ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის შესასწავლად, თქვენ უნდა ჩაატაროთ საკმაოდ მარტივი ანალიზი - სისხლში გლუკოზის შემცველობისთვის.
თუ ეს მაჩვენებელი ნორმალურ დიაპაზონშია, მაშინ ეს ნიშნავს, რომ პანკრეასი მუშაობს ფიზიოლოგიურ რეჟიმში და სხეულს ენერგება ენერგია.
ამ შემთხვევაში, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ყველა ის ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი შედეგი.
ინდიკატორი უნდა შეაფასოს დამსწრე ექიმმა, რადგან დიაგნოზში ეჭვის შემთხვევაში, შეიძლება რეკომენდებული იყოს კვლევის დამატებითი მეთოდები.
უფრო მეტიც, მაშინაც კი, თუ დაავადების სიმპტომები არ არის, წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა ჩატარდეს გამოკვლევა ყველას, ვისაც აქვს დიაბეტით დაავადებული ახლო ნათესავები, სიმსუქნით, არტერიული ჰიპერტენზიით, 45 წლის შემდეგ.
რა არის სისხლში შაქარი?
მოხერხებულობისთვის, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას უწოდებენ შაქარს. სინამდვილეში, საქაროზა (შაქარი) არ შეიძლება იყოს სისხლში, რადგან ნაწლავში ამილაზას მოქმედების შედეგად იგი იშლება გლუკოზამდე. ჩვეულებრივ, სხეული ინარჩუნებს თავის დონეს საკმაოდ ვიწრო დიაპაზონში: 3.3-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე.
ეს მაჩვენებლები ეხება ჯანმრთელ მამაკაცებსა და ქალებს 14-დან 59 წლამდე ასაკის ცარიელი კუჭის ცვლილებით. ხანდაზმულ ადამიანებში და ორსულ ქალებში ზედა ზღვარი უფრო მაღალია. 60 წლის შემდეგ ის 6.4 მმოლ / ლ-ს შეადგენს, ხოლო ორ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში შაქრის უფრო დაბალი დონეა 2.7 -4.4 მმოლ / ლ, რაც დაკავშირებულია ინსულარული აპარატის განვითარების არასრულ პროცესთან.
გლიკემიის რყევები ასოცირდება საკვების მიღებასთან, მისი ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ, მისი დონე მოიმატებს, აღწევს პიკს 1-2 საათის შემდეგ (საკვების მონელების სიჩქარედან გამომდინარე), და შემდეგ უბრუნდება ნორმალურად. ამ ეფექტს ახდენს ჰორმონი პანკრეასის ბეტა უჯრედებიდან - ინსულინი.
იგი მუდმივად იწარმოება მცირე რაოდენობით, ხოლო საკვების მიღებისას ხდება მისი სტიმულირებული უფრო შესამჩნევი განთავისუფლება. ინსულინი უზრუნველყოფს გლუკოზას ღვიძლში, კუნთებსა და ცხიმოვან ქსოვილებში, სადაც იგი შედის ბიოქიმიურ რეაქციებში.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1-ის შემთხვევაში, სისხლში ინსულინი არ არის საკმარისი საკვებიდან გლუკოზის შეწოვისთვის, ის რჩება სისხლში მიმოქცევაში, რაც იწვევს სისხლძარღვთა კედლის, ნერვული ბოჭკოების დაზიანებას, რაც იწვევს თირკმლის პათოლოგიის განვითარებას, სისხლით მომარაგებას და ქვედა კიდურების ინერვაციას, მხედველობის დაკარგვას. .
ტიპი 2 დიაბეტი გვხვდება ასეთი მეტაბოლური დარღვევებით:
- ინსულინი იწარმოება ნორმალურ, ხშირად მომატებულ რაოდენობებში.
- ქსოვილები იძენს ინსულინის დაბალი მგრძნობელობას - ინსულინის წინააღმდეგობას.
- სისხლში აღინიშნება გლუკოზის, ცხიმოვანი მჟავების, ქოლესტერინის მომატებული დონე.
- ღვიძლი ინტენსიურად ახდენს გლუკოზის სინთეზს და იშლება გლიკოგენი.
მეორე ტიპის დიაბეტი ასევე თან ახლავს გართულებებს, რომლებიც ასოცირდება სისხლში გლუკოზის ჭარბი რაოდენობით, ისინი ვითარდება გაურთულებელი კურსით და დაავადების ხანგრძლივ პერიოდთან.
როგორ გავზომოთ სისხლში შაქარი?
თქვენი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მდგომარეობის შესამოწმებლად, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ლაბორატორიას დილით, საკვების 8-საათიანი შესვენების შემდეგ. გასინჯვამდე თქვენ ვერაფერს დალევთ, სუფთა წყლით, და ალკოჰოლური სასმელები უნდა გამოირიცხოს მინიმუმ 24 საათით ადრე. 3 დღის განმავლობაში უმჯობესია გამორიცხოთ ცხიმოვანი და ზედმეტად ტკბილი საკვები.
ერთი დღის განმავლობაში არ გჭირდებათ საუნას ან აბანოს მონახულება, მოწევა და ინტენსიური სპორტით დაკავება. თუ მედიკამენტები დაინიშნა ან ვიტამინები, აღინიშნება ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები, მაშინ საჭიროა ექიმის შესახებ გაფრთხილება.
არსებობს გლიკემიის დონის განსაზღვრის საშუალება სახლში, გლუკომეტრის გამოყენებით. დიაბეტის მკურნალობის კონტროლისთვის აუცილებელია შაქრის ხშირი ზომებით.
დამოუკიდებელი გაზომვის ჩასატარებლად, თქვენ უნდა გაისინჯოთ თითი ლანცით და მოათავსოთ სისხლის წვეთი ტესტის ზოლზე. შედეგი ცნობილი იქნება რამდენიმე წამში.
ნორმიდან გადახრის მიზეზები
გაზომვების შედეგი შეიძლება გაიზარდოს, ნორმალური და დაბალი შაქრიანი სისხლი. თუ გამოკვლევა ადასტურებს დაავადების არსებულ სიმპტომებს, მაშინ ეს არის დიაგნოზის საფუძველი. სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, ანალიზები ჩვეულებრივ მეორდება. სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობის გამოვლენის შემთხვევაში, ტარდება მისი ზრდის ხარისხის შეფასება.
შეიძლება არსებობდეს ასეთი ვარიანტები (მმოლ / ლ-ში): 5.5-დან 6.1-მდე - პროდიაბეტით მიჩნეული; 6.1 ზემოთ - ეს არის დიაბეტის ნიშანი, რომლის ღირებულება 3,3-ზე ნაკლებია - ჰიპოგლიკემია, 3.3-დან 5.5-მდე - ნორმა. ამრიგად, შაქრის 5 7-ის მატებაც კი ნორმალური არ არის.
ასეთი სასაზღვრო პირობები ნორმალურ და შაქრიან დიაბეტს შორის საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის ჩატარებით. პაციენტს ეძლევა გლუკოზის ხსნარი, რომელშიც იგი შეიცავს 75 გ. სისხლში შაქარი განისაზღვრება ვარჯიშის დაწყებამდე და ორი საათის შემდეგ.
ამ ტესტის შედეგების მიხედვით, ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის ტიპი განისაზღვრება (ყველა მაჩვენებელი მმოლ / ლ):
- ნორმა ტესტის წინ, ტესტის დასრულების შემდეგ - 7.8-მდე. ბირჟაზე არანაირი დარღვევა არ ხდება.
- ტესტის დაწყებამდე, ნორმა, შემდეგ - 7.8 ზემოთ, მაგრამ ქვემოთ მოცემულია 11.1. ნახშირწყლების ტოლერანტობის დაქვეითება.
- ტესტის ჩატარებამდე - 5.6-6.1, გლუკოზის მიღების შემდეგ - 7,8-მდე. უზმოზე დაქვეითებული გლიკემია.
- ტესტის წინ, 6.1 ზემოთ, ტესტის ჩატარების შემდეგ 7.8-დან 11.1-მდე. შაქრიანი დიაბეტი.
სისხლში შაქარი შეიძლება გაიზარდოს დაავადების გარეშე: სტრესი, ზომიერი ფიზიკური ვარჯიში, მოწევა, აღგზნება, დიურეზულების მიღება, ყავა და ჰორმონალური პრეპარატები. ჰიპერგლიკემია ასევე შეიძლება მოხდეს ენდოკრინული სისტემის დაავადებებში, მათი გაზრდილი ფუნქციის შემთხვევაში - თირეოტოქსიკოზი, აკრომეგალია, სტომატოოსტატინომა, ფეიქრომოციტომა.
პანკრეასის დაავადებები ასევე მოქმედებს სისხლში შაქარზე, რაც იწვევს მის ზრდას: პანკრეატიტი, სიმსივნური პროცესები. ჰიპერგლიკემია თან ახლავს თირკმელების დაავადებას და ჰეპატიტს, ცხიმოვან ღვიძლს. გულის შეტევის, ინსულტის და დაზიანებების დროს პათოლოგიის სიმძიმის შეფასება ხდება (არაპირდაპირი გზით) სისხლში შაქრის მომატების ხარისხით.
სისხლის შაქარი შეიძლება შემცირდეს სხვადასხვა ლოკალიზაციის ავთვისებიანი სიმსივნეებით, ენდოკრინული ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითებით, ნაადრევი ჩვილების დროს, ნაწლავებში ნახშირწყლების მალაბსორბცია, გახანგრძლივებული მარხვა, დარიშხანის დარიშხანი, ალკოჰოლი, ანტიჰისტამინები, ანაბოლიკები და ამფეტამინი.
ჰიპოგლიკემიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია დიაბეტი. ასეთი რეაქცია აღინიშნება ინსულინის პრეპარატების დოზის გადაჭარბებით ან შაქრის შემამცირებელი ტაბლეტების მიღებით, დიაბეტის მკურნალობის დროს კვებაზე უარის თქმის გამო, ინსულინის არასათანადო მიღება, ფიზიკური დატვირთვის გაზრდა, ალკოჰოლური სასმელების მიღება.
როგორ ავიცილოთ თავიდან ასაცილებლად სისხლში გლუკოზის მომატება?
გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითების შემთხვევაში, აგრეთვე გლუკოზის უზმოზე დაქვეითების შემთხვევაში, შეიძლება მიიღოთ ზომები, რომ ხელი შეუშალოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის პროგრესირებას. ამისათვის პირველი ნაბიჯი არის სწორი კვების დანიშვნა.
დიეტის თერაპიასთან მიმართებაში მრავალი მიდგომაა, რადგან აუცილებელია სხეულის წონა. ჭარბი წონის მატებასთან ერთად, პრედიაბეტიტის დიაბეტზე გადასვლის რისკი გაცილებით მეტია, ვიდრე ნორმალური ფიზიკის მქონე ადამიანებისთვის. განსაკუთრებით საშიშია ცხვირი მუცლის ღრუში, ტიპი 2 დიაბეტის განვითარებისათვის.
5 კილოგრამამდე სხეულის წონის შემცირებამ შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ორგანიზმში გლუკოზისა და ცხიმების მეტაბოლიზმზე. ჭარბი კალციუმის მქონე პაციენტებს ინიშნება დაბალკალორიული დიეტა, რომელშიც შედის უცხიმო თევზი, ზღვის პროდუქტები, ფრინველი, უცხიმო ხორცი, ახალი და მოხარშული ბოსტნეული (ექვემდებარება შეზღუდვებს), უსიამოვნო ხილი და მცენარეული ზეთი.
სხეულის წონის სწორად შემცირების მიზნით, თქვენ უნდა დაიცვას ხშირი კვება საკმარისი რაოდენობით დიეტური ბოჭკოვანი ფქვილისგან, ახალი ხილის ბოსტნეულიდან და არაკაცური ხილიდან. ბოსტნეულის კერძები სასურველია მენიუში შედის ახალი სალათების სახით მცენარეული ზეთით. დუღილი და ჩაშუშვა ნებადართულია, შეუძლებელია კარაქში ან ცხიმში გახვევა.
საკვების შემცველი შაქარი და თეთრი ფქვილი, ტკბილეული, ტკბილეული, საკონდიტრო ნაწარმი და ფქვილის პროდუქტები, დაკონსერვებული ხილი, დესერტები, კონსერვები, ტკბილი ხილის წვენები, ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები, ცხიმოვანი ხორცი და რძის პროდუქტები, მაღალი ცხიმის შემცველობა, საჭმლის, ჩიფსების, ქარხნის სოუსები გამორიცხულია დიეტადან შედედებული რძე, ნაყინი, მარგარინი.
შეზღუდული რაოდენობით უნდა გამოიყენოთ:
- ფაფა, casseroles, პური.
- კარტოფილი, ბანანი, ყურძენი, ქიშმიში და თარიღი.
- მოხარშული ჭარხალი, გოგრა და სტაფილო.
- მაკარონი.
დამატკბობლებთან დაკავშირებული დიაბეტური პროდუქტები ასევე უნდა მივირთვათ მცირე რაოდენობით, წონის მომატების ტენდენციით, რადგან მათი კალორიული შემცველობა საკმაოდ მაღალია, ხოლო შემადგენლობაში შედის კომპონენტები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია ინსულინის გამოთავისუფლება, რაც ასტიმულირებს მასზე წინააღმდეგობის განვითარებას.
დიეტური კვების გარდა, შაქრიანი დიაბეტისადმი მიდრეკილების მქონე პაციენტებს რეკომენდებულია ფიზიკური ვარჯიშის დონის ამაღლება სურვილისამებრ, ნებისმიერი ტიპის ვარჯიშის არჩევის გზით. ეს შეიძლება იყოს თერაპიული ტანვარჯიში, ცურვა, Pilates, სათამაშო სპორტი, აერობიკა, იოგა, Nordic გასეირნება.
მნიშვნელოვანია, რომ ტვირთები ხელმისაწვდომი, რეგულარული და სასიამოვნოა. დიაბეტის განვითარების შეჩერების მიზნით, კვირაში მინიმუმ 150 წუთი უნდა გააკეთოთ. ჰიპერტენზიის ან გულის უკმარისობის მაღალი ხარისხის არსებობის შემთხვევაში, დატვირთვის ტიპი და მისი ინტენსივობა უნდა იყოს კოორდინირებული კარდიოლოგთან.
დიეტური თერაპიის ეფექტის არარსებობისას, ექიმმა შეიძლება მოიცავდეს მეტფორმინზე დაფუძნებულ პრეპარატებს ლატენტური დიაბეტის მკურნალობის დროს, თანდაყოლილი სიმსუქნით. ფარმაცევტულ ბაზარზე მათ ნახავთ სავაჭრო ნიშნით: Siofor, Glyukofazh, Metfogamma, Glycomet.
დღემდე, მხოლოდ ამ პრეპარატმა აჩვენა თავისი ეფექტურობა, რომ თავიდან აიცილოს ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ნახშირწყლების მეტაბოლიზმისა და ჭარბი წონის არსებული დარღვევით. მეტფორმინი პირდაპირ არ ამცირებს სისხლში შაქარს, მაგრამ აფერხებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას და გლიკოგენის განაწილებას გლუკოზის მოლეკულებამდე.
გარდა ამისა, მეტფორმინის პრეპარატები ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას საკუთარი ინსულინის მოქმედების მიმართ, რითაც ამცირებს სისხლში მის შინაარსს. ეს მექანიზმი ემყარება სხეულის წონის შემცირებას, რადგან ინსულინის მაღალი დონე ხელს უწყობს ცხიმის დაგროვებას.
პრედიაბეტის შესახებ ინფორმაცია მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
