შაქრიანი დიაბეტი არის პათოლოგია, რომელიც ასოცირდება ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ დისკომფორტებთან. დიაბეტის სიმპტომები 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში ზომიერად იზრდება და ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში ყურადღებას არ აქცევს მისი მდგომარეობის ცვლილებას.
დაავადება შედის ენდოკრინული დარღვევების ჯგუფში, რაც ხასიათდება ინსულინის ნაკლებობით, პანკრეასის ჰორმონით. ეს იწვევს სისხლში შაქრის მუდმივ მატებას. პათოლოგია ქრონიკულად მიმდინარეობს და თან ახლავს ცილის, ნახშირწყლების, მინერალური მეტაბოლიზმის დარღვევა.
დიაბეტის დროს მნიშვნელოვანი ფაქტორია დაავადების დროული გამოვლენა.
ბავშვთა დიაბეტის თვისებები
შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის ქრონიკული პათოლოგია, ის ჩნდება ინსულინის დეფიციტით. ინსულინი არის პანკრეასის განსაკუთრებული ჰორმონი, ის უზრუნველყოფს გლუკოზის შემოდინებას ადამიანის სხეულის ყველა უჯრედში.
ინსულინი უჯრედებში სისხლში გახსნილ გლუკოზას გადასცემს. დიაბეტის წარმოქმნისას გლუკოზა ვერ შედის უჯრედში, ამიტომ ის სისხლში რჩება, რაც ზიანს აყენებს. გლუკოზა არის ორგანიზმისთვის კვების ძირითადი წყარო.
როდესაც სხეული შემოდის სხეულში, გლუკოზა მას გარდაიქმნება სუფთა ენერგიად, რაც ორგანიზმში მუშაობის შესაძლებლობას აძლევს. მხოლოდ ჰორმონის ინსულინის გლუკოზას შეუძლია უჯრედში შესვლა.
თუ ორგანიზმში ინსულინის ნაკლებობაა, სისხლში გლუკოზა რჩება. აქედან სისხლი სქელია, მას ნორმალურად არ შეუძლია უჯრედებისთვის ჟანგბადი და ნუტრიენტები გადასცეს. დროთა განმავლობაში, გემების კედლები დაუშვებელია და არაელასტიური. ეს მდგომარეობა პირდაპირ ემუქრება ნერვულ გარსებს.
შაქრიანი დიაბეტი ბავშვში გამოხატულია, როგორც მეტაბოლური აშლილობა, განიცდის:
- წყალი და მარილი
- ცხიმოვანი
- ცილა
- მინერალური
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი.
ამის შედეგად ვითარდება სხვადასხვა გართულებები, რომლებიც არამარტო სერიოზულ, არამედ ხშირად სიცოცხლისთვის საშიშია.
მედიცინაში ცნობილია ორი ტიპის დიაბეტი, რომელთაც აქვთ გარკვეული განსხვავებები პათოგენეზის, კლინიკური განვითარებისა და ეტიოლოგიის თვალსაზრისით. მკურნალობის რეჟიმი და შენარჩუნება ასევე განსხვავებულია.
დიაბეტის პირველი ტიპი გამოწვეულია ინსულინის ნაკლებობით. პანკრეასი არ გამოიმუშავებს მას საკმარის რაოდენობით ან საერთოდ არ წარმოქმნის მას. სხეული არ უმკლავდება თავის მუშაობას და ამ ჰორმონის ამ მოცულობას არ შეუძლია სისხლში გლუკოზის ოდენობის დამუშავება.
დაავადებით, ინსულინის თერაპია ყოველთვის საჭიროა, ანუ ინსულინის ყოველდღიური ინექციები, რომლებიც ინიშნება მკაცრად დადგენილი რაოდენობით. მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, ინსულინი იწარმოება სწორი რაოდენობით, ზოგჯერ კი ნორმალურზე მეტი.
მაგრამ ეს თითქმის აზრი არ არის, რადგან ორგანიზმში არსებული ქსოვილები რაიმე მიზეზით კარგავენ მის მიმართ საჭირო მგრძნობელობას.
დიაბეტის სახეები და სიმპტომები
დიაბეტის ტიპს აქვს განსხვავებული კურსი და მანიფესტაციები. ხშირად ბავშვები იღებენ პირველი ტიპის დიაბეტს გენეტიკური მიდრეკილების გამო ან მუდმივი სტრესის ფონზე.
ტიპი 1 დიაბეტი თანდაყოლილია, მისი ფორმა ინსულინდამოკიდებულია და, შესაბამისად, მოითხოვს წამლების მუდმივ მიღებას. გართულებული ქსოვილები ამუშავებენ გლუკოზას.
ტიპი 2 დიაბეტი არ არის დამოკიდებული ინსულინზე. დიაბეტის ეს შეძენილი ფორმა ასოცირდება არასათანადო მეტაბოლიზმთან და შემდგომ ინსულინის დეფიციტთან. დაავადების ფორმა უფრო ხშირია ხანდაზმულებში.
ექიმი გეტყვით იმაზე, თუ როგორ ვლინდება შაქრიანი დიაბეტი ბავშვებში, თუმცა, არსებობს დამახასიათებელი ნიშნები. კერძოდ, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის სიმპტომებია:
- მუდმივი შარდვა
- წყურვილი
- მაღალი მადა
- დრამატული წონის დაკლება
- ვაგინალური კანდიდოზი
- პოლიურია - შარდის მოცულობის მატება,
- აგრესიულობა, გაღიზიანება,
- პირღებინება, გულისრევა
- მორეციდივე კანის ინფექციები.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის სიმპტომები:
- მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება,
- მშრალი ლორწოვანი გარსები,
- დაღლილობა და დაღლილობა,
- ღრძილების სისხლდენა
- პირის ღრუს შეშუპება და ქავილი.
ფეხების და ხელების ყვითელი მდგომარეობა, ისევე როგორც ჰიპოგლიკემია, ბავშვთა დიაბეტის კლასიკურ სიმპტომებს შორისაა. ჰიპოგლიკემია ხშირად სპონტანურია, ის დაავადების მწვერვალია.
მცირდება შაქრის დონე, იზრდება სისუსტე და შიმშილი. ბავშვის იკერულმა ნაწილმა მშობლებს უნდა მისცეს სიგნალი, რომ ბავშვის შემოწმება მოხდეს. ეს სიმპტომი შეგიძლიათ იხილოთ არა მხოლოდ პალმებსა და ტერფებზე, არამედ ნაზოლიაბის სამკუთხედზეც.
ნიშნები ასევე ვლინდება სხვა პათოლოგიებში, ამიტომ მნიშვნელოვანია, დაუყოვნებლივ, მოითხოვოს სამედიცინო გამოკვლევა. მცირეწლოვან ბავშვებში უფრო რთულია მათი აღმოჩენა. სამი ან მეტი წლის განმავლობაში, yellowness განისაზღვრება ბევრად უფრო ადვილია.
ხშირად ბავშვებში დიაბეტის სიმპტომები დაბნეულია ინფექციით, ამიტომ ადამიანები ამას დიდხანს არ აქცევენ ყურადღებას. მიუხედავად იმისა, რამდენი წლისაა ბავშვი, მან შეიძლება არასწორად ინტერპრეტაცია მოახდინოს და გააცნობიეროს თავისი გრძნობები.
მშობლებს აქვთ დავალება მოუსმინონ ბავშვის პრეტენზიებს და შეამჩნიონ დაავადების ნებისმიერი გამოვლინება. კერძოდ, დიაბეტი საშიშია 3 წლამდე, მაგრამ ამ ასაკში პათოლოგია უფრო ხშირად ფორმირდება, ვიდრე მოზარდობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ლატენტური შაქრიანი დიაბეტი ჩამოყალიბდეს.
ამ ტიპის დიაბეტის სიმპტომები დაავადების ძირითადი სიმპტომების მსგავსია. აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ, თუ არსებობს:
- ჭრილობები, რომლებიც ნელა განკურნება
- ადუღებს,
- ქერი და ანთება თვალებში.
ტიპი 1 დიაბეტი ვლინდება წონის დაკარგვით. პათოლოგია შეიძლება ჩამოყალიბდეს 3, 6 და 14 წლის ასაკში. თინეიჯერები, ისევე როგორც 17 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები არ არიან გამონაკლისი. ტიპი 1 დიაბეტის შესახებ უფრო ხშირად აღინიშნება 2-ზე.
ბავშვი იწყებს წონის დაკარგვას იმის გამო, რომ უჯრედები არ იღებენ ენერგიას, რადგან არ არის საკმარისი ინსულინი.
იწყება ენერგიის გამოყენება, რომელიც სხეულის ცხიმშია.
საშიში გამოვლინებები
ყველა რეკომენდაციის შესრულება ხშირად არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ ბავშვი ჯანმრთელი იქნება. თუ ბავშვს აქვს დიაბეტისადმი მიდრეკილება, აუცილებელია სიტუაციის მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობა.
მშობლები უნდა შეწუხდნენ, როდესაც ბავშვი მკვეთრად იკლებს წონას. არის შემთხვევები, რომ 10 კგ ან მეტი წონის დაკარგვა ხდება მხოლოდ 2-3 კვირაში. ამ შემთხვევაში, ბავშვს შეუძლია დიდი რაოდენობით წყლის დალევა, დღეში რამდენი ლიტრი.
ხუთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები ხშირად იწყებენ შარდვის დროს შარდვას, თუმცა მანამდე არ არსებობდა ენურეზი. თუ ბავშვს გაუჩნდა წყურვილი, დროთა განმავლობაში სხვა სიმპტომებიც გამოვლინდება. როგორც წესი, დიაბეტის დროს, ბავშვის ენა იძენს მსუბუქ ჟოლოს ფერს, კანის ელასტიურობა მცირდება.
სამწუხაროდ, მშობლები იშვიათად ყურადღებას ამახვილებენ სიმპტომებზე, რის შედეგადაც ბავშვები იწყებენ დაგვიანებულ მკურნალობას, რაც შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ იყოს ეფექტური.
დიაგნოსტიკა
ადგილობრივმა პედიატრმა მნიშვნელოვანი როლი უნდა შეასრულოს დიაბეტის დადგენაში. თუ არსებობს დიაბეტის ეჭვი, მაშინ ინიშნება ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია. შემოწმების შემდეგ ექიმი ეძებს თანდასწრებით:
- დიაბეტური გაწითლება ნიკაპზე, ლოყებზე და შუბლზე,
- კანის ტურგორის შემცირება,
- ჟოლოს ენა.
შემდეგი, თქვენ უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტირება. საჭიროა ანალიზი სისხლში შაქრის მომატების, ინსულინისა და ჰემოგლობინის დაქვეითების შესახებ. შეიძლება გაკეთდეს გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ასევე ტარდება შარდვა, სადაც განიხილება:
- გლუკოზა
- აცეტონი
- კეტონის სხეულები
- შარდის სპეციფიკური სიმძიმე.
კიდევ ერთი სადიაგნოსტიკო ღონისძიებაა პანკრეასის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
დიფერენციალური დიაგნოზი ხორციელდება, თუ არსებობს:
- შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომები,
- acetonemic სინდრომი.
დიაბეტის ლაბორატორიული დიაგნოზის გაკეთების შემდეგ, ექიმი აკეთებს საბოლოო დიაგნოზს.
როგორ ხდება მკურნალობა
შემცვლელი თერაპია გამოიყენება ტიპი 1 დიაბეტის სამკურნალოდ. ვინაიდან პანკრეასის უჯრედები არ წარმოქმნიან საკმარის ინსულინს, თქვენ უნდა შეავსოთ მისი რაოდენობა. გათვალისწინებულია, რომ ინსულინი ორგანიზმში ტალღების ფორმირებაში ხდება, მოხმარებული საკვების რაოდენობისა და მისი წარმოქმნის ოდენობის შესაბამისად, სხვადასხვა დროს.
ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დიაბეტის მკურნალობის პრაქტიკაში. ინსულინის დიდი მოცულობის დანერგვამ განაპირობა ის, რომ ბავშვის სხეულს შეუძლია გამოიყენოს სისხლში გლუკოზის ყველა მაღაზია, რაც იწვევს ენერგიის ნაკლებობას.
ენერგიის მთავარი მომხმარებელი არის ტვინი. თუ არ არის საკმარისი ენერგია, მაშინ შეიძლება სერიოზული პირობა შეიქმნას - ჰიპოგლიკემიური კომა. ეს მდგომარეობა მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვი ჰოსპიტალიზირებულია ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.
ინსულინის გამოყენების გარდა, ბავშვი ყოველთვის უნდა ჭამა სწორად. ამ შემთხვევაში, შიმშილი დაუშვებელია. მთავარ კერძებს შორის, ხილი და ბოსტნეულიდან უნდა იყოს საჭმლის საჭმელები.
ინსულინი, რომელიც გამოიყენება ბავშვებში, როგორც ჩანაცვლებითი თერაპია, შეიძლება იყოს უკიდურესად მოკლევადიანი. ყველაზე წარმატებული, დღემდე:
- პროტოფანი
- აქტროპიდი.
ინსულინი კანქვეშა ინექციით კალმის შპრიცით ინექცია. ეს ხელსაწყოები მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, რადგან ბავშვს შეუძლია შეავსოს იგი და შემოიტანოს ნივთიერება.
მნიშვნელოვანია თქვენი გლუკოზის დონის მონიტორინგი ყოველდღიურად გლუკომეტრით. თქვენ უნდა შეინახოთ დღიური, სადაც უნდა დაწეროთ:
- მოხმარებული საკვები
- სტრესული სიტუაციები
- სისხლში შაქრის დონე.
თუ ბავშვი ან მისი მშობლები ინარჩუნებენ ასეთ დღიურს, ექიმს გაუადვილდება შეარჩიოს ინსულინის დოზა, რომლის მიღება ყოველდღიურად უნდა მოხდეს.
ბავშვმა ყოველთვის უნდა მიიღოს მასთან შოკოლადის კანფეტი. თუ ის საკუთარ თავს გააცნობს ოდნავ უფრო დიდ დოზას, ვიდრე საჭიროა კონკრეტულ მომენტში, მაშინ სისხლში შაქრის რაოდენობა ძალიან შემცირდება. ამ შემთხვევაში, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი არსებობს, ასე რომ თქვენ უნდა ჭამოთ შოკოლადის კანფეტი ან დალიოთ ტკბილი ჩაი. მიმდინარე საფუძველზე, თქვენ უნდა დაიცვას დიეტა შეზღუდული რაოდენობით ნახშირწყლები.
ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის მეთოდებს შორის ყველაზე იშვიათად გამოიყენება პანკრეასის ტრანსპლანტაცია. სისხლში ინსულინის დონის დაქვეითებას ხშირად უკავშირდება პანკრეასის დაზიანება, კერძოდ, ბეტა უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ჯირკვლის გადანერგვა ამ მდგომარეობას ასწორებს.
ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს აუცილებელია დიეტის დაცვა. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია მდგომარეობის უზრუნველსაყოფად სისხლში გლუკოზის მოულოდნელი ჭარბი მოცილების გარეშე.
აუცილებელია მთლიანად დატოვოს ასეთი პროდუქტები:
- შოკოლადი
- ფქვილის კერძები
- შაქარი.
ასევე, დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა აკონტროლონ ნებისმიერი ნახშირწყლების რაოდენობა. ამისათვის დაინერგა "პურის ერთეულის" კონცეფცია. ეს არის პროდუქტის რაოდენობა, რომელიც შეიცავს 12 გრ ნახშირწყლებს. 1 XE ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს 2.2 მმოლ / ლ-ით.
ნახშირწყლების რაოდენობა 100 გრ-ზეა მითითებული ყველა საკვები პროდუქტზე.ეს მოცულობა უნდა დაიყოს 12-ით. ამრიგად, ნათელი გახდება რამდენ პურის ერთეული შეიცავს 100 გრ პროდუქტს. შემდეგი, თქვენ უნდა გააკეთოთ კონვერტირება პროდუქტის წონაში. პურის ერთეულების სწრაფად იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება სპეციალური საკვების მაგიდები.
