დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი ყოველდღიურად იზრდება. ამიტომ, დღეს რეგისტრირებულ პაციენტთა რიცხვი 300 მილიონს აღწევს. უფრო მეტიც, უამრავია იმათ, ვინც არ იცის დაავადების არსებობის შესახებ.
დღეს, მრავალი ექიმი და მეცნიერი მთელი მსოფლიოს მასშტაბით არის დაკავებული დიაბეტის გამოკვლევით და მკურნალობაში. ამიტომ, ბევრს ურჩევნია დიაბეტის მკურნალობა საზღვარგარეთ, კერძოდ გერმანიაში. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს ქვეყანა განთქმულია უმაღლესი სამედიცინო მიღწევებით, საუკეთესო კლინიკებითა და ექიმებით.
გერმანელი ექიმები იყენებენ დიაბეტს არა მხოლოდ ტრადიციული თერაპიული სქემებისთვის, არამედ კლინიკის სამეცნიერო ლაბორატორიებში განვითარებული უახლესი ტექნოლოგიებით. ეს საშუალებას აძლევს არა მხოლოდ დიაბეტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუმჯობესებას, არამედ დაავადების გრძელვადიანი რემისიის მიღწევას.
როგორ არის დიაბეტის დიაგნოზი გერმანიაში?
ევროპაში დიაბეტის მკურნალობის დაწყებამდე ექიმები პაციენტს უტარებენ საფუძვლიან და სრულყოფილ გამოკვლევას. დიაგნოზი მოიცავს ენდოკრინოლოგთან კონსულტაციას, რომელიც აგროვებს ანამნეზს, აღმოაჩენს რას უჩივის პაციენტი, აკეთებს დაავადების მთლიან სურათს, მის ხანგრძლივობას, გართულებების არსებობას და წარსული თერაპიის შედეგებს.
გარდა ამისა, პაციენტი იგზავნება დანიშვნებში სხვა ექიმებთან, კერძოდ, ნევროლოგთან, ოფთალმოლოგთან, დიეტოლოგთან და ორთოპედთან. ასევე, ლაბორატორიული კვლევები წამყვან როლს ასრულებს დიაგნოზის დასადასტურებლად. პირველი, რაც საზღვარგარეთ დიაბეტის ტიპის დასადგენად არის სისხლის ტესტი, რომელიც ტარდება ცარიელ კუჭზე, სპეციალური გლუკომეტრის გამოყენებით.
ასევე კეთდება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. TSH ხელს უწყობს დიაბეტის არსებობის გამოვლენას, რომელიც ხდება ლატენტურ ფორმაში.
გარდა ამისა, დადგენილია ანალიზი HbA1c– ისთვის, რომლითაც შეგიძლიათ სისხლში შაქრის საშუალო კონცენტრაციის დადგენა ბოლო 90 დღის განმავლობაში. ასეთი ტესტის უპირატესობა ის არის, რომ მისი ჩატარება შეიძლება კვების შეზღუდვის გარეშე და დღის ნებისმიერ დროს. ამასთან, ჰემოგლობინის ტესტი არ არის შესაფერისი ტიპი 1 დიაბეტის გამოსავლენად, თუმცა მას შეუძლია წინასწარ განსაზღვროს prediabetes და ტიპი 2 დაავადება.
შარდის შაქრის შემცველი გერმანელი ექიმებიც იკვლევენ. ამისათვის გროვდება შარდის დღიური ან ყოველდღიური (6 საათი) მოცულობა.
თუ ადამიანი ჯანმრთელია, მაშინ ანალიზის შედეგები უარყოფითი იქნება. ხშირად გერმანიაში, კლინიკებში, შარდის ტესტები იყენებენ დიაბურის ტესტს (სპეციალური ზოლები).
ლაბორატორიული გამოკვლევის გარდა, გერმანიაში დიაბეტის მკურნალობის ჩატარებამდე, ნაჩვენებია აპარატურის დიაგნოზი, რომელთანაც ექიმი განსაზღვრავს პაციენტის სხეულის ზოგად მდგომარეობას:
- დოპლერის სონოგრაფია - გვიჩვენებს არტერიების და ვენების მდგომარეობა, სისხლის ნაკადის სიჩქარე, კედლებზე დაფების არსებობა.
- მუცლის ღრუს ექოსკოპია - საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ, თუ რა მდგომარეობაშია შინაგანი ორგანოები, არის თუ არა მათში ანთება, როგორია მათი სტრუქტურა და ზომა.
- დოპლერის ულტრაბგერა - გამოიყენება ფეხებისა და იარაღის სისხლძარღვთა ქსელის მდგომარეობის დასადგენად.
- ელექტროკარდიოგრამა - ხელს უწყობს გულის და სისხლძარღვების ფუნქციების დარღვევას, რომლებიც წარმოიქმნება დიაბეტის ფონზე.
- CT - საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ზოგადი მდგომარეობა.
- ოსტეოდენსიტომეტრია - ღერძული ჩონჩხის გამოკვლევა.
დიაგნოზის ღირებულება ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. ეს არის დაავადების ტიპი, გართულებების არსებობა, ექიმის კვალიფიკაცია და იმ კლინიკის კრიტერიუმები, რომელშიც ტარდება გამოკვლევა.
მაგრამ არსებობს სავარაუდო ფასები, მაგალითად, დიაბეტისთვის ტესტირება დაახლოებით 550 ევრო ღირს, ხოლო ლაბორატორიული ტესტები - 250 ევრო.
დიაბეტის სამედიცინო და ქირურგიული მკურნალობა გერმანულ პირებში
ყველა, ვინც მკურნალობდა გერმანიაში, ტოვებს პოზიტიურ შეფასებებს, რადგან დასავლეთ ევროპაში ტარდება კომპლექსური თერაპია, რომელიც აერთიანებს ტრადიციულ და ინოვაციურ ტექნიკას. გერმანული კლინიკების ტიპის 1 დიაბეტისგან თავის დასაღწევად, დიაბეტით დაავადებულებს ინიშნება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ბუგანოიდები, ისინი ხელს უწყობენ გლუკოზის შეწოვას და ხელს უშლიან მის წარმოქმნას ღვიძლში. ასევე, ასეთმა ტაბლეტებმა მადის დაქვეითება გამოიწვია.
გარდა ამისა, ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობა გერმანიაში, როგორც სხვა ქვეყნებში, გულისხმობს ინსულინის კანქვეშა მიღებას ან მსგავსი პრეპარატების მიღებას, რაც ნორმალიზდება შაქრის კონცენტრაციით. გარდა ამისა, სულფონილურეას ჯგუფის სამკურნალო საშუალებები ინიშნება 1 ტიპის დიაბეტისთვის.
ამ კატეგორიაში პოპულარული პრეპარატია ამირალი, რომელიც ააქტიურებს პანკრეასის ბეტა უჯრედებს, აიძულებს მათ ინსულინის წარმოება. ხელსაწყოს აქვს გახანგრძლივებული ეფექტი, ამიტომ ეფექტი მისი გაუქმების შემდეგ რჩება კიდევ 60-90 დღე.
გერმანიაში ტიპი 2 დიაბეტისგან თავის დაღწევის მიზნით, პაციენტთა მიმოხილვებით ნათქვამია, რომ ინსულინდამოკიდებული ფორმის მსგავსად, აუცილებელია კომპლექსური მკურნალობა, რომელიც ემყარება შემდეგ პრინციპებს:
- ანტიდიაბეტური საშუალებები;
- ინსულინის ინტენსიური თერაპია;
- ჩვეულებრივი მკურნალობა შერეული ინსულინით;
- ინსულინის ტუმბოს გამოყენება.
ასევე ღირს გერმანული წარმოშობის დიაბეტისთვის ეფექტური მედიკამენტების წარმოება. გლიბომეტს მიეკუთვნება ასეთი საშუალებები - ეს არის კომბინირებული (აერთიანებს ბიგანუანიდს და სულფონილურეას წარმოებულს 2 თაობისგან) ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ტიპის 2 დაავადებაში.
დაავადების ინსულინდამოკიდებული ფორმისთვის გამოყენებული კიდევ ერთი გერმანული პრეპარატი არის გლირიდი დაფუძნებული გლენსიდა. ეს არის ჰიპოგლიკემიური აგენტი, რომელიც წარმოიქმნება სულფონილურეასგან. პრეპარატი ააქტიურებს პანკრეასის ინსულინის წარმოებას, ზრდის ჰორმონის განთავისუფლებას და აუმჯობესებს პერიფერიული ქსოვილების ინსულინრეზისტენტობას.
ასევე გერმანიაში შემუშავდა პრეპარატი Glucobay, რომელიც პრევენციული ანტიდიაბეტური აგენტია. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა აკბაროზა (ფსევდოტრასრაქარიდი), რომელიც გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, აინჰიბირებს ა-გლუკოზიდაზას და მონაწილეობს სხვადასხვა საქარარიდების გაყოფაში. ასე რომ, ნაწლავიდან გლუკოზის დაბალანსებული შეწოვის გამო, მისი საშუალო დონე მცირდება.
ჟარდინსი კიდევ ერთი პოპულარული ანტიდიაბეტური პრეპარატია, რომელიც დაავადების ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმისთვის გამოიყენება. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება პაციენტებს საშუალებას აძლევს გააუმჯობესონ გლიკემიური კონტროლი, თირკმელებში გლუკოზის რეაბსორბციის შემცირებით.
დიაბეტის ქირურგიული მკურნალობა საზღვარგარეთ ხორციელდება ორი გზით:
- პანკრეასის ნაწილების გადანერგვა;
- ლანგანჰანის კუნძულების გადანერგვა.
ტიპის 1 დიაბეტის მკურნალობა მძიმე შემთხვევებში შეიძლება ჩატარდეს პანკრეასის უჯრედების ტრანსპლანტაციის გამოყენებით. მაგრამ ასეთი ოპერაცია ძალიან რთულია, ამიტომ ამას მხოლოდ საუკეთესო გერმანელი ექიმები აკეთებენ. გარდა ამისა, არსებობს უარის თქმის შესაძლებლობა, რის გამოც დიაბეტით დაავადებულებმა შემდგომში უნდა გაიარონ იმუნოსუპრესული მკურნალობა სიცოცხლისთვის.
Langerhans islet უჯრედების გადანერგვა ხორციელდება ღვიძლის ვენაში ჩასმული კათეტერის გამოყენებით. გადანერგვა ხდება (ბეტა უჯრედები) მილის საშუალებით, რის შედეგადაც მოხდება ინსულინის აქტიური სეკრეცია და გლუკოზის დაქვეითება ღვიძლში.
ოპერაცია ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, დაავადების ინსულინდამოკიდებული ფორმით.
დიაბეტის სხვა მკურნალობა გერმანიაში
გერმანიაში მკურნალობა დიაბეტით, რომლის მიმოხილვები თითქმის ყოველთვის დადებითად აღნიშნავენ, რომ წამლის თერაპიის გარდა, გერმანელი ექიმები გირჩევენ, რომ მათმა პაციენტებმა ყურადღება მიაქციონ კვებას. აქედან გამომდინარე, თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად ვითარდება მენიუ, რომელთანაც შეგიძლიათ უზრუნველყოთ და შეინარჩუნოთ სისხლში შაქრის ფიზიოლოგიური კონცენტრაცია.
ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლები და არაჯანსაღი ცხიმები გამორიცხულია დიაბეტის დიეტისგან. მენიუ შეირჩევა ისე, რომ ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების თანაფარდობა ასეთია - 20%: 25%: 55%.
თქვენ უნდა ჭამოთ 5-6 ჯერ დღეში. დიეტა უნდა გამდიდრდეს რძის პროდუქტებით, ხილით, ბოსტნეულით, უცხიმო ჯიშებით თევზი, ხორცი, კაკალი. და შოკოლადი და სხვა ტკბილეული უნდა გამოიყოს.
ახლახან, გერმანიაში, დიაბეტი მკურნალობს მცენარეულ მედიცინასთან, რომლის წყალობითაც შესაძლებელია ინსულინისა და წამლების დოზის შემცირება. გერმანიაში, დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვები იმედოვნებს, რომ ფიტოთერაპიულ მკურნალობას იგივე ეფექტი აქვს ნებისმიერი ტიპის დიაბეტისთვის. საუკეთესო ანტიდიაბეტური მცენარეებია:
- მთის ნაცარი;
- ჟენშენი;
- ჭარხალი;
- ჭინჭარი;
- მოცვის
- ბურდოკი;
- ჟოლო
ასევე, გერმანიაში დიაბეტის ყოვლისმომცველი მკურნალობა აუცილებლად მოიცავს შაქრიანი დიაბეტისთვის სავარჯიშო თერაპიას, რამაც შეიძლება შეამციროს ინსულინის საჭიროება. თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად შედგენილია სპეციალური სასწავლო პროგრამა. ხშირად დიაბეტით დაავადებული ექიმები გირჩევენ ლაშქრობას, ჩოგბურთს, ტანვარჯიშს და აუზზე რეგულარულად ცურვას.
იმუნური სისტემის გასააქტიურებლად, რომელიც დიაბეტით არის დასუსტებული, პაციენტებს ინიშნება იმუნოსტიმულატორები. ამ მიზნით ინიშნება იმუნოგლობულინები, ანტისხეულები და სხვა აგენტები, რომლებიც ააქტიურებენ სხეულის აუცილებელ დამცავ ფუნქციებს.
გერმანიაში დიაბეტის მკურნალობის ყველაზე პოპულარული და პროგრესირებადი გზაა პანკრეასის ღეროვანი უჯრედების დარგვა დაზიანებულ ადგილებში. ეს განაახლებს სხეულის მუშაობას და აღადგენს დაზიანებულ გემებს.
ასევე, ღეროვანი უჯრედები ხელს უშლიან დიაბეტის სხვადასხვა გართულებების წარმოქმნას (რეტინოპათია, დიაბეტური ტერფი) და ზრდის იმუნიტეტს. დაავადების ინსულინდამოკიდებული ფორმით, ეს ინოვაციური თერაპიული მეთოდი ხელს უწყობს ჯირკვლის დაზიანებული ნაწილების აღდგენას, რაც ამცირებს ინსულინის საჭიროებას.
ტიპის 2 დაავადებით, ოპერაციამ შეიძლება გააუმჯობესოს საერთო კეთილდღეობა და სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზება.
თანამედროვე მედიცინის კიდევ ერთი ინოვაცია არის კასკადური ფილტრაცია სისხლში, როდესაც მისი შემადგენლობა იცვლება. ჰემოკორექტირება მდგომარეობს იმაში, რომ პაციენტს აქვს სპეციალური მოწყობილობა, რომელსაც ვენური სისხლი მიმართულია. აპარატში სისხლი იწმინდება ანტისხეულებისგან უცხო ინსულინამდე, გაფილტრული და გამდიდრდება. შემდეგ იგი უბრუნდება ძარღვში.
მკურნალობის დამატებითი ტიპია ფიზიოთერაპია შაქრიანი დიაბეტისთვის, ხოლო გერმანიის კლინიკები გვთავაზობენ შემდეგ პროცედურებს:
- EHF- თერაპია;
- მაგნიტოთერაპია;
- აკუპუნქტურა;
- ულტრაბგერითი თერაპია;
- რეფლექსოლოგია;
- ჰიდროთერაპია;
- ელექტროთერაპია;
- კრიოთერაპია;
- ლაზერული ზემოქმედება.
გერმანიაში დიაბეტი მკურნალობენ სტაციონარულ ან ამბულატორიულ საფუძველზე. თერაპიის ფასი და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მკურნალობის და დიაგნოზის არჩეულ მეთოდზე. საშუალო ღირებულება ორი ათასი ევროდან არის.
დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც გერმანიაში იმყოფებოდნენ მრავალრიცხოვან და თითქმის ყოველთვის დადებით შეფასებებში, აღნიშნავენ, რომ საუკეთესო კლინიკებია შარიტა (ბერლინი), საუნივერსიტეტო ჰოსპიტალი ბონი, წმინდა ლუკასი და ბერლინის სამედიცინო ინსტიტუტი. მართლაც, ამ დაწესებულებებში მუშაობს მხოლოდ მაღალკვალიფიციური ექიმები, რომლებიც აფასებენ თითოეული პაციენტის ჯანმრთელობას, რაც მათ ერთ – ერთ საუკეთესო ექიმად აქცევს.
ამ სტატიაში ვიდეო მოცემულია გერმანიაში დიაბეტის მოვლის პაციენტთა მიმოხილვებზე.
