დიაბეტის ანალოგები: იაფი შემცვლელი რუსეთში

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს გამოიყენება სპეციალური ჰიპოგლიკემიური აგენტები ან ინსულინი. კარგი ჰიპოგლიკემიური აგენტი ითვლება დიაბეტონი.

პრეპარატი ძალიან ეფექტური და შედარებით იაფია. პრეპარატის დიაბეტონის 60 მგ ღირებულება 250-300 რუბლს შეადგენს. გაიცემა მედიკამენტები.

და რა არის დიაბეტონის ანალოგების ანალოგები? მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰიპოგლიკემიური აგენტები, რომლებიც მოიცავს ისეთ ნივთიერებებს, როგორიცაა გლიმეპირიდი, გლიბენკლამიდი ან გლივიდონი.

მოკლედ დიაბეტონისა და მისი მოქმედების პრინციპის შესახებ

დიაბეტი არის დიაბეტის სამკურნალო საშუალება, რომლის აქტიური კომპონენტია გლიკლაზიდი. აქვე მინდა აღვნიშნო, რომ პროდუქტი შესაძლებელია დოზით 60 მგ და 30 მგ. გლიკლაზიდის გარდა, მედიკამენტების შემადგენლობაში შედის ლაქტოზა, ჰიპერმელოზა, მაგნიუმის სტეარატი, მალტოდექსტრინი, სილიციუმის დიოქსიდი.

მაშ, რის საფუძველზე ხდება წამლის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება? გლიკლაზიდი ამცირებს სისხლში შაქრის შემცველობას ინსულინის სეკრეციის გზით ლანგრანსის პანკრეასის პანკრეასის კუნძულების ბეტა უჯრედების მიერ. დიაბეტით დაავადებულებში, დიაბეტონის გამოყენებისას, ინსულინის სეკრეციის ადრეული პიკი აღდგება, და მცირდება თრომბოზის პროგრესირების ალბათობა.

დიაბეტონის გამოყენების მითითებები არის შემთხვევები, როდესაც დიეტა თერაპია არ ახდენს გლუკოზის დონის სტაბილიზაციას. ასევე, მედიკამენტი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, როდესაც არსებობს 2 ტიპის დიაბეტის გართულებების განვითარების ალბათობა, კერძოდ, ჰიპერგლიკემიური კომა.

გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, დიაბეტი 60 მგ ან 30 მგ უნდა იქნას მიღებული კვებით. უფრო მეტიც, ტაბლეტების გამოყენების სიხშირე არის 1 დრო დღეში. საწყისი სადღეღამისო დოზაა 30-120 მგ. მისი არჩევისას მხედველობაში მიიღება პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლები და სისხლში შაქარი.

დიაბეტონის გამოყენების უკუჩვენებებს შორისაა:

1. ტიპი 1 დიაბეტი.
2. ლაქტაციის პერიოდი.
3. დიაბეტური წინაპარი ან კომა.
4. დიაბეტური კეტოაციდოზი.
5. ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
6. ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა.
7. კვინოლონების ან მიკონაზოლის გამოყენება.

პრეპარატის გვერდითი მოვლენებისგან შეიძლება განვასხვავოთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობაში დარღვევები, კანისა და კანქვეშა ქსოვილის გაუმართაობა. ასევე, არ არის გამორიცხული ჰემატოლოგიური დარღვევების განვითარების ალბათობა, მათ შორის ანემია, ლეიკოპენია, გრანულოციტოპენია. სისხლში გლუკოზის დონის ცვლილების გამო, შესაძლოა გამოჩნდეს დარღვევები ხედვის ორგანოების ფუნქციონირებაში.

გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, წყვეტს თავს წამლის შეწყვეტისთანავე.

გლიმეპირიდი

დიაბეტონის კარგი ანალოგები არის მედიკამენტები, რომლებიც მოიცავს გლიმეპირიდს. როგორც Diabeton MV 30- ის ანალოგს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ Glimepiride 2 მგ n 10. პრეპარატის ფასი 150-200 რუბლია. სხვათა შორის, გლიმიპირიდი 1 მგ, 3 მგ, 4 მგ იყიდება. ყველა მათგანი განსხვავდება ტაბლეტში არსებული აქტიური ნივთიერების დოზირების მიხედვით.

ეს პრეპარატი წარმოადგენს სულფონილურას წარმოებულს. პრეპარატის აქტიური კომპონენტი მოქმედებს პანკრეასის ბეტა უჯრედებიდან ინსულინის გამოყოფის სტიმულირებით.

გლიმიპირიდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, თუ სისხლში გლუკოზის დონე არ შეიძლება გამოსწორდეს ექსკლუზიურად დიეტა თერაპიით და ფიზიკური აქტივობით.

როგორ ავიღოთ Diabeton MV- ის ეს ანალოგი? გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, დოზა უნდა შეარჩიოს დამსწრე ექიმმა. ამ შემთხვევაში, ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს სისხლში და შარდში გლუკოზის დონე.

როგორც წესი, გლიმეპირიდის საწყისი დოზაა 1 მგ. თუ მინიმალური დოზა არ დაეხმარება სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილიზაციას, მაშინ სადღეღამისო დოზა იზრდება 2, 3 ან 4 მგ, შესაბამისად. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ დოზა იზრდება თანდათანობით, 1-2 კვირის ინტერვალებით. პრეპარატის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 მგ.

რა თქმა უნდა, გლიმიპირიდს, ისევე როგორც ნებისმიერ ჰიპოგლიკემიურ აგენტს, აქვს მრავალი უკუჩვენება გამოსაყენებლად. მათ შორისაა:

• ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი (ტიპი 1).
• დიაბეტური კეტოაციდოზი.
• დიაბეტური წინაპარი ან კომა.
• ღვიძლში ძლიერი ფუნქციური უკმარისობა.
• თირკმელების უკმარისობა, კერძოდ თირკმლის უკმარისობა.
• ალერგია პრეპარატის კომპონენტებზე. უფრო მეტიც, არ შეიძლება გლიმეპირიდის მიღება, მაშინაც კი, თუ ადამიანს აქვს შეუწყნარებლობა სულფონილურეას სხვა წარმოებულების მიმართ.

მკურნალობის დროს მკაცრად უნდა დაიცვას დიეტა. უნდა გვახსოვდეს, რომ არავითარ შემთხვევაში არ შეგიძლიათ მკვეთრად შეამციროთ კალორიების მიღება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემიური კომა. ასევე, მკურნალობის დროს მკაცრად იკრძალება ალკოჰოლის მიღება.

გლიმიპირიდის გვერდითი მოვლენები:

1. დარღვევები გულ-სისხლძარღვთა და ჰემატოპოეზის სისტემის მუშაობაში. ისინი ვლინდება არტერიული წნევის დაქვეითების, თრომბოციტოპენია, გრანულოციტოპენია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი, პანციტოპენია, ერითროპენია, ანემია.
2. ნერვული სისტემის და სენსორული ორგანოების გაუმართაობა - თავბრუსხვევა, შაკიკი, მხედველობის სიმკვეთრის შექცევადი დაქვეითება.
3. გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, სიმძიმის შეგრძნება ეპიგასტრიკულ რეგიონში, დიარეა, ინტრაჰეპტიური ქოლესტაზი.
4. ჰიპოგლიკემიური კომა.
5. ჰიპონატრემია.
6. ალერგიული რეაქციები.
7. ქოშინი.
8. ჰეპატიტი, ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის გაზრდა.
9. ფოტომგრძნობელობა.

როდესაც ძლიერი გვერდითი მოვლენები ხდება, პრეპარატი გაუქმებულია და შეირჩევა სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტი.

გლიბენკლამიდი დიაბეტისთვის

თუ Diabeton MV 30 არ არის შესაფერისი, მაშინ შეგიძლიათ შეიძინოთ ისეთი ინსტრუმენტი, როგორიცაა Glibenclamide. მედიკამენტები დიდი პოპულარობით სარგებლობს დიაბეტით დაავადებულთა შორის, მისი მაღალი ეფექტურობისა და კარგი შემწყნარებლობის გამო. გლიბენკლამიდის 5 მგ ნ 100-ის ფასი მხოლოდ 100-120 რუბლია.

ამ შემცვლელი დიაბეტონი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას გლიბენკლამიდს, და დამხმარე - ლაქტოზას მონოჰიდრატს, კარტოფილის სახამებელს, პოვიდონს, E124- ს, მაგნიუმის სტეარატი.

გლიბენკლამიდი ასტიმულირებს პანკრეასის ბეტა უჯრედებს, რომელსაც თან ახლავს ენდოგენური ინსულინის მობილიზაცია და გაზრდილი გამოყოფა. პრეპარატი ეფექტურია პანკრეასის ფუნქციურად წარმართული ბეტა უჯრედების არსებობის დროს, რომლებიც წარმოქმნიან ენდოგენურ ინსულინს. გლიბენკლამიდის აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს თრომბოციტების აგრეგაციის შემცირებას.

მწარმოებელი ინსტრუქციებში მიუთითებს, რომ ამ მედიკამენტის გამოყენება მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მე -2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ, როდესაც დიეტური თერაპია და სხვა თერაპიული ზომები ხელს არ უწყობს სისხლში გლუკოზის ფასეულობების ნორმალიზებას.

გლიბენკლამიდის საწყისი დოზაა 2.5-5 მგ. ამ შემთხვევაში, პაციენტს სჭირდება მუდმივად აკონტროლოს გლიკემიის დონე. თუ მინიმალურ დოზებში ჰიპოგლიკემიური მოქმედება არ არის გამოხატული, მაშინ იზრდება დღიური დოზა.

საჭიროების შემთხვევაში, გლიბენკლამიდი კომბინირებულია სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტებით. ამ შემთხვევაში, ჩვეულებრივ, დოზა მცირდება და შერჩეულია ისე, რომ ამცირებს ჰიპოგლიკემიური კომაში განვითარების რისკს.

მედიკამენტების გამოყენების უკუჩვენებები:

• ალერგია პრეპარატის კომპონენტებზე. ჯერ კიდევ არ არის რეკომენდებული ტაბლეტების მიღება დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები სხვა სულფონილურას წარმოებულების მიმართ.
• ტიპი 1 დიაბეტი.
• დიაბეტური წინაპარი ან კომა.
• დარღვევები ღვიძლში.
• თირკმლების უკმარისობა და თირკმელების სხვა ფუნქციური დარღვევები.
• ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი.
• ქირურგიის გამო დიაბეტური დეკომპენსაცია.

უნდა გვახსოვდეს, რომ გლიბენკლამიდის ჰიპოგლიკემიური ეფექტი გაძლიერებულია, თუ ადამიანი იყენებს სულფონამიდებს, ტკივილგამაყუჩებლებს, კუმარინის წარმოებულებს, ჰეპარინს. შაქრის შემამცირებელი თვისებები ასევე მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია მაო-ს ინჰიბიტორებთან, ჰიპოქოლესტერინემიურ აგენტებთან, ზოგიერთ ანტიბიოტიკთან და ბარბიტურატთან ერთად გამოყენებისას.

მაგრამ ჰიპოგლიკემიური თვისებების დაქვეითება შეიძლება მოხდეს, თუ გლიბენკლამიდი კომბინირებულია რიფამიცინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებით ან თიაზიდური შარდმდენებით.

მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები:

1. ჰიპოგლიკემია.
2. კუჭ-ნაწლავის დარღვევები. ვლინდება მადის ნაკლებობის სახით, პირის ღრუს მეტალის გემოს გამოვლენა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი, გულძმარვა.
3. ალერგიული რეაქციები.
4. ქოლესტაზი.
5. ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება.
6. ჰემატოპოეზის სისტემის გაუმართაობა.
7. მგრძნობელობის დარღვევა.

ასევე, გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, გლიბენკლამიდმა შეიძლება გამოიწვიოს ფოტომგრძნობელობის განვითარება.

გლერნორმი, როგორც შემცვლელი

შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება შეიცვალოს ისეთი ხელსაწყოთი, როგორიცაა Glyrenorm. არანაკლებ ეფექტურია ეს ჰიპოგლიკემიური აგენტი. Glurenorm 30 მგ ნ 60-ის ფასი დაახლოებით 500-620 რუბლია.

პრეპარატის აქტიური კომპონენტია გლიციდონი. დამხმარე მიზნებისათვის, ტაბლეტებს ემატება ლაქტოზა, სიმინდის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი. რაზეა დაფუძნებული Glurenorm მოქმედების მექანიზმი?

გლივიდონი (აქტიური ნივთიერება) ასტიმულირებს ენდოგენური ინსულინის სეკრეციას პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ. ანუ, პრეპარატის მოქმედების პრინციპი მსგავსია მრავალი ჰიპოგლიკემიური აგენტის მიმართ.

გლიურნორმის დახმარებით შესაძლებელია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობა, როდესაც დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა ხელს არ უწყობს სისხლში გლუკოზის დონის სტაბილიზაციას. ზოგჯერ ეს წამალი გამოიყენება სხვა ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტებთან ერთად.

როგორ მივიღოთ აბები? გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, საწყისი დოზა უნდა იყოს არა უმეტეს 15 მგ. აბი ჭამის დროს უნდა მიიღოთ. თერაპიული ზომების არაეფექტურობით, დოზა თანდათან იზრდება. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 120 მგ. შეუძლებელია ამ ბარიერის გადალახვა.

გამოყენების უკუჩვენებები:

• ინსულინზე დამოკიდებული ტიპი 1 დიაბეტი.
• პრეკომატოზა ან კომა.
• დიაბეტი, რომელიც გართულებულია აციდოზით ან კეტოზით.
• პანკრეასის რეზექცია.
• ოპერაციამდე პერიოდი.
• დარღვევები ღვიძლში.
• ღვიძლის პორფირია.
• ალერგია პრეპარატის კომპონენტებზე.

გლენენორმის გვერდითი მოვლენებისგან შეიძლება განვასხვავოთ აგრანულოციტოზი, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია, ჰიპოგლიკემია. ასევე, არ არის გამორიცხული ძილიანობის, თავბრუსხვევის, შაკიკის, პარესთეზიის, განსახლების დარღვევების, ალერგიული რეაქციების, ქოლესტაზის ალბათობა.

ასევე გავრცელდა ინფორმაცია, რომ გლორნორმის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სტენოკარდიის, გულის უკმარისობის და არტერიული წნევის დაქვეითება. მკურნალობის თერაპიის დასაწყისში შესაძლებელია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების დარღვევები, რაც გამოიხატება ღებინების, ყაბზობის, პირის სიმშრალის სახით. ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში ვისაუბრებთ დიაბეტონზე.