შაქრიანი დიაბეტი არის სერიოზული დაავადება, რომელიც ხასიათდება ინსულინის დეფიციტით ერთი ხარისხით ან სხვაზე. პათოლოგიის შედეგად შეიძლება გამოჩნდეს ჰიპერგლიკემია, ანუ სისხლში შაქრის მომატება, რაც გამოიწვევს სხვადასხვა მეტაბოლურ დარღვევებს და გართულებებს.
დიაბეტი მესამე ადგილზეა კიბოს და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების შემდეგ. ამ დაავადებით ას მილიონზე მეტი ადამიანი ამჟამად მსოფლიოში ცნობილია. ყოველ 15 წელიწადში შემთხვევების რაოდენობა გაორმაგდება.
არ არსებობს მედიკამენტები, რომელთაც შეუძლიათ მთლიანად აღმოფხვრას დიაბეტის მანიფესტაციები. თუ დიდი ხნის განმავლობაში დაავადება არ მკურნალობს, მაშინ შეუქცევადი დარღვევები ხდება სხვადასხვა ორგანოების გემებში.
იმისათვის, რომ დროულად შეამჩნიოთ პათოლოგიის სიმპტომები, უნდა იცოდეთ რა ტიპის დიაბეტი არსებობს.
დიაბეტის სახეები
მედიცინაში, დიაბეტის რამდენიმე სახეობა გამოირჩევა. თავად ტერმინი ავლენს დაავადებების ჩამონათვალს, რომელსაც აქვს საერთო თვისებები. შაქრიანი დიაბეტის და მათი ტიპების თვისებები მდგომარეობს სისხლში შაქრის პათოლოგიურ დონეზე.
მრავალი მიზეზი არსებობს, რის გამოც ინსულინს არ შეუძლია სისხლში უჯრედებიდან გლუკოზის გადაცემა. მიუხედავად ამისა, შედეგი ყოველთვის იგივეა: სისხლით შაქრის ძლიერი გაჯერებით, უჯრედები ნორმალურად ვერ ჭამენ.
როდესაც შაქარი უჯრედებში არ შედის, ის თავისით იწოვს წყალს. სითხე, რომელიც ავსებს სისხლის ნაკადს, გადის თირკმელებში და სხეული ხდება გაუწყლოება. იმის მიუხედავად, თუ რა არის დიაბეტი, შემდეგი სიმპტომებია წარმოდგენილი:
- პირის სიმშრალე.
- წყურვილი.
- ხშირი და პროფილაქტიკური შარდვა.
დაავადებების თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი დამახასიათებელი ეფექტი ადამიანის სხეულზე. შაქრიანი დიაბეტი, რომელთა ტიპებსაც აქვთ საკუთარი განსხვავებები, შეიძლება იყოს:
- არა შაქარი და შაქარი.
- ლატენტური.
- პოტენციურია, ეს გამოიხატება დაავადებისადმი მიდრეკილებით.
- ინსულინის დამოუკიდებელი და ინსულინდამოკიდებული.
- ეშმაკობა.
- თირკმლის.
- პოსტოპერაციულად, ის ჩნდება პანკრეასის ოპერაციის შემდეგ.
- პანკრეასის, რომელიც გამოხატულია პანკრეასის დაზიანებით.
- პანკრეასის გარეთ, ეს არ უკავშირდება პანკრეასის დაზიანებას.
დიაბეტის პირველი ტიპი
პანკრეასის აუტოიმუნური ან ვირუსული დაზიანება, სხეულს, რომელიც ინსულინს აწარმოებს, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი ეწოდება. 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებში ინსულინი ან საერთოდ არ არის, ან ის ძალიან მცირე მოცულობებშია.
სტატისტიკის თანახმად, ტიპი 1 დაავადება ახალგაზრდა ასაკში ვლინდება. ეს განისაზღვრება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ხშირი მწვავე წყურვილი, სწრაფი შარდვა, წონის სწრაფი დაკლება, შიმშილის ძლიერი შეგრძნება და შარდში აცეტონის გამოჩენა.
ამ ტიპის დაავადების მკურნალობა მოიცავს გარედან ჰორმონის სწორი დოზის შეტანას. სხვა თერაპიული მოქმედებები სრულიად არაეფექტურია. დიაბეტის პირველი ტიპი ყველაზე ხშირად ჩნდება გენეტიკური მიდრეკილების გამო. ასეთ დაავადებას შეუძლია პროვოცირება მოახდინოს ერთი ან რამდენიმე უარყოფითი ფაქტორი, იმუნური სისტემის პათოლოგიური ცვლილებების დაწყებით.
შედეგად, ინსულინის გამომყოფი პანკრეასის უჯრედები დეფორმირდება. ჰორმონის ნაკლებობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ორგანიზმში ნახშირწყლები სრულად არ არის გამოყენებული, ენერგიის ნაკლებობა ცდილობს შეავსოს ცხიმების დამუშავების გამო.
ტოქსიკური ნივთიერებები იწყებენ ტვინში შესვლას. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია მუდმივად მონიტორინგი სხეულის ამჟამინდელი მდგომარეობისა და სისხლში გლუკოზის შემცველობაზე.
დაავადება შეიძლება მოხდეს:
- ინფექციები.
- სტრესი
- მაცდური ცხოვრების წესი.
- აუტოიმუნური დაავადებები.
- მემკვიდრეობა.
- არასწორი კვება.
ასეთი დიაბეტი პაციენტთა საერთო რაოდენობის 15% –ს შეადგენს. ყველაზე ხშირად, ბავშვები და მოზარდები ავადდებიან. დაავადება ჩნდება პასიური ცხოვრების წესის და ნახშირწყლების მუდმივი გამოყენების გამო. მიღების დროს შესაძლებელია სიმსუქნე და დიაბეტი.
- გაზიანი სასმელები.
- შებოლილი ხორცი.
- დაკონსერვებული საკვები.
- სწრაფი კვების.
ზოგჯერ დიაბეტი ჯერ ჩნდება, შემდეგ კი სიმსუქნე. ტიპი 1 დაავადებას აქვს შემდეგი სიმპტომები:
- სისუსტე.
- გაღიზიანება.
- დაღლილობის გრძნობა.
- გულისრევა
- გაიზარდა წყურვილი.
- შარდვა სურს.
ხშირად პაციენტები სწრაფად კარგავენ სხეულის წონას, ან პირიქით, წონაში იმატებენ. დიაბეტი შეიძლება იყოს:
- ძირითადი: გენეტიკური, არსებითი.
- საშუალო: ფარისებრი, ჰიპოფიზი, სტეროიდული.
დაავადება შეიძლება იყოს რბილი, ზომიერი ან მძიმე. რა თქმა უნდა, ბუნების მიხედვით, დაავადება იყოფა ინსულინდამოკიდებულ და არა ინსულინდამოკიდებულ სახეობად. სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობის გამო, თირკმელები და თვალების სისხლძარღვები დეფორმირებულია.
ამიტომ, 1 ტიპის დაავადებით დაავადებული ადამიანები ხშირ შემთხვევაში კარგავენ მხედველობას, ხდება თითქმის ბრმა. ასევე არსებობს ორი ძირითადი გამოვლინება: პირველი, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, შემდეგ - ამ ორგანოს უკმარისობა. ხშირად პაციენტები აღნიშნავენ კიდურების ტკივილს და მუწუკას. ეს არის სისხლის მიმოქცევის დარღვევების და ნერვების დაზიანების გამო.
თუ ფეხებში სისხლის ნაკადის დარღვევაა, ფეხების ამპუტაციის მაღალი რისკი არსებობს. ტიპის 1 დაავადებით, სისხლში ქოლესტერინის დიდი მოცულობა აღინიშნება, ამიტომ დიაბეტის დროს ხშირია ინსულტის ან მიოკარდიუმის ინფარქტის შემთხვევები.
იმპოტენცია ხშირად ვითარდება დიაბეტის მქონე მამაკაცებში, რადგან ნერვული და სისხლძარღვები ჯანმრთელ რეჟიმში აღარ არსებობს. პათოლოგიის გამო ჩნდება:
- სიმსუქნე
- პანკრეატიტი
- დერმატოპათია
- ნეფროპათია
- ენცეფალოპათია
ერთ-ერთი პათოლოგია, რომელიც დიდ საფრთხეს უქმნის, არის ჰიპოგლიკემიური კომა. ეს მდგომარეობა ხშირად ფატალურია.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებმა ყოველდღიურად უნდა განსაზღვრონ სისხლში შაქრის დონე მათი დონის გამოყენებისთვის განკუთვნილი სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება შარდის ტესტი შაქრის შემცველობით.
თუ გლუკოზის დონე გაიზარდა, მაშინ ინსულინის ინექციები საჭირო იქნება ტიპის 1 დაავადების სამკურნალოდ. ეს ჰორმონი მონაწილეობს მეტაბოლიზმში, სხეულს აძლევს ნახშირწყლების დამუშავებას.
თუ არ არსებობს ადეკვატური მკურნალობა ტიპი 1 დიაბეტისთვის, ჩნდება სერიოზული გართულებები. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია სიკვდილი. ზოგჯერ ადამიანს სჭირდება ჰოსპიტალიზაცია, სიტუაციის სირთულის დასადგენად.
სტაციონარულ პირობებში პაციენტს ასწავლის ახალი უნარები შაქრის დონის კონტროლისთვის.
მეორე ტიპის დიაბეტი
ამ ტიპის დაავადება ვლინდება პანკრეასის მიერ ინსულინის არასაკმარისი წარმოებით. ასევე, მდგომარეობა გამწვავებულია ამ ორგანოს უჯრედების აქტივობის დაქვეითებით. ჩვეულებრივ, პათოლოგია იქმნება ჰორმონისადმი მემკვიდრეობითი ქსოვილის იმუნიტეტის გამო.
ინსულინის ქვეშ მყოფი ქსოვილები აქვთ ინსულინის რეცეპტორები. ამ რეცეპტორების პათოლოგიის გამოჩენის გამო, ვითარდება ქსოვილის იმუნიტეტი ინსულინის მიმართ. ჰორმონის სეკრეცია არ მცირდება, რაც ქმნის ინსულინის შედარებით დეფიციტს.
ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში, პირველ რიგში, შეინიშნება ინსულინის რეცეპტორების ფუნქციის დაქვეითება. ზეწოლა იწვევს სისხლში გლუკოზის გადაჭარბებულ ფორმირებას, ხოლო ცეცხლგამძლე ქსოვილები არ იძლევიან გლუკოზას უჯრედებში შესვლას.
მას შემდეგ, რაც შაქრის უჯრედებში შესასვლელად საჭიროა ინსულინის საკმარისი რაოდენობა, იწყება პანკრეასის მიერ მისი ჭარბი წარმოება, რაც იწვევს ბეტა უჯრედების გაუარესებას.
ტიპი 2 დიაბეტი მედიცინაში ითვლება არა მემკვიდრეობითი პათოლოგია, არამედ არასწორი ცხოვრების წესის დაავადება. არსებული მძიმე მემკვიდრეობის პირობებშიც კი, ასეთი დარღვევა არ წარმოიქმნება, თუ:
- ტკბილი საკვების და სხვა "სწრაფი" ნახშირწყლების მოხმარება შეზღუდულია.
- არ არის overeating.
- მუდმივი კონტროლი აქვს სხეულის წონას.
- მუდმივად ტარდება ფიზიკური ვარჯიშები.
ტიპი 2 დიაბეტის სიმპტომები არ არის სპეციფიკური. უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანი ვერ ამჩნევს მათ გამოვლინებებს, რადგან კეთილდღეობის მხრივ მნიშვნელოვანი გაუარესება არ ხდება. მაგრამ სიმპტომების ცოდნის გამო, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოტოვოთ მათი გამოჩენის მომენტი და დროულად გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, განსაზღვრავს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას. აქედან გამომდინარე, შეიქმნება დიაბეტის წარმატებული ანაზღაურება, მნიშვნელოვნად შემცირდება გართულებების რისკი.
ამ პათოლოგიის ძირითადი გამოვლინებები:
- პირის სიმშრალე.
- შარდის მოცულობის მატება, რაც იწვევს ადამიანს მუდმივად გაღვიძებისას ღამით.
- დიდი წყურვილი.
- ლორწოვანი გარსების ქავილი.
- ძლიერი მადა, რომელიც დაკავშირებულია ლეპტინის სინთეზის გაუმართაობასთან.
დიაბეტის არსებობის შესახებ ასევე შეიძლება ითქვას:
- ნელი ჭრილობის შეხორცება.
- ფურუნკულოზი.
- იმპოტენცია.
- სოკოვანი ინფექციები.
დაავადება შეიძლება პირველად გამოვლინდეს, როდესაც საავადმყოფოში მოხვდით ინსულტის ან გულის შეტევის გამო. ასეთი დაავადებები მიუთითებს, რომ დიაბეტი სერიოზულ ეტაპზეა.
ჩვეულებრივი სიმპტომები ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც შაქრის დონე თირკმლის ზღვარზე მაღლა იწევს - 10 მმოლ / ლ. გლუკოზის ამ მატებით, ის შარდში ჩნდება. თუ ღირებულება არ მიაღწია 10 მმოლ / ლ სისხლს, მაშინ ადამიანი არ გრძნობს ცვლილებებს სხეულში.
შეიძლება აღინიშნოს, რომ ტიპი 2 დიაბეტის შემთხვევითი დაარსება საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა.
ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:
- ბიგუანიდები.
- თიოსოლილიდინონი.
- სულფონილურაზების წარმოებულები.
- გლინდები.
გესტაციური დიაბეტი
ორსულობის დროს შეიძლება აღმოჩნდეს გესტაციური დაავადება. პათოლოგია იქმნება ინსულინის არასაკმარისი წარმოების გამო, რაც აუცილებელია სისხლში შაქრის რეგულირებისთვის.
ორსულობის დროს ქალის სხეული იძულებულია აწარმოოს დიდი რაოდენობით ინსულინი, რომელიც აკმაყოფილებს ნაყოფის საჭიროებებს. ეს პროცესი განსაკუთრებით აქტუალურია ბავშვის ტარების მეორე ნახევარში.
თუ ინსულინის ნაკლებობაა, მაშინ სისხლში გლუკოზის დონე მუდმივად იზრდება, რაც იძლევა გესტაციური ტიპის დიაბეტის წარმოქმნის შესაძლებლობას. ეს დაავადება, როგორც წესი, მიდის საკუთარი თავის დაბადებისთანავე.
ეს არის დამახასიათებელი თვისება, რომელიც განასხვავებს მას სხვა ტიპის დიაბეტისგან, რომლებიც ხასიათდებიან ქრონიკულად.
ლატენტური დიაბეტი
გამორჩეული მომენტების დიდი რაოდენობა დიაბეტთან არის დაკავშირებული. დაავადებების ყველაზე გავრცელებული ტიპები არის პირველი და მეორე ტიპი. აღსანიშნავია, რომ არსებობს ამ საშიში დაავადების შუალედური ტიპი, რომელსაც ეწოდება LADA დიაბეტი.
ასეთი დაავადება ხდება ზრდასრულ ასაკში. დაავადების ეს სახეობა საშიშია იმით, რომ დიდი ხნის განმავლობაში მას შეუძლია შენიღბოს როგორც ტიპი 2 დიაბეტი. დაავადების ლატენტური ფორმა დიაგნოზირებულია ძალიან რთულად.
LADA არის სერიოზული აუტოიმუნური დაავადება. იმუნური სისტემა იწყებს შეტევა საკუთარ სხეულზე, მუდმივად ანადგურებს ბეტა უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს პანკრეასის ღრუში. მაგრამ ასეთ პაციენტებს შეუძლიათ გააკეთონ ინსულინის ინექციების გარეშე დიდი ხნის განმავლობაში, იმ განსხვავებით, რომ უფრო მეტი აქვთ 1 ტიპის დიაბეტი.
დიაბეტის ლატენტური ფორმით, იმუნური პროცესები საკმაოდ ნელა მიმდინარეობს. პანკრეასი ინარჩუნებს მუშა ბეტა უჯრედებს. პაციენტებს ნაჩვენებია მკურნალობა მედიკამენტებით, რომლებიც განკუთვნილია დიაბეტით დაავადებულთათვის ტიპი 2 დიაბეტით. დროთა განმავლობაში ანტისხეულები ანადგურებენ უფრო და უფრო მეტ ბეტა უჯრედებს, რაც იწვევს ინსულინის ოდენობის სერიოზულ შემცირებას და ინსულინის თერაპიის გარდაუვალ გამოყენებას.
ლატენტური დიაბეტი
ლატენტურ შაქრიან დიაბეტს სხვა სახელიც აქვს: ლატენტური ან ძილი. ეს პათოლოგია არის ადრეული დაწყების დიაბეტი.
დიაბეტის პირველ ეტაპზე, შაქარი და მისი სისხლის რაოდენობა არასოდეს აღემატება ნორმას. დაავადების საწყის ეტაპზე დაფიქსირებულია გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა. გარდა ამისა, ადამიანებში შაქრის დატვირთვის შემდეგ სისხლში აღინიშნება ძალიან ნელა, მაგრამ გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება.
ასეთ ადამიანებს 10-15 წლის განმავლობაში დიაბეტის განვითარების საკმაოდ მაღალი ალბათობა აქვთ. ეს დაავადება არ საჭიროებს სპეციფიკურ კომპლექსურ თერაპიას, თუმცა, მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობა მნიშვნელოვანია. დიაბეტის ლატენტური ფორმა შეიძლება მოხდეს მრავალი წლის განმავლობაში.
მისი განვითარებისთვის ზოგჯერ საკმარისია ნერვული სერიოზული დაზიანების გადარჩენა ან ვირუსული ინფექციის მიღება.
შაქრიანი დიაბეტი
შაქრიანი დიაბეტი არის პათოლოგია, რომელიც გამოწვეულია ვაზოპრესინის აბსოლუტური ან ფარდობით უკმარისობით, ჰორმონი ანტიდიურეზული მოქმედებით. ადამიანები განიცდიან უეცარი შარდვა და წყურვილი. მნიშვნელოვნად შეაწუხა ძილი და ადამიანი ნორმალურად ვერ აღადგენს ძალას.
დღეში დაახლოებით 6-15 ლიტრი ფხვიერი მსუბუქი შარდი იხსნება. ასევე აღინიშნება მადის ნაკლებობა და წონის დაკლება. ადამიანი მუდმივად დაღლილი და გაღიზიანებულია, აღინიშნება მშრალი კანი და ოფლის ნაკლებობა.
კომპაქტური დიაბეტი
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც წარმოადგენს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევას. ყველა თერაპიული ღონისძიება მიმართულია მისი ნორმალიზაციისკენ. მდგრადი ეფექტის მისაღწევად საკმაოდ რთულია. გახანგრძლივებული თერაპიის გამო, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დონე შეიძლება მერყეობდეს და განსხვავებული მნიშვნელობები ჰქონდეს.
არსებობს რამდენიმე ფორმა, რომელსაც შეუძლია კომპენსაცია მიიღოს ამ საშიში დაავადებისგან. საუბარია:
- დეკომპენსირებული.
- ქვეკომპენსაცია.
- კომპენსირებული ფორმა.
დეკომპენსირებული ფორმა ხასიათდება იმით, რომ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება თითქმის არ ხდება. სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება, შარდში აცეტონი და შაქარი გვხვდება.
სუბკომპენსირებული დიაბეტი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც სისხლში შაქრის დონე დიდად არ განსხვავდება ნორმიდან, ასევე შარდში არ არსებობს აცეტონი. დაავადების კომპენსირებული ფორმით, გლუკოზა ნორმალურია, ხოლო შარდში შაქარი არ არის.
ლაბილური დიაბეტი
დაავადება შეიძლება დიფერენცირებული იყოს კურსის ბუნებით, ლეიბალური და სტაბილური. დაავადების ლორწოვანი სახეობა ხასიათდება ყოველდღიურად სისხლში გლუკოზის მნიშვნელოვანი რყევით.
ასეთ ადამიანებში, ჰიპოგლიკემია ჩნდება, ყველაზე ხშირად დღის მეორე ნახევარში. გვიან ღამით და დილით ადრეა ძლიერი წყურვილი და ჰიპერგლიკემია. დაავადების ლატენტურ კურსს ხშირად თან ახლავს კეტოაციდოზის წარმოქმნა, რაც ხშირად იწვევს დიაბეტურ კომას.
ჰიპოგლიკემიის სწრაფი ჩანაცვლება ჰიპერგლიკემიით, დამახასიათებელია არასრულწლოვანთა და ბავშვთა დიაბეტის დროს. დაავადების კურსის სტაბილურობა დამახასიათებელია მისი შუა ეტაპზე. დაავადება შეშფოთებულია, როდესაც ის მძიმე ფორმაშია. ამ სტატიაში ვიდეო დამატებით ვისაუბრებთ დიაბეტის ტიპებზე.
