ეს ძალიან გასაკვირია, მაგრამ გამოკითხვების თანახმად, ბევრს არც კი გაუგია სხეულის ასეთი ნაწილის შესახებ, როგორიცაა პანკრეასი. ჩვენი პლანეტის მოსახლეობის კიდევ ერთი ნაწილი, თუ გავიგე, უბრალოდ ორგანოს სახელია, მაგრამ ხალხი ვერ შეძლებს პასუხის გაცემას, რას წარმოადგენს ეს ორგანო და რაზე პასუხს აგებს ის.
რა არის ეს პანკრეასი? იგი მუცლის ღრუში მდებარეობს და, როგორც მოგახსენეთ, მუცლის ქვეშ მდებარეობს. პანკრეასი კუჭის მთავარი თანაშემწეა საჭმლის მონელების დროს, რადგან ის წარმოქმნის ფერმენტებს, რომლებიც იშლებიან ცილებს, ცხიმებსა და ნახშირწყლებს.
ეს ორგანო იწყებს ფორმირებას ძალიან ადრე, უკვე 5 კვირაში ნაყოფის განვითარების საშვილოსნოში.
დაბადების შემდეგ, მისი ზომა სიგრძე 5 სანტიმეტრია. იგი სრულდება ფორმირებით 16 წლის ასაკში, ხოლო მოზრდილებში აქვს შემდეგი პარამეტრები:
- სიგრძე - 15 - 20 სანტიმეტრი.
- სიგანე - არაუმეტეს 4 სანტიმეტრით.
- წონა - 60 - 80 გრამი.
თუ არსებობს რაიმე გადახრები მითითებული ზომებიდან, მაშინ ეს პათოლოგიაა.
პანკრეასის ფართო მხარეა თავი, მისი ზომებია:
- სიგრძე: 5 სანტიმეტრზე მეტი.
- სიგანე: 3 სანტიმეტრამდე.
თუ არსებობს რაიმე გადახრები მითითებული ზომებიდან, მაშინ ეს პათოლოგიაა.
სხეული ჯირკვლის გრძელი ნაწილია, მისი სიგანე 2.5 სანტიმეტრია, ხოლო კუდი ხურავს პანკრეასის სიგრძეს 3.5 სანტიმეტრამდე.
პანკრეასის დეპარტამენტების შემოწმების შემდეგ, ცხადი ხდება, რომ მას აქვს რთული სტრუქტურა და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ფერმენტების წარმოებაში. პანკრეასი არის სხეულის მნიშვნელოვანი ფუნქციური ელემენტი. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მისი გარე ნაწილებია: თავი, სხეული და კუდი.
ჯირკვლის შიდა სტრუქტურაში არის:
- მთავარი ნაღვლის სადინარი;
- ოდიდის სფინქტერი;
- დამატებითი სადინარი Santorini;
- საერთო ნაღვლის სადინარი.
შემდეგი ელემენტები ანატომიური სტრუქტურის მიხედვით გამოირჩევა:
- კუნძულები Langerhans;
- პანკრეასის აკინუსი.
უჯრედულ დონეზე განასხვავებენ პანკრეასის უჯრედების შემდეგ ჯგუფებს:
- ალფა უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს.
- გლუკაგონის წარმოქმნის ბეტა უჯრედები.
- დელტა უჯრედები სომატოსტატინის სინთეზირებაში.
- დ1-ძრავებს საიდუმლოებას VIP.
- PP უჯრედები პანკრეასის პოლიპეპტიდის სინთეზირებას.
ვინაიდან ეს ორგანო მდებარეობს სხეულის ღრმად საკმარისად ღრმად, მისი დიაგნოზი ძალიან შრომატევადი პროცესია და ის ულტრაბგერითი დახმარებით ხდება. ეს საშუალებას გაძლევთ ნახოთ სხეულის ზოგადი მდგომარეობა, თუ არსებობს გადახრები, ზოგადი ტესტები ინიშნება.
რა იწვევს პანკრეასის ტკივილს?
არსებობს მრავალი დაავადება, რომელიც თავდასხმის ადამიანის სხეულს, მათ შორის არის პანკრეასის დაავადებები. თუ მუდმივი ტკივილია მარჯვენა მხარეს - ეს არის სიგნალი იმისა, რომ ჯირკვალი მუშაობს დარღვევებით.
ცუდი გარემო პირობები, საკვები უხარისხობა, საკონდიტრო ნაწარმში და სხვადასხვა სასმელების არსებობა უარყოფითად მოქმედებს სხეულის მდგომარეობაზე, მაგრამ ღვიძლს და პანკრეასს პირველი დარტყმა მიაქვს.
ყოველივე ზემოთქმულმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, პანკრეატიტის განვითარებამდე. ადამიანის ორგანოებს აღენიშნებათ გადახრა და თვითჯანსაღების გარკვეული ზღვარი, თუ არ გამწვავებთ სიტუაციას, ყველაფერს შეუძლია გააკეთოს შედეგების გარეშე, ან ქსოვილებში რბილი ანთებითი პროცესი.
პანკრეასის ფუნქციური დაავადებების წარმოქმნასთან დაკავშირებული ყველა ფაქტორი შეიძლება დაიყოს ორ დიდ ჯგუფად:
- შინაური;
- გარეგანი.
პანკრეასის დაავადებების ძირითადი მიზეზებია:
- სისხლში ცხიმის მომატებული რაოდენობა.
- პანკრეასის წვენის ზედმეტი წარმოება.
- თამბაქოს მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
- ვირუსული და ბაქტერიული წარმოშობის ინფექციები, რომლებიც თავს ესხმიან პანკრეასს, ახდენს მის ფუნქციონირებაში დარღვევის პროვოცირებას.
- ნაღვლის ბუშტის ანთება, რომლის დროსაც ხდება მასში ქვების წარმოქმნა, რომელსაც შეუძლია კუჭქვეშა ჯირკვლის ძირითადი სადინარი ჩახუტება, რამაც გამოიწვია მისი საქმიანობის დარღვევა.
- გარკვეული მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ასტიმულირებენ საჭმლის მონელებას და იწვევს ორგანიზმში ფუნქციონირებას.
დაავადების ეტიოლოგიის მიუხედავად, პირველ რიგში, ანთება ვლინდება ჰიპოკონდიუმში ტკივილით.
პანკრეასის დაავადებების განვითარება იწვევს საჭმლის მომნელებელ დარღვევებს.
დაავადების ძირითადი ტიპები
მრავალ დაავადებაში, რომლებიც თავს იკავებენ პანკრეასზე, შეიძლება განასხვავოთ ძირითადი.
თუ პანკრეასის წვენის სინთეზის პროცესი სტაბილურია, მაგრამ თორმეტგოჯა ნაწლავში მისი გამომუშავება გაუფასურებულია, იწყება პანკრეასის თვითდაჯერება - ეს არის მწვავე პანკრეატიტი.
ჯირკვლის პარენქიმა ხდება ანთებითი და ზეწოლას ახდენს კაფსულაზე. დაავადება ძალიან სწრაფად პროგრესირებს, რასაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი. ძალიან ხშირად, დაავადების მიზეზია ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება ან ცხიმოვანი საკვები, ქვების არსებობა ნაღვლის ბუშტში.
მწვავე პანკრეატიტის გარდა, შეიძლება არსებობდეს ქრონიკული მდგომარეობა, რომელიც იყოფა რამდენიმე ტიპად:
- ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარებით, შეიძლება მოხდეს წამლების გახანგრძლივება, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჯირკვლის ფუნქციონირებაზე, არასწორი დიეტა, მეტაბოლური დარღვევები, პირველადი პანკრეატიტი;
- მეორადი პანკრეატიტი შეიძლება იყოს სხვა დაავადებებით გამოწვეული გართულება;
- შემდგომი ტრავმული პანკრეატიტი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება დაზიანებების ან ენდოსკოპიური პროცედურების შედეგად.
როგორიც არ უნდა იყოს პანკრეოპათიის ტიპი, მისი მთავარი მანიფესტაცია არის ერთი - არასაკმარისი ეგზოკრინული ჯირკვლის სეკრეცია ფერმენტები, რომლებიც საჭმლის მომნელებელია. დიაგნოზირებულია საავადმყოფოში ულტრაბგერითი სკანირებით.
ამ დაავადებისგან სხეულისთვის სხეულის შედეგები ძალიან სერიოზულია - დარღვევა მთელი სხეულის მოქმედებაში, განსაკუთრებით ენდოკრინული და საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ.
შემდეგი ტიპის დაავადება შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი - პანკრეასის კისტა. ტრავმების, მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტის შედეგად, შეიძლება გამოჩნდეს კისტა, რომელსაც ეწოდება "შეძენილი". ექინოკოკური ინფექციების შედეგად წარმოქმნილი ნეოპლაზმები - პარაზიტული ცისტები გამოირჩევა. ჭიები შეიძლება დაინფიცირდნენ ავადმყოფი ცხოველების მჭიდრო კონტაქტით ან ბინძური წყლის დალევით. კუჭქვეშა ჯირკვალში სიმსივნეებს აქვთ ორი ბუნება - ჰორმონალურად აქტიური და არააქტიური.
ჰორმონალური აქტიური სიმსივნეები მოიცავს:
- გლუკომენომა;
- ინსულინომია;
- გასტრინიომა.
ჰისტინომა არის სიმსივნე, რომელიც პროვოცირებს თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი და ჯეჯუნის წყლულის განვითარებას, ჰიდროქლორინის მჟავას წარმოების სტიმულირებით.
ინსულინომა არის პანკრეასის β- უჯრედული სიმსივნე, რომელიც ინსულინის გაძლიერებულ სეკრეციას პროვოცირებს.
გლუკოგანომა არის α- უჯრედების სიმსივნე, რომელიც ვლინდება დერმატიტის, ანემიისა და დიაბეტის სახით.
ისინი დიაგნოზირებულია საკმაოდ სწრაფად, ყოველგვარი სირთულეების გარეშე, მათი მესამე მხარის მანიფესტაციების გამო, რომლებიც თან ახლავს თანმდევი დაავადებების წარმოქმნას და განვითარებას.
მეორე ტიპის სიმსივნეს მხოლოდ ერთი სახელი აქვს - ეს არის პანკრეასის კიბო. თუ სიმსივნე გამოჩნდა ხელმძღვანელის ნაწილში, მაშინ ეს ჩვეულებრივ თან ახლავს მექანიკური ხასიათის სიყვითლეს. სხვა შემთხვევებში შესაძლებელია ეპიგასტრიკული ტკივილი, წონის დაკლება, საჭმლის მომნელებელი დაშლა.
ყველა ტიპის სიმსივნე, მიუხედავად მათი ბუნებისა, მკურნალობენ სხეულიდან ქირურგიული ჩარევით.
პანკრეასის დაავადებების მკურნალობა
თუ მწვავე პანკრეატიტის მოულოდნელი შეტევა მოხდა, მაშინ უარი უნდა თქვათ საკვებს რამდენიმე დღის განმავლობაში: საკვების ნაკლებობა მინიმუმამდე შეამცირებს წვენის წარმოებას, ათავისუფლებს დატვირთვას ჯირკვლისგან.
აღსანიშნავია, რომ დაავადების გამწვავებამდე მადის დაქვეითება ან შემცირება ხდება. ასეთ დღეებში, რეკომენდებულია წყლის დალევა მასში დაშლილი სოდაით და ვარდის რქის გემბანზე.
თუ მუცლის არეში არსებობს ტკივილი, ძლიერი ღებინება ან მუდმივი ტკივილი, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ გადის, მაშინ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან - ეს არის შესაძლო სიმპტომები დაავადებები, როგორიცაა აპენდიციტი, წყლული ან თორმეტგოჯა ნაწლავში.
მწვავე პანკრეატიტის დროს, ჰოსპიტალიზაცია და მკურნალობა სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ სავალდებულოა. მკურნალობის შემდეგი მეთოდები გამოიყენება:
- წვეთი, ორგანიზმში სითხის ნაკლებობის თავიდან ასაცილებლად.
- ტკივილგამაყუჩებლები.
- საშუალებები, რომლებიც ნორმალიზდება ფერმენტების წარმოებას.
მკურნალობის საწყის ეტაპზე, მედიკამენტები ინიშნება ინტრავენურად, შემდეგ კი ინიშნება აბები.
ყველაზე პოპულარული და ეფექტური ნარკოტიკებია:
- ბარალგინი;
- ნო-შპა;
- პაპავერინი;
- დოროტვეინი;
- აცეტამინოფენი;
- იბუპროფენი.
იშვიათად, ასპირინი და პარაცეტამოლი გამოიყენება სამკურნალოდ. შეიძლება არსებობდეს ვარიანტები, როდესაც ინიშნება დიფენჰიდრამინი, ატროპინი, ან პლატიფილინი.
თუ პაციენტი განიცდის ძლიერ ტკივილს და კუჭის წყლულების პროფილაქტიკისთვის გამოიყენება გელები, რომლებიც შეიძლება შეამცირონ ან გაანეიტრალონ მარილმჟავების წარმოება. მათ შორის ყველაზე ხშირად გამოიყენება Kontraluk, Ocid, Omeprazole. საავადმყოფოში მკურნალობის დროს, სხვა წამლები ინიშნება:
- რანიტიდინი;
- ფამოტიდინი;
- Acididex;
- პეპსედინი და ა.შ.
პანკრეასის ფერმენტების წარმოების შესამცირებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას აპროტინინი და კონტრაკალი. როდესაც კრიზისი გავიდა, პაციენტს ესაჭიროება ფერმენტული თერაპია, რომელიც ტარდება ისეთი მედიკამენტების დახმარებით, როგორიცაა პანკრეატინი, მეზიმი, კრეონი.
ვინაიდან ისინი დაფუძნებულია ღორის ცილაზე, არსებობს გარკვეული უკუჩვენებები ალერგიისადმი მიდრეკილების მქონე ადამიანებისთვის. მაგალითად, ბავშვებში, ამ მედიკამენტების ალერგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის გაუვალობა.
გვერდითი მოვლენებისა და გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ამ პრეპარატების ანალოგები შეიძლება გამოყენებულ იქნას - Unienzyme, Somilase, Pepphys.
თერაპიის რეკომენდაციები
ფერმენტული მედიკამენტები მიიღება ჭამის შემდეგ, დოზა შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. მკურნალობა ჩვეულებრივ გრძელი, ზოგჯერ უწყვეტია.
განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს პანკრეასის სადინარების ბლოკირებით, ნეოპლაზმის წარმოქმნით კისტის სახით, ან ქოლელითიაზი, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო. ეს უკიდურესად არასასურველია, რადგან პანკრეასი არის მგრძნობიარე, დელიკატური ორგანო, მაგრამ არის დრო, როდესაც პაციენტის სიცოცხლეს დაზოგავთ მხოლოდ ნაღვლის ბუშტის ან თავად ჯირკვლის ნაწილის ამოღებით, მაგალითად, პანკრეასის ნეკროზის განვითარების დროს.
ავადმყოფობის შემდეგ რეაბილიტაციისა და მკურნალობის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია დაიცვან სათანადო კვება. ძალიან ხშირად, მკურნალობის შესანიშნავი სამედიცინო კურსზე უარყოფითად ხდება დიეტის დაცვა. უბრალოდ, აუცილებელია წონასწორობის დაცვა აღებული საკვების ხარისხსა და რაოდენობას შორის და ყოველდღიურად მოხმარებული და დახარჯული კალორიების მონიტორინგი. მოხმარებული კალორია არ უნდა აღემატებოდეს მოხმარებულ რაოდენობას. სწორი გადაწყვეტილებაა ცალკეულ კვებაზე გადასვლა, მკაცრად აკრძალულია ჭარბი ჭამა.
საკვები, როგორიცაა ძეხვი, მწნილები, ჟელე ხორცი, ასპიკი სამუდამოდ უნდა დაივიწყოთ. აკრძალულია ნაყინი, ნამცხვრები, ძლიერი ჩაი და ყავა, ნებისმიერი ალკოჰოლი და სანელებლები.
დაშვებულ პროდუქტებს მიეკუთვნება ორთქლის კერძები - cod, pike, bream and pike perch, omelets, ქათამი, კურდღელი, ინდაური. ზოგადად, დიეტა უნდა დანიშნოს დამსწრე ექიმმა.
პანკრეასის სტრუქტურა და ფუნქციები აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.
