დიაბეტის დიაგნოზი ხელს უწყობს დროულად დაწყებას ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების მკურნალობისას და ამცირებს გლუკოზის ტოქსიკურ ეფექტს სისხლძარღვებზე. განსაკუთრებით წარმატებული გართულებების პროფილაქტიკისთვის არის დიაბეტისადმი მიდრეკილების ადრეული იდენტიფიცირება იმ ეტაპზე, როდესაც ჯერ კიდევ არ არის აშკარა კლინიკური სიმპტომები.
დადასტურებულია, რომ ლატენტურ დიაბეტში გლიკემიური კონტროლი ამცირებს არა მხოლოდ დიაბეტის, არამედ გულსისხლძარღვთა მძიმე დაავადების რისკს. ამიტომ, თუ თითიდან სისხლში 5.9 შაქრის შემცველობა გამოვლენილია, მაშინ დამატებითი ტესტები აუცილებლად უნდა გაკეთდეს, კითხვის გადასაჭრელად - რას ნიშნავს ეს და რა უნდა გააკეთოს ჯანმრთელობის შენარჩუნებისთვის.
თუ დიაბეტში ეჭვი გეპარებათ, არ შეგიძლიათ ენდოთ მხოლოდ დაავადების სიმპტომებს, რადგან მისი მზაკვრულობა იმაში მდგომარეობს, რომ რამდენიმე წლის განმავლობაში ადამიანი შეიძლება არ იცოდეს მისი დიაბეტის შესახებ, ხოლო ორგანოთა განადგურების პროგრესირებამ იწვევს ინვალიდობას და სისხლძარღვთა გართულებებისგან სიკვდილის რისკს. .
როგორ უნდა დადგინდეს გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევა?
დიაბეტის დიაგნოზირება შესაძლებელია მხოლოდ სისხლის ტესტირებით. ამავე დროს, ერთი სამარხვო გლუკოზის ტესტი ვერ ასახავს ნახშირწყლების ყველა მეტაბოლურ დარღვევას. იგი ინიშნება, როგორც შერჩევის მეთოდი, შემდგომი სიღრმისეული შემოწმებისთვის.
თუ ნორმის ჭარბი რაოდენობა აღმოაჩინეს სისხლის ტესტირებაში, რომელიც ქალთა და მამაკაცთა ჯამში 5.5 მმოლ / ლ სისხლშია ვენიდან ან თითისგან, მაშინ ის, რაც პირველ რიგში უნდა გაკეთდეს, არის ანალიზის განმეორება რამდენიმე დღის შემდეგ. თუ შედეგი რამდენჯერმე აჩვენებს, რომ შაქარი არის 5.9 მმოლ / ლ, მაშინ ეს არის მიზეზი, რომ გამორიცხოს გლუკოზის ტოლერანტობა.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტირება ტარდება დასაწყისში ისე, როგორც სამარხვო ტესტი, მაგრამ პაციენტს დამატებით ეძლევა შაქრის დატვირთვა. ამისათვის პაციენტი იღებს 75 გ გლუკოზას და შაქრის განმეორებითი გაზომვები უნდა გაკეთდეს 1 და 2 საათის შემდეგ. თუ სისხლში შაქარი დატვირთვის შემდეგ 7.8-ზე მეტია, მაგრამ 11 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები, მაშინ ეს არის გლუკოზის შემცირებული შემწყნარებლობა.
თუ ნაკლები მაჩვენებლები გვხვდება, დიაგნოზირებულია სამარხვო გლიკემიის დარღვევა. ორივე ეს მდგომარეობა ეხება პროდიაბეტს და ემსახურება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გამტარებლად. დიაბეტის აქტიური დიაგნოზი და მისი პრევენცია ტარდება ასეთ პაციენტებში:
- ჭარბი წონა ან ჭარბი წონა. სხეულის მასის ინდექსი 25 კგ / მ 2-ზე მეტია.
- დაბალი ფიზიკური დატვირთვა.
- არსებობს ნათესავები, რომელთაც აქვთ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი და დიაბეტი.
- ორსულობის დროს აღინიშნა გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი, დიდი ხილის ორსულობა.
- არტერიული წნევა ზემოთ 140/90 მმ RT. ხელოვნება.
- პოლიკისტოზური საკვერცხე.
- ასაკი 45 წლის შემდეგ.
- სისხლში მაღალი ქოლესტერინი.
- არსებობს ათეროსკლეროზის ან სისხლძარღვთა სხვა პათოლოგიის სიმპტომები.
ნახშირწყლების მეტაბოლური დარღვევების არაპირდაპირი ნიშნები შეიძლება იყოს ერექციული დისფუნქცია და ცხიმოვანი ღვიძლი, აგრეთვე მუდმივი კანის დაავადებები, სოკოვანი ინფექციები.
თუ ტესტის შედეგები ნორმალურ ფარგლებშია, მაშინ ისინი კვლავ უნდა ჩატარდეს 3 წლის შემდეგ, ხოლო 45 წლის შემდეგ - ერთი წლის განმავლობაში.
თუ პრადიაბედიში ეჭვმიტანილნი არიან, მნიშვნელოვანი კრიტერიუმია ჰიპერტენზიის ან გულის დაავადებების არსებობა, აგრეთვე განვითარების უფრო მაღალი რისკი.
დიეტა ლატენტური დიაბეტისთვის
კვლევებმა აჩვენა, რომ დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის, ცხოვრების წესის ცვლილებები ისეთივე ეფექტურია, როგორც ანტიდიაბეტური საშუალებების გამოყენება. ამავე დროს, დიეტისა და ფიზიკური დატვირთვების ერთობლიობას უფრო მეტი შედეგი მოაქვს, ვიდრე მათი ცალკეული გამოყენება.
დიეტური კვება ნახშირწყლების ტოლერანტული დაქვეითებით არის მიმართული სხეულის წონის ნორმალიზებისა და ინსულინის სეკრეციის მიზნით. ამისათვის მიზანშეწონილია ჭარბი წონის შემცირება კალორიების მიღებით (1500 კკალამდე) და გადავიტანოთ წილადი კვების რაციონში, რომლის დროსაც ნაწილობრივი ზომა მცირდება, ხოლო კვებათა სიხშირე იზრდება 6-ჯერ.
წონის შემცირება უნდა იყოს მინიმუმ 0,5-1 კგ კვირაში. თუ ეს მაჩვენებელი დაბალია, მაშინ დამატებით ენიჭება მარხვის დღეები კალორიებით 800-1000 კკალ-ით. Nutritionists მივიდნენ საერთო მოსაზრება, რომ მათი გაკეთება საჭიროა კვირაში ერთხელ, თევზის, ბოსტნეულის ან რძის კერძების გამოყენებით.
წინასწარი დიაბეტის ეტაპზე მკაცრი შეზღუდვები დაწესებულია შაქრის, თეთრი ფქვილის, ცხოველური ცხიმების შემცველ საკვებზე. პაციენტებს ურჩევენ გამორიცხონ დიეტა:
- კარაქი, ფაფუკი საკონდიტრო ნაწარმი, თეთრი პური და კრეკერი.
- ცხიმოვანი ან ცხიმოვანი სუპები.
- ცხიმიანი ხორცი, იხვი, შებოლილი, ძეხვი.
- დაკონსერვებული საკვები.
- ხაჭო, ნაღები, დამარილებული ყველი, ცხიმოვანი ყველი (45% -ზე მეტი).
- სემოლინა, ბრინჯი, მაკარონი.
- ქიშმიში, თარიღი, ლეღვი, ყურძენი და ბანანი.
დაუშვებელია ტკბილი წვენების, გაზიანი სასმელების და ნაყინის, თაფლის, ტკბილეულის და კონსერვების მოხმარება. იკრძალება ძროხის, ღორის და ხბოს ცხიმი. ბოსტნეული სალათების სახით ან მოხარშული, მწვანილის, უვარგისი კენკრისა და ხილის, უცხიმო თევზის, ხორცისა და უცხიმო რძის პროდუქტების დანამატების გარეშე, უნდა უპირატესობდეს დიეტაში.
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევებისთვის სათანადო კვების მნიშვნელოვანი პირობაა დიეტური ბოჭკოების დამატებითი დანერგვა. ამისათვის რეკომენდებულია უმი ბოსტნეული, ისევე როგორც ქატო ხორბლის ან შვრიისგან. ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც დანამატი სხვადასხვა კერძებში.
30-50 გრ ქატო უნდა მოხმარდეს დღეში, იწყება ჩაის კოვზი თანდათანობითი მატებით.
ვარჯიში ლატენტური დიაბეტისთვის
ათეროსკლეროზის ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში, ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვა შეიძლება რეკომენდდეს პრეფერენციების შესაბამისად, მსუბუქი სპორტის ჩათვლით. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გაზარდოთ საავტომობილო საქმიანობა ლიფტის გარეშე ფეხით ან ასვლის საფეხურებით.
გაუფასურებული ნახშირწყლების ტოლერანტობისთვის კლასების ხანგრძლივობაა 30 წუთი. მინიმუმ 5 გაკვეთილი კვირაში. იმისათვის, რომ კლასებმა გააუმჯობესოს მეტაბოლური პროცესები, თქვენ უნდა გამოთვალოთ გულისცემა. ეს მაქსიმალური 65% -ია. მაქსიმალური გულისცემა გამოითვლება: 220 მინუს ასაკში.
გულის კორონარული დაავადების თანდასწრებით, დატვირთვის დონე უნდა განისაზღვროს სავარჯიშო ტესტების შედეგებით.
სტატისტიკის თანახმად, გამოყენების სიმარტივის მიუხედავად, პაციენტების მხოლოდ მესამედი რეალურად მიმართავს რეკომენდაციებს დიეტურ კვებაზე და დოზირებულ ფიზიკურ აქტივობაზე, ამიტომ დანარჩენებს (უმეტესობას) უტარდებათ წამლის თერაპია.
დამალული დიაბეტის წამლები
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის ადრეულ სტადიაზე მედიკამენტების დახმარებით გამოიყენება ქსოვილების წინააღმდეგობის შესამცირებლად ინსულინის მოქმედებაზე, ასევე იზრდება სისხლში შაქრის უზმოზე და ჭამის შემდეგ. პრედიაბეტების ეტაპზე ყველაზე ეფექტურია ნარკოტიკების სამი ჯგუფი, რომელთა შემადგენლობაში შედიან მეტფორმინი, აკარბოზი და ავანდია.
საწყის გამოვლინებებში მეტაბოლური დარღვევების გამოსწორების მიზნით გამოიყენება პრეპარატი მეტფორმინი. საუკეთესო შედეგები მიიღეს მეტფორმინის და ცხოვრების წესის ცვლილებების შედეგად. მისი მიღება არა მხოლოდ ზრდის სხეულის წონას, არამედ თანდათანობით ამცირებს მას. ასეთი შედეგები უფრო გამოხატულია სიმსუქნით.
ამ შემთხვევაში, მეტფორმინი 850 ხელს უწყობს სისხლში წნევის და ქოლესტერინის შემცირებას. 3 წლის შემდეგ, პაციენტები, რომლებიც იღებდნენ მეტფორმინს, შეამცირეს დიაბეტის განვითარების რისკი თითქმის 80% -ით.
მისი მოქმედების მექანიზმი გამოიხატება ასეთი ეფექტებით:
- გაიზარდა ქსოვილის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ.
- ინსულინის რეცეპტორების გააქტიურება.
- გლიკოგენის სინთეზის გაძლიერება.
- გლუკონეოგენეზის ინჰიბირება
- თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების, ლიპიდების ჟანგვის შემცირება.
- ნაწლავებში გლუკოზის შეწოვის შენელება.
- ნაწლავის გლუკოზის ათვისების გაზრდა ნაწლავის უჯრედების მიერ
Avandia– სთვის აღინიშნა მაღალი ეფექტურობა ტიპი 2 დიაბეტის პროფილაქტიკაში. დოზის 8 მგ დანიშვნამ 60% შეამცირა დიაბეტის განვითარების რისკი. Avandia გავლენის ერთ – ერთი მექანიზმი გლუკოზის მეტაბოლიზმზე არის გლუკოზას უჯრედებში შეღწევის დაჩქარება და ღვიძლის მიერ მისი წარმოების დაქვეითება.
Avandia ასევე აჩქარებს მცირე უჯრედების წარმოქმნას ცხიმოვან ქსოვილში, რომელთაც აქვთ მეტი ინსულინის რეცეპტორები და გლუკოზის მატარებლები; პრეპარატი აფერხებს ცხიმოვანი ქსოვილის ლიპოლიზს, ამცირებს ცხიმოვანი მჟავების დონეს სისხლში. ეს, თავის მხრივ, ასტიმულირებს კუნთებს სისხლიდან გლუკოზის ათვისებას.
პრეპარატი გლუკობაი (აკარბოზი) აფერხებს გლუკოზის გადინებას ნაწლავებიდან, ამცირებს ადრეულ ჰიპერგლიკემიას და პანკრეასის გაღიზიანებას. ამ პრეპარატის მიღება არ ზრდის ინსულინის გამომუშავებას, რაც იწვევს სხეულის წონის შემცირებას და ინსულინის მგრძნობელობის მატებას. გარდა ამისა, გლუკობაი აუმჯობესებს გლუკოზის გამოყენებას უჯრედების მიერ, ძირითადად კუნთებში.
გლუკობაიას მიღება ამცირებს სამარხვო გლუკოზას 1.5 მმოლ / ლ-ით, ხოლო გლუკოზის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ (ტოლერანტობის ტესტი) თითქმის 3 მმოლ / ლ-ით. უფრო მეტიც, ყოველდღიური მონიტორინგი აჩვენებს, რომ მისი გამოყენება არ იწვევს გლიკემიის გამოხატულ რხევას. Glucobay- ის გახანგრძლივებული მიღების შედეგია ცერებროვასკულური ავარიის რისკის შემცირება.
აკარბოსის დადებითი გავლენა არტერიული წნევის შემცირებაზე, სისხლძარღვთა პათოლოგიის განვითარების რისკზე, ჭარბი წონის შემცირებაზე, სისხლში გლუკოზის ამაღლებაზე, ჰიპერინსულინემიის გამოვლინებით, აგრეთვე ცხიმოვანი მეტაბოლიზმის დარღვევების კორექტირება შესაძლებელს გახდის ამ პრეპარატის გამოყენებას დიაბეტის და სისხლძარღვთა პათოლოგიის პროფილაქტიკისთვის.
პრედიაბეტების მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
მცენარეული მედიცინა ფართოდ გამოიყენება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის პათოლოგიის ადრეულ ეტაპზე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მცენარეები არცთუ ისე ამცირებენ გლუკოზის დონეს, მაგრამ მეტწილად მოქმედებენ როგორც რეგულირებადი ღვიძლის, თირკმელებისა და პანკრეასის ფუნქციების შესახებ.
მცენარეული ჩაის მიღება კაკლის ფოთლებისგან, ჟოლოსა და მოცვის შაქრიანი დიაბეტით, აგრეთვე ლობიოს ფოთლებით, dandelion ფესვებით და ვარდკაჭაჭით, შედეგი მოაქვს მხოლოდ დიეტა თერაპიისა და ფიზიკური დატვირთვის ფონზე. ლატენტური დიაბეტის ასეთმა კომბინირებულმა მკურნალობამ შეიძლება შეაჩეროს წამლის თერაპია და დიაბეტის გამოვლინებები.
ამ სტატიაში ვიდეო წარმოადგენს სისხლში შაქრის შემამცირებელ საკვებს.
