რომელიც ვლინდება უფრო მძიმე სიმპტომებით:
- დიდი წყურვილი, დიდი რაოდენობით სითხის მოხმარება;
- ხშირი და ძლიერი ღებინება;
- სიძლიერის სრული დაკარგვა, მცირე ფიზიკური ძალისხმევის შესრულების შეუძლებლობა jî;
- მკვეთრი წონის დაკარგვა;
- ტკივილი მუცლის არეში;
- დიარეა, რამდენიმე საათში 6-ჯერ მიაღწია;
- თავში ძლიერი ტკივილი;
- გაღიზიანება, აგრესიულობა;
- გაუწყლოება, კანი ხდება ძალიან მშრალი და დაბზარული;
- არითმია და ტაქიკარდია (ხშირი გულისცემა რიტმის დარღვევით);
- თავდაპირველად, ძლიერი შარდვა, შემდგომში შარდის სრული არარსებობა;
- ძლიერი აცეტონის სუნთქვა;
- მძიმე სწრაფი სუნთქვა;
- ინჰიბირება, კუნთების რეფლექსების დაკარგვა.
დიაბეტის ახლო პაციენტმა უნდა იცოდეს რა უნდა გააკეთოს, თუ მან განავითარა დიაბეტური კეტოაციდოზი. პირველ რიგში, თუ პაციენტი ხშირად იწყებს ღებინებას, მას აქვს ძლიერი დიარეა და ძალიან პროფილაქტიკური შარდვა, ეს ემუქრება მას სრული გაუწყლოებით.
ამ სერიოზული მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პაციენტს წყალი მიეწოდოს მინერალური მარილებით.
მეორეც, დაუყოვნებლივ უნდა მისცეს მას ინსულინის ინექცია და გარკვეული პერიოდის შემდეგ შეამოწმეთ სისხლში შაქრის დონე. თუ ეს არ დაეცემა, მაშინ საჭიროა ექიმის დახმარების ძებნა.
ჰიპოგლიკემია
ჰიპოგლიკემია ხასიათდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა:
- კანის შესამჩნევი გაუფერულება;
- ოფლიანობის მომატება;
- ტრიალი მთელ სხეულში;
- გულის პალპიტაცია;
- მწვავე შიმშილი;
- არაფერზე ფოკუსირების შეუძლებლობა;
- ძლიერი თავბრუსხვევა, ტკივილი თავში;
- შფოთვა, შიშის გრძნობა;
- გაუფასურებული ხედვა და მეტყველება;
- შეუსაბამო ქცევა;
- მოძრაობების კოორდინაციის დაკარგვა;
- სივრცეში ნორმალურად ნავიგაციის შეუძლებლობა;
- ძლიერი კრუნჩხვები კიდურებში.
ჰიპოგლიკემია ყველაზე ხშირად ვითარდება 1 ტიპის დიაბეტით. ამ გართულების განვითარების რისკი განსაკუთრებით მაღალია ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ბავშვში, რადგან ბავშვები ჯერ კიდევ ვერ ახერხებენ მათი მდგომარეობის მონიტორინგს.
მხოლოდ ერთ საჭმლის გამოტოვებით, მობილური ბავშვს შეუძლია სწრაფად გამოიყენოს გლუკოზის მაღაზიები და გლიკემიის კომაში მოხვდეს.
ჰიპოგლიკემიის მკურნალობისას პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯი არის პაციენტს სასმელის ტკბილი ხილის წვენის ან მინიმუმ ჩაის მიღება. თხევადი უფრო სწრაფად შეიწოვება, ვიდრე საკვები, რაც ნიშნავს, რომ შაქარი უფრო სწრაფად შედის სისხლში.
შემდეგ პაციენტს უნდა ჭამა უფრო რთული ნახშირწყლები, მაგალითად, პური ან მარცვლეული. ეს ხელს შეუწყობს ორგანიზმში გლუკოზის ნორმალური დონის აღდგენას.
გასტროპარეზი
ეს გართულება ხშირად თითქმის ასიმპტომურია. გასტროპარეზის მნიშვნელოვანი ნიშნები, მაგალითად, ღებინება შაქრიანი დიაბეტით, ვლინდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ეს სინდრომი გადადის უფრო მძიმე ეტაპზე.
გასტროპარეზს აქვს შემდეგი სიმპტომები, რომლებიც ჩვეულებრივ ჩნდება ჭამის შემდეგ:
- ძლიერი გულძმარვა და bloating;
- ჰაერში ან მჟავასთან ერთად დაბინძურება და კუჭის სისავსისა და სისრულის შეგრძნება, ორი სუფრის კოვზის შემდეგაც კი;
- გულისრევის მუდმივი შეგრძნება;
- ნაღვლის ღებინება;
- ცუდი გემო პირში;
- ხშირი შეკრულობა, რასაც მოსდევს დიარეა;
- უვარგისი საკვების არსებობა განავალში.
გასტროპარეზი ვითარდება ნერვული სისტემის დაზიანების შედეგად, ქრონიკულად მომატებული სისხლში შაქრის დონის შედეგად. ეს გართულება ასევე მოქმედებს კუჭის ნერვულ ბოჭკოებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან საჭირო ფერმენტების წარმოქმნაზე და საკვების გადაადგილება ნაწლავებში.
ამის შედეგად ავადმყოფი ვითარდება კუჭის ნაწილობრივი დამბლა, რაც ხელს უშლის საკვების ნორმალურ მონელებას. ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ საკვები პაციენტის კუჭში გაცილებით გრძელია, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებში, რაც იწვევს მუდმივ გულისრევა და პირღებინება. განსაკუთრებით შემდეგ დილას, თუ პაციენტს აქვს ღამით ჭამის ნაკბენი.
ამ მდგომარეობის ერთადერთი ეფექტური მკურნალობა არის სისხლში შაქრის დონის მკაცრი მონიტორინგი, რამაც ხელი უნდა შეუწყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჩამოყალიბებას. ამ სტატიაში ვიდეო მოცემულია დიაბეტის ზოგიერთი სიმპტომის შესახებ.
