გესტაციური დიაბეტი - მიზეზები და შედეგები.

Send

შაქრიანი დიაბეტი ახასიათებს ჰორმონის ინსულინის აქტივობისა და მთლიანი ოდენობის დარღვევას, რაც უზრუნველყოფს გლუკოზის ტრანსპორტირებას სისხლის მიმოქცევის გზით სხეულის უჯრედებში. თუ სხეული არ ასრულებს ამ ფუნქციას, სისხლში შაქრის დონე იზრდება.

გესტაციური დიაბეტი - რა არის ეს?

არსებობს შაქრიანი დიაბეტის ტიპი, რომელიც განვითარებისთვის დამახასიათებელია მხოლოდ ორსულ ქალებში და ეს ცნობილი შემთხვევების 5% -ს შეადგენს.

ეს ფორმა ვითარდება ქალებში, რომლებსაც ადრე არ ჰქონდათ გლუკოზის მატება ცხოვრებაში, სადღაც ორსულობის მე -20 კვირის შემდეგ.

პლაცენტა წარმოშობს ჰორმონებს, რომლებიც აუცილებელია Unborn ბავშვისთვის. თუ ისინი შეაჩერებენ დედის ინსულინს, გესტაციური დიაბეტი ვითარდება. არსებობს ინსულინის რეზისტენტობა ან უჯრედების უგრძნობელობა ინსულინის მიმართ. ეს პროვოცირებს სისხლში შაქრის მომატებას.

თუ ქალს აქვს რაიმე ფორმის დიაბეტი, გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა დაგროვდება ნაყოფში, გარდაიქმნება ცხიმში. ასეთ ბავშვებში პანკრეასი აწარმოებს დიდი რაოდენობით ინსულინს დედისგან გლუკოზის გამოსაყენებლად. უფრო მეტიც, ახალშობილებში შეიძლება სისხლში შაქრის შემცირება. ახალშობილებს აქვთ ჭარბი სიმსუქნის განვითარების, სუნთქვის პრობლემები და 2-ე ტიპის დიაბეტის განვითარების ალბათობა ზრდასრულ ასაკში.

დაბადების შემდეგ, გესტაციური დიაბეტი ქრება; მეორე ორსულობის დროს მისი განვითარების რისკია 2/3. გარდა ამისა, ზოგიერთ ქალს შეიძლება განუვითარდეს ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტი.

გესტაციური დიაბეტის განვითარების ძირითადი რისკ-ფაქტორები მოიცავს:

ქალის ასაკი 40 წელზე მეტია, რაც ზრდის დაავადების რისკს;
დიაბეტის არსებობა ახლო ნათესავებში;
არ მიეკუთვნება თეთრ რასას;
დამატებითი ფუნტი (მაღალი სხეულის მასის ინდექსი ორსულობის წინ);
ბავშვის დაბადება, რომელიც წონა 4-5 კგ-ზე მეტს ან მშობიარობას, აშკარა მიზეზით;
მოწევა

ორსულთა 24-დან 28-ე კვირის ჩათვლით დიაბეტისთვის საჭიროა ორსული ქალების ტესტირება.

თუ არსებობს მომგებიანი ფაქტორები, ექიმი დამატებით დანიშნავს სხვა დადასტურებულ ტესტს. ორსულ ქალთა უმეტესობას არ სჭირდება ინსულინი გესტაციური დიაბეტის სამკურნალოდ.

მიზეზები და სიმპტომები

გესტაციური დიაბეტის განვითარების ძირითადი მიზეზებია:

მემკვიდრეობა;
აუტოიმუნური დაავადებები, რომელშიც პანკრეასის უჯრედები განადგურებულია იმუნური სისტემის მიერ;
ვირუსული ინფექციები, რომლებიც აზიანებენ პანკრეასს და ახდენენ აუტოიმუნურ პროცესს;
ცხოვრების წესი
დიეტა.

გესტაციური დიაბეტის მთავარი სიმპტომი არის სისხლში შაქრის მომატება.

აგრეთვე გესტაციური დიაბეტის სიმპტომებია:

წონის მკვეთრი მატება;
შარდის მოცულობის გაზრდა;
წყურვილის მუდმივი შეგრძნება;
შემცირებული აქტივობა;
მადის დაკარგვა.

გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზი და მკურნალობა

GTT არის გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, უმჯობესია გამოიყენოთ იგი 20 კვირამდე.

თუ ორსულ ქალს აქვს გესტაციური დიაბეტის რისკის მინიმუმ ერთი ფაქტორი, ან თუ არსებობს ეჭვი, მას მოუწევს გაიაროს GTT ტესტი. ანალიზის შედეგების საფუძველზე, დასკვნები დგება მომავალი დედის გესტაციური დიაბეტის არსებობის / არარსებობის შესახებ.

ტესტირების ძირითადი ეტაპები:

დილით, პირველი სისხლის ნიმუში აღებულია ვენისგან. მანამდე, ქალი უნდა დააჩქაროს მინიმუმ 8 საათის განმავლობაში.
შემდეგ ორსული ქალი რამდენიმე წუთის განმავლობაში სვამს ხსნარს. ეს არის მშრალი გლუკოზის (50 გ) და წყლის ნაზავი (250 მლ).
ხსნარის გამოყენებიდან ორი საათის შემდეგ, ისინი იღებენ სისხლის სხვა ნიმუშს შაქრის დონის დასადგენად.

პირველი, ექიმი ადგენს პაციენტს სისხლის ტესტს, რომ ნახოს საწყისი დონე და დაადასტუროს გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზი. შემდეგ ის გააკონტროლებს, შეიცავს თუ არა შაქარი ნორმალურ ზღვარს, თუ მის საზღვრებს გარეთ.

ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის შემდეგ ზომებს:

სათანადო დიეტა და ვარჯიში;
შაქრის გაზომვისთვის სპეციალური აპარატის გამოყენება;
დიაბეტის მედიკამენტები და, საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინის ინექციები.

შესაძლო გართულებები და პრევენცია

გესტაციურ დიაბეტს აქვს შემდეგი გართულებები:

ჰიპოგლიკემია;
არტერიული წნევა, გულის დაავადება;
დიაბეტური თირკმლის დაზიანება;
სიბრმავე, კატარაქტა და სხვა მხედველობითი დარღვევები;

ჭრილობების ნელი შეხორცება;
განგრენა
რბილი ქსოვილების, კანისა და საშოს ხშირი ინფექციები;
კიდურების დაბუჟება ნევროპათიის გამო.

გესტაციური დიაბეტის მცირედი ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია. დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, შემდეგი რეკომენდაციები უნდა დაიცვას:

დაიცავით შაქრიანი და ცხიმიანი დიეტის დროს;
ჭამა საკვები ბოჭკოვანი ცილებით;
დაკარგეთ დამატებითი ფუნტი;
რეგულარულად და წილად ჭამა, დააკვირდით კვებას შორის დროის თანაბარ ინტერვალებს;
ყოველდღე უნდა გააკეთოთ სავარჯიშოები, შენარჩუნების ოპტიმალური წონა;
მუდმივად შეამოწმოს მისი სხეულის ზედაპირი, განსაკუთრებით კი ფეხები, ისე, რომ არ გამოტოვოთ ჭრილობებისა და ინფექციების გამოჩენა;
არ წახვიდე barefoot;
ყოველდღიურად დაიბანეთ ფეხები ბავშვის საპნით, ნაზად გაწურეთ სარეცხი მას შემდეგ, რაც ფეხებზე წაისვით
გაპარსვა უნდა გაკეთდეს ძალიან ფრთხილად, ფრთხილად ჭრის toenails;
ჰიგიენა ფრთხილად;
შეინარჩუნეთ კბილების და პირის ღრუს ნორმალური მდგომარეობა.

არ არის რეკომენდებული:

ჩაეფინეთ ან დაასხით ცხელი წყალი ფეხზე.
არ გამოიყენოთ ნაყენი სიმინდისა და სხვა პროდუქტების სამკურნალოდ, ფეხებზე დაზიანებების სამკურნალოდ, რომლებიც იყიდება აფთიაქში.
ასევე არ არის რეკომენდებული დახვეწილი შაქარი, ტკბილეული, თაფლი და სხვა ნახშირწყლები, ცხიმები და მარილი.

გესტაციური დიაბეტის შედეგები ნაყოფის განვითარებაზე

მოლოდინის დედის სისხლში მომატებული სისხლი უარყოფითად აისახება მის არახალგაზრდა შვილზე.

მას აქვს ისეთი გართულებები, როგორიცაა დიაბეტური ფეტოპათია. ხშირად დიაბეტის მქონე ქალებში, მსხვილი ბავშვები იბადებიან, რომელთა ორგანოები ხშირად განუვითარებელია და მათ არ შეუძლიათ თავიანთი ფუნქციების შესრულება. ეს იწვევს ასეთ დარღვევებს:

რესპირატორული
გულ-სისხლძარღვთა;
ნევროლოგიური.

ყველა შემთხვევის 1/5 შემთხვევაში შეიძლება ასევე შეხვდეს სხვა გადახრა - სხეულის დაბალი წონა.

ასეთ ჩვილებში სისხლში არის არასაკმარისი დონე, რაც დაბადებისთანავე მოითხოვს გლუკოზის ან სხვა სპეციალური ხსნარის ინფუზიას. პირველ დღეებში ბავშვებში ვითარდება სიყვითლე, მათი სხეულის წონა მცირდება და მისი ნელი აღდგენა ხდება. ასევე აღინიშნება სისხლჩაქცევები სხეულის მთელი ზედაპირის კანზე, ციანოზი და შეშუპება.

ახალშობილებში დიაბეტური ფეტოპათიის ყველაზე მძიმე გამოვლინება მაღალი სიკვდილიანობაა.

თუ ორსულმა ორსულმა არ მიიღო შესაბამისი თერაპია, მაშინ სიკვდილიანობა აღინიშნება ყველა შემთხვევის 75% -ში. სპეციალიზებული მონიტორინგით, ეს მნიშვნელობა მცირდება 15% -მდე.

არ დაბადებულ ბავშვზე დიაბეტის ზემოქმედების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის ფრთხილად მონიტორინგი. ექიმის ყველა რეკომენდაცია უნდა დაიცვან, მკურნალობა ამ დაავადებისთვის და სწორად ჭამა.

თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ და დანიშნოთ ექიმთან ახლავე:

Send