შაქრიანი დიაბეტი ასოცირდება ფსიქოლოგიურ და ფიზიკურ დისკომფორტთან, დაავადების სიმპტომოტოლოგია ბავშვებში 13-14 წლის ასაკში თანდათან იზრდება, პაციენტი დიდი ხნის განმავლობაში არ ეჭვობს მის დიაგნოზს, არ ამჩნევს სახელმწიფო ცვლილებებს.
დიაბეტი ენდოკრინული დაავადებების ჯგუფის ნაწილია, მას ახასიათებს პანკრეასის მიერ წარმოებული ინსულინის უკმარისობა. შედეგად, გლიკემიის რეგულარული მატებაა, აღინიშნება მინერალების, ნახშირწყლების, ცილოვანი მეტაბოლიზმის ქრონიკული დარღვევა.
მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს დაავადების მიმდინარეობაზე და მის კონტროლზე, არის დროული დიაგნოზი და თერაპიის კურსის დასაწყისი.
რა არის პათოლოგიის თავისებურება ბავშვებში
დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის ქრონიკული პათოლოგია, რომელიც ვლინდება ინსულინის ნაკლებობით, ამ ჰორმონის ადეკვატური რაოდენობით გარეშე, სხეულის ყველა უჯრედის მიერ შაქრის ნორმალური შეწოვა შეუძლებელია.
დაავადების განვითარებით, გლუკოზას არ აქვს უნარი შეაღწიოს უჯრედებსა და ქსოვილებში, ის განაგრძობს სისხლის მიმოქცევაში სისხლის მიმოქცევას, რაც ზიანს აყენებს ბავშვს. ვინაიდან გლუკოზა არის კვების ძირითადი წყარო, ხდება დეფიციტი და ძლიერი დარღვევები.
როდესაც პაციენტი იღებს საკვებს, საკვებთან ერთად, გლუკოზა გარდაიქმნება სუფთა ენერგიად, რაც ორგანიზმს ეხმარება შეუფერხებლად და სწორად მუშაობაში. შაქარი უჯრედებში შედის მხოლოდ ინსულინის გამო.
თუ ნივთიერების ნაკლებობაა, გლუკოზა რჩება სისხლში, ამ მიზეზით სისხლი სქელი ხდება, უჯრედებისთვის გადაცემა ძნელია:
- ნუტრიენტები;
- ჟანგბადის მოლეკულები.
დროთა განმავლობაში, სისხლძარღვების კედლები კარგავს ყოფილ ელასტიურობას, გამტარიანობას. ეს მდგომარეობა სავსეა ნერვული გარსების პრობლემებით.
მოზარდებში, დაავადება გამოხატულია მინერალების, ცილების, ლიპიდების, წყლის მარილის მეტაბოლიზმის ცვლილებით. შედეგად, დაავადების სხვადასხვა გართულებები წარმოიქმნება, ისინი საფრთხეს უქმნიან ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს.
მედიცინამ იცის დაავადებების რამდენიმე სახეობა; მათ აქვთ გარკვეული განსხვავებები პათოგენეზში, სიმპტომებსა და განვითარებაში, შესაბამისად, რომლებიც განსხვავდება დაავადების სამკურნალო რეჟიმებში.
ბავშვებში დიაბეტის პირველი ტიპის დროს, პანკრეასი წარმოქმნის ცოტა ან საერთოდ არარსებ ნივთიერებას. სხეული ვერ უმკლავდება დატვირთვას, გლიკემიის დონე იზრდება. ამ შემთხვევაში, აუცილებელია რეგულარული ინექცია ჰორმონის, იგი მიიღება მკაცრად შეზღუდული რაოდენობით და გარკვეულ დროს.
მეორე ფორმის დაავადება განსხვავებულია იმით, რომ ორგანიზმში არის საკმარისი ნივთიერებები, ზოგჯერ მისი კონცენტრაცია შეიძლება აღემატებოდეს ნორმალურ დიაპაზონს.
თუმცა, ის უსარგებლო ხდება, ქსოვილებს არეკლილი აქვთ მასზე მგრძნობელობა, სისხლში შაქარი სტაბილურად იზრდება.
დიაბეტის ნიშნები მოზარდებში
სხვადასხვა ტიპის პრობლემები განსხვავდება სიმპტომებით, ბავშვები მიდრეკილნი არიან პირველი ტიპის პათოლოგიის განვითარებისკენ, მიზეზები უკავშირდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილებას, მუდმივ სტრესს. ეს ფორმა თანდაყოლილია, ბავშვი ხდება ინექციებზე დამოკიდებული, შესაბამისად, მითითებულია წამლების რეგულარული მიღება. გლუკოზის დამუშავება ქსოვილებისთვის რთულია.
მეორე ტიპის პათოლოგია - დაავადების ეს ფორმა შეძენილია, ის იშვიათად დიაგნოზირებულია მოზარდებში, ეს უფრო დამახასიათებელია მოზრდილებში.
პათოლოგიის პირველი ტიპის გამოვლინება: მუდმივი წყურვილი, ხშირი შარდვა, მადის მომატება, წონის სწრაფი დაკლება ან წონის მომატება, ვაგინალური კანდიდოზი, შარდის მომატება. ასევე, დაავადების სიმპტომები იქნება გადაჭარბებული გაღიზიანება, გულისრევა, ღებინება, კანის ინფექციების შეწყვეტა.
დიაბეტის ნიშნები 13-14 წლის ბავშვებში ინსულინის დამოუკიდებელი ფორმით:
- მხედველობის დაქვეითება;
- მშრალი ლორწოვანა;
- ღრძილების სისხლდენა;
- თვალების, პირის ღრუს მიდამოში;
- დაღლილობა, დაღლილობა.
პათოლოგიაში შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს პალმების, ფეხების სიმძიმის გამო. მწვანილი შეიძლება იყოს სპონტანური ჰიპოგლიკემია, როდესაც შაქრის დონე მკვეთრად და უპრობლემოდ იზრდება, შემდეგ კი ასე სწრაფად მცირდება.
როდესაც გლუკოზა ვარდება, შიმშილი, სისუსტე მატულობს, მოზარდების სახის ფერი ყვითელდება, მშობლებმა ამას აუცილებლად უნდა მიაქციონ ყურადღება. სიმპტომი ზოგჯერ ასევე ჩანს ცხვირის სამკუთხედზე.
პათოლოგია თავს იგრძნობს სხვა პათოლოგიური პირობების განვითარებით, ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმების დახმარების დაუყოვნებლივ დახმარება. 13-14 წლის ასაკში ბავშვებში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის გამოვლენა გაცილებით ადვილია, ვიდრე ადრეულ ასაკში; 3 წლის შემდეგ, კანის სიმშრალე აშკარა ხდება.
ეს ხდება, რომ პათოლოგიის ნიშნები:
- ინფექციური პროცესის მანიფესტაციებთან დაბნეული;
- პაციენტმა შეიძლება ამას დიდხანს არ მიაქციოს ყურადღება.
აუცილებელია ასწავლოს ბავშვს მოუსმინოს საკუთარ სხეულს და გააცნობიეროს ჯანმრთელობის ცვლილებები.
მშობლების ამოცანაა ბავშვების პრეტენზიების გულდასმით მონიტორინგი, უმნიშვნელო ცვლილებების შემჩნევა უარესი. მოზარდობის პერიოდში დაავადება უფრო ხშირად წარმოიქმნება, მაგრამ ლატენტური ფორმის შემთხვევა არ არის გამორიცხული. ლატენტური მეტაბოლური ცვლილების ნიშნები მსგავსია ფუძემდებლური დაავადების მანიფესტაციებთან, საჭიროა თვალყურის დევნებით ნელა შეხორცება ჭრილობების, დუღილის, თვალების ანთების, ქერის.
პირველი ტიპის დაავადება ხასიათდება წონის დაკარგვით, დაავადება შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა ასაკში, მათ შორის მოზარდობაში. გლუკოზის ნაკლებობაა, სხეული ენერგიის რეზერვებს იყენებს ცხიმის ფენისგან, ბიჭები ნაკლებად განიცდიან დაავადების მანიფესტაციას.
მაშინაც კი, თუ ექიმის ყველა მითითება შესრულებულია, არ არსებობს გარანტია, რომ:
- შეძლებს დაავადებების კონტროლს;
- პაციენტი კარგად იგრძნობს თავს.
ჰიპერგლიკემიისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილების თანდასწრებით, საჭიროა სიტუაციის რეგულარული სამედიცინო მონიტორინგი.
მშობლები უნდა წუხდნენ უეცარი წონის დაკარგვის გამო, არსებობს იმის მტკიცებულება, რომ მოზარდს შეუძლია სხეულის წონის 10 კგ-მდე დაკლება, ეს ხდება მხოლოდ რამდენიმე კვირაში. ამავდროულად, პაციენტი სვამს უამრავ წყალს, იზრდება მისი მადა.
არსებობს ღამით სპონტანური შარდვა, თუმცა ადრე ასეთი პრობლემები არ არსებობდა. როდესაც ბავშვი ჭარბი წყურვილით იტანჯება, დროთა განმავლობაში, მდგომარეობის სხვა დარღვევები დაიწყება. ხშირად დიაბეტით დაავადებული პაციენტის ენა ხდება ჟოლოს, ხოლო კანის ელასტიურობა მცირდება.
სამწუხაროდ, ყველა მშობელი ამას დროულად არ აკეთებს ყურადღებას, რადგან პაციენტი ძალიან გვიან მკურნალობს, მედიკამენტები არ მოაქვს სასურველ ეფექტს.
დიაგნოსტიკური, მკურნალობის მეთოდები
ადგილობრივი პედიატრის მონაწილეობა მნიშვნელოვანია დიაბეტის დადგენაში, თუ ის ეჭვობს დაავადებას, აუცილებელია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია. გამოკვლევის დროს ექიმი განსაზღვრავს კანის შემცირებული კრუნჩხვის არსებობას, ენის გაუფერულებას, დიაბეტურ გაწითლებას სახეზე (შუბლი, ლოყები, ნიკაპი).
სისხლის ტესტირების შემდეგ, თქვენ უნდა ჩაატაროთ ტესტი გლიკემიისადმი, ინსულინისა და ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება. გარდა ამისა, თქვენ შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლი გქონდეთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტისთვის.
ისინი იძლევიან შარდს, სადაც თვლიან, რომ აცეტონის, კეტონის ორგანოების არსებობა, შარდის სპეციფიკური სიმძიმის არსებობა. კიდევ ერთი სადიაგნოსტიკო ღონისძიება იქნება პანკრეასის ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერა).
ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა დიფერენციალური დიაგნოზი, აუცილებელია:
- შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომებით;
- acetonemic სინდრომის მქონე პაციენტებში.
ლაბორატორიული დიაგნოზის შემდეგ, ექიმი აკეთებს საბოლოო დიაგნოზს, დანიშნავს მკურნალობის კურსს.
ისინი მკურნალობენ პირველი ტიპის დაავადებას ჩანაცვლებითი თერაპიის დახმარებით, რადგან პანკრეასის უჯრედები არ წარმოქმნიან ინსულინის სწორ რაოდენობას, აუცილებელია მისი დონის შევსება. ამასთან, მხედველობაში მიიღება მოხმარებული საკვების რაოდენობა, ნივთიერების ინდიკატორები დღის სხვადასხვა დროს.
ეს მიდგომა ძალზე მნიშვნელოვანია, რადგან ჰორმონალური ნივთიერებების ჭარბი დანერგვით, მოზარდის სხეული დახარჯავს გლუკოზის ყველა რეზერვს, რაც გამოიწვევს სხეულის გაუარესებას და ენერგიის ნაკლებობას. ენერგიის მთავარი მომხმარებელი არის ტვინი, როდესაც არ არის საკმარისი ძალა, ვითარდება ჰიპოგლიკემიური კომის მძიმე პათოლოგიური მდგომარეობა. მასთან ერთად აუცილებელია სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სამედიცინო დაწესებულებაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, მოზარდი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში იგზავნება.
ჰორმონალური ნივთიერების ინექციების გარდა, რეკომენდებულია სათანადო კვება, უზმოზე მიღება დაუშვებელია, მთავარ კერძებს შორის ბოსტნეულიდან და ხილიდან უნდა იყოს საჭმლის მიღება. ენდოკრინოლოგები და მეწარმეები გვირჩევენ უარი თქვან სწრაფი ნახშირწყლები, გაზიანი სასმელები.
შოკოლადის კანფეტი ყოველთვის უნდა იყოს თქვენთან ერთად, ეს დაგეხმარებათ:
- გაუმკლავდეს სისხლში გლუკოზის მკვეთრ შემცირებას;
- გლიკემიური კომა.
შაქრის დაქვეითება შესაძლებელია, თუ პაციენტი საკუთარ თავს ძალიან მეტ ჰორმონს აყენებს. რეგულარულად, თქვენ უნდა დაიცვას დიეტა, მას უნდა ჰქონდეს საკმარისი რაოდენობით ცილა და რთული ნახშირწყლები საკვები.
ძალიან იშვიათია მკურნალობის ასეთი მეთოდის გამოყენება, როგორიცაა პანკრეასის, განსაკუთრებით ბეტა უჯრედების გადანერგვა. ამასთან, ასეთ ოპერაციებს წესის გამონაკლისად შეიძლება ვუწოდოთ.
მეორე ტიპის დაავადების მკურნალობა ემყარება შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების გამოყენებას, კომპეტენტურ და დაბალანსებულ დიეტას. ექიმს შეუძლია დანიშნოს ინსულინის ინექციები, ამ შემთხვევაში ისინი ამცირებენ გლიკემიის დონის სწრაფი ცვლილებების ალბათობას.
წინასწარგანწყობის არსებობის შემთხვევაში დაავადების ადრეული დიაგნოზის დასადგენად, ნაჩვენებია წელიწადში რამდენჯერმე სისხლში გლუკოზის მაჩვენებლების შემოწირვა.
ინფორმაცია ბავშვებში და მოზრდილებში დიაბეტის ადრეული სიმპტომების შესახებ მოცემულია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.
