მეტფორმინი და ალკოჰოლი გრძელი და განუყოფელი მტრები არიან. საქმე ის არის, რომ ეს წამალი შედის იმ მედიკამენტების ჩამონათვალში, რომლებიც არ შეიძლება ალკოჰოლთან ერთად.
უფრო მეტიც, თუ მეტმორფინი ალკოჰოლთან ერთად მიიღებთ, შეიძლება ძლიერი მოწამვლა მოგიტანოთ. სამწუხაროდ, ყველამ იცის ამის შესახებ, რატომ არის ზოგჯერ პაციენტების სიკვდილიანობა, რომლებიც ინიშნება ამ მედიცინაში, აღინიშნება ალკოჰოლის დალევის პროცესში.
რა არის მეტფორმინი?
პრეპარატის თანახმად, მეტფორმინი გესმოდეთ, რა პრეპარატი გამოიყენება დიაბეტის სამკურნალოდ. მისი მთავარი მიზანია პაციენტში ინსულინთან დამოკიდებულების დონის შემცირება, აგრეთვე სიმსუქნის განვითარების პრევენცია.
იმისდა მიუხედავად, რომ მეტფორმინის მიღებისას სისხლში ჰორმონის ინსულინის დონე არ იცვლება, პრეპარატი საკმაოდ შეუძლია შეცვალოს მისი მოქმედების მექანიზმი პაციენტის სხეულზე. ასე რომ, მაგალითად, მისი აქტიური აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს ცხიმოვანი მჟავების წარმოქმნის შენელებას, რის შედეგადაც დაჩქარებულია ორგანიზმის მიერ გლუკოზის სხვა ნივთიერებებად გადაქცევის პროცესი.
შედეგად, პაციენტის სისხლის შემადგენლობა გაუმჯობესებულია, ხოლო მის სისხლში შაქრის დონე მცირდება. აღსანიშნავია, რომ პრეპარატს შეუძლია მაქსიმალური კონცენტრაცია პაციენტის სისხლში, მისი მიღებიდან ექვსი საათის შემდეგ. გარდა ამისა, მისი კონცენტრაცია მცირდება.
მეტფორმინზე დაფუძნებულია რამდენიმე პრეპარატი, ყველა მათგანი მიეკუთვნება biguanide ჯგუფს. მაგალითად, ამ სერიის წამლებიდან შეიძლება დაასახელოს თავად ფენფორმინი, ბუფორმინი და მეტფორმინი. პირველი რეალობა არ გამოდგება, რადგან მათი გვერდითი ეფექტი იყო პაციენტის მოწამვლა ლაქტური მჟავით.
რაც შეეხება მეტფორმინს, ამ პრეპარატის რამდენიმე სახელია, მაგალითად, გილორდინინი ან ფორმატინ პლივა. ყველაზე ხშირად, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს ინიშნება ისეთი პრეპარატი, როგორიცაა სიოფორი. საქმე ის არის, რომ ის ნაკლებად აღიზიანებს პაციენტის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს და უფრო იაფია ვიდრე მეტფორმინის სხვა ჯიშები.
აღსანიშნავია ის ფაქტი, რომ ყველა ჩამოთვლილ წამალს აქვს მსგავსი შემადგენლობა, ამასთან ერთმანეთისგან განსხვავდება მხოლოდ წამლების განწმენდის ხარისხით, ასევე დამხმარე კომპონენტების შემადგენლობაში. ნებისმიერ შემთხვევაში, ამ ჯგუფში ყველა პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მითითებით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მისი სისხლში გლუკოზის დონე შეიძლება მკვეთრად დაეცეს, რაც გამოიწვევს კომა და პაციენტის შემდგომ გარდაცვალებას.
თუ ვიცავთ ექიმის დანიშნულებას, ასევე წამლის მითითებებს, ჩვეულებრივ, არავითარი უარყოფითი შედეგი არ მოჰყვებათ. ამავე დროს, იგი სწრაფად სტაბილიზაციას უკეთებს პაციენტის მდგომარეობას, რაც ხელს უწყობს შაქრიანი დიაბეტისთვის დამახასიათებელი ზოგადი მაჩვენებლების გაუმჯობესებას.
შედეგად, ამ სერიოზული დაავადების სტაბილური რემისიის მიღწევაა შესაძლებელი.
გამოყენების სიხშირე და გვერდითი მოვლენები
მეტფორმინს, ისევე როგორც ნებისმიერ მედიკამენტს, აქვს საკუთარი გვერდითი მოვლენები. მაგალითად, ჩვეულებრივ, პაციენტმა შეიძლება განიცადოს ზოგადი დისკომფორტი და გულისრევა. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს დიარეა, ისევე როგორც უარყოფითი მოვლენები, როგორიცაა ანემია და ჰიპოგლიკემია. ყველაზე საშიში გვერდითი მოვლენა შეიძლება იყოს რძის აციდოზით, მაშინ როდესაც ბევრი პაციენტი ასე ფიქრობს: "თუ მე ვსვამ ცოტა ალკოჰოლს, მაშინ შემიძლია ერთდროულად გამოიყენოთ მეტფორმინი." ეს შორს არის იმ შემთხვევისა, რადგან ალკოჰოლის მცირე დოზამაც კი შეიძლება მკვეთრად გაამძაფროს ლაქტური აციდოზის განვითარება.
დიაბეტიანი პაციენტის მიერ მიღებული, მეტფორმინი ჩვეულებრივ შეიწოვება სისხლძარღვებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საშუალებით. ვინაიდან მისი მოქმედება გრძელდება ორიდან შვიდ საათამდე, ეს პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული დღეში მინიმუმ სამჯერ. იმ შემთხვევაში, როდესაც თქვენ უნდა გამოტოვოთ ამ პრეპარატის მიღება, მნიშვნელოვნად შემცირდება მისი ეფექტურობა. სწორედ ამიტომ, თქვენ არ შეგიძლიათ დაუშვათ ალკოჰოლის მიღება ამ მედიკამენტთან მკურნალობის დროს.
თუ ვსაუბრობთ ისეთ სასმელზე, როგორიცაა არაყი, მაშინ ალკოჰოლი თითქმის მყისიერად შედის სისხლში. შედეგად, აღწერილი პრეპარატის ალკოჰოლთან კონტაქტის დროს შეიძლება განვითარდეს ლაქტური მჟავა, შეიძლება განვითარდეს ლაქტური აციდოზი. უნდა გვახსოვდეს, რომ თეორიულად, ალკოჰოლის მოხმარება შესაძლებელია ამ პრეპარატის მიღების დასრულებიდან ექვსიდან შვიდი საათის შემდეგ. თუმცა, ალკოჰოლური სასმელები ბლოკავს ღვიძლის გარკვეული ფერმენტების მუშაობას და ეს, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს გლიციმიამ.
ამრიგად, თქვენ არ შეგიძლიათ ალკოჰოლის დალევა მეტფორმინთან, თუ მხოლოდ იმიტომ, რომ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს მკურნალობა უნდა შეწყდეს, რომ მკურნალობა შეაჩეროს და ამ წამლის ერთი დოზა გამოტოვოთ. უფრო მეტიც, უმეტეს შემთხვევაში, ისინი მენატრება ამ პრეპარატის არა ერთი, არამედ ორი დოზა. შედეგად, მკურნალობის ეფექტურობა მკვეთრად ეცემა და პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს გაუარესება მათ ჯანმრთელობაში.
ნებისმიერ შემთხვევაში, აღწერილი პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ექიმის მკაცრი ზედამხედველობით. ფაქტია, რომ მის კურსში ნებისმიერი მკურნალობა უნდა შეიცვალოს, რაც დამოკიდებულია მოსალოდნელ შედეგებზე.
თუ თქვენ თავად მკურნალობთ მედიკამენტებს, მისი ეფექტურობა ნული იქნება, ზოგიერთ შემთხვევაში კი ძალიან სერიოზული ზიანი შეიძლება მიაყენოს პაციენტს.
რა არის ლაქტური აციდოზი?
მას შემდეგ, რაც აღწერილი პრეპარატი აქვს საკმაოდ რთული შემადგენლობა, მკურნალობის პერიოდში შეიძლება დაფიქსირდეს მეტაბოლური დარღვევები. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც იგი მიიღება ალკოჰოლთან ერთად.
ამ შემთხვევაში, ბევრი ადამიანი, ვინც სვამს, არის მოწამლული, რადგან მათ აქვთ მეტაბოლური აშლილობა. საქმე ის არის, რომ მას შემდეგ, რაც ალკოჰოლმა მიიღებს აღწერილი პრეპარატი, რომელიც ალკოჰოლთან ერთად გარეცხილია, მის სხეულს შეუძლია დაიწყოს ლაქტინის მჟავების უზარმაზარი რაოდენობა.
ამრიგად, პაციენტი, რომელმაც ალკოჰოლის შემდეგი დოზა დალია, იღებს მოწამვლას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევა, თირკმლის, გულის ან ღვიძლის უკმარისობა, ფილტვების პრობლემები. ლაქტური აციდოზის სიმპტომებია:
- ძლიერი გულისრევის არსებობა, მომატება, პროფუზური ღებინება.
- სისუსტე და აპათია.
- მკვეთრი ტკივილები მუცლის და კუნთების უკან.
- ხმაურიანი და ღრმა სუნთქვის გამოჩენა.
- მძიმე დიაბეტის თავის ტკივილი.
უმძიმეს შემთხვევაში, მეტფორმინის მიღების შედეგები შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც კოლაფსი. ეს არის გაგებული, როგორც წნევის მკვეთრი ვარდნა, რომლის დროსაც კანი ძალიან ფერმკრთალი ხდება, სახე გახდება და ხელები და ფეხები შეიძლება "გაყინვას". მოწამვლის შედეგები შეიძლება საკმაოდ მძიმე აღმოჩნდეს, მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს დარღვევა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ორგანოების მუშაობაში.
გარდა ამისა, შესაძლოა სიტუაცია უფრო და უფრო გართულდეს, რადგან პაციენტის სხეულში სისხლი ცირკულირდება უარესი და უარესი, რითაც ამძიმებს პაციენტის მდგომარეობას. ამ დაავადების ბოლო ეტაპზე შეიძლება განვითარდეს ტვინის ჰიპოქსია. შედეგად, პაციენტი აწყდება ცნობიერების დაკარგვას და ადრეულ სიკვდილს.
თუ ადამიანი ამ წამლისა და ალკოჰოლის მიღების შედეგად მოწამლულია, მას სასწრაფო გადაუდებელი დახმარება, აგრეთვე სტაციონარული შემდგომი მკურნალობა სჭირდება.
ბუნებრივია, უმჯობესია ამის გაკეთება არ დაუშვას, ამიტომ, პირველ რიგში, საჭიროა მეტფორმინის მიღების წესების სწავლა, რომელიც ამტკიცებს, რომ კატეგორიულად არ უნდა იქნას მიღებული, თუ პაციენტი ადრე დალევდა ალკოჰოლს. ის მოქალაქეები, რომლებიც ამ წესს უგულებელყოფენ, მოწამლული აქვთ აღწერილი მეთოდით, რაც კიდევ უფრო ძირს უთხრის მათ ჯანმრთელობას.
განსაკუთრებით საშიშია ასეთი მოწამვლა იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტმა ასევე შეცდომა დაუშვა მედიკამენტების დოზირება. ამ შემთხვევაში, სიკვდილი შეიძლება მოხდეს რამდენიმე საათში.
ამიტომ, რეკომენდებულია დიაბეტით დაავადებულთა, რომლებიც ასეთ მკურნალობას განიცდიან, ზოგადად შეწყვიტონ დალევა.
პირველი დახმარება მოწამვლისთვის
ნებისმიერ შემთხვევაში, დიაბეტის ყველა პაციენტმა და მისმა ნათესავებმა უნდა იცოდნენ, რა უნდა გააკეთონ მოწამვლის შემთხვევაში. ფაქტია, რომ მისი შედეგები ძალიან სერიოზულია, ასე რომ, პირველი, რაც გასაკეთებელია, საჭიროა დაზარალებული მოქალაქის რაც შეიძლება მალე გადატანა სამედიცინო დაწესებულებაში. იმავე შემთხვევაში, როდესაც შეიქმნა რესპირატორული დაპატიმრება, აგრეთვე სისხლის მიმოქცევის შენელება, აუცილებელია არა მხოლოდ სასწრაფოს გამოძახება, არამედ ადგილზე ჩატარდეს რეანიმაციული ზომები.
სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე, ნებისმიერ შემთხვევაში, საჭირო იქნება მსხვერპლის მიწოდება სუფთა ჰაერის შემოდინებით. ასე რომ, იმ შემთხვევაში, როდესაც მოწამვლის შედეგად მიღებულია მედიცინისა და ალკოჰოლის ბოლოდროინდელი მიღება, მას დაუყოვნებლივ დაეხმარება სასწრაფოდ უზრუნველყოს სუფთა ჰაერის შემოდინება.
გარდა ამისა, ექიმთან პაციენტთან მისვლამდე აუცილებელია სასწრაფოდ დაიწყოს კუჭის გამრეცხვა, რათა თავიდან იქნას აცილებული ალკოჰოლისა და მედიკამენტების შემდგომი შეწოვა პაციენტის სისხლში. ამავე მიზნით, შეგიძლიათ დაზარალებულს დალიოთ, რომ დალიოს დაახლოებით ხუთი ლიტრი თბილი წყალი 38-40 ° C ტემპერატურაზე. ასევე საჭირო იქნება მასში ღებინების გამოწვევა, რისთვისაც ენის ფესვი და ფარინების ფსკერი იწყებს გაღიზიანებას. ღებინების დაწყების შემდეგ, საჭიროა მეორე თბილი სასმელის მიცემა და ამ პროცედურის გამეორება ოთხჯერ ექვსჯერ.
რაც შეეხება მეტფორმინის მოწამვლის სპეციფიკურ მკურნალობას, ეს პირველ რიგში ეხება პაციენტის სხეულის აქტიურ განკარგვას შხამებისა და ტოქსინებისგან. ამისათვის ჩვეულებრივ გამოიყენება იძულებითი დიურეზი სისხლის ერთდროული ტუტეებით. გარდა ამისა, დადებით და ხანგრძლივ ეფექტს ენიჭება ანტიდიოტიკური მკურნალობა, რომელიც მოიცავს პაციენტის ვენაში 20% გლუკოზის ხსნარის შეტანას სისხლში მისი ნორმალური დონის აღდგენის მიზნით. ასევე ასეთ შემთხვევებში, გლიკოგენი ინიშნება ინტრამუსკულურად.
ასევე, თუ არსებობს კომატის განვითარების რისკი, ადრენალინის ხსნარი კანქვეშა ინექცირდება, ხოლო ანტიდიაბეტური საშუალებების მიღების შემდეგ, მათ აძლევენ ნატრიუმის ქლორიდის თბილ ხსნარს, რაც იწვევს ღებინებას. შემდეგ, ნატრიუმის სულფატი მიიღება თითო სუფრის კოვზით თითო ¼ ლიტრ წყალში, რომელიც გარეცხილია ტკბილი ჩაით ან წყლით. მომავალში, პაციენტს გამოჩნდება ექსკლუზიურად სიმპტომური მკურნალობა.
შაქრიანი დიაბეტით ლაქტური აციდოზის მკურნალობის დროს მკაცრად აკრძალულია ალკოჰოლის მიღება. გარდა ამისა, პაციენტს დასჭირდება დაცვა მზის სხივებისგან. ასევე დადგენილია მკაცრი სპეციალური დიეტა.
იმ შემთხვევაში, როდესაც აციდოზი ოდნავ გამოხატულია და არ არსებობს შოკის ნიშნები და თირკმელები ნორმალურად ფუნქციონირებს, სავალდებულო იქნება ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება ალკალიზაციისთვის ნატრიუმის ბიკარბონატთან.
ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში ვისაუბრებთ მეტფორმინის შაქრის შემცირების თვისებებზე.
