შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ინსულინის შინაარსის რაოდენობრივი მაჩვენებლის ან მისი მოქმედების დარღვევა. ინსულინი არის მნიშვნელოვანი ჰორმონი, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლში გლუკოზის გადატანაში ორგანიზმში ყველა ინსულინდამოკიდებულ უჯრედში. ინსულინის არასაკმარისი წარმოება ან მისი არარსებობა იწვევს ჰიპერგლიკემიას, ანუ სისხლში შაქრის მომატებას.
ასევე არსებობს დიაბეტის ისეთი სახეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ქალებში მდგომარეობაში. სტატისტიკის თანახმად, ორსულ ქალებს, რომლებსაც არასდროს ჰქონიათ სისხლში შაქრის მაღალი დონე, განუვითარდათ GDM შემთხვევათა 3-დან 5 პროცენტში. ტერმინი "გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი" გულისხმობს დაავადების სახეობას, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ექსკლუზიურად ორსულობის დროს.
ყველაზე ხშირად, გესტაციური დიაბეტი იპყრობს მეოცე კვირის დაწყების შემდეგ. უფრო მეტიც, დაავადების ამ ფორმის განვითარების მიზეზები ბოლომდე არ არის გასაგები. მთელი ორსულობის განმავლობაში, პლაცენტა წარმოადგენს ჰორმონების წარმოებულს, რომელიც ასტიმულირებს ნაყოფის განვითარებას. ითვლება, რომ მათ ასევე შეუძლიათ დაბლოკოს დედის მიერ წარმოებული ინსულინის წარმოება ან ექსპოზიცია.
ამ ფენომენს ეწოდება ინსულინის წინააღმდეგობა, რაც გულისხმობს უჯრედების იმუნიტეტს შედეგად მიღებული ინსულინის მიმართ. ამიტომ, დროთა განმავლობაში, სისხლში შაქრის დონის ზრდა იწყება.
როდესაც ქალი განიცდის გესტაციურ დიაბეტს, გლუკოზის ჭარბი მომარაგება იღებს ნაყოფს, გადააქცევს მას ცხიმებად. ჭარბი წონის მქონე ბავშვები ხშირად იტანჯებიან ჰუმორში, მშობიარობის დროს. უფრო მეტიც, ნაყოფის პანკრეასის იწყება უფრო მეტი ინსულინის გამომუშავება, ვიდრე საჭიროა, ამიტომ შესაძლებელია ჰიპოგლიკემია, ანუ სისხლში შაქრის დაქვეითება.
სტატისტიკის თანახმად, თუ ამ დაავადებას დედას ჰქონდა დიაგნოზი, დაბადებულ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს რესპირატორული სისტემის დარღვევები. შემდეგ ასაკში, ეს ბავშვები ხშირად გამოვლინდებიან სიმსუქნისკენ ან ტიპის 2 დიაბეტის განვითარებისკენ. აღსანიშნავია, რომ გესტაციური დიაბეტისთვის დიეტა არის მკურნალობის მთავარი მეთოდი.
როგორც წესი, ეს დაავადება სპონტანურად ქრება მშობიარობისთანავე. ამასთანავე, აუცილებელია იმის ცოდნა, რომ ქალი, რომელიც პირველივე ორსულობის დროს დაავადდა დაავადებით, შესაძლოა განიცდიან მას, ყველა სხვა ორსულობას. გარდა ამისა, ასეთი ქალები ავტომატურად იწყებენ რისკის კატეგორიაში მოხვედრას, როდესაც საქმე ტიპი 2 დიაბეტის განვითარებას ეხება.
რისკის ფაქტორები
რისკის ფაქტორები მოიცავს შემდეგს:
- ხშირად ჰიპოგლიკემია ორსულობის დროს აღინიშნება ქალებში, რომლებიც ორმოცი წელზე მეტია.
- მემკვიდრეობითი ფაქტორი მნიშვნელოვანია, ამიტომ ორსული ქალები, რომელთა ახლობლებმაც განიცადა ტიპი 2 ან ტიპის 2 დიაბეტი, დაუყოვნებლივ შეიძლება კლასიფიცირდნენ, როგორც რისკის კატეგორიაში. თუ ქალის ორივე მშობელი ერთდროულად დიაბეტიანია, რისკი ორმაგდება.
- დაკვირვებები აჩვენებს, რომ დაავადება უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ქალებში, რომლებიც თეთრკანიანია.
- მოწევა.
- წინასწარი დაუსაბუთებელი მშობიარობა ან ბავშვის დაბადება, რომლის წონა აღემატებოდა 4500 კილოგრამს, ასევე იწვევს საფრთხეში მოლოდინ დედას.
სხეულის ზედმეტი წონა ასევე შეშფოთების მნიშვნელოვანი მიზეზია. წონა, რომლის ნორმა აღემატება 25 - 30 პროცენტს, თითქმის აორმაგებს არსებულ რისკს. მაგალითად, 160 სანტიმეტრის სიმაღლისა და 70 კილოგრამის წონის მქონე ქალს აქვს სხეულის მასის მაღალი მაჩვენებელი 25.
დიაბეტისთვის ყველა ორსული უნდა გამოკვლეული იყოს ოცდამეოთხე და ოცდამეშვიდე კვირაში ინტერვალით. როდესაც ანალიზი დაადასტურებს დაავადების არსებობას, კეთდება მეორე ტესტი, რომლის მიღებამდე პაციენტი სვამს გლუკოზის გარკვეულ დოზას.
როგორც წესი, ინსულინი არ გამოიყენება გესტაციური დიაბეტის სამკურნალოდ. საკმარისია პაციენტმა უარი თქვას ცუდი ჩვევებიდან და მიიღოს ფიზიკური აქტივობის დასაშვები დოზა. გარდა ამისა, დიეტა გეხმარება გესტაციურ დიაბეტს, რომლის გარეშეც კომპლექსური თერაპია ეფექტური არ იქნებოდა.
რეკომენდებული კვების ჩვევები
სპეციალური დიეტა შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ ენდოკრინოლოგმა, რომელსაც უხელმძღვანელებს წინასწარი გამოკვლევებით. ამ პერიოდის განმავლობაში სწორი კვება მოიცავს კვების სპეციფიკური ჩვევების და საკვების შეცვლას უფრო ჯანსაღი, ჯანმრთელი თვისებების გათვალისწინებით.
დიეტის მთავარი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ პაციენტმა უნდა შეზღუდოს საკვების მოხმარება, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლების კონცენტრირებულ რაოდენობას. ანუ ტკბილეულის ტექნიკის უარყოფაზე, მაგრამ ახალი ხილისა და ბოსტნეულის მოხმარების გაზრდაზე.
ენდოკრინოლოგი და კვების სპეციალისტი იძლევა რეკომენდაციებს საკვები პროდუქტების კომპეტენტური მანიპულირების საფუძველზე, პანკრეზეზე ჭარბი დატვირთვის შესამცირებლად და რამდენიმე სხვა ორგანოს მიმართებაში, რომლებიც ასევე მოიცავს ღვიძლსა და თირკმელებში. ეს ორგანოები უკვე დატვირთულია მეტაბოლური პროცესების დიდი რაოდენობით.
ორსულმა უნდა დაიცვას შემდეგი კვების წესები:
ჩავარდნის გარეშე, ყველა მოხმარებული საკვები უნდა იყოს დაბალანსებული, მრავალფეროვანი. ეს მოთხოვნა აიხსნება იმით, რომ ნაყოფმა უნდა მიიღოს საკმარისი რაოდენობით კვალი ელემენტები, მინერალები და ვიტამინები, რათა მისი განვითარება დასრულდეს.
ორსული მაგიდა მაქსიმალურად მდიდარი უნდა იყოს. ამასთან, ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ შეჭამლი თანხა, რადგან ყოველ მკურნალობის დროს დოზირება ძალზე მნიშვნელოვანია. დიეტური თერაპია გულისხმობს იმ ფაქტს, რომ საკვები მოქმედებს როგორც წამალი.
გესტაციური დიაბეტის მქონე პაციენტმა უნდა შეისწავლოს ჯანმრთელი საკვების იდენტიფიცირება მათი შემადგენლობით. ნახშირწყლების შემცველობა ჩვეულებრივი დონიდან ნახევარით უნდა შემცირდეს. ისინი შედის სტაფილებში, ისევე როგორც ნებისმიერი ტკბილი საკვები, რომელიც უნდა შეიცვალოს ჯანსაღი საკვებით, მაგალითად, ისპანახი, სტაფილო, ბროკოლი.
უმი ბოსტნეული შეიცავს ნედლეულის მაქსიმალურ რაოდენობას მათი ნედლეული ფორმით. მათგან შეგიძლიათ გააკეთოთ ახალი სალათები მზესუმზირის ან ზეითუნის ზეთის დამატებით. ასეთი რეცეპტები განსაკუთრებით სასარგებლოა ზაფხულში. შაქარი მთლიანად უნდა გამოირიცხოს, ამის ნაცვლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემცვლელები და თაფლი.
- სისხლის პლაზმაში შაქრის შემცველობის გასაკონტროლებლად ასევე საჭიროა იცოდეთ მისი გლიკემიური ინდექსი, კონკრეტული პროდუქტის მოხმარებამდე. დიაბეტით დაავადებულთა არ არის რეკომენდებული გლიკემიური ინდექსით 60-ზე მეტი საკვების გამოყენება.
- გესტაციური დიაბეტის მქონე ორსულმა ქალმა უნდა მოიხმაროს მეტი სითხე, მაგრამ ექიმის მიერ ნებადართულ ფარგლებში, შეშუპების თავიდან ასაცილებლად. აუცილებელია დიეტადან მთლიანად გამორიცხოთ ტკბილი სასმელები, სიროფები, კვაზი, ნაყიდი წვენები და ა.შ.
- პაციენტმა უნდა შეზღუდოს ცხიმის მიღება. ცხიმოვანი საკვების მიღება არც სარგებელს მოაქვს არც დედას და არც ნაყოფს, ამიტომ ორსულობის დროს უმჯობესია მენიუში ამოიღოთ შემწვარი საკვები. შეგიძლიათ ჭამა ძალიან ჯანმრთელი.
- მკაცრად აკრძალულია საკვების მიღება უგულებელყოფა. ყოველდღიური საკვები თანაბრად უნდა გაიყოს ხუთ – ექვს მსახურებად, მოხმარებული დაახლოებით იგივე ინტერვალებით. ორსული ქალი არ უნდა შიმშილობს. როგორც საჭმლის, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ერთი ჭიქა კეფირი, ნაჭერი უცხიმო მყარი ყველი, მუჭა კაკალი, შაქრისგან თავისუფალი იოგურტი და ა.შ.
უმჯობესია, თუ საკვები ცალკეა, მაშინ როდესაც მისი პრინციპები არ შეიძლება დაირღვეს, მაგალითად, თუ ორსული ქალი სადმე მიდის, მან უნდა მოემზადოს მოგზაურობისთვის და თან წაიღოს საკვები მენიუდან. შეიძლება დაიცვან ეს წესი? ამისათვის უბრალოდ შეიძინეთ საკვები კონტეინერი, რომელიც მოსახერხებელია მისი განსახორციელებლად.
რა ვჭამო?
თუ გესტაციური დიაბეტი დიაგნოზირებულია, ორსულ ქალს შეიძლება ჰქონდეს ასეთი პროდუქტების ჩამონათვალი:
- კენკრის ნებისმიერი მჟავე ჯიშები, ჟოლოს, მარწყვის, მოცვის, ბურღულის ჩათვლით და ა.შ.
- თაფლი მცირე დოზებით;
- ნებისმიერი მოხარშული ან უმი ბოსტნეული, გარდა კარტოფილისა;
- მარცვლეული, გარდა semolina;
- ხილი, გარგარის, ატმის, გრეიფრუტის, მსხლის და ა.შ. ჩათვლით;
- ქათმის კვერცხები, ორთქლის omelet ჩათვლით. ამასთან, დღეში არა უმეტეს ერთი კვერცხუჯრედი;
- ჭვავის საცხობი პროდუქტები;
- უცხიმო საზღვაო და მდინარის თევზი, მაგალითად, ცისფერი თეთრეული, სკუმბრია, კოდური, კაპელინი და ა.შ.
- ხორცი, რომლის მოსამზადებლად იყენებდნენ მინიმუმ ზეთს. უპირატესობა საუკეთესოდ ენიჭება ქათამს და საქონელს;
- shrimp და ხიზილალა;
- უცხიმო რძე, ხაჭო და ყველი;
- მწვანილი, პარკოსნები, სოკო;
- კაკალი.
თან
ასევე არის აკრძალული საკვების სია. დიაბეტით დაავადებული ორსული ქალი სრულად უნდა მიატოვოს საკვებს მაღალი გლიკემიური ინდექსით. მათში შედის semolina ფაფა, ყველა სახის ხელსაყრელი საკვები, ჯემი, ნაყინი და სხვა ტკბილეული. აკრძალულია აგრეთვე ზოგიერთი ხილი, მათ შორის ბანანი, ხურმა, ნესვი, ლეღვი და თარიღი.
ასევე, შაქარი ნებისმიერი ფორმით უნდა გამოირიცხოს დიეტადან. ექიმის რეკომენდაციის თანახმად, ჩვეულებრივი ლინის თაფლი შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩაის და მარცვლეულის გასათეთრებლად. ამასთან, ეს პირობა ასევე ყოველთვის არ სრულდება. ამიტომ, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე, თაფლი ასევე შეიძლება კლასიფიცირდეს, როგორც აკრძალული პროდუქტი.
თუმცა, კითხვა რჩება არა მხოლოდ თაფლი, არამედ ყველა სახის ხილის წვენი. მაგალითად, ბროწეულის წვენი დიაბეტის დროს ძალიან სასარგებლოა.
ორსული უმჯობესია აირჩიოს მცენარეული წვენები, მოხარშული საკუთარი ხელით სახლში. აკრძალულია შეძენილი პროდუქტების დალევა, მაშინაც კი, თუ შეფუთვაზე მიუთითებს, რომ ისინი სრულად არ შეიცავს შაქარს. ყველა რეცეპტი უნდა მომზადდეს ამ წესების გათვალისწინებით.
- თაფლი;
- ძეხვი;
- თეთრი ფქვილის პროდუქტები (საცხობი, მაკარონი);
- შაქრიანი სასმელები;
- ნაყინი;
- თარიღი, ხურმა, ბანანი, ლეღვი, ყურძენი, ტკბილი ვაშლი, ნესვი;
- საკონდიტრო ნაწარმი
- muffins;
- ხილის წვენები;
- დამატკბობლები და პროდუქტები მათი შინაარსით;
- კარაქი (მნიშვნელოვნად ზღუდავს).
თუ როგორ უნდა მიირთვათ გესტაციური დიაბეტით, ამ სტატიის ვიდეოში მოყვება ექსპერტი.
