შაქრიანი დიაბეტის დროს, ორგანიზმში მომდინარე პათოლოგიური ცვლილებები დაკავშირებულია სისხლში გლუკოზის მაღალ დონესთან. გლიკემიის ნორმალური დონის გახანგრძლივება იწვევს გლუკოზისა და ცილის მოლეკულების ერთობლიობას, დნმ-ს და რნმ-ს მოლეკულების დაზიანებას.
დარღვეული ჰორმონალური მეტაბოლიზმი, ისევე, როგორც ცუდი სისხლით მომარაგება და ინერვაცია, იწვევს ბავშვთან ჩაფიქრების პრობლემებს. ქალი და კაცი უნაყოფობის მიზეზები განსხვავებულია, მაგრამ საბოლოო შედეგი არის ხელოვნური განაყოფიერების საჭიროება, გინეკოლოგებისა და ანდროლოგების მიერ დაკვირვება იმ წყვილებისთვის, რომელთაც სურთ ბავშვის გაჩენა.
შაქრიანი დიაბეტი და უნაყოფობა მჭიდრო კავშირშია, უფრო მძიმეა შაქრიანი დიაბეტის მიმდინარეობა, უფრო გამოხატული მეტაბოლური და ჰორმონალური დარღვევები, შესაბამისად, კონცეფციასთან დაკავშირებული სირთულეების შემთხვევაში, პირველ რიგში, თქვენ უნდა მიაღწიოთ მიზნობრივ გლიკემიას, წონის ნორმალიზებას და სპეციალურ დახმარებისთვის დაგეგმვის ცენტრში წასვლას. ოჯახი
უნაყოფობა დიაბეტის მქონე ქალებში
გოგონებში ტიპი 1 დიაბეტის თანმხლები ერთ-ერთი პირველი სიმპტომია მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, რომელიც დაავადების მძიმე შემთხვევებში ვითარდება. შაქრიანი დიაბეტის ანაზღაურება იწვევს მორიაკის სინდრომის განვითარებას, რომელსაც თან ახლავს მენსტრუაციის ნაკლებობა.
თუ შაქრიანი დიაბეტი ზომიერია, მაშინ მენსტრუალური ციკლის ტიპიური გახანგრძლივება ხდება 35 დღემდე ან მეტხანს, იშვიათ და უმცირეს პერიოდებში, ხოლო მენსტრუაციის დროს ინსულინის მომატებული მოთხოვნილება.
ციკლის დარღვევების გულში არის საკვერცხის უკმარისობა. ეს შეიძლება იყოს როგორც საკვერცხეების და ჰიპოფიზის ჯირკვალს შორის გაწყვეტილი კავშირის გამოვლინება, ასევე მათში აუტოიმუნური ანთებითი პროცესის განვითარება.
მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით სქესობრივი ჰორმონების ფორმირების დარღვევები იწვევს პოლიკისტოზური საკვერცხეების განვითარებას, მამრობითი სქესის ჰორმონების დონის ზრდას. ტიპი 2 დიაბეტის დროს ჰიპერინსულინემია იწვევს ქალის სასქესო ჰორმონებზე რეაგირების შემცირებას.
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე ოვულაცია არ არსებობს ან ძალიან იშვიათად, ჰორმონალური დარღვევები გამწვავებულია ჭარბი წონის გამო, რომლის დროსაც ქალები ხშირად განიცდიან ორსულობის უნარს.
ქალებში დიაბეტისთვის უშვილობის მკურნალობა ხორციელდება შემდეგ ადგილებში:
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტით: ინტენსიური ინსულინოთერაპია, იმუნომოდულატორები აუტოიმუნური საკვერცხის ანთებით.
- მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით: წონის დაკლება, რაც მიიღწევა დიეტებით, მეტფორმინის გამოყენებით, აქტიური ფიზიკური დატვირთვით, ჰორმონოთერაპიით.
პაციენტებში ინსულინის დანიშვნა ხორციელდება გახანგრძლივებული ფორმების გამოყენებით, ფონური სეკრეციის შეცვლის მიზნით, ასევე მოკლე ან ულტრა მოკლე ინსულინებით, რომელთა მიღება ხდება მთავარ კვებამდე. მე -2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულ ქალებში, რომლებსაც არ შეუძლიათ ჰიპერგლიკემიის კომპენსაციის მიღწევა და ოვულაციის აღდგენა, ინსულინში გადადიან.
სიმსუქნის თანდასწრებით, ფეხმძიმობის შესაძლებლობა ჩნდება მხოლოდ წონის მნიშვნელოვანი დაკარგვის შემდეგ. ამავე დროს, არა მხოლოდ იზრდება ქსოვილის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ, არამედ აღინიშნება დარღვეული ჰორმონალური ბალანსი ქალი და მამრობითი სქესის ჰორმონებს შორის და იზრდება ოვულატორული ციკლების რაოდენობა.
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის შემთხვევაში, ჰორმონალური მკურნალობის ეფექტის არარსებობის და ჰიპერგლიკემიის კორექტირების შემთხვევაში, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა - სოლი ფორმის საკვერცხის რეზექცია.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ქალებისთვის, კონცეფციის დაგეგმვამდე უნდა ჩატარდეს სპეციალური ვარჯიშები, მათ შორის, გლიკემიის სტაბილიზაციის გარდა, სამიზნე ფასეულობათა დონეზე, ასეთი ღონისძიებებია:
- დიაბეტის გართულებების გამოვლენა და მკურნალობა.
- არტერიული ჰიპერტენზიის კორექტირება.
- ინფექციის ფოკუსების დადგენა და მკურნალობა.
- მენსტრუალური ციკლის რეგულირება.
- ციკლის მეორე ფაზის ოვულაციის სტიმულირება და ჰორმონალური მხარდაჭერა.
კონცეფციასთან დაკავშირებული პრობლემების გარდა, ორსულობის შენარჩუნება მნიშვნელოვანია დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან დიაბეტს ხშირად თან ახლავს ჩვევები. ამიტომ, ორსულობის დაწყებისთანავე, რეკომენდებულია გინეკოლოგის მუდმივი დაკვირვებით საავადმყოფოში.
ბავშვებში თანდაყოლილი ცდომილების თავიდან ასაცილებლად, ალკოჰოლის მოხმარება უნდა შემცირდეს და მოწევა უნდა აღმოიფხვრას დაგეგმილ ორსულობამდე მინიმუმ ექვსი თვით ადრე.
თქვენ ასევე უნდა გადაიტანოთ შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტებიდან ინსულინზე (ექიმის რეკომენდაციით).
ისინი უნდა შეიცვალოს სხვა სამკურნალო საშუალებებით ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებით, ანგიოტენზინის შემქმნელი ფერმენტის ჯგუფიდან.
შაქრიანი დიაბეტი და მამაკაცის უშვილობა
1 ტიპის დიაბეტის მქონე მამაკაცებში უნაყოფობის მიზეზები ყველაზე ხშირად ისეთი გართულებაა, როგორიცაა დიაბეტური ნეიროპათია. სისხლის მიწოდების დარღვევის და ცუდი ინერვაციის გამოვლინება არის რეტროგრადული ეაკულაცია.
ამ შემთხვევაში, არსებობს "მშრალი" სქესობრივი კავშირი, რომლის დროსაც, ორგაზმის მიღწევის მიუხედავად, ეაკულაცია არ ხდება. და ეაკულატი ურეთრის საშუალებით გადადის შარდის ბუშტში. ასეთი პათოლოგია გავლენას ახდენს პაციენტებს დაავადების ხანგრძლივ კურსზე და ჰიპერგლიკემიის ცუდი კომპენსაციით.
ნორმალური ეაკულაციის დარღვევის დიაგნოზისთვის ტარდება შარდვა. მკურნალობა ტარდება იმ წამლების გამოყენებით, რომლებიც შეიცავს ლიპოლის მჟავას: Espa-Lipon, Thiogamma. ბერლინი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაბეტისთვის.
რეკომენდებულია ბუშტის სრული ჩარევა. ყველაზე ხშირად, მხოლოდ ხელოვნური განაყოფიერება დაგეხმარებათ.
მეორე ტიპის დაავადების მქონე მამაკაცებში დიაბეტი და უნაყოფობა აქვთ ურთიერთობის სხვადასხვა მექანიზმს. კონცეფციის შეუძლებლობა დაკავშირებულია ტესტოსტერონის შემცირებულ დონესთან, რაც გამოიწვევს ტესტებში სისხლის მიწოდების დაქვეითებას და მათი Lading უჯრედების დაქვეითებას, რაც ამ ჰორმონის სინთეზირებას ახდენს.
ჭარბი წონა, განსაკუთრებით მუცლის არეში, იწვევს შემდეგ შედეგებს:
- ცხიმოვან ქსოვილში წარმოიქმნება არომატაზას ფერმენტი გაზრდილი რაოდენობით.
- არომატიზა მამრობითი სქესის ჰორმონებს ქალად აქცევს.
- ესტროგენები ბლოკავს ზრდის ჰორმონის და ლუტეინირების ჰორმონის წარმოებას.
- სისხლში ტესტოსტერონის დონე მცირდება.
უნაყოფობის სამკურნალოდ, ჰორმონების შემცირებული დონით, გამოიყენება ანდროგენული მედიკამენტების დაბალი დოზები, ანტიესტროგენები, ქორიონული გონადოტროპინი და სხვა სამკურნალო საშუალებები, რომლებიც ასტიმულირებენ ჰორმონების წარმოებას.
1 და 2 ტიპის დიაბეტის დროს უნაყოფობა შეიძლება მოხდეს სპერმის აქტივობის შემცირებით. შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში სემინარის გამოკვლევების ჩატარებისას დაფიქსირდა დნმ და რნმ-ის მოლეკულების დაზიანება, რაც უკავშირდება ცილის მოლეკულების გლიკაციას
ამგვარი პათოლოგიური ცვლილებები იწვევს ავადობის გაფართოებას, ნაყოფის კვერცხის მიერთების სირთულეს, ნაყოფში თანდაყოლილი ცდომილებების განვითარების რისკს, რაც ბევრი მათგანი არ შეესაბამება ცხოვრებას.
გენეტიკურ აპარატში ცვლილებები მიდრეკილია ასაკთან ერთად და დიაბეტის არაკომპენსაციური კურსით.
ამიტომ, 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ზოგიერთ პაციენტს არ არის რეკომენდებული ბავშვის დაგეგმვა, თანდაყოლილი დაავადებების მაღალი რისკის გამო.
დიაბეტის დროს უნაყოფობის ფსიქოლოგიური მიზეზი
ფეხმძიმობის უუნარობა იწვევს ემოციური სტრესის სიმპტომების ზრდას, გაღიზიანების მომატებას ან დეპრესიას. უნაყოფობის პრობლემაზე გაზრდილი კონცენტრაცია წყვილს იწვევს კონფლიქტში, რაც გაუარესებს მეუღლეების ურთიერთობას და სექსუალური ცხოვრების ხარისხს.
პრობლემები გამწვავდება, თუ ადამიანს აქვს სუსტი ერექცია და იმპოტენციის ნიშნები. პრობლემების გადასაჭრელად, რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტი ტიპის 2 ან 1 ტიპის დიაბეტის დროს იმპოტენციის ყოვლისმომცველი მკურნალობა. ოჯახში დაძაბულობა პროვოცირებას ახდენს შაქრიანი დიაბეტის არასტაბილურ კურსს და ჰორმონალურ დისბალანსს, რაც კიდევ უფრო ართულებს კონცეფციას.
ასეთ შემთხვევებში, დიაბეტის კორექციისთვის დადგენილი მკურნალობის გარდა, რეკომენდებულია ფსიქოთერაპიის კურსის გავლა. ნორმალური ძილის შაბლონების აღდგენა, კარგი კვება, ადეკვატური დასვენება და კარგი ფსიქოლოგიური ატმოსფერო ოჯახში არანაკლებ მნიშვნელოვანი შეიძლება იყოს სქესის დონის აღდგენისა და ბავშვის კონცეფციისთვის, ვიდრე მედიკამენტები.
ამ სტატიაში ვიდეოდან ანდროლოგი ისაუბრებს დიაბეტის გავლენა სექსუალურ ფუნქციონირებაზე.
