ათეროსკლეროზი არის სისხლძარღვთა სისტემის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ქრონიკული და პროგრესირებადი კურსი, გვხვდება ძირითადად ხანდაზმულებში.
ამ დაავადების პათოგენეზში შედის არტერიების ინტეგრაციაზე ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნა, გემების სანათურის დახურვა და ორგანოებისა და რბილი ქსოვილებისთვის სისხლის მიწოდების დარღვევა.
ეს დაავადება ხშირად კომბინირებულია სხვა პათოლოგიებთან, მაგალითად, სტენოკარდია, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპერტენზია, მეტაბოლური სინდრომი და სიმსუქნე.
უმეტეს შემთხვევაში, პროგნოზი სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ცუდია ისეთი გართულებების გამო, როგორიცაა ჰემორაგიული ან იშემიური ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, გარდამავალი იშემიური შეტევა და ქვედა კიდურის განგრენა.
ათეროსკლეროზის განვითარების რისკფაქტორები:
- დიეტის დარღვევის გამო ხანგრძლივი ჰიპერქოლესტერინემია, ოჯახის ტენდენცია დისლიპიდემიისადმი, სიმსუქნის, მეტაბოლური სინდრომის, ენდოკრინული დაავადებების (ჰიპოთირეოზი, მისენკო-კუშინგის დაავადება, შაქრიანი დიაბეტი).
- დიდი და საშუალო კალიბრის სისხლძარღვების კედლების დაზიანება - ჰემოდინამიკური მიზეზების გამო (მაღალი წნევა სისხლძარღვების ბიფურკაციის ადგილებში), ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მოწევა, ფიზიკური დატვირთვის არარსებობა, არტერიული წნევა, თრომბოზისადმი მიდრეკილება და თრომბოემბოლია.
შესაძლებელია თუ არა თავიდან ავიცილოთ ათეროსკლეროზი და გულის კორონარული დაავადება ალკოჰოლის რეგულარული მოხმარებით.
არსებობს მოსაზრება, რომ ადამიანები, რომლებიც რეგულარულად სვამენ ალკოჰოლს, აქვთ გემები ათეროსკლეროზული დაფების გარეშე.
ყველაზე ხშირად, ასეთი განცხადების გაგონება შესაძლებელია პათოლოგიებისგან.
მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს მხოლოდ სუბიექტური მოსაზრებაა, რომელიც ჩამოყალიბდა მუშაობის დროს.
ადამიანები, რომლებიც დიდი რაოდენობით ალკოჰოლურ სასმელს სვამენ, სხვა დაავადებებისგან სიკვდილის რისკი აქვთ ათეროსკლეროზული სისხლძარღვთა ცვლილებების მიღებამდეც კი.
სექციური გამოკვლევის დროს დაფების ნაკლებობა ასევე მოქმედებს ალკოჰოლში ცილების და ცხიმების შეწოვის შემცირებით.
ალკოჰოლს სინამდვილეში აქვს ცხიმების დაშლის უნარი გარკვეულწილად, რადგან ეთანოლი არის ქიმიური ბუნებით ამფიფილური ნივთიერება, რომელიც იხსნება როგორც წყალხსნარში, ასევე ცხიმოვან ნაერთებში.
ალკოჰოლის გადაჭარბებული ეფექტები
ალკოჰოლური სასმელების მიღებას ისეთ რაოდენობებში, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ ათეროსკლეროზულ დაფებზე და სისხლის რევოლოგიაზე, აუცილებლად გამოიწვევს ალკოჰოლიზმს და მასთან დაკავშირებულ დაავადებებს - ალკოჰოლური კარდიომიოპათია, ენცეფალოპათია და ალკოჰოლური ღვიძლის დაავადება.
ასევე, ალკოჰოლის გადაჭარბებული რაოდენობა გავლენას ახდენს ქოლესტერინის ფრაქციების თანაფარდობაზე - ის ამცირებს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს (ანტიჰეტეროგენული) და ზრდის დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს, ტრიგლიცერიდებს.
გარდა ამისა, სპირტის რეგულარული ჭარბი მოხმარებით, ვითარდება ყველა მეტაბოლური პროცესის დარღვევა, მათ შორის ცხიმები, რაც იწვევს ბოჭკოების არათანაბარ განაწილებას, აგრეთვე დაავადებებს, როგორიცაა ცხიმოვანი ღვიძლი და გულის ცხიმოვანი დისტროფია ("ვეფხვის გული").
ასევე დარღვეულია ვიტამინის მეტაბოლიზმი, კერძოდ, B ვიტამინები, რაც გავლენას ახდენს კოგნიტურ შესაძლებლობებზე, ნერვულ გამტარობაზე და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობაზე.
ალკოჰოლი გავლენას ახდენს სისხლძარღვების კედელზე შემდეგნაირად - თავიდან ის მნიშვნელოვნად აფართოებს მათ, შემდეგ კი ვიწროვდება.
ეს ეფექტი უარყოფითად მოქმედებს ათეროსკლეროზით დაზარალებულ არტერიებზე და შეიძლება გამოიწვიოს ფირფიტების რღვევა და სისხლის მიმოქცევის მნიშვნელოვანი დარღვევა.
ძლიერი სასმელების დიდი დოზების მოქმედება სისხლის ლიპიდების დონეზე შეიძლება ასევე დაკავშირებული იყოს დღესასწაულის კულტურისა და ქოლესტერინით მდიდარი საკვების გამოყენებასთან, როგორც ალკოჰოლის საჭმლის მიღება.
ალკოჰოლის მოქმედება მცირე დოზების მიღებისას
ზომიერი გამოყენებით, მართლაც, ათეროსკლეროზი და ალკოჰოლი თავსებადია, გარდა ამისა, არის სამედიცინო კვლევები ალკოჰოლური სასმელების მცირე დოზების სარგებლობის შესახებ.
სასარგებლო ასეთი ნაწილები აღიარებულია - ლუდი - 0.33 ლიტრი, ღვინო - 150 მილილიტრი, არაყი ან კონიაკი - თითოეულის 50 მილილიტრი.
ეს არის ის დოზები, რომლებიც თერაპიულად მიიჩნევა და შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის.
დადასტურებულია, რომ ზომიერი დალევა ამცირებს სიკვდილის რისკს გულის შეტევით, ინსულტით, თრომბოზით და თრომბოემბოლიით.
ალკოჰოლის 1-2 პაკეტის დალევა ამცირებს გართულებების რისკს ოპერაციის გაკეთების შემდეგ, რომ გადავწყვიტოთ.
ასევე, ზომიერი მოხმარება გავლენას ახდენს ფიბრინის და ფიბრინოგენის ოდენობას სისხლის პლაზმაში, და ზრდის პროფიბრინოლიზინის რაოდენობას, ფერმენტს, რომელიც ანაწილებს სისხლის შედედებას, შესაბამისად, ამცირებს სისხლძარღვებში სისხლის შედედების და ემბოლიის რისკს.
ასეთი სასმელების მცირე დოზები, მაგალითად, ღვინო, შეიცავს ეთილის სპირტის გარდა, ანტიოქსიდანტებს (რეზვერატროლს და სხვ.), რაც დადებითად მოქმედებს ორგანიზმში ყველა სახის მეტაბოლიზმზე, და ასევე ხელს უშლის რენგენოზს - ანთებას და სტენტირებულ პატენტირებას სისხლძარღვთა ღრუში.
სამედიცინო გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ქალებს, რომლებიც ზომიერად მოიხმარენ ღვინოს, აქვთ სხეულის წონის ჭარბი წონის უფრო დაბალი ტენდენცია, ვიდრე ის, ვინც საერთოდ არ სვამს ალკოჰოლს. 10 წლის განმავლობაში ჩატარებული კვლევის განმავლობაში, პირველმა ჯგუფმა საშუალოდ 2 კილოგრამი ნაკლები მოიპოვა, ვიდრე ღვინის გარეშე.
ალკოჰოლის გამოყენება მთლიანად უკუნაჩვენებია:
- ღვიძლის დარღვევებით, როგორიცაა ვირუსული, ქიმიური და ტოქსიკური ჰეპატიტი, ციროზი.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიებით - კუჭისა ან თორმეტგოჯა ნაწლავის და წყლულოვანი კოლიტის პეპტიური წყლული.
- პანკრეასის დაავადებები - მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტი, პანკრეასის ნეკროზი.
- ალერგიული დაავადებები - ბრონქული ასთმა და კვინკის შეშუპების ისტორია.
- იშემიური დაავადების წარსული გართულებები - მიოკარდიუმის ინფარქტი და ინსულტი.
- ფსიქიკური დარღვევები და ტვინის ორგანული დაავადებები, როგორიცაა ეპილეფსია და მენინგიტი.
- ნებისმიერი ლოკალიზაციის ონკოლოგიური პროცესები.
- მძიმე ჰიპერტენზია სხვა ორგანოების დაზიანებით.
- ტვინის წინა ტრავმული დაზიანებები.
არასასურველია ალკოჰოლით ალკოჰოლის დალევა ახლო ნათესავებში, მცირე დოზების სწრაფი ინტოქსიკაცია და მეხსიერების უკმარისობა დღესასწაულის შემდეგ.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ალკოჰოლი არ არის დამოუკიდებელი საშუალება ნებისმიერი დაავადების პროფილაქტიკის ან მკურნალობისთვის, და არ შეუძლია მედიკამენტების შეცვლა.
ასევე მნიშვნელოვანია ალკოჰოლის დალევის კულტურა - შეგიძლიათ დალიოთ მხოლოდ საკვებით, ცარიელ კუჭზე, თუნდაც მცირე დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსის ქიმიური დამწვრობის პროვოცირება, ხოლო მომავალში გამოიწვიოს პეპტიური წყლული.
რეკომენდებულია ალკოჰოლის დალევა საღამოს ჭამის წინ ან მის მიღებამდე ორი საათით ადრე.
როგორც საჭმლის, თქვენ უნდა მიირთვათ უცხიმო საკვები, მაგალითად, ბოსტნეულის სალათები, ფრინველი, უცხიმო ყველი, ხილი.
გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებისას აკრძალულია ალკოჰოლი, მაგალითად, ბეტა-ბლოკატორებით და შარდმდენებით ჰიპერტენზიის მკურნალობის დროს, ანტიბაქტერიული თერაპიის კურსის ჩატარებისას და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების (ასპირინი) მკურნალობის დროს.
ასევე აკრძალულია ანტიდეპრესანტებისა და ალკოჰოლის შერწყმა, ეს შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების პროგრესირებამ.
დიეტა და ვარჯიში ათეროსკლეროზის მკურნალობისას
ათეროსკლეროზის მკურნალობა არაპრაქტიკული და წამლის მეთოდების ერთობლიობაა - ცხოვრების წესის შეცვლა, დიეტა, ცუდი ჩვევების დათმობა, მედიკამენტები.
საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა ხორციელდება პათოლოგიის მკურნალობის პროცესში.
ათეროსკლეროზის დროს დიეტა არის ჰიპოკალორიული, ჰიპოლიპიდემიური და მიზნად ისახავს ცხოველური პროდუქტების თანდათანობით ჩანაცვლებას.
ამ პროდუქტებში შედის:
- ღორის
- ცხვრის და სხვა ცხიმოვანი ხორცი;
- შეურაცხყოფა;
- ცხიმი;
- ქათმის კვერცხები.
ცხიმიანი და შემწვარი საკვები და სწრაფი საკვები თანდათანობით იცვლება რძის და ბოსტნეულის საკვები.
დიეტა უნდა შეიცავდეს ბოჭკოვანი მდიდარ საკვებს. ამ საკვებში შედის სალათები; კომბოსტო; მწვანილი; მარცვლეული და პარკოსნები; მთელი მარცვლეულის პური; ქატო.
ჯანსაღი უჯერი ცხიმების (თევზი, მცენარეული ზეთები, ავოკადო, თესლი და კაკალი) და ცილების (კვერცხის თეთრი, ფრინველის, უცხიმო ხორცი, ძროხის, რძის პროდუქტები) წყაროები უნდა შეიტანოთ.
მიზანშეწონილია გამოიყენოთ 1,5 - 2 ლიტრი წყალი მაინც დღეში, შეამციროთ ჩაისა და ყავის მოხმარება, მთლიანად აღმოფხვრას გაზიანი წყალი, ენერგეტიკული სასმელები.
ათეროსკლეროზის მკურნალობისას მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ფიზიკური დატვირთვა, დაწყებული მინიმუმით. რეკომენდებული პრაქტიკა:
- ფეხით
- აერობიკა
- სირბილი
- გაათბეთ;
- ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები;
- გაკვეთილები დარბაზში;
- ცურვა.
უნდა გახსოვდეთ, რომ თქვენ უნდა დაიწყოთ ვარჯიში თანდათანობით, მონიტორინგი თქვენს ჯანმრთელობაზე, პულსი და არტერიული წნევა.
მიზანშეწონილია ტვირთის რაოდენობის გაზრდა მხოლოდ ნორმალური ტოლერანტობით და უკუჩვენებების არარსებობით.
მედიკამენტების გამოყენება
დიეტისა და სპორტული დატვირთვების გამოყენების დადებითი შედეგების არარსებობის შემთხვევაში, მედიკამენტური თერაპია გამოიყენება.
სამკურნალო საშუალებების გამოყენებით სამკურნალოდ გამოიყენება მედიკამენტების სხვადასხვა ჯგუფები.
მედიკამენტების გამოყენებას თან უნდა ახლდეს ორგანიზმისთვის დადგენილი დიეტა და სპორტული დატვირთვები.
მედიკამენტები მოიცავს:
- ნარკოტიკები, რომლებიც შეიცავს სტატინების ჰიპოლიპიდემიურ ეფექტს (სიმვასტატინი, ლოვასტატინი, ატორვასტატინი, ფლოვასტატინი, პრავვასტატინი);
- ნიაცინი, ფიბრატები (ფენოფიბრატი, ბეზაფიბრატი, წიფროფიბრატი), პრობუკოლი, ნაღვლის მჟავების სეკრეტორები.
- ანტიპლატეტული აგენტები - აცეტილსალიცილის მჟავა, მაგნიქორი, ასპარკი, კარდიომაგნი, პლავიქსი, კლოპიდოგრელი.
- ანტიკოაგულანტული მოქმედებების მქონე პრეპარატები - ჰეპარინი, ენოქსიპარინი.
- ვაზოოაქტიური წამლები - ვაზოპროტანი, ცილოზაზოლი.
- ანტისპაზმური საშუალებები (No-shpa, Drotaverin, Papaverine, Riabal).
- ვიტამინების პრეპარატები (ვიტამინები C, ჯგუფი B, ასკორუტინი), სედატიური და სედატიური თერაპია (Afobazol, Glycine, Valocordin, Donormil), ნოოტროპული საშუალებები (ამინონი, ნოოტროპილი, ბილობილი, ფენოტროპული).
- ათეროსკლეროზის გართულებების ადგილობრივი მკურნალობა (ანტიბაქტერიული მალამოები), მცენარეული წამალი.
ასევე აუცილებელია თანმდევი დაავადებების მკურნალობა.
სტენოკარდიის მკურნალობისთვის, ნიტრატები გამოიყენება ტკივილის შეტევების შესაჩერებლად, ანტიპლატეტული აგენტები და ანტიკოაგულანტები.
ჰიპერტენზია მკურნალობენ ACE ინჰიბიტორების, კალციუმის ანტაგონისტების, ბეტა ბლოკერების, დიურეზულების და ანგიოტენზინის რეცეპტორების ანტაგონისტების გამოყენებით.
დიაბეტის თერაპია გამოიყენება პერორალური ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით, მაგალითად მეტფორმინი.
კალციუმის ანტაგონისტები ასევე დადებითად მოქმედებენ სისხლძარღვთა ტონზე და აფართოებენ მათ, იზრდება სისხლის ნაკადის ორგანოებში.
ეს ქონება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ცერებრალური გემების ათეროსკლეროზის დროს. გამოიყენეთ ისეთი სამკურნალო საშუალებები, როგორიცაა Verapamil, Amlodipine, Corinfar, Adalat, Nimodipine.
ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკის დროს, მთავარია ყოვლისმომცველი მიდგომა, რომელიც მოიცავს თანმდევი დაავადებების მკურნალობას (ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი და სხვა), რაციონალური ჰიპოკალორიული დიეტის დაცვა და მინიმალური ფიზიკური დატვირთვა.
საჭიროა წნევის მაჩვენებლების მონიტორინგი (ნორმალური რიცხვები 130-დან 90 – ზე ნაკლებია, ოპტიმალურია 120 – დან 80 – ზე ნაკლები) და სისხლის ლიპიდური პროფილი (მთლიანი ქოლესტერინი 5.5 – ზე ნაკლებია). სისხლის გლუკოზა უნდა იყოს 3.3-დან 5.5-მდე. ქრონიკული დაავადებები ასევე უნდა მკურნალობდეს დროულად.
ალკოჰოლის მოქმედება სხეულზე აღწერილია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.
