შაქრიანი დიაბეტი არის პოლიმიპტომატური დაავადება, რომელიც ვლინდება მრავალი დამახასიათებელი ნიშნით. დაავადების პროგრესირების პროცესში, ქსოვილების კვება უარესდება, კიდურების შეშუპება ხშირად ხდება.
დიაბეტის შემთხვევაშიც კი, მეტაბოლური პროცესების გაუმართაობის გამო, სისხლძარღვები, კაპილარები და არტერიები გახდება გახვეული. შედეგად, ეს იწვევს მხედველობას, თირკმლის და გულის უკმარისობას. ფეხებში შეშუპების მიზეზები დიაბეტში არის არასაკმარისი სისხლის მიმოქცევა და ნერვული ცუდი რეგულირება.
ასე რომ, ამგვარი პრობლემა დიაბეტით დაავადებულს არ აწუხებს ან დროულად არ წყდება, უფრო დეტალურად უნდა გაარკვიოთ რა იწვევს ფეხების შეშუპებას. ასევე არ არის მნიშვნელოვანი ამ გართულების სიმპტომების დროულად ამოცნობა, რათა მომავალში პრობლემები არ მოხდეს.
ეტიოლოგია და კლინიკური პრეზენტაცია
იმის გასაგებად, თუ რატომ არის ფეხები შეშუპებული დიაბეტით, ჯერ უნდა გაარკვიოთ რა არის შეშუპება. ამ მდგომარეობით, ჭარბი სითხე გროვდება სხეულის რბილ ქსოვილებში.
ასევე ღირს იმის ცოდნა, რომ დიაბეტის დროს ფეხების შეშუპება შეიძლება იყოს ადგილობრივი და ზოგადი. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, დიდი რაოდენობით სითხე ნარჩუნდება ყველა ქსოვილსა და შინაგან ორგანოში, რასაც თან ახლავს საერთო კეთილდღეობის გაუარესება. ამავდროულად, ადამიანს უჭირს გადაადგილება, ის განიცდის მძიმე დისკომფორტს კიდურებში.
დიაბეტის დროს ფეხების შეშუპების მიზეზები მრავალფეროვანია. ეს შეიძლება იყოს დიაბეტური ნეიროპათია, რომელიც ხდება ქრონიკული ჰიპერგლიკემიის ფონზე, რაც იწვევს ნერვული დაბოლოებების გარდაცვალებას.
მსგავსი პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას სისხლძარღვების დაზიანებასთან. ხშირად ანგიოპათიის შემთხვევაში კიდურების სისხლძარღვთა სისტემა განიცდის.
დიაბეტებში რბილი ქსოვილების შეშუპების სხვა ფაქტორები:
- წყლის მარილი მეტაბოლიზმის დარღვევა;
- დიეტის დაცვა;
- თირკმელების დაავადება
- გულის უკმარისობა;
- ორსულობა
- ვარიკოზული ვენები;
- მჭიდრო ფეხსაცმელი ეცვა.
დაავადების მდგომარეობის პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა ისწავლონ დროულად ამოიცნონ ნიშნები, რომლებიც მიუთითებენ ფეხებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევაზე. ასე რომ, წვის შეგრძნების, ძლიერი პულსის გაჩენისთან ერთად, აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიიღოთ ზომები, რადგან ეს არის გართულების საწყისი ნიშნები, რომელთა მკურნალობა მარტივია.
ქვედა კიდურის სიმსივნის სხვა სიმპტომებში შედის ტკივილი, კანის სიწითლე, თმის ცვენა და ჭრილობების ნელი რეგენერაცია. ამ ყველაფერს შეიძლება თან ახლდეს თითების ფორმის შეცვლა, მგრძნობელობის დაქვეითება, დაბუჟება, ფეხის შემცირება და გაფართოება.
როგორც ხედავთ, სიმპტომების მიხედვით პუფიზიის დადგენა საკმაოდ მარტივია. ასევე არსებობს მარტივი ტესტი: თქვენ უნდა დააყენოთ თითი ფეხით, შემდეგ გაათავისუფლოთ იგი და დაინახოთ, არის თუ არა წარმოქმნილი "ხვრელი" წნევის ზონაში.
აღსანიშნავია, რომ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით, არა მხოლოდ ქვედა კიდურები შეშუპებულია, არამედ სხეულის სხვა ნაწილებიც. მაგალითად, ქალებში მუცლის, ხელების ან სახის შეშუპება შეიძლება.
რა არის საშიში ფეხის შეშუპება?
სითხის დაგროვება რბილ ქსოვილებში ყოველთვის არ იწვევს ადამიანს დიდ დისკომფორტს, ამიტომ დიაბეტით დაავადებულთა ბევრი არ ანიჭებს ამ სიმპტომს სათანადო მნიშვნელობას. მაგრამ, თუ არ მკურნალობთ შეშუპებას დიაბეტით, შეიძლება უფრო სერიოზული გართულებები განვითარდეს.
ასე რომ, დროთა განმავლობაში, ადამიანი იწყებს ტკივილს და წვის შეგრძნებას ადიდებულმა არეში. ამავე დროს, კანი ხდება თხელი და უფრო მყიფე, რაც დიაბეტით დაავადებულებისთვის ძალიან საშიშია, რადგან მათი კანი უკვე ძალიან მგრძნობიარე და დაუცველია. ამიტომ შეშუპება მნიშვნელოვნად ზრდის კანის ინფექციების განვითარების რისკს.
მაგრამ ყველაზე საშიში გართულება არის ფეხის ვენების თრომბოზი, რომელსაც თან ახლავს კიდურების არათანაბარი შეშუპება, ტკივილი, სიწითლე და დისკომფორტი, რომელიც ვლინდება დგომის დროს. აღსანიშნავია, რომ ასეთი დაავადებით, აკრძალულია მასაჟის გაკეთება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია, რომელიც ხშირად სიკვდილით მთავრდება.
ასე რომ, თუ დიაბეტის დროს ფეხების შეშუპებაა, რა უნდა გავაკეთოთ და როგორ მკურნალობა?
თერაპია
უკიდურესად მნიშვნელოვანია ფეხის შეშუპების დროული მკურნალობის ჩატარება შაქრიანი დიაბეტით, რათა არ მოხდეს არა სამკურნალო წყლულების შემდგომი წარმოქმნა და დიაბეტური ტერფის სინდრომის გამოჩენა. ხშირად, თერაპია არჩეულია რბილი ქსოვილებში სითხის დაგროვების მიზეზის მიხედვით.
თუ მიზეზები ნეფროპათიაში მდგომარეობს, მაშინ აუცილებელია გლიკემიის ნორმალიზება და დიაბეტისთვის დიეტის თერაპიის პრინციპების დაცვა, რაც გულისხმობს სწრაფი ნახშირწყლების, ცხიმოვანი და მარილიანი საკვების მიღებას. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ არ მოწევა, რადგან ვაზოსპაზმი იწვევს სითხის სტაგნაციას პერიფერიულ ვენებში.
გულის უკმარისობის შემთხვევაში, მკურნალობის ტაქტიკაა სპეციალური მედიკამენტების მიღება. ამგვარი ხელსაწყოების მრავალი სახეობა არსებობს, მაგრამ ყველაზე ეფექტური საშუალებები მოიცავს:
- ანგიოტენზინად გარდაქმნის ფერმენტის ბლოკატორები - არტერიული წნევის დაქვეითება (ვალსარტანი).
- აგფ ინჰიბიტორები - აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტი, ხელს უშლიან თირკმელების დაავადების დაწყებას (კაპტოპრილი).
- შარდმდენები - შარდმდენი საშუალებების მიღება ხელს უწყობს სხეულის ამოღებას სხეულის ყველა ქსოვილისგან, შარდის რაოდენობის გაზრდის გზით (ფუროსემიდი, ვეროშპირონი).
ჰორმონალური დისბალანსით, რომელიც წარმოიქმნა მეორე ტიპის დიაბეტის ფონზე, პაციენტს უტარდება მკურნალობა. ამ მიზნით, მითითებულია ვიტამინისა და მინერალების კომპლექსების და დიეტის დამატება.
ნეიროპათიით გამოწვეული ფეხების ტკივილის მოსაშორებლად, შეიძლება დაინიშნოს ანალგეტიკები. ესენია Ketorol, Ketorolac და სხვა წამლები.
თუ ფეხებზე შეშუპება მოხდა თირკმლის უკმარისობის გამო, მაშინ მისი მკურნალობის პროცესში შეინიშნება მთელი რიგი მნიშვნელოვანი წესი. ეს არის ანტიჰიპერტენზიული თერაპია, გლიკემიური კონტროლი და მეტაბოლური აგენტების მიღება, რომელთაც აქვთ ვაზოდილაციური ეფექტი. ნეფროპათიის მოწინავე ფორმით, როდესაც თირკმელები ვერ ხდებიან, აღინიშნება ჰემოდიალიზი.
ქვედა კიდურების შეშუპებით, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში, ხშირად ხდება ხალხური საშუალებებით მკურნალობა. სამკურნალო მცენარეებს ასევე აქვთ decongestant ეფექტი, რომელიც მოიცავს primrose, ginseng root, rodhe, წმინდა იოანეს wort, შვრია და hydrastis.
ხალხურ თერაპიაში განსაკუთრებული ადგილი ეკავა კაიენის წიწაკას, რაც ხელს უწყობს სისხლძარღვების და ნერვული დაბოლოებების განახლებას. ასევე, მრავალი დიაბეტით დაავადებულს იყენებენ სპეციალურ მალამო თაფლისა და ევკალიპტის tinkures საფუძველზე. ნარევი დღეში რამდენჯერმე შეიწოვება ფეხების ადიდებულმა ადგილებში.
შეშუპების შესანიშნავი საშუალებაა ლეღვის კომპოტი. მისი მომზადებისთვის, ხილი დაჭერით ნაჭრებად და მოხარშული, როგორც სხვა კომპოტები, მაგრამ ბოლოს მასში ცოტა სოდა დაამატეთ. დალიეთ სასმელი 1 სტადიის. ლ დღეში 5-ჯერ.
პრევენცია
კიდურების შეშუპების თავიდან ასაცილებლად, ასევე სხვა უფრო სერიოზული დიაბეტური გართულებების განვითარების შენელება, საჭიროა ზომიერი ყოველდღიური ვარჯიში. ყოველივე ამის შემდეგ, დიაბეტისთვის სავარჯიშო თერაპია აძლიერებს სისხლძარღვებს, ხელს უწყობს სხეულის ზედმეტი წყლის ამოღებას, გლიკემიის ნორმალიზებას და აძლიერებს იმუნურ სისტემას.
გარდა ამისა, ყოველდღე უნდა შეამოწმოთ ფეხები, კერძოდ, ტერფები და თითები შორის არეში, სხვადასხვა დეფექტების არსებობისთვის. მნიშვნელოვანია, რომ ყოველდღიურად დაიბანოთ კიდურები საპნით და გაშრეს პირსახოცით.
მნიშვნელოვანი პრევენციული ღონისძიებაა მაღალი ხარისხის და კომფორტული ფეხსაცმლის ტარება. და ფეხის დეფორმაციის შემთხვევაში აუცილებელია სპეციალური ორთოპედიული ფეხსაცმელი ან ფეხსაცმელი.
პუფინების შემთხვევაში, იმისათვის, რომ არ გამწვავდეს მდგომარეობა, აკრძალულია:
- კანის დეფექტების მკურნალობა იოდის ან ბრწყინვალე მწვანე (უკეთესია Betadine, Miramistin ან წყალბადის ზეჟანგი).
- გაათბეთ ფეხები გათბობის ბალიშის ან მდოგვის პლასტმასის საშუალებით. დიაბეტის დროს, სითბოს მგრძნობელობა ხშირად იკლებს, ამიტომ პაციენტს არ შეუძლია იგრძნოს წვის დრო.
ჭრილობების ჭრილობის ალბათობის შესამცირებლად, საჭიროა კიდურების კანი ყოველდღიურად ატენიანოთ მასზე დამატენიანებელი და მკვებავი კრემით. მართლაც, კანის შეშუპება და სიმშრალე ორმაგი პრობლემაა, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს მკურნალობის პროცესს.
ამ სტატიაში ვიდეოში, ელენა მალიშევა ისაუბრებს ხალხურ საშუალებებზე ფეხების შეშუპების მიზნით.
